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Questões de Concurso sobre Doenças cardiovasculares
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Assinale a alternativa que apresenta uma das condutas nutricionais adotadas para o tratamento da hipertensão arterial, propostas pelo esquema alimentar Dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension):
A
Aumentar o consumo de alimentos ricos em potássio.
B
Equilibrar o consumo de laticínios integrais e de carnes magras.
C
Reduzir o consumo de frutas oleaginosas.
D
Aumentar o consumo de hortaliças ricas em carotenoides.
E
Reduzir o consumo de alimentos ricos em magnésio.
Qual das seguintes abordagens dietoterápicas é considerada mais adequada para controle de hipertensão arterial em um paciente com risco cardiovascular elevado?
A
Dieta rica em sódio e pobres em fibras.
B
Dieta com restrição de gorduras insaturadas e alto consumo de gorduras saturadas.
C
Dieta DASH (redução de sódio, frutas, verduras, fibras, gorduras saudáveis).
D
Dieta hipercalórica com lipídios saturados predominantes.
E
Dieta rica em açúcares refinados e sódio.
No Brasil e no mundo, as doenças cardiovasculares (DCVs) são a principal causa de morte, e a HA é o principal fator de risco responsável por elas. Assinale a alternativa correta considerando a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025).
A
O consumo de sódio deve ser restrito a 2 g/dia, com substituição de cloreto de sódio por cloreto de potássio, desde que não haja contraindicações renais ou uso de medicamentos específicos.
B
Recomenda-se a suplementação de 1500 mg diários de carbonato de cálcio para a pessoa com hipertensão arterial em estágio II.
C
A deficiência de vitamina D está associada à elevação da pressão arterial e maior incidência de hipertensão. Para reduzir a PA, recomenda-se a suplementação diária de 1.000 UI de vitamina D ou 7.000 UI semanais.
D
Deve-se adotar dieta restrita em potássio para indivíduos com hipertensão arterial, restringindo o consumo a 2.400 mg dia.
Em crianças acima de dois anos de idade, em risco cardiovascular familiar, ou seja, se houver em pais, avós, tios e tias história de doença cardiovascular antes dos 55 anos para os homens e dos 65 anos para as mulheres e pais com LDL-C ≥ 240mg/dL ou outra dislipidemia conhecida, recomenda-se incluir na avaliação nutricional, valores séricos do perfil lipídico, as lipoproteínas (mg/dL) são consideradas elevadas acima de:
A
CT: colesterol total >170; LDL-C: fração LDL do colesterol >130; HDL-C; TG: triglicérides > 130.
B
CT: colesterol total >170; LDL-C: fração LDL do colesterol >110; HDL-C; TG: triglicérides > 130.
C
CT: colesterol total >170; LDL-C: fração LDL do colesterol >100; HDL-C; TG: triglicérides > 120.
D
CT: colesterol total >170; LDL-C: fração LDL do colesterol >130; HDL-C; TG: triglicérides > 170.
Mário, diagnosticado com hipertensão e com histórico de consumo excessivo de álcool e dieta rica em sódio e gorduras saturadas, é levado para a emergência apresentando aumento da pressão arterial e queixas de cansaço ao realizar atividades físicas. Considerado que Mário já possui 50 anos, qual a recomendação dietética mais adequada para controlar a hipertensão nesse paciente?
A
Aumentar a ingestão de sódio para melhorar a retenção de líquidos e controle de pressão arterial, o aumento do sódio agrava a hipertensão, por isso deve ser evitado em pacientes hipertensos.
B
Prescrever uma dieta com redução de sódio, aumento de potássio, fibras e redução de gorduras saturadas, a redução de sódio, o aumento de potássio e fibras, e a redução de gorduras saturadas são fundamentais no controle da hipertensão.
C
Recomendar uma dieta com alto teor de gorduras saturadas e carboidratos simples para melhorar a energia, dietas com gorduras saturadas e carboidratos simples devem ser evitadas, pois contribuem para o aumento da pressão arterial e do risco cardiovascular.
D
Iniciar uma dieta hipocalórica para redução rápida de peso e controle da pressão arterial, embora o controle do peso seja importante, a dieta deve ser equilibrada, não excessivamente restritiva.
E
Aumentar a ingestão de líquidos e reduzir o consumo de potássio, a ingestão de líquidos deve ser mantida em níveis adequados, mas a principal recomendação é reduzir o sódio e aumentar o potássio.
Assinale a alternativa correta considerando as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial.
A
O consumo de sódio deve ser restrito a 2 g/dia, com substituição de cloreto de sódio por cloreto de potássio, se não existirem restrições.
B
Recomenda-se a suplementação de 1500 mg diários de carbonato de cálcio para a pessoal com hipertensão arterial em estágio II.
C
A deficiência de vitamina D está associada à elevação da pressão arterial e maior incidência de hipertensão. Portanto, recomenda-se a suplementação diária de 1.000 UI de vitamina D ou 7.000 UI semanais.
D
Deve-se adotar dieta restritas em potássio para indivíduos com hipertensão arterial, restringindo o consumo a 2.400 mg dia.
E
Considerando o efeito hipotensor do álcool e os benefícios cardiovasculares relativos ao resveratrol, deve-se recomendar a ingestão diária de 1 taça de vinho (12% álcool, 250 mL) para indivíduos com hipertensão.
Ano:
2025
Banca:
Instituto Verbena
O aumento da ingestão de potássio reduz a PAS e a PAD em cerca de 4,8 e 3,0 mmHg, respectivamente. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2025), como deve ser o consumo dietético visando alcançar a recomendação de potássio?
A
2 a 3 porções de frutas (uma porção equivale a uma unidade média ou ½ xícara de fruta fresca cortada), hortaliças (uma porção equivale a uma xícara de hortaliças folhosas cruas ou ½ xícara de hortaliças cozidas) e incluir oleaginosas.
B
3 a 4 porções de frutas (uma porção equivale a uma unidade média ou ½ xícara de fruta fresca cortada), hortaliças (uma porção equivale a uma xícara de hortaliças folhosas cruas ou ½ xícara de hortaliças cozidas) e incluir leguminosas.
C
4 a 5 porções de frutas (uma porção equivale a uma unidade média ou ½ xícara de fruta fresca cortada), hortaliças (uma porção equivale a uma xícara de hortaliças folhosas cruas ou ½ xícara de hortaliças cozidas) e incluir laticínios pobres em gorduras.
D
5 a 6 porções de frutas (uma porção equivale a uma unidade média ou ½ xícara de fruta fresca cortada), hortaliças (uma porção equivale a uma xícara de hortaliças folhosas cruas ou ½ xícara de hortaliças cozidas) e incluir alimentos integrais.
As enfermidades cardiovasculares, como aterosclerose, hipertensão arterial e dislipidemias, têm sua fisiopatologia intimamente ligada a fatores dietéticos, especialmente ao consumo de gorduras, sódio e ao padrão alimentar. A terapêutica nutricional é essencial para prevenir a progressão da doença e reduzir eventos cardiovasculares. Considerando o exposto e com base nas diretrizes nacionais, é correto afirmar que
A
o consumo de ácidos graxos saturados deve representar cerca de 15% da ingestão calórica total, visto que valores abaixo desse limite não impactam o risco cardiovascular.
B
a restrição do sódio para menos de 2 g/dia, associada à redução de gorduras saturadas e trans, e ao aumento de fibras, frutas e vegetais, é recomendada como medida dietoterápica fundamental para controle das doenças cardiovasculares.
C
o consumo moderado de bebidas alcoólicas é fortemente recomendado como medida protetora universal para pacientes hipertensos, independentemente do risco cardiovascular.
D
a dieta rica em ácidos graxos trans de origem industrial pode ser utilizada de forma esporádica, desde que acompanhada de elevado consumo de frutas e vegetais.
E
a abordagem nutricional deve priorizar suplementos de ômega-3 industrializados em detrimento de fontes alimentares, como peixes, uma vez que a suplementação isolada é comprovadamente mais eficaz no controle da hipertensão arterial.
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
A insuficiência valvar mitral, segundo Braunwald (Cardiovascular Medicine, 2020), provoca não apenas refluxo retrógrado sanguíneo para o átrio esquerdo, mas desencadeia uma cascata de alterações estruturais e funcionais, culminando em hipertensão venocapilar pulmonar e risco de fibrilação atrial. No entanto, a sequência hemodinâmica inicial é determinante para a progressão clínica e para a expressão sintomática precoce. Considerando curvas pressão-volume, complacência pulmonar e remodelamento atrial, qual alteração hemodinâmica constitui o evento primário que explica o início da dispneia e da congestão pulmonar nesses pacientes?
A
Elevação precoce da pressão capilar pulmonar com aumento da onda V, refletindo sobrecarga volumétrica atrial esquerda progressiva.
B
Elevação direta da pós-carga sistêmica por obstrução mecânica aórtica, comprometendo resistência vascular global de forma imediata.
C
Queda crítica do fluxo coronário epicárdico, promovendo desbalanço oferta-demanda e isquemia miocárdica precoce.
D
Refluxo tricúspide primário crônico, condicionando congestão sistêmica e edema periférico antes de congestão pulmonar.
E
Estase hepática progressiva com ascite significativa, caracterizando repercussão portal antes de manifestações respiratórias.
Uma paciente de 45 anos, com histórico familiar de doenças cardiovasculares, apresenta os seguintes resultados laboratoriais:
• Colesterol total: 290 mg/dL
• LDL-c: 1750 mg/dL
• HDL-c: 35 mg/dL
• Triglicerídeos: 240 mg/dL
• IMC: 29,5 kg/m²
Ao avaliar o seu questionário de frequência alimentar (QFA), observou-se consumo frequente de carnes vermelhas gordurosas, salgadinhos fritos, embutidos, leite integral e doces, além de baixo consumo de frutas, verduras, legumes e carnes brancas. Qual é a conduta dietoterápica mais adequada a essa paciente, considerando as recomendações da Diretriz Brasileira de Dislipidemia e Prevenção da Aterosclerose (2025)?
A
Restringir todas as fontes de gordura, inclusive as insaturadas, priorizar proteínas animais, aumentar o consumo de frutas vermelhas e fazer 80 minutos de exercício físico por semana.
B
Reduzir o consumo de gorduras saturadas e trans, aumentar o consumo de fibras solúveis e incluir fontes de ácidos graxos poli-insaturados e monoinsaturados.
C
Aumentar a ingestão de carboidratos simples e proteínas vegetais para reduzir a mobilização de gordura corporal e, com isso, diminuir os níveis de colesterol total.
D
Aumentar o consumo de alimentos ricos em fitosteróis, como margarinas, óleo de coco, bolachas recheadas e salgadinhos do tipo chips, para compensar a produção endógena.
E
A dieta do Dr. Atkins (padrão alimentar de baixo teor de carboidratos, focando em proteínas e gorduras) é a recomendação priorizada para os casos de dislipidemia mista, além de suplementos de aminoácidos de cadeia ramificada e ômega 3.
Segundo a "Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia — 2019", a recomendação dietética para pacientes com risco cardiovascular elevado deve ser a seguinte:
A
restringir totalmente os carboidratos e ingerir pelo menos 15 g de fibras ao dia
B
aumentar o consumo de gorduras saturadas e trans, e ingerir pelo menos 15 g de fibras ao dia
C
aumentar o consumo de proteínas de origem animal e ingerir pelo menos 25 g de fibras ao dia
D
reduzir o consumo de gorduras saturadas e trans, com ênfase em gorduras insaturadas, e ingerir pelo menos 25 g de fibras ao dia
A hipertensão arterial ou pressão alta (HAS) é um dos principais problemas de saúde pública no Brasil, com grande impacto nas taxas de morbidade e mortalidade. Ela está associada ao aumento do risco de doenças cardiovasculares, como infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral (AVC), insuficiência renal e insuficiência cardíaca, além de ser um fator importante para a ocorrência de mortes prematuras.
De acordo com os dados mais recentes do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) do Ministério da Saúde do Brasil, em 2021, por exemplo, a hipertensão arterial foi responsável por cerca de 40 mil mortes no Brasil.
O padrão alimentar rico em frutas e verduras, com menor consumo de alimentos ultraprocessados, está relacionado à redução da pressão arterial.
Diante do exposto, assinale a opção que indica a dietoterapia mais recomendada para o tratamento da HAS.
A
Dieta DASH.
B
Dieta DASH, associada à redução de sódio.
C
Dieta Mediterrânea.
D
Dieta Mediterrânea, associada ao aumento de potássio.
E
Dieta Planted Based, associada à menor ingestão de cálcio.
Indivíduos com hipercolesterolemia devem evitar o consumo excessivo de determinados alimentos que contribuem para o aumento dos níveis de colesterol LDL e do risco cardiovascular.
Com base nas recomendações nutricionais, assinale a alternativa correta sobre os alimentos que devem ser desencorajados.
A
Cereais, em virtude da presença de fibras.
B
Alimentos embutidos, devido ao alto teor de gordura saturada.
C
Oleaginosas, pois possuem ácidos graxos da família ômega 6.
D
Óleos vegetais, em razão da grande quantidade de colesterol.
E
Frutas, pela alta concentração de açucares simples.
A doença cardiovascular aterosclerótica (DCVAS) envolve um estreitamento de pequenos vasos sanguíneos que oxigenam o miocárdio devido a um acúmulo de placa (lesão desses vasos sanguíneos). Na avaliação nutricional e atenção dietética, é considerado fator de risco cardiovascular aterosclerótico
A
colesterol total: < 200 mg/ dℓ.
B
HDL-colesterol: < 40 mg/ dℓ.
C
LDL-colesterol: < 131 mg/ dℓ.
D
proteína C reativa de alta sensibilidade < 1,0 mg/ℓ = alto risco.
Vários estudos observacionais têm vinculado o consumo de ácidos graxos trans, ou de alimentos que os contêm, com resultados cardiovasculares adversos, como aumento do risco relativo para doença coronariana e de mortalidade.
Nesse contexto, o Posicionamento sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular – 2021 (Sociedade Brasileira de Cardiologia) recomenda, em relação à ingestão de ácidos graxos trans,
A
ingestão máxima de 2 g/dia.
B
restrição para 0,5 g/dia em indivíduos com dislipidemia.
C
restrição para 1 g/dia em indivíduos com diabetes descompensada.
D
substituição por ácidos graxos saturados de origem vegetal.
E
exclusão da dieta.
Mulher, 65 anos, portadora de insuficiência cardíaca, relata perda de apetite, fadiga e edema. Exames: albumina 3,1 g/dL, PCR elevada, IMC 27 kg/m², circunferência do braço reduzida. Para o diagnóstico de desnutrição, o nutricionista deve
A
avaliar o IMC.
B
avaliar a albumina sérica.
C
avaliar o peso corporal isolado.
D
avaliar a circunferência do braço.
E
fazer uma avaliação clínica integrada.
Com relação às orientações para alimentação saudável para pessoas com hipertensão é correto afirmar que:
A
deve-se usar o mínimo de sal no preparo dos alimentos. Recomenda-se, para indivíduos hipertensos, 6g de sal por dia (2 colh. de chá) considerando todas as refeições.
B
evitar temperos prontos como caldo de carne, páprica e sálvia.
C
preparar os alimentos com mínimo de sal e deixar o saleiro na mesa.
D
utilizar "sal de ervas" no preparo dos alimentos em substituição ao sal de cozinha.
E
limitar o consumo de alimentos processados e ultra processados para, no máximo, 3x/semana.
Considerada um problema de saúde pública, a hipercolesterolemia familiar (HF) é uma causa genética comum de doença coronariana prematura, especialmente de infarto do miocárdio.
De acordo com Atualização da Diretriz Brasileira de Hipercolesterolemia Familiar (SBC, 2021), as recomendações de consumo alimentar no controle da HF são:
A
Colesterol alimentar < 200 mg/dia, Ácidos graxos saturados: < 10% do valor calórico total e Ácidos graxos Trans: < 7% do valor calórico total.
B
Colesterol alimentar < 200 mg/dia, Ácidos graxos saturados: < 7% do valor calórico total e Ácidos graxos Trans: deve ser excluído da dieta.
C
Colesterol alimentar < 300 mg/dia, Ácidos graxos saturados: < 10% do valor calórico total e Ácidos graxos Trans: < 10% do valor calórico total.
D
Colesterol alimentar < 300 mg/dia, Ácidos graxos saturados: < 7% do valor calórico total e Ácidos graxos Trans: deve ser excluído da dieta.
A respeito da classificação dos alimentos na Dieta Cardioprotetora Brasileira (DICA Br), analise as afirmativas a seguir:
I - A DICA Br adota o mesmo sistema de categorização de alimentos que a classificação NOVA, proposta pelo Guia Alimentar para a População Brasileira (2014): in natura, minimamente processados, processados e ultraprocessados.
II - Na Dica Br um sistema de classificação por cores é adotado, sendo composto da seguinte forma: grupo verde, grupo amarelo, grupo azul e grupo vermelho.
III - O grupo vermelho é composto de alimentos cardioprotetores, ou seja, alimentos que contêm substâncias que protegem nosso coração, como vitaminas, minerais, fibras e antioxidantes.
IV - O grupo azul é composto por alimentos in natura, minimamente processados e processados, contudo, o consumo controlado de alimentos deste grupo é importante no manejo de cardiopatas e indivíduos com fatores de risco cardiovascular, por serem alimentos que contêm maior quantidade de gordura saturada, sal e colesterol, em relação aos grupos verde e amarelo.
É correto o que se afirma em:
A
As afirmativas I e IV são falsas e as afirmativas II e III são verdadeiras.
B
As afirmativas I e III são falsas e as afirmativas II e IV são verdadeiras
C
Somente a afirmativa I é falsa.
D
Somente a afirmativa II é verdadeira.
E
Somente a afirmativa I é verdadeira.
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das principais condições crônicas associadas ao aumento do risco cardiovascular. A abordagem dietoterápica desempenha papel essencial em sua prevenção e tratamento. Em relação às recomendações nutricionais para indivíduos hipertensos, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo.
(__)A dieta DASH pode ser prescrita como estratégia dietoterápica eficaz no controle da hipertensão arterial.
(__)A recomendação de sódio para indivíduos hipertensos é de até 10 g/dia, sem necessidade de restrição adicional.
(__)O cloreto de potássio deve sempre substituir o cloreto de sódio, independentemente da condição renal do paciente.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
A
V, V, F.
B
V, V, V.
C
V, F, F.
D
F, V, V.
E
F, F, F.
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