Questões de Concurso sobre Doenças cardiovasculares

Segundo Rosa (2021), 0 desenvolvimento de enfermidades como doença arterial coronariana, acidente vascular encefálico, hipertensão arterial e diabetes mellitus parece ser reduzido com o consumo adequado de fibras na dieta. Qual é a quantidade mínima na porção para que o alimento seja considerado fonte de fibras?

A alimentação cardioprotetora foi criada para indivíduos que já passaram por um evento cardiovascular, como infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral (AVC) ou doença vascular periférica e também pode ser indicada para pessoas com risco cardiovascular relacionado à alimentação, como:

O paciente J.R., 68 anos, internado com insuficiência cardíaca congestiva, apresenta edema de membros inferiores, dispneia aos esforços e ganho de peso relacionado à retenção hídrica. A equipe multiprofissional solicita apoio da nutrição para reduzir a sobrecarga de volume e otimizar os sintomas. Uma recomendação dietética frequentemente indicada para esse perfil clínico é:

Analise as afirmativas abaixo considerando os aspectos ligados ao tratamento não medicamentoso do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS).

1. Para pacientes gestantes com HAS, em situações em que a PAS esteja entre 160 e 180 mmHg, recomenda-se a adoção do tratamento não medicamentoso de maneira isolada, de forma a não promover prejuízos ao feto.

2. Recomenda-se aumentar a ingestão de potássio, consumindo mais frutas, hortaliças, cereais integrais e laticínios com baixo teor de gordura, exceto na condição de hipercalemia.

3. Recomenda-se reduzir o consumo de sódio para até 2 g/dia (equivalente a 5 g de sal/dia).

4. Não há nível seguro para o consumo de álcool; mesmo em pequenas doses, ele causa prejuízos. 5. Recomenda-se a suplementação de cálcio, vitamina D e vitamina K para adultos com valores de PAS acima de 155 mmHg.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Segundo a atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2019), considera-se hipertensão valores de PAS e PAD iguais ou acima de:

De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2025), para uma paciente hipertensa, do sexo feminino, com 60 anos, quais são as recomendações para índice de massa corporal (IMC) e circunferência abdominal (CA), respectivamente?

Sobre a dietoterapia na hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa CORRETA.

A cafeína promove elevação aguda da PA, em especial, nos indivíduos que não têm o hábito de ingeri-la. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2025), é considerada segura a ingestão em adultos saudáveis de até

L.M., 55 anos, sexo masculino, sofreu um infarto agudo do miocárdio. Após sua estabilização e alguns exames, foi submetido a uma cirurgia para a colocação de um stent farmacológico com rapamicina, além de iniciar o uso de ácido acetilsalicílico (100 mg/dia).

Após a intervenção, foi recomendado que L.M. procurasse um(a) nutricionista para ajustes na sua dieta, visando otimizar sua recuperação. Dentre as recomendações feitas pelo nutricionista, foi sugerida a suplementação com ômega-3, especialmente com os ácidos graxos eicosapentaenoico (EPA) e docosahexaenoico (DHA).

Assinale a opção que indica os efeitos benéficos do ômega-3 na saúde cardiovascular.

A hipertensão arterial sistêmica é uma condição crônica silenciosa que acomete mais de 40 milhões de brasileiros e constitui importante fator de risco cardiovascular.

Entre os medicamentos amplamente utilizados no tratamento está o captopril, um inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA), cuja ação reduz a formação de angiotensina II, promovendo a vasodilatação e diminuindo a pressão arterial.

Considerando as possíveis interações entre esse fármaco e a alimentação, pacientes em uso de captopril devem ser orientados a

Paciente masculino de 65 anos, internado há 2 meses por infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST em parede anterior, submetido à angioplastia primária com implante de dois stents farmacológicos em artéria descendente anterior proximal.

Apresenta atualmente fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35% (disfunção ventricular moderada a grave), Diabetes Mellitus tipo 2 com hemoglobina glicada de 8,2%, hipertensão arterial sistêmica em uso de losartana 100mg/dia e metoprolol 100mg/dia, e dislipidemia mista com LDL-colesterol de 140 mg/dL, apesar do uso de atorvastatina 40mg/dia.

Os exames complementares revelaram triglicerídeos de 280 mg/dL, HDL-colesterol de 32 mg/dL, creatinina sérica de 1,3 mg/dL (TFG 60 mL/min/1,73m²), índice de massa corporal de 29,8 kg/m², circunferência abdominal de 106 cm e proteína C-reativa ultrassensível de 4,8 mg/L. Paciente sedentário, ex-tabagista (parou há 1 mês) com carga tabágica prévia de 30 anos-maço, sem histórico familiar relevante. Mantém apetite preservado, mas refere episódios de dispneia aos moderados esforços e edema de membros inferiores discreto. Solicita orientação nutricional específica para otimização da prevenção cardiovascular secundária.

Sobre a estratégia nutricional que apresenta maior evidência para reduzir eventos cardiovasculares, assinale a afirmativa correta.

A Dieta Cardioprotetora Brasileira, desenvolvida pelo Ministério da Saúde em parceria com o HCor, tem como objetivo promover a saúde cardiovascular por meio da valorização de alimentos in natura e minimamente processados, preparações típicas da cultura alimentar brasileira e redução do consumo de sódio, gorduras saturadas, açúcares e ultraprocessados. Considerando essas diretrizes, assinale a condição clínica que NÃO representa uma indicação primária para a adoção dessa dieta:

Declarada “Patrimônio Cultural Imaterial da Humanidade” pela UNESCO em 2010, a dieta mediterrânea é amplamente reconhecida por seus efeitos benéficos à saúde, especialmente na prevenção de doenças cardiovasculares, metabólicas e neurodegenerativas. Com base nesse contexto, assinale a alternativa que não condiz com uma recomendação típica da dieta mediterrânea:

A hipertensão arterial é uma condição multifatorial, na qual a intervenção dietética desempenha papel relevante na prevenção e no tratamento dessa condição clínica.

Considerando os nutrientes e os padrões alimentares envolvidos, assinale a alternativa correta.

Com base nas informações contidas nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão sobre tratamento não medicamentoso, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O uso de tabaco eleva a PA cerca de 5 a 10 mmHg, em média, mas não há estudos mostrando o efeito benéfico da cessação do tabagismo sobre o controle da HA, porém é comprovada a redução de risco cardiovascular e de neoplasias.

( ) A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) foi capaz de reduzir a PA, sendo o efeito atribuído ao maior consumo de frutas, hortaliças, laticínios com baixo teor de gordura e cereais integrais.

( ) Dados epidemiológicos mostram que a ingestão de sódio se associa diretamente à elevação da PA, e ensaios clínicos randomizados caracterizaram o efeito hipotensor da restrição de sódio. Estudos mostram que mesmo uma pequena redução no consumo de sódio consegue produzir efeito, que é mais pronunciado em indivíduos hipertensos, em negros e em jovens.

( ) As dietas com alto teor de sódio geralmente possuem baixo teor de potássio, as quais estão associadas à menor incidência de HA.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Um paciente de 68 anos, portador de insuficiência cardíaca crônica, apresenta edema periférico grau II, dispneia aos esforços e peso 82 kg. O paciente relata ingestão elevada de alimentos processados ricos em sódio e limita sua ingestão hídrica por conta própria. Os exames laboratoriais recentes mostram natriemia 138 mEq/L e creatinina 1,2 mg/dL. Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde e recomendações nutricionais internacionais, a abordagem nutricional mais adequada para este paciente está representada na opção:

A Sociedade Brasileira de Cardiologia, no documento Posicionamento sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular – 2021, apresenta, em função dos riscos associados ao consumo de ácidos graxos trans, a seguinte recomendação em relação à ingestão desses compostos:

Dra. Mariana, nutricionista clínica em um hospital de referência, acompanha o Sr. Carlos, paciente com insuficiência cardíaca congestiva avançada e episódios recorrentes de edema pulmonar. Na condução da dietoterapia, ela sabe que a restrição hídrica é frequentemente necessária, mas o controle rigoroso do sódio e do volume hídrico deve ser cuidadosamente balanceado para evitar:

Pedro, 45 anos, portador de hipertensão arterial, foi submetido à avaliação nutricional. O exame de bioimpedância elétrica (BIA) revelou IMC de 32 kg/m², percentual de gordura corporal de 36% e massa magra reduzida. A principal conclusão da avaliação de composição corporal é que o paciente apresenta

Para indivíduos classificados como de alto risco cardiovascular, a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2025) recomenda terapia hipolipemiante de alta intensidade. Desse modo, o uso preferencial de estatina de alta potência ou terapia combinada é indicado. Nesse cenário, recomenda-se redução do LDL-c