Questões de Concurso sobre Doenças renais

Na litíase renal, a dieta exerce um papel relevante sobre a excreção urinária, tanto de promotores quanto de inibidores da formação de cálculos. O oxalato de cálcio é apontado como um dos principais componentes da maior parte dos cálculos renais. Em 100g de alimento, qual das alternativas a seguir possui a maior concentração de oxalato dietético?

Correlacione a causa de desnutrição energético-protéica com a possível intervenção em pacientes em diálise e marque a alternativa CORRETA.

I ) Acidose metabólica

II ) Dietas restritas e pouco palatáveis

III ) Absorção contínua de glicose

IV ) Perda de aminoácidos e peptídeos na sessão de diálise

( ) Manter bicarbonato sérico > 22 mmol/L.

( ) Promover consumo alimentar adequado para repor perdas.

( ) Avaliar uso de soluções com concentração menor de glicose.

( ) Prescrever dietas mais liberais e adequadas em energia e proteínas.

Assinale com V a(as) afirmativa(as) verdadeira(as) e F a(as) falsa(as):

( ) Pacientes com nefrolitíase precisam ingerir quantidade de líquido suficiente para gerar 2 litros de urina.

( ) A presença de inflamação e alteração no estado de hidratação compromete a interpretação da avaliação nutricional de pacientes com Lesão Renal Aguda.

( ) Pacientes com Doença Renal Crônica (DRC), com idade menor que 60 anos e no estágio 3 da doença, devem consumir 0,8 g/kg/dia de proteína e 35 kcal/kg/dia.

( ) Pacientes com hipercalemia precisam receber orientação quanto ao consumo e preparo de frutas e hortaliças.

( ) Para evitar o aumento das escórias nitrogenadas, pacientes em diálise deverão manter o consumo protéico semelhante ao período pré-dialítico.

A sequência CORRETA é:

A recomendação de calorias para pacientes em hemodiálise para repleção do peso deve ser de

A Síndrome Nefrótica apresenta um espectro de eventos clínicos e bioquímicos característicos: edema generalizado, hiperlipidemia, proteinúria maciça e hipoalbuminemia. As alterações metabólicas que participam da doença impõem ajustes dietéticos importantes. Analise as opções a seguir e assinale a CORRETA quanto à adequação entre a alteração metabólica e a respectiva conduta dietética recomendada:

Pacientes com insuficiência renal crônica em hemodiálise de manutenção precisam de orientação nutricional quanto à recomendação de proteína, que deve ser de:

O tratamento do paciente com Doença Renal Crônica (DRC) compreende duas fases distintas. A primeira corresponde às medidas adotadas para retardar a progressão da doença renal, designada tratamento conservador, que é dirigido a pacientes nas fases 1 a 4 da patologia. A segunda é a terapia de substituição da função renal, que seria o tratamento dialítico (diálise peritoneal ou hemodiálise), ou o transplante renal, indicados a pacientes em estágio 5 da DRC. O tratamento conservador tem como objetivos as intervenções precoces, visando identificar pacientes com maior probabilidade de desenvolver DRC; retardar a progressão da doença renal; o manejo criterioso das complicações urêmicas; o adequado acesso para diálise; e a indicação da terapia dialítica no momento preciso. É uma medida nutricional para aprazar a progressão da doença renal:

Coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo, em relação à anemia na insuficiência renal crônica, assinalando, a seguir, a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A única causa de anemia nos pacientes com insuficiência renal crônica é a diminuição na produção de eritropoietina.

( ) A anemia pode ser agravada por perdas sanguíneas durante a diálise, deficiência de folato ou de vitamina B12

( ) Os melhores parâmetros para a avaliação do estado nutricional dos indivíduos com insuficiência renal crônica, em relação ao ferro, incluem a hemoglobina e o hematócrito.

( ) O sucesso da terapia para a anemia nos pacientes com doença renal tratados com eritropoietina recombinante só é alcançado com a manutenção do suprimento adequado de ferro.

( ) A suplementação oral de ferro é insuficiente para manter os estoques desse mineral adequados, particularmente, em pacientes tratados por hemodiálise.

Pacientes renais em tratamento conservador com taxa de filtração glomerular < 30mL/ min, para diminuir a formação de compostos nitrogenados tóxicos e para a redução e/ou controle da concentração de fósforo e potássio, deve-se orientar como conduta dietoterápica:

Segundo o Projeto Diretrizes, as recomendações nutricionais para pacientes com insuficiência renal aguda (IRA) são:

Assinale a afirmativa correta quanto às necessidades de calorias e proteínas/kg peso corporal ideal, para indivíduos em hemodiálise, respectivamente:

A ingestão dietética para prevenção e tratamento de litíase renal NÃO deve ser reduzida em

Uma das causas de desnutrição em pacientes em hemodiálise é o catabolismo aumentado.

As opções a seguir apresentam causas do catabolismo aumentado, à exceção de uma. Assinale-a.

A recomendação diária de proteínas para pacientes com Insuficiência renal na fase não dialítica é de:

Como causas patogênicas dos cálculos renais com composição de oxalato de cálcio, pode-se citar:

A insuficiência renal crônica é uma síndrome clínica caracterizada por perda lenta, progressiva e irreversível das funções renais. O paciente G.H.M., de 40 anos, do sexo masculino, fumante há 20 anos, com pressão arterial 150 x 90 mmHg, recém-diagnosticado com insuficiência renal crônica, apresenta taxa de filtração glomerular de 25 mL/ min/ 1,73m².

Devido às alterações metabólicas presentes na doença renal crônica, alguns aminoácidos tornam-se condicionalmente essenciais. Esses aminoácidos são:

Analise as assertivas abaixo:

I. Insuficiência renal crônica (IRC) é uma síndrome clínica decorrente da perda lenta, progressiva e irreversível das funções renais.

II. Uma das principais funções dos rins é regular a pressão arterial sistêmica

III. A doença renal pode progredir mesmo na ausência da causa inicial que determinou a lesão no rim.

Marque a alternativa correta:

A importância da terapia nutricional no tratamento de pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) é reconhecida há várias décadas. Com a perda progressiva da capacidade excretória renal, ou seja, com a redução da filtração glomerular, uma variedade de solutos tóxicos, sobretudo provenientes do metabolismo das proteínas e aminoácidos, acumulam-se no soro ou no plasma. Dentre os mais importantes estão:

São recomendações dietéticas para pacientes litiásicos, exceto: