Questões de Concurso sobre Métodos Diretos e Indiretos de Avaliação do Estado Nutricional

 
 
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Na avaliação da composição corporal podem ser utilizados diversos métodos, no entanto, alguns deles apresentam limitações de uso devido ao alto custo e difícil operacionalização. Todavia, existem aqueles que são de fácil operacionalização e menor custo. Dentre estes, está um que tem se mostrado útil como marcador de força corporal total, aptidão física e de massa muscular, associando-se à morbidade e mortalidade em diversas condições clínicas. É realizado por meio da medida da contração isomérica dos músculos da mão utilizando-se um dinamômetro. O referido método é:


A

O índice de conicidade.


B

A força de preensão manual.


C

A bioimpedância elétrica.


D

A circunferência da cintura.


E

A prega cutânea bicipital.

Quais os valores críticos de índice de massa corporal para idade utilizados para classificar o estado nutricional de uma adolescente (sexo feminino) de 15 anos com sobrepeso, segundo o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (2008):


A

> Percentil 3 e < Percentil 15; > Escore-z -2 e < Escore-z -1.


B

> Percentil 85 e < Percentil 97 > Escore-z +1 e < Escore-z +2.


C

> Percentil 15 e < Percentil 85; > Escore-z -1 e < Escore-z +1.


D

> Percentil 0, 1 e < Percentil 3; > Escore-z -3 e < Escore-z -2.


E

> Percentil 97 e < Percentil 99,9; > Escore-z +2 e < Escore-z +3.

Com relação à impedância biolétrica (BIA), é correto afirmar que


A

parece subestimar os percentuais de massa corpórea magra (MCM).


B

a água corpórea total (ACT) e a gordura corporal são bons condutores de corrente elétrica.


C

a alteração do estado de hidratação é a principal limitação do método,


D

em pacientes portadores de obesidade grau III, quando submetidos à cirurgia bariátrica, a BIA está contraindicada.


E

em pacientes com câncer a BIA tem tendência a subestimar a MCM e a ACT, particularmente em pessoas de baixo peso.

O IMC é uma forma útil e muito prática de avaliar a obesidade. Avaliando uma paciente de 40 anos, com 98 kg e 1,60 cm de estatura, pode‐se afirmar que a classificação do estado nutricional, de acordo com o IMC, será


A

pré‐obesa.


B

obesa classe I.


C

obesa classe II.


D

obesa classe III.

Leia as afirmativas abaixo em relação à avaliação nutricional do paciente em estágio terminal da doença hepática.


I. A massa corporal é mascarada pelo edema

II. O índice creatinina-altura é afetado pela ingestão de carboidartos

III. A síndrome hepatorrenal pode afetar a excreção de nitrogênio

IV. A bioimpedância elétrica é utilizada para avaliar a composição corporal


Com base na literatura científica é ERRADO afirmar que:


A

I e II


B

I e III


C

III e IV


D

II e IV

Um paciente apresenta 170 cm de altura, peso de 96 kg. Qual é o seu IMC?

Dado: IMC= P / A 2


A

33,21 kg/m²


B

34,21 kg/m²


C

35,21 kg/m²


D

36,21 kg/m²

Sobre a avaliação subjetiva global, é correto afirmar que:


A

É um método complexo e de baixo custo e, após treinamento adequado, pode ser efetuado por qualquer profissional da saúde da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional.


B

É um método simples e de alto custo e, após treinamento adequado, pode ser efetuado por qualquer profissional da saúde da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional.


C

É um método de avaliação nutricional com baixa reprodutibilidade e não é capaz de prever complicações relacionadas à desnutrição além de ser indicado a doentes sob diferentes condições.


D

É um método originalmente desenvolvido e validado para uso em pacientes cirúrgicos, sendo, posteriormente, aplicado e adaptado a outras situações clínicas.

A semiologia nutricional é um instrumento importante do processo de avaliação nutricional. Analise as afirmativas abaixo sobre aspectos da semiologia nutricional.


I. Abdome escavado significa que o paciente está privado de alimento há muito tempo; todo desnutrido apresenta abdome escavado.

II. Edema pode ser indicativo de desnutrição proteica; valores inferiores a 5,0 g/dl de proteínas totais e inferiores a 2,5 g/dl de albumina são capazes de gerar edema.

III. A perda da bola gordurosa de Bichart está relacionada à redução precoce de reserva calórica.

IV. A atrofia da musculatura temporal está relacionada à redução tardia de reserva calórica.

V. A atrofia das regiões supra e intraclaviculares e da fúrcula esternal indica que o paciente já perdeu massa muscular há muito tempo (perda crônica).


É CORRETO, apenas, o que se afirma em


A

I, II e V.


B

I, III e IV.


C

I, III e V.


D

II, IV e V.


E

II, III, IV e V.

Na fórmula de cálculo do Índice de Massa Corporal utilizado em adultos, deve‐se levar em consideração os parâmetros a seguir.


A

Peso e grau de atividade física.


B

Peso e estatura.


C

Peso e idade.


D

Estatura e idade.


E

Grau de atividade física e idade.

A albumina sérica é considerada um indicador confiável de morbimortalidade


A

e o aumento de seu nível sérico, por ocasião da admissão hospitalar, está relacionado ao aumento da permanência hospitalar.


B

sendo que sua concentração se mantém inalterada na desidratação.


C

e suas limitações, como marcador, estão relacionadas a situações como inflamação e trauma.


D

mas não é indicada como marcador preditivo de risco nutricional e de complicações pós-operatórias.


E

devido à sua meia-vida curta, entre 5 e 10 dias.

A avaliação subjetiva global tem sido empregada para avaliação do estado nutricional de idosos. Os dados mais comumente utilizados nessa avaliação são:


A

Peso, altura, perda ponderal, alterações da dieta, sintomas gastrointestinais e capacidade funcional relacionada ao estado nutricional.


B

Peso, IMC, febre, diarreia, alterações da dieta, bioimpedância.


C

Altura, perda ponderal, alterações da dieta, sintomas gastrointestinais.


D

Exames bioquímicos, antropometria, dobras cutâneas.

   
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