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Questões de Concurso sobre Desnutrição
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Analise as informações a seguir:
I. A desnutrição energético-proteica, DPC, é um déficit energético decorrente de uma deficiência de poucos micronutrientes. A desnutrição energético-proteica pode ser súbita e total (inanição), ou gradual.
II. Em países com elevadas taxas de insegurança alimentar, a desnutrição proteica e energética ocorre quando as crianças não consomem calorias ou proteínas suficientes.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Paciente com desnutrição energético-proteica após cirurgia gástrica há 12 dias. Algumas proteínas plasmáticas foram dosadas com o objetivo de apoiar o diagnóstico de desnutrição. A proteína cuja utilização NÃO é adequada para esta situação é:
A
Pré-albumina.
B
Albumina.
C
Transferrina.
D
Proteína transportadora do retinol.
E
Nenhuma das alternativas acima.
Identifique uma característica da forma predominante de desnutrição proteico-energética da infância, o marasmo.
A
Ocorre incapacidade de desenvolvimento, anorexia, apatia, diarreia e distrofia muscular, sem perda da gordura subcutânea.
B
Verifica-se crescimento linear deficiente e depleção de gordura e músculo, ao mesmo tempo em que há falta de acúmulo de líquidos, fígado gorduroso e alterações na pele e no cabelo.
C
A dieta é insuficiente em proteínas, com balanço energético eventualmente adequado (ou mesmo excessivo).
D
A Hipoproteinemia resultante causa edema dependente, e a produção insuficiente de Betalipoproteína leva a um fígado gorduroso.
Sabe-se que “Desnutrição é um estado mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais, que se manifesta clinicamente ou é detectado por meio de testes bioquímicos, antropométricos, topográficos ou fisiológicos” (Waitzberg, 2001). Com base nesse conceito, diversos casos de desnutrição chegaram ao Posto de Saúde do município X, em um intervalo de três meses. Crianças menores de 5 anos eram particularmente afetadas pela doença. O relato dos responsáveis cuidadores tinha em comum a falta de alimento, de saneamento e de trabalho. Com a finalidade de estabelecer as estratégias de ação, a equipe local deste Posto de Saúde (médico clínico geral, enfermeiro e nutricionista) definiu, como parte do protocolo de atendimento a desnutridos. Marque a afirmativa que tenha as ações prioritárias nesse contexto:
A
O diagnóstico através de medidas antropométricas, exames laboratoriais, sinais clínicos e fatores sociais e econômicos, a fim de definir causas e as principais carências nutricionais envolvidas nesse processo de desnutrição.
B
A prioridade da intervenção deve ser na recuperação da massa muscular, capaz de garantir o suporte energético do crescimento.
C
Fornecer a garantia de uma alimentação rica em vitaminas e minerais, uma vez que essa conduta é que vai permitir a recuperação do peso.
D
A garantia da internação, uma vez que isso leva a uma possibilidade maior de sucesso no tratamento.
Quando se fala em intervenções para combater a desnutrição proteico-calórica, um componente crucial envolve a promoção de práticas alimentares saudáveis. Qual das seguintes abordagens representa melhor essa estratégia?
A
Suplementação intensiva de vitaminas
B
Administração de antibióticos
C
Transfusão de sangue
D
Educação nutricional
E
Terapia de reposição hormonal
No controle da desnutrição proteico-calórica em crianças, é fundamental:
A
A inclusão de proteínas e carboidratos, ajustando conforme a idade.
B
Se importar apenas com o aumento do aporte proteico, independente do perfil calórico.
C
Reduzir a ingestão de gorduras.
D
Focar exclusivamente na suplementação de vitaminas.
Ano:
2024
As doenças nutricionais decorrentes da desnutrição podem trazer consequências impactantes para a saúde. Dentre elas, qual das alternativas abaixo se refere a uma doença ocasionada por deficiência de iodo na alimentação?
A
Hipovitaminose A.
B
Anemia.
C
Bócio endêmico.
D
Kwashiorkor.
E
Escorbuto.
Quando o nutricionista acompanha pacientes com desnutrição calórico-proteica, é essencial considerar um plano alimentar que inclua quais dos seguintes componentes principais?
A
Aumento de ingestão de lipídios em detrimento de proteínas.
B
Manutenção do aporte de calorias com redução de proteínas.
C
Suplementação com fontes proteicas e calóricas adequadas.
D
Exclusão de alimentos ricos em carboidratos.
E
Restrição de líquidos para evitar edema.
"A Desnutrição na Infância constitui-se importante problema de saúde pública e é uma doença de natureza clínico-social multifatorial e quando ocorre na primeira infância, está associada à maior mortalidade, à recorrência de doenças infecciosas, a prejuízos no desenvolvimento psicomotor, ao menor aproveitamento escolar e à menor capacidade produtiva na idade adulta”. Sobre o assunto, identifique características clínicas da Subnutrição Aguda (Kwashiorkor).
A
Desaparecimento da bola de Bichat.
B
Aspecto envelhecido.
C
Costelas visíveis, nádegas atróficas.
D
Baixo peso para a idade/Estatura adequada para a idade.
Embora a interpretação seja difícil e leve a confusões, muitos exames adotados nas rotinas dos serviços de saúde são úteis para o diagnóstico de problemas associados à desnutrição grave, como as infecções diversas assintomáticas, e é essencial para o tratamento da criança com desnutrição, um diagnóstico preciso, avaliação cuidadosa do seu estado clínico e acompanhamento da evolução.
Sobre o assunto, identifique exame(s) de pouco valor para o tratamento da criança com desnutrição grave.
A
Hemoglobina e/ou hemograma.
B
Proteínas séricas e eletrólitos.
C
Glicose sangüínea (plasma ou soro).
D
Exame sumário e cultura de amostra de urina.
A respeito da epidemiologia da desnutrição proteicocalórica, marque a alternativa correta.
A
Importante fator de mortalidade em crianças com menos de 5 anos.
B
Um indivíduo adulto com IMC abaixo de 20kg/m2 é considerado desnutrido.
C
A causa mais importante para a instalação da desnutrição primária por ingestão alimentar insuficiente é a educação.
D
A educação não influi na desnutrição proteico-calórica.
De acordo com o Consenso sobre a terminologia padronizada do processo de cuidado em nutrição para pacientes adultos com doença renal crônica (ASBRAN, SBN, BRASPEN/SBNPE, 2021), o diagnóstico diferencial do grau de desnutrição relacionada à doença ou injúria aguda com base nas características clínicas que determinam DESNUTRIÇÃO MODERADA em adultos é:
A
Acúmulo de líquido grave.
B
Força de Preensão Palmar reduzida.
C
Perda de gordura corporal moderada a grave.
D
Redução da ingestão energética em 50% ou menos da necessidade estimada de energia por 5 dias ou mais.
Deficiências dietéticas, distúrbios gastrointestinais e desequilíbrios hormonais são algumas das causas da desnutrição, que pode exercer consequências deletérias ao desenvolvimento do organismo desde a formação uterina do indivíduo até sua vida adulta. Acerca do impacto da desnutrição nas diferentes etapas da vida, julgue os itens abaixo se verdadeiro (V) ou falso (F) e depois assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
( ) Adultos previamente desnutridos na infância poderão apresentar anemia megaloblástica e deficiência de folato.
( ) No feto de uma gestante com desnutrição, pode ocorrer retardo do crescimento intrauterino, baixo peso e anemia precoce.
( ) Na adolescência, poderão ocorrer prejuízo do desenvolvimento intelectual, bócio e mineralização óssea inadequada.
( ) Mulheres em idade fertil, poderão ter uma gestação com ganho de peso adequado, e o feto com baixo peso ao nascer.
A
V, V, V, V.
B
F, V, V, V.
C
V, F, F, V.
D
F, V, V, F.
E
F, F, V, F.
Assinale corretamente uma das principais consequências do marasmo nutricional.
A
Ganho excessivo de peso e obesidade.
B
Desenvolvimento muscular aprimorado.
C
Retardo no crescimento, perda de massa muscular e deficiência de peso.
D
Redução na ingestão de proteínas.
E
Aumento da absorção de nutrientes.
São alterações clínicas e bioquímicas observadas em crianças com Kwashiorkor:
A
anorexia, hepatomegalia, perda moderada de tecido subcutâneo e potássio corporal muito baixo;
B
perda intensa de tecido subcutâneo, apetite preservado, edema e ausência de anemia;
C
face senil, dermatose, apatia e pele frouxa;
D
albumina sérica normal, edema periférico, despigmentação de cabelos e esteatose hepática;
E
magreza extrema e atrofia muscular, albumina sérica normal, lesões de pele e potássio corporal normal.
Qual a forma clínica relacionada à desnutrição aguda grave que apresenta intenso consumo de tecido celular subcutâneo, escore z do peso/estatura ou índice de massa corporal menor que menos 3 (< -3), circunferência braquial menor que 11,5 cm em crianças de 6 meses a 5 anos?
A
Marasmo.
B
Kwashiorkor.
C
Kwashiorkor marasmático
D
Fome oculta.
"Desnutrição é o estado patológico que resulta da deficiência ou excesso, absoluto ou relativo, da assimilação de um ou mais nutrientes essenciais, que pode ser manifestado clinicamente ou apenas por testes antropométricos, bioquímicos ou fisiológicos”.
Em relação a suas formas, o marasmo é exemplo de:
A
Supernutrição.
B
Subnutrição Crônica.
C
Desequilíbrio.
D
Deficiência específica.
Acerca da desnutrição energético-proteica, analise o texto a seguir.
“Acomete com mais frequência lactentes jovens. A criança apresenta baixa atividade, estatura pequena para a idade, com membros delgados, devido à atrofia muscular e subcutânea, desaparecimento da bola de Bichat (último depósito de gordura a ser consumido, localizado na região malar), o que favorece o aspecto envelhecido (fáceis senil ou simiesca), com costelas visíveis e nádegas atróficas. O abdome pode ser globoso, raramente observa-se hepatomegalia. Os cabelos são finos e escassos e com comportamento apático”.
O texto acima descreve as características clínicas do:
A
bócio.
B
Kwashiorkor.
C
beribéri.
D
marasmo.
Ano:
2024
Banca:
Fenaz do Pará
O tipo de dieta indicado para pacientes acometidos de desnutrição, elevado estresse metabólico, úlceras e depleção de massa muscular além de outras características precisam ser:
(MANUAL DE DIETAS HOSPITALARES, Universidade Federal do Triangulo Mineiro Hospital das Clínicas, 2022)
A
Dieta hiperproteica com oferta de 1,9g por kg de peso e de alto valor biológico.
B
Dieta hipossódica com oferta de no máximo 2,4 g por dia de teor sódico.
C
Dieta hiperlipídica atingindo 20% do valor calórico total provenientes dos lipídios.
D
Dieta obstipante que tem por objetivo o aumento do tempo do trânsito intestinal e prevenir a desidratação.
E
Dieta laxativa, pois há um maior consumo de alimentos ricos em fibras insolúveis.
Diversos parâmetros podem ser utilizados para o diagnóstico da desnutrição. Com relação à avaliação do estado nutricional, tendo como referência as proteínas, assinale a opção correta.
A
A proteína ligadora de retinol é a mais utilizada para a avaliação do estado nutricional por ser a mais abundante do plasma sanguíneo.
B
A transferrina é uma proteína transportadora de zinco, magnésio, cálcio, ácidos graxos, enzimas e hormônios e sua síntese depende de uma função hepática íntegra.
C
Por ter uma presença limitada no plasma sanguíneo, a albumina é um exame pouco utilizado para avaliação do estado nutricional.
D
A pré-albumina responde agudamente quando a ingestão calórico-proteica está baixa, mas é um exame pouco utilizado devido ao seu alto custo.
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