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Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional
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De acordo com os principais indicadores antropométricos de resistência à insulina (RI), analisar os itens.
I. A circunferência da cintura e o diâmetro abdominal sagital, ou “altura abdominal”, estão entre os melhores indicadores antropométricos de gordura visceral e resistência à insulina.
II. A relação cintura-altura é outro indicador que se baseia no pressuposto de que a medida de circunferência da cintura possui relação de proporcionalidade com a medida da altura corporal de cada indivíduo.
III. As circunferências do pescoço e do braço são marcadores antropométricos propostos para triagem de RI, que se correlaciona positivamente com aumento de peso, com fatores de risco cardiovascular e com componentes da síndrome metabólica.
IV. O maior obstáculo para o uso dos marcadores antropométricos substitutivos de RI está na falta de padronização dos pontos de corte. Futuros estudos nacionais, de seguimento prospectivo, com grandes amostras e em indivíduos saudáveis, poderão avaliar o desfecho “RI” e identificar os pontos de corte ideais para cada gênero e faixa etária.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas nos itens I e II.
B
Apenas nos itens I e III.
C
Apenas nos itens I, II e IV.
D
Apenas nos itens II, III e IV.
Ano:
2025
Banca:
Instituto IBED
A avaliação nutricional em pacientes hepáticos crônicos deve priorizar o Índice de Massa Corporal (IMC) como principal indicador de desnutrição, uma vez que a retenção hídrica e a ascite não impactam significativamente a interpretação desse parâmetro, e a albumina sérica reflete primariamente a função síntese hepática e não o real estado nutricional.
C
Certo
E
Errado
A avaliação antropométrica é uma das principais ferramentas na prática clínica do nutricionista, permitindo analisar o crescimento, o estado nutricional e o risco de doenças associadas à composição corporal. Para ser válida, deve considerar não apenas o peso e a estatura, mas também a proporção entre massa magra e massa gorda, além das condições fisiológicas do indivíduo. Com base nesses princípios, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O índice de massa corporal (IMC) é uma medida de triagem útil para avaliação populacional, mas não distingue entre massa magra e massa gorda, podendo superestimar o estado nutricional em indivíduos musculosos.
B
A aferição da estatura deve ser realizada com o avaliado descalço, com calcanhares, glúteos e parte superior das costas encostados na haste vertical do estadiômetro, e cabeça no plano de Frankfurt.
C
Em adultos, o peso corporal isolado não é parâmetro suficiente para avaliar o estado nutricional, devendo ser interpretado em conjunto com medidas de composição corporal e contextos fisiológicos.
D
O percentual de gordura corporal obtido por dobras cutâneas é uma estimativa direta da massa adiposa total, sendo o método mais preciso entre todos os disponíveis em nível clínico.
Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde à medida utilizada para estimar a estatura dos indivíduos que se encontram impossibilitados de terem a mesma aferida no estadiômetro, conforme ilustrado na imagem abaixo:
A
Envergadura do braço.
B
Circunferência estimada.
C
Circunferência do braço.
D
Envergadura estimada.
Ano:
2025
(PMM/URCA 2025) Para a avaliação antropométrica de um idoso de 82 anos, acamado e com edema de membros inferiores, qual dos seguintes conjuntos de medidas seria o mais apropriado e viável para estimar o estado nutricional e a massa muscular?
A
Peso corporal na balança de plataforma, estatura e IMC.
B
IMC, segundo a classificação de Garrow para adultos.
C
Circunferência da panturrilha, circunferência do braço e estimativa de estatura pela altura do joelho.
D
Pregas cutâneas tricipital e subescapular apenas.
E
Relação cintura-quadril e peso corporal aferido em balança de leito.
O estado nutricional tem sido avaliado por meio de indicadores dietéticos, antropométricos, bioquímicos e índices funcionais do estado nutricional. Embora há muito tempo a antropometria venha sendo a base dos estudos de avaliação nutricional e composição corporal, sabe-se da influência de fatores não-nutricionais nos indicadores antropométricos. Desse modo, assinale a alternativa que NÃO corresponde a um desses fatores não-nutricionais.
A
Doenças hepáticas e cardíacas e outras que afetam o equilíbrio hídrico do paciente.
B
Hipotrofia em pacientes acamados.
C
Nefropatias e enteropatias perdedoras de proteínas corporais.
D
Bioimpedânciometria.
E
Inatividade física.
De acordo com o Marco de Referência da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção Básica (Ministério da Saúde, 2015), o índice perímetro da cintura pode ser utilizado para avaliação antropométrica de alguns indivíduos, por exemplo, de
A
uma criança de 5 anos.
B
uma criança de 9 anos.
C
um adolescente de 15 anos.
D
um adulto de 25 anos.
E
um idoso de 63 anos.
De acordo com Organização Mundial da Saúde, que preconiza a utilização das curvas de IMC (índice de massa corporal) ajustadas para idade e sexo, o diagnóstico nutricional de uma adolescente de 15 anos com percentis > 85 e < 97, é
A
eutrofia.
B
magreza.
C
obesidade.
D
sobrepeso.
Na prática clínica do nutricionista, é fundamental conhecer os métodos de avaliação do consumo alimentar de indivíduos e grupos. A escolha do recurso mais adequado deve considerar os objetivos da análise e as características do paciente. Assim, o domínio das principais metodologias e de suas particularidades garante resultados mais precisos sobre o consumo alimentar. Considerando os métodos de avaliação do consumo alimentar, assinale a alternativa CORRETA.
A
o único método utilizado para quantificar e avaliar a ingestão de nutrientes e coletar informações detalhadas sobre os alimentos consumidos e suas quantidades é o Recordatório de 24 horas (R24h).
B
o Questionário de Frequência Alimentar (QFA) é utilizado para identificar o consumo de alimentos em períodos passados, que podem variar de uma semana a um ano. Esse instrumento é considerado um dos principais métodos para avaliar a ingestão alimentar de indivíduos. Porém, não é indicado para a avaliação do consumo alimentar em populações.
C
o método de história alimentar consiste em uma entrevista rápida, não requer que o paciente seja alfabetizado e tem como propósito gerar informações sobre os hábitos alimentares atuais e passados do paciente.
D
não existem fatores que podem influenciar ou interferir na precisão dos inquéritos dietéticos, o que torna esses instrumentos confiáveis e amplamente utilizados na prática clínica para avaliar a ingestão alimentar de indivíduos.
E
o Recordatório alimentar 24h trata-se de um método retrospectivo, que consiste em solicitar ao entrevistado que recorde, descreva e quantifique a ingestão alimentar do dia anterior. Os erros mais comuns nesse inquérito são os relativos à memória.
Para avaliar o estado nutricional de um indivíduo, o profissional de nutrição pode utilizar diferentes métodos. Entre os métodos diretos, destacam-se aqueles que envolvem a análise de parâmetros corporais e laboratoriais. Qual das opções abaixo representa corretamente um método direto?
A
Análise da renda familiar.
B
Aplicação de questionário alimentar.
C
Dosagem de proteínas séricas.
D
Avaliação da disponibilidade alimentar domiciliar.
O acompanhamento de peso, estatura e percentual de gordura corporal é essencial para avaliar o estado nutricional e de saúde de um indivíduo. Sobre esses indicadores antropométricos, assinale a alternativa correta:
A
O Índice de Massa Corporal (IMC) é calculado dividindo o peso pela estatura elevada ao quadrado e é suficiente para avaliar o percentual de gordura corporal.
B
O percentual de gordura corporal fornece uma avaliação mais detalhada da composição corporal do que o peso e o IMC isoladamente.
C
A estatura não influencia o cálculo do percentual de gordura corporal e, portanto, pode ser desconsiderada.
D
O peso corporal é um indicador absoluto de saúde e não precisa ser analisado em conjunto com outros parâmetros.
No algoritmo F-A-C-S da EWGSOP2, em cada etapa são utilizadas ferramentas específicas para avaliação.
De acordo com Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis (2019), assinale a alternativa que apresenta corretamente a ferramenta utilizada em cada etapa de avaliação.
A
SARC-F ou suspeita clínica – Etapa Confirmar (Confirm).
B
Preensão manual ou teste de sentar e levantar – Etapa Avaliar Força Muscular (Assess).
C
DXA, BIA, MRI ou CT – Etapa Gravidade (Severity).
D
SPPB, TUG ou caminhada de 400 m – Etapa Encontrar Casos (Find).
E
Avaliação dietética detalhada – Incluída na Etapa Avaliar Força Muscular (Assess).
A avaliação nutricional é composta por vários pilares e instrumentos que permitem a classificação e triagem do estado nutricional de populações ou indivíduos, facilitando a elaboração de políticas públicas que garantam uma condição satisfatória de saúde.
Dessa forma, quanto aos aspectos antropométricos, clínicos e bioquímicos da avaliação nutricional, é correto afirmar que
A
o uso de medicamentos, como anti-histamínicos, drogas psicotrópicas e corticosteroides pode afetar o estado nutricional, diminuindo o apetite.
B
para a determinação do estado nutricional de adultos, sobretudo quanto à adequação muscular, as proteínas séricas mais avaliadas são albumina, globulina e miosina.
C
na antropometria do adulto jovem, quando a estatura não pode ser medida por inúmeras dificuldades, deve ser aferida a envergadura dos braços, que é equivalente à metade da altura.
D
o exame físico pode indicar sinais de depleção nutricional, caracterizada pela perda de tecido subcutâneo na face e perda de massa muscular nos músculos quadríceps e deltoide.
E
a região do bíceps braquial é o local mais frequentemente utilizado como dobra cutânea, podendo ser comparada a padrões de referência, propostos por Jelliffe ou Frisancho.
A avaliação da composição corporal é uma ferramenta importante para entender a distribuição de gordura e músculo. A técnica da bioimpedância elétrica (BIA) pode ser influenciada por diversos fatores, o que pode comprometer a precisão dos resultados. Considerando isso, assinale a alternativa que apresenta o fator que pode afetar a precisão dessa técnica.
A
Consumo de carboidratos complexos nas últimas 24 horas
B
Estado de hidratação do indivíduo
C
Idade do indivíduo
D
Consumo de cafeína nos últimos 3 dias
O exame físico, associado a outros componentes da avaliação nutricional, oferece uma perspectiva única de avaliação nutricional. Deve ser realizado de maneira sistêmica e progressiva, da cabeça aos pés, com o objetivo de determinar as condições nutricionais do paciente. Qual é o sinal clínico quando há deficiência de vitamina A?
A
Xerose córnea.
B
Seborreia nasolabial.
C
Unhas quebradiças e rugosas.
D
Perda do brilho natural do cabelo.
Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Nutricionista . - 2025
O exame físico tem como objetivo avaliar as condições do paciente, como perda de gordura e massa muscular, podendo indicar deficiências nutricionais ou até mesmo desnutrição; como exemplo, a deficiência de vitamina A é caracterizada por gengivas inchadas e com sangramentos ocasionais, que são sinais de escorbuto, assim como por fadiga e dores musculares.
C
Certo
E
Errado
A avaliação nutricional de um paciente permite diagnosticar seu estado nutricional, orientar condutas dietéticas e monitorar a resposta ao tratamento. Durante a avaliação nutricional de um paciente, foram observados sintomas de palidez, coiloníquia e fadiga. Esses sinais indicam deficiência de qual mineral?
A
Cálcio.
B
Magnésio.
C
Zinco.
D
Selênio.
E
Ferro.
João, 45 anos, apresenta IMC de 34 kg/m², circunferência abdominal de 110 cm, além de queixas de fadiga e dificuldade para perder peso. Exames laboratoriais mostram glicemia de jejum de 112 mg/dL e triglicerídeos de 210 mg/dL. O nutricionista foi acionado para iniciar intervenção dietoterápica. A conduta mais adequada para o manejo nutricional inicial de João é
A
reduzir calorias drasticamente (<800 kcal/dia) por meio de dieta cetogênica restritiva.
B
recomendar dieta hiperproteica acima de 2,5 g/kg/dia para acelerar a perda de peso.
C
priorizar apenas a restrição de carboidratos simples, sem controle do valor calórico total.
D
prescrever dieta hipocalórica balanceada, com redução de 500–750 kcal/dia em relação ao gasto energético.
Alice, criança do sexo feminino, 2 anos de idade, foi avaliada por nutricionista, apresentando peso de 9,5 kg e estatura de 77,5 cm. Analise os índices avaliados a partir dos seus dados antropométricos:
Legenda: P= peso, E= estatura, I= idade.
A partir dos dados do caso hipotético e das recomendações do Ministério da Saúde e da Caderneta da Criança, assinale o diagnóstico nutricional de Alice a partir dos índices P/E e E/I, respectivamente.
A
Eutrofia e baixa estatura para a idade.
B
Magreza e baixa estatura para a idade.
C
Eutrofia e muito baixa estatura para a idade.
D
Magreza e muito baixa estatura para a idade.
Paciente masculino, 40 anos, apresenta: peso 72 kg, estatura 1,80 m, circunferência da cintura 96 cm, quadril 100 cm, circunferência do braço 27 cm (percentil 10) e dobra cutânea tricipital 6 mm (percentil < 5). Considerando os parâmetros de avaliação antropométrica apresentados, é correto afirmar que
A
o índice de massa corporal do paciente é de 25,0 kg/ m2, valor que corresponde a sobrepeso em adultos, não havendo risco adicional pelo padrão de distribuição de gordura abdominal.
B
a razão cintura/quadril calculada é 0,92, abaixo do ponto de corte de risco para homens, o que indica ausência de risco metabólico associado à obesidade central.
C
os valores de circunferência do braço, no percentil 10, e de dobra cutânea tricipital, abaixo do percentil 5, indicam depleção de compartimentos muscular e de gordura, compatíveis com desnutrição.
D
a circunferência da cintura de 96 cm, em homens, está dentro da normalidade, já que apenas valores acima de 110 cm configuram risco para complicações metabólicas.
E
a dobra cutânea tricipital de 6 mm, por estar abaixo de 10 mm, caracteriza excesso de gordura corporal, independentemente do percentil de referência.
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