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Questões de Concurso sobre Fisiopatologia
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Após um infarto agudo do miocárdio, essa isoenzima surge aproximadamente de 4 a 8 horas do início da dor torácica e atinge um pico de atividade em aproximadamente 24h. É importante avaliar a isoenzima:
A
Alanina aminotransferase.
B
Creatina quinase (CK2).
C
Glicogênio sintase.
D
Sucinato desidrogenase.
E
Tetraidrofolato.
O estudo das associações entre dieta e alterações metabólicas, fatores de risco ou doenças requer uma avaliação detalhada e fidedigna da ingestão alimentar. Com relação aos mecanismos envolvidos com o papel da gordura sobre o risco cardiovascular, assinale a opção INCORRETA.
A
A gordura saturada provoca redução dos receptores de LDL hepáticos; induz maior atividade da ACAT (acilcolesterilaciltransferase), aumentando a esterificação do colesterol das lipoproteínas contendo apo B.
B
A gordura saturada provoca aumento na quantidade de colesterol esterificado transportado nas LDL, devido à conformação química retilínea dos ácidos graxos saturados.
C
Os ácidos graxos Ômega-3 melhoram a função autonômica, têm efeito antiarrítmico, induzem diminuição da agregação plaquetária e da pressão arterial, melhoram a função endotelial, induzem estabilização da placa de ateroma.
D
A gordura saturada reduz a síntese de APO-B e aumenta o seu catabolismo, simultaneamente pode acelerar o catabolismo dos quilomícrons por estimular a atividade da enzima lipoproteína lípase.
E
Os AG monossaturados induzem diminuição no LDL-c podem acarretar melhoras na resistência à insulina, resposta da célula beta na produção de insulina.
Qual dos seguintes componentes da dieta influencia mais fortemente o risco de doença arterial coronária: Marque a alternativa correta.
A
O colesterol
B
As gorduras saturadas
C
As gorduras poli-insaturadas
D
As gorduras monoinsaturadas
E
Os ácidos graxos trans
Ano:
2018
A obesidade e o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) são doenças crônicas basicamente caracterizadas pela expansão da adiposidade e alterações metabólicas, respectivamente. Elas estão quase sempre presentes em um mesmo paciente, sendo a terapia nutricional importante em seu tratamento. Em relação à fisiopatologia e dietoterapia dessas doenças, preencha as lacunas.
- O estimulo da ______________ no tecido adiposo leva ao aumento de ______________ na circulação, o que contribui para o desenvolvimento da resistência à insulina presente no DM2.
- O consumo excessivo de ______________ contribui para o excesso de adiposidade presente na obesidade e o consumo de ______________ leva a produção de moléculas anti-inflamatórias que alteram o desenvolvimento dessas doenças.
A alternativa em que se completa CORRETAMENTE essas enunciações é
A
lipogênese; triglicérides; carboidratos refinados; ômega-6.
B
lipogênese; ácidos graxos livres; carboidratos refinados; ômega-6.
C
lipólise; triglicérides; carboidratos refinados; ômega-3.
D
lipólise; ácidos graxos livres; carboidratos refinados; ômega-3.
A dor associada com a pancreatite está parcialmente relacionada com os mecanismos secretórios das enzimas pancreáticas e bile. O cuidado nutricional é ajustado para fornecer a estimulação mínima destes sistemas. Devendo oferecer uma dieta: assinale a alternativa correta.
A
Uma dieta escura pastosa com pouca gordura, por poucos dias
B
Uma dieta clara liquida com uma quantidade desprezível de gordura, por poucos dias
C
Uma dieta rica em fibras insolúveis
D
Uma dieta rica em fibras solúveis
E
Uma dieta sem proteínas.
É caracterizada como disfagia a dificuldade em deglutir alimentos devido a alterações neurológicas, musculares, funcionais ou anatômicas. Essa condição clínica pode representar um risco de aspiração alimentar, sendo necessário acompanhamento do paciente por uma equipe multiprofissional especializada. Com relação a esse contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I- Diante dos vários tipos de disfagia existentes, a adaptação da textura dos alimentos demanda alto grau de individualização, sendo, geralmente, utilizados alimentos macios, úmidos, liquidificados e/ou picados.
PORQUE
II. A viscosidade do alimento é uma das variáveis mais importantes que afetam a deglutição e a dieta rala facilita esse processo, evitando a aspiração.
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E
As asserções I e II são proposições falsas.
Cada indivíduo possui uma composição microbiana única que sofre influência dos tipos de bactérias adquiridas por transmissão vertical materna, composição genética do indivíduo, dieta, uso de medicamentos, infecções intestinais e estresse. A exposição a fatores agressores, como estresse, consumo exagerado de álcool, tabagismo, uso de antibióticos e dieta não saudável, pode causar desequilíbrio da microbiota, com aumento das bactérias patogênicas e diminuição das bactérias comensais. Esse quadro é conhecido como
A
constipação.
B
simbiose.
C
disbiose.
D
intolerância à lactose.
E
doença inflamatória intestinal.
No paciente com PKU, a fenilalanina não é metabolizada em
tirosina devido à deficiência ou inatividade da fenilalanina
hidroxilase e vias associadas, provocando, como principal
acometimento, a deterioração neurológica da criança.
C
Certo
E
Errado
O cidadão acima descrito teve uma perda de cerca de 68 kg dos seus 140 kg de peso corpóreo antes da intervenção. Nessa condição, devemos esperar
I. diminuição da grelina.
II. aumento do PYY.
III. diminuição do GLP-1.
IV. diminuição da leptina.
Quantos itens estão CORRETOS?
A
Um, apenas.
B
Todos.
C
Dois, apenas.
D
Quatro, apenas.
E
Três, apenas.
Em relação à Síndrome Metabólica, é correto afirmar que:
A
Trata-se de uma disfunção do metabolismo basal do corpo levando a um metabolismo acelerado;
B
É resultante de um problema cardiovascular;
C
Está relacionada exclusivamente a um problema genético;
D
Pode ser ocasionada pela má qualidade da alimentação;
Alimentos fontes de fenilalanina devem ser restringidos e a
suplementação de tirosina deve ser indicada para indivíduos
com defeito na fenilalanina hidroxilase.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2018
A artrite reumatoide é uma doença de natureza inflamatória crônica e sistêmica que, normalmente, cursa com um processo de catabólico intenso que pode desencadear a caquexia. Os fatores que podem se relacionar com a depleção do estado nutricional dos pacientes em uso contínuo de imunossupressor são:
A
o aumento na síntese de interleucina-1 e do fator de necrose tecidual, a atrofia da mucosa gastrointestinal e da articulação temporomandibular.
B
o aumento na síntese de cortisol e interleucina-6, o aumento da saciedade precoce e a atrofia da musculatura esquelética.
C
a resistência periférica à ação da insulina e o aumento do glucagon, a anorexia e a depleção das reservas de tecido adiposo.
D
o aumento da síntese de fator de necrose tumoral e da interleucina-10, a xerostomia e a disfagia.
E
a redução da síntese de cortisol e insulina, a hipoalbuminemia e a atrofia das vilosidades intestinais.
Assinale a alternativa que indica corretamente o tipo de infecção que ocorre por ingestão de toxinas em alimentos contaminados e que são produzidos ou conservados de maneira inadequada. Os alimentos mais comumente envolvidos são as conservas vegetais, principalmente as artesanais (palmito, picles), os produtos cárneos cozidos, curados e defumados de forma artesanal (salsicha, presunto, carne frita), os pescados defumados, salgados e fermentados. Raramente ocorre em alimentos enlatados industrializados.
A
Botulismo
B
Hepatite
C
Tétano
D
Escorbuto
E
Toxoplasmose
São alimentos que devem ser evitados por portadores de hipertensão arterial:
A
Pão não integral, bolos e batatas.
B
Goiabada, marmelada e doce de abóbora.
C
Massa folhada e amanteigadas.
D
Mamão, ameixa e abacaxi.
E
Molhos industrializados, maionese, catchup, mostarda.
Anemias macrocíticas incluem a anemia megaloblástica — por
deficiência de folato — e anemia perniciosa — por deficiência
de vitamina B12.
C
Certo
E
Errado
A incidência de desnutrição nos pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é elevada e pode aumentar com a progressão da doença. Considerando os fatores que influenciam fisiopatologia dessa condição, analise as afirmativas abaixo:
I. Em relação às necessidades proteicas na ELA, a ingestão pode variar entre 1,0 e 1,5 g/kg/dia, reconhecendo que o valor de 1,5 g/kg/dia pode ser útil no caso de hipercatabolismo.
II. Os pacientes com ELA podem apresentar constipação intestinal, sendo agravada pelo baixo consumo de fibras e pela baixa ingestão de líquidos devido à disfagia. Assim, uma dieta adequada em fibras pode ajudar a prevenir esse quadro.
III. O consumo excessivo de aminoácidos de cadeira aromática, acima das recomendações, estimula a síntese de glutamato que, em alta quantidade, promove a excitotoxicidade, contribuindo para a degeneração dos neurônios motores.
IV. Como medidas de controle da disfagia nesses pacientes, é recomendado o consumo de líquidos frios e espessos e alimentos sólidos macios e úmidos, com elevada densidade calórica e nutricional.
Estão CORRETAS, apenas,
A
I e IV.
B
II, III e IV.
C
II e III.
D
I e III.
E
I, II e IV.
Sobre Neutopenia, é correto afirmar que:
A
não se recomenda o uso de probióticos para pacientes neutopênicos.
B
ingerir leite, carne e ovos sempre que possível, independente do modo de preparo e embalagem.
C
é permitido o consumo de oleaginosas.
D
o consumo de uvas passas, chás em sachês, sushi estão liberados.
E
o consumo de alimentos industrializados, está liberado.
A Síndrome do Intestino Irritável é uma doença de fisiopatologia complexa que inclui fatores genéticos, ambientais, psicomediados,
disbiose, entre outros. Seus maiores sinais e sintomas incluem:
A
fome excessiva e ganho de peso.
B
desnutrição e sangramento retal.
C
vômitos e retardo do crescimento.
D
dor vômitos e retardo do crescimento.
E
distensão abdominal, diarreia ou constipação.
Apesar da gravidade, as síndromes de dumping e da
realimentação não são fatais, porque o próprio organismo
é capaz de reverter os distúrbios hidreletrolíticos causados
pela reintrodução da dieta, especialmente, a oral.
C
Certo
E
Errado
As doenças crônicas são a principal causa de morte no mundo ocidental e são afetadas pela dieta e pelo estilo de vida. A fisiopatologia da doença crônica é o resultado de influências genéticas e epigenéticas. Pode ser considerado(a) um denominador comum nas doenças crônicas
A
a inflamação
B
a obesidade.
C
o estado hipercatabólico.
D
a resistência à insulina.
E
a disbiose intestinal.
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