Questões de Concurso sobre Dislipidemias

As gorduras são distintas em suas propriedades físicas e químicas. Esse tipo de gordura aumenta o risco de dislipidemias como também de doenças cardíacas. Suas principais fontes são alimentos de origem animal (manteiga, banha, toucinho e carnes e seus derivados, leite e laticínios integrais), embora alguns óleos vegetais sejam ricos nesse tipo de gordura (óleo de coco). Trata-se:

Ricardo, 39 anos, busca acompanhamento médico por conta de algumas manifestações nos olhos e na pele. Ao passar por consulta, o médico observa bolsas pequenas amareladas ao redor dos olhos, características de xantelasma, além de depósito de gordura sob a pele e ao redor das articulações, chamado de xantoma. O médico propõe o tratamento e encaminha o paciente ao nutricionista. Com base nessas informações, qual é o diagnóstico em questão?

De acordo com as recomendações dietéticas, para o tratamento das dislipidemias, a Sociedade Brasileira de Cardiologia recomenda que, para o paciente V.M.T., a meta de perda de peso seja de

A I Diretriz Brasileira de Hipercolesterolemia Familiar estabelece algumas recomendações nutricionais para o tratamento da hipercolesterolemia familiar em geral. Assinalar a alternativa que apresenta a recomendação INCORRETA:

Sobre a Dislipidemia leia as alternativas a seguir e responda a correta:

I - Classificam-se os principais fatores de risco (FR) em maiores e menores, e em mutáveis e imutáveis. Diabetes mellitus (DM), hipertensão arterial, tabagismo e dislipidemias são com siderados FR maiores e mutáveis, enquanto a idade, o gênero masculino e a existência de doença cardiovascular prévia ou na família são maiores e imutáveis.

II - Os FR menores e mutáveis incluem obesidade, sedentarismo, fatores psicossociais, hiper- homocisteinemia, hiperfibrinogenemia, aumento de lipoproteína (a) e de proteína C reativa.

III - A Dislipidemia é elevação de colesterol e triglicerídeos no plasma ou a diminuição dos níveis de HDL que contribuem para a aterosclerose.

IV - Dos pontos de vista fisiológico e clínico, os lípides biologicamente mais relevantes são os fosfolípides, o colesterol, os triglicérides (TG) e os ácidos graxos. Os fosfolipídeos formam a estrutura básica das membranas celulares. O colesterol é precursor dos hormônios esteroides, dos ácidos biliares e da vitamina D.

De acordo com a classificação laboratorial, as dislipidemias podem ser identificadas pelo perfil lipídico, possibilitando aos profissionais da saúde estabelecer critérios para o tratamento e prevenção de Doença Cardiovascular (DCV). Marque a alternativa incorreta:

Sobre os fatores dietéticos que afetam a dislipidemia, analise as seguintes afirmativas:

I. Ácidos graxos saturados elevamos níveis de colesterol e LDL.

II.O ômega 3 é um ácido graxo poli-insaturado e contribui para redução de triglicerídeo.

III.Sardinha e cavala são fontes de ácido láurico, ótimos cardioprotetores.

Assinale a alternativa correta:

A Hipercolesterolemia Famíliar (HF) é considerada um problema de saúde pública, devido à sua alta prevalência (em torno de 1:200 a 1:300 indivíduos da população geral) e à sua associação com Doença Arterial Coronariana (DAC) precoce, com redução da expectativa de vida observada em várias famílias. Além disso, cerca de 200.000 pessoas no mundo vão a óbito a cada ano por ataques cardíacos precoces devido à doença, os quais poderiam ser evitados com tratamentos apropriados. Quando o diagnóstico é feito e o tratamento é instituído, pode-se modificar a história natural da doença aterosclerótica. Sobre tal condição e as recomendações nutricionais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) HF é uma doença genética do metabolismo das lipoproteínas cujo modo de herança é autossômico codominante e que se caracteriza por níveis muito elevados do colesterol da lipoproteína de baixa densidade, e pela presença de sinais clínicos característicos como xantomas tendíneos e risco aumentado de doença arterial coronariana prematura.

( ) Alimentos como óleo de palma, óleo de coco, bacon, biscoitos, produtos de panificação ricos em gordura e produtos lácteos integrais devem ser consumidos ocasionalmente e em quantidades mínimas por indivíduos com HF.

( ) Os pacientes com dislipidemia familiar apresentam concentrações elevadas do LDL-c; quando apresenta-se na faixa muito alta colocam o paciente em risco de pancreatite.

( ) O colesterol alimentar apresenta maior ação hipercolesterolêmica quando comparado aos ácidos graxos saturados, razão pela qual a Diretriz Brasileira de Hipercolesterolemia Familiar recomenda exclusão de alimentos fontes de colesterol na dieta destes indivíduos.

A sequência está correta em

Sobre a definição de dislipidemia leia as alternativas a seguir e responda a correta:

I - Hipercolesterolemia isolada: aumento de colesterol com lipoproteínas de baixa densidade (LDL-c), maior ou igual a 160mg/Dl.

II - Hipertrigliceridemia isolada: aumento de triglicérides(TG), maior ou igual a 150mg/dL ou 175mg/dL (em caso de não estar de jejum).

III - Colesterol com lipoproteínas de alta densidade (HDL-c) baixo: diminuição de HDLc, sendo em homens menor que 40mg/dL e em mulheres menor que 50mg/dL, de forma issolada, ou junto com aumento de TG ou LDL-c.

IV - Hiperlipidemia mista: aumento de LDL-c e de TG. Lembrando que se TG maior que 400mg/dL, o cálculo de LDL-c perde o parâmetro pela fórmula de Friedewald, e,para iisso,deve-se considerar o colesterol não HDL-c maior ou igual a 190 para classificar como mista.

A relação entre dislipidemias, doenças cardiovasculares e hábitos alimentares inadequados está bem documentada. Sobre a abordagem nutricional nas dislipidemias, é correto afirmar:

As dislipidemias referem-se a valores anormais dos lipídeos presentes no sangue, avaliados pelo perfil lipídico. De acordo com a classificação laboratorial das dislipidemias, assinale a alternativa que NÃO condiz com o diagnóstico de dislipidemia:

A hipertrigliceridemia primária grave é caracterizada por aumento da

As dislipidemias constituem-se em fatores de risco para a Doença Arterial Coronariana e podem ser classificadas em níveis elevados de lipoproteínas (hiperlipidemias) e em níveis plasmáticos de lipoproteínas baixos (hipolipidemias). Nos últimos anos, o padrão alimentar e o estilo de vida saudável ganharam evidência em estudos epidemiológicos observacionais e de intervenção com desfechos importantes para esta condição. A respeito da terapia nutricional, avalie as sentenças abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

I - As diretrizes nutricionais que preconizam dieta isenta de ácidos graxos trans, o consumo de < 10% do valor calórico total de ácidos graxos saturados para indivíduos saudáveis e < 7% do valor calórico total para aqueles que apresentarem risco cardiovascular aumentado.

II - O padrão alimentar deve ser resgatado por meio do incentivo à alimentação saudável, juntamente da orientação sobre a seleção dos alimentos, o modo de preparo, a quantidade e as possíveis substituições alimentares, por um período restrito, até atingir os objetivos terapêuticos, não necessitando de mudança do estilo de vida.

III - A substituição na dieta de ácidos graxos saturados por carboidratos pode elevar o risco de eventos cardiovasculares, sendo que, a substituição de ácidos graxos saturados e carboidratos na alimentação por ácidos graxos poli-insaturados está associada ao baixo risco cardiovascular.

Para indivíduos com hipertrigliceridemia grave, Cuppari (2019) recomenda suplementação com

Analise as afirmativas abaixo de acordo com a Atualização da Diretriz Brasileira e Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2017).

1. A suplementação de multivitamínicos que incluem em sua composição zinco, vitamina C, vitamina D e vitamina E é recomendada para a prevenção primária das dislipidemias.

2. A suplementação com EPA e DHA (2 a 4 g) deve ser recomendada para hipertrigliceridemia grave (≥ 500 mg/dL) na vigência do risco de pancreatite, refratária a medidas não farmacológicas e tratamento medicamentoso.

3. O consumo ≥ 2 porções de peixes ricos em EPA e DHA por semana está associado à redução do risco cardiovascular entre indivíduos em prevenção primária e secundária.

4. Dietas hipolipídicas (< 25% do VET) devem ser prescritas para indivíduos com LDL-colesterol acima da meta.

5. Para indivíduos com triglicerídeo elevado (200-499mg/dL), a recomendação dietética de gordura saturada é de valores inferiores a 5% do VET.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Leia o texto a seguir e preencha corretamente as lacunas.

As dislipidemias têm sido objeto de estudo contínuo por causa de sua forte correlação com a manifestação de doenças cardiovasculares. Dessa forma, o percentual de ácidos graxos recomendados em relação às calorias totais da dieta para indivíduos dislipidêmicos é: saturados: ____, poli-insaturados: ____ e monoinsaturados: ____.

A sequência que preenche corretamente as lacunas do texto é

Sobre o manejo nutricional bem como o tratamento para pacientes com dislipidemias, é correto afirmar que

Sobre as medidas de controle para tratamento da Hipertrigliceridemia, assinale a alternativa correta:

Sobre as recomendações dietéticas para o tratamento de dislipidemia, marque a alternativa falsa:

Em relação ao tratamento não medicamentoso das dislipidemias segundo a “Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose” (2017), assinale a alternativa correta.