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Questões de Concurso sobre Dislipidemias
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João, caminhoneiro, apresenta 58 anos, encontra-se acima do peso, procurou atendimento nutricional devido ao diagnóstico de dislipidemia. Os exames bioquímicos apresentaram elevados índices de triglicerídeos, do LDL-c e baixo índice do HDL-c. O mesmo recebeu a recomendação de diminuir o consumo dos ácidos graxos saturados da dieta e foi orientado a incluir alimentos fonte de ácidos graxos poli e monoinsturados. Considerando a necessidade de aumentar o consumo de ácidos graxos poli-insaturados, assinale um alimento rico neste nutriente e que João poderá incluir em sua rotina alimentar.
A
Ricota.
B
Sardinha.
C
Azeite de oliva.
D
Peito de frango.
A síndrome da quilomicronemia familiar (SQF) é uma forma grave de dislipidemia e compreende um conjunto de múltiplos sinais e sintomas causados pela deficiência da enzima lipoproteína lipase ou de um de seus cofatores, comprometendo o metabolismo de triglicérides. O tratamento da SQF requer uma abordagem multiprofissional, visando manter o bem-estar do indivíduo e o seu estado nutricional. A respeito das recomendações nutricionais no tratamento da SQF, avalie as afirmativas a seguir e assinale “V” para afirmativas verdadeiras e “F” para afirmativas falsas:
( ) Recomenda-se limitar a ingestão de gorduras a, no máximo, 25% do valor calórico total (VCT) da dieta.
( ) Recomenda-se a exclusão de açúcares de adição (sacarose, xarope de milho).
( ) Recomenda-se moderação no consumo de sucos de frutas concentrados.
( ) Recomenda-se moderação no consumo de bebidas alcoólicas.
( ) Recomenda-se monitoramento do consumo de vitaminas lipossolúveis, com indicação de suplementação quando necessário.
A sequência que preenche adequadamente as lacunas, na ordem de cima para baixo, é:
A
F, V, F, F, V.
B
V, V, F, F, F.
C
F, V, V, V, V.
D
V, V, F, V, F.
E
F, V, F, V, V.
O tipo de gordura inserido na dieta é de importante relevância no tratamento das dislipidemias. Neste contexto, o consumo do óleo de coco vem ganhando popularidade nos últimos anos. Este óleo é composto em quase sua totalidade por ácidos graxos saturados (AGS). Neste sentido, o AGS presente em maior quantidade na composição do óleo de coco é:
A
Mirístico
B
Cáprico
C
Caprílico
D
Láurico
E
Palmítico
Quais as principais recomendações dietéticas para o tratamento não medicamentoso das dislipidemias?
A
Dieta com ·ácidos graxos trans de até 15%, ácidos graxos saturados de até 10% do valor calórico total para indivíduos saudáveis e menor que 7% do valor calórico total para indivíduos com risco cardiovascular aumentado.
B
Dieta com ·ácidos graxos trans de até 10%, ·ácidos graxos saturados de até 15% do valor calórico total para indivíduos saudáveis e menor que 10% do valor calórico total para indivíduos com risco cardiovascular aumentado.
C
Dieta isenta de ·ácidos graxos trans, ·ácidos graxos saturados de até 15% do valor calórico total para indivíduos saudáveis e menor que 10% do valor calórico total para indivíduos com risco cardiovascular aumentado.
D
Dieta com ·ácidos graxos trans de até 3%, ·ácidos graxos saturados de até 10% do valor calórico total para indivíduos saudáveis e menor que 7% do valor calórico total para indivíduos com risco cardiovascular aumentado.
E
Dieta isenta de ·ácidos graxos trans, ·ácidos graxos saturados de até 10% do valor calórico total para indivíduos saudáveis e menor que 7% do valor calórico total para indivíduos com risco cardiovascular aumentado.
As dislipidemias representam fatores de risco cardiovasculares e o tratamento pode ser nãomedicamentoso e medicamentoso. Sobre o tratamento das dislipidemias, assinale a alternativa correta.
A
As fibras insolúveis diminuem a absorção intestinal do colesterol. Recomenda-se a ingestão de 5 a 10 g/dia (gramas por dia)
B
É necessária a ingestão de 2 a 4 g/dia (gramas por dia) de fitoesteróis para redução de 10 a 15 % (por cento) de LDL (lipoproteína de baixa densidade), como adjuvante no tratamento das hipercolesterolemias
C
Recomenda-se a ingestão de gorduras trans menor que 3,5 % (por cento) das calorias totais da dieta
D
Para a hipertrigliceridemia secundária à obesidade recomenda-se dieta normocalórica e restrição total do consumo de álcool
E
A atividade física não representa uma medida auxiliar para o tratamento das dislipidemias
Segundo o Posicionamento Brasileiro sobre Síndrome da Quilomicronemia Familiar - SQF– 2023, a SQF é uma forma grave de dislipidemia e compreende um conjunto de múltiplos sinais e sintomas causados pela deficiência da enzima lipoproteína lipase (LPL) ou de um de seus cofatores, comprometendo o metabolismo de triglicérides.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre o tratamento dietético para essa condição.
A
Deve ser feita restrição severa de gorduras na dieta, fornecendo, no máximo, 10% das calorias ou 15 a 20g de gorduras totais.
B
A dieta deve ser isenta de açúcares de adição, como sacarose e xarope de milho, sendo recomendado o consumo de alimentos fontes de carboidratos complexos, ricos em fibras, como (arroz integral, feijão, ervilha, lentilha, grão de bico).
C
A dieta deve ser isenta de álcool, cujo consumo se associa, de forma linear, à concentração plasmática de triglicérides.
D
O uso de Triglicerídeo de Cadeia Média, TCM, é permitido para indivíduos portadores de SQF, principalmente o ácido láurico (C12:0)
E
Deve ser feito o monitoramento da ingestão de vitaminas lipossolúveis, minerais e ácidos graxos essenciais, sendo recomendada a suplementação, quando necessário
Ano:
2023
Banca:
Instituto Consulplan
O conjunto das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs) é considerado um dos mais importantes problemas de saúde pública da atualidade e responde por, aproximadamente, 71% da mortalidade mundial. No Brasil, em 2016, as DCNTs foram associadas a 74% do total de mortes, com destaque para Doenças Cardiovasculares (DCVs). Analise a seguir os resultados da avaliação bioquímica de quatro pacientes com histórico familiar de DCNT atendidos pela nutricionista de determinada Unidade Básica de Saúde. Para a realização dos exames bioquímicos, tais pacientes se encontraram em jejum.
Paciente | Idade | HDL (mg/dL) | LDL (mg/dL) | Colesterol (mg/dL) | Triacilgliceróis (mg/dL) | |
Antônia | 48 | 52 | 148 | 24 | 160 | |
José | 56 | 36 | 14 | 190 | 230 | |
João | 50 | 48 | 198 | 23 | 138 | |
Cláudia | 52 | 44 | 130 | 881 | 155 |
Considerando as classificações e os valores referenciais da Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (SBC, 2017), assinale a afirmativa correta.
A
Cláudia apresenta dislipidemia.
B
João apresenta hiperlipidemia mista.
C
José apresenta hipertrigliceridemia isolada.
D
Antônia apresenta hipercolesterolemia isolada.
Ano:
2023
Banca:
Objetiva Concursos
Considerando-se os quatro tipos principais de dislipidemia, numerar a 2a coluna de acordo com a 1a e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Hipercolesterolemia isolada.
(2) Hipertrigliceridemia isolada.
(3) Hiperlipidemia mista.
(4) HDL-colesterol (HDL-C) baixo.
( ) Elevação do colesterol total, em geral representada pelo aumento do LDL-colesterol (LDL-C).
( ) Elevação isolada de triglicérides, em geral representada pelo aumento das VLDL, dos quilomícrons ou de ambos.
( ) Valores aumentados de triglicérides e colesterol total.
( ) Isolado ou em associação com aumento de LDL-C ou de triglicérides.
A
4 - 3 - 2 - 1.
B
1 - 2 - 3 - 4.
C
3 - 2 - 1 - 4.
D
2 - 3 - 1 - 4.
Conforme a Diretriz brasileira de dislipidemias e prevenção da aterosclerose (2017), no que se diz respeito às Recomendações dietéticas para o tratamento das dislipidemias, no tratamento não medicamentoso das dislipidemias, qual valor de ácidos graxos saturados (AGS) é preconizado para indivíduos saudáveis e com risco cardiovascular aumentado (LDL-c acima da meta ou presença de comorbidades), respectivamente
A
< 7% e < 5 % do valor calórico total de AGS
B
< 10% e < 5% do valor calórico total de AGS
C
< 7% e < 10 % do valor calórico total de AGS
D
< 20% e <10% do valor calórico total de AGS
E
<10 % e < 7% do valor calórico total de AGS
A suplementação com ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexanoico (DHA) deve ser recomendada para hipertrigliceridemia grave (≥ 500 mg/dL) na vigência do risco de pancreatite, refratária a medidas não farmacológicas e tratamento medicamentoso. Segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e a Diretriz de Prevenção da Aterosclerose (2017), qual dosagem é recomendada?
A
0,5 a 1 g/dia.
B
1 a 1,5 g/dia.
C
1,5 a 2 g/dia.
D
2 a 4 g/dia.
Sobre o controle das dislipidemias através da intervenção nutricional, podemos afirmar que:
A
O padrão alimentar não deve ser resgatado por meio do incentivo à alimentação saudável.
B
O paciente deve ser orientado sobre a seleção dos alimentos, o modo de preparo, a quantidade e as possíveis substituições alimentares.
C
A intervenção nutricional não deve ser a primeira medida não farmacológica a ser adotada no tratamento das dislipidemias.
D
O plano alimentar deve ser individualizado, mas não pode respeitar as preferências e hábitos do paciente.
A recomendação percentual para o consumo de ácidos graxos saturados para prevenção e tratamento das dislipidemias é menor do que
A
15.
B
12.
C
10.
D
7.
E
5.
Avalie a recomendação:
Aumentar o consumo de alimentos in natura ricos em fibras e micronutrientes (frutas e verduras). Reduzir o consumo de carne vermelha e retirar a pele do frango. Estimular o consumo de peixes de água salgada. |
Esta recomendação é apropriada, de forma mais evidente, para a condição de
A
Dislipidemia.
B
Anemia ferropriva.
C
Hipertensão arterial sistêmica.
D
Diabetes mellitus tipo 1.
E
Comprometimento da massa óssea.
No tratamento das dislipidemias, qual a porcentagem de perda de peso recomendada para pacientes com triglicérides acima de 500mg/dL e LDL-c acima da meta, na presença de comorbidades?
A
Até 5%
B
De 5% a 10%
C
Até 8%
D
De 8% a 10%
E
Acima de 10%
São alimentos que devem ser evitados em casos de dislipidemia, EXCETO:
A
Feijão preto
B
Bacon
C
Presunto
D
Pernil suíno
E
Fígado
A dislipidemia apresentada na adolescência é multifatorial e deve ser tratada em nível populacional por meio de recomendações nutricionais como
A
fornecer educação sobre o padrão alimentar recomendável se o nível de LDL-colesterol estiver < 110 mg/dL.
B
adequar a ingestão alimentar para promover o crescimento e o desenvolvimento e alcançar ou manter o peso corporal desejável.
C
restringir a ingestão de gordura ou colesterol para crianças menores de 2 anos para reduzir o risco de aterosclerose.
D
adotar uma dieta com gorduras totais <20%, sendo a gordura saturada < 7% e o colesterol < 200 mg/dia.
As hiperlipidemias são doenças em crescente na contemporaneidade.
Quanto a essas doenças, assinale a recomendação nutricional correta.
A
Deve-se reduzir a ingestão de todo tipo de colesterol, presente em alimentos de origem animal e vegetal.
B
Deve-se aconselhar o aumento no consumo de ácidos graxos saturados, pois diminuem os níveis de triglicerídeos no sangue.
C
O consumo de bebidas alcoólicas não precisa ser restringido, pois tais produtos são isentos de colesterol e calorias.
D
Recomenda-se atenção para ingestão benéfica de fibras solúveis, pois as mesmas podem auxiliar no controle do perfil lipídico.
E
O consumo de fruta deverá ser liberado sem restrições de tipo e quantidade, uma vez que são isentas de carboidratos.
Ano:
2022
As dislipidemias estão diretamente relacionadas a doenças cardiovasculares.
Sobre as dislipidemias, assinale a alternativa correta.
A
São consideradas primárias quando sua etiologia está relacionada a fatores hereditários, e secundárias quando associadas a fatores ambientais.
B
Podem estar associadas a outras doenças e / ou uso de medicamentos, sendo consideradas terciárias.
C
Podem possuir diversas caracterizações de acordo com o tipo de dislipidemia encontrada nos exames laboratoriais.
D
Nos casos das dislipidemias, a dieta não exerce grande influência, visto que a maior parte é devido a fatores genéticos.
Nos últimos anos, o padrão alimentar e o estilo de vida saudável ganharam evidência em estudos epidemiológicos observacionais e de intervenção, como o DASH (Dietary Approachsto Stop Hypertension), o INTERHEART109 e o PREDIMED (Prevencióncon Dieta Mediterránea) para o tratamento das dislipidemias. De acordo com o consenso de dislipidemias da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2017), sobre a abordagem nutricional nas dislipidemias, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Para o tratamento da hipercolesterolemia (LDLc acima da meta ou presença de comorbidades) recomendam-se no máximo 7% das calorias na forma de ácidos graxos saturados.
B
Para LDL-c acima da meta ou na presença de comorbidades, recomenda-se perda de peso da ordem de 5-10% do peso corporal.
C
Para triglicerídeos elevados (200-499 mg/dL), recomenda-se a ingestão de no máximo 55% do VET de carboidratos.
D
Em todos os casos de dislipidemias, os ácidos graxos trans devem ser excluídos da dieta.
E
Para o tratamento da hipercolesterolemia recomendam-se no máximo 10% das calorias na forma de ácidos graxos saturados.
As dislipidemias podem ser classificadas em hiperlipidemias (níveis elevados de lipoproteínas) e hipolipidemias (baixos níveis plasmáticos de lipoproteínas). Com relação às recomendações dietéticas direcionadas para o tratamento de dislipidemias, assinale a alternativa correta.
A
No tratamento de hipercolesterolemia, a recomendação é de no máximo 10% das calorias na forma de ácidos graxos saturados.
B
No caso de o LDL-c estar acima da meta ou na presença de comorbidades, é recomendado que 50 a 60 % do valor calórico total (%VCT) seja de carboidratos.
C
Para o tratamento de dislipidemia, são recomendados 25g de fibras, sendo 6g de fibras solúveis.
D
É permitido que até 1% da recomendação lipídica total da dieta seja de ácidos graxos trans.
E
A substituição na dieta de ácidos graxos saturados por carboidratos não causa elevação para riscos de eventos cardiovasculares.
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