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Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica
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A gota é uma doença em que ocorre deposição de cristais de ácido úrico nas articulações e nos tecidos circunvizinhos. Sobre a gota, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A principal estratégia para a terapia não medicamentosa é a abordagem da alimentação e do quadro plurimetabólico, pois a gota está intimamente relacionada com o aumento de peso corporal.
( ) A diminuição do consumo de gorduras saturadas e de carboidratos refinados, bem como um plano alimentar para redução do peso, contribui para o melhor controle da hiperuricemia e das crises de gota.
A
C - C.
B
E - E.
C
C - E.
D
E - C.
Em um estudo populacional sobre saúde e nutrição de idosos brasileiros, pesquisadores observaram alta prevalência de hipovitaminose D e também casos de toxicidade por suplementação inadequada.
Com base nos aspectos clínicos relacionados a este nutriente, assinale a alternativa CORRETA:
A
A deficiência de vitamina D pode causar osteomalácia em adultos e raquitismo em crianças; já seu excesso cursa com hipercalcemia, nefrocalcinose e risco de arritmias.
B
A deficiência de vitamina D está diretamente relacionada ao bócio endêmico, enquanto o excesso leva a exoftalmia e hipertireoidismo.
C
O excesso de vitamina D reduz a absorção intestinal de cálcio, provocando hipocalcemia e tetania; já a deficiência cursa com osteoesclerose.
D
A deficiência de vitamina D associa-se a sintomas neurológicos semelhantes aos da deficiência de vitamina B12, enquanto o excesso é clinicamente irrelevante.
Um paciente impossibilitado de manter ingestão oral adequada necessita de suporte nutricional contínuo. Nesse contexto, a nutrição enteral é recomendada em situações como
A
a ocorrência de interrupção completa da passagem dos alimentos ao longo do tubo digestivo.
B
a manutenção plena da capacidade de ingestão oral e mastigação preservada.
C
a presença de dano infeccioso severo diretamente sobre a mucosa intestinal, comprometendo sua função absortiva.
D
o estado de inconsciência, desde que a integridade e a funcionalidade do trato gastrointestinal estejam preservadas.
Qual das alternativas abaixo representa uma limitação no uso de tabelas de composição de alimentos?
A
Possibilitam o cálculo do valor energético da dieta.
B
Não consideram perdas nutricionais durante o cozimento ou processamento.
C
Apresentam dados confiáveis de macronutrientes.
D
Permitem ajustes na ingestão diária recomendada com base nos dados fornecidos.
Determinada condição clínica, associada à deficiência intracelular de nicotinamida, decorrente de causas primárias (baixa ingestão dietética de niacina) ou secundárias (doenças subjacentes que afetam o metabolismo do triptofano), manifesta-se por um conjunto clássico de sinais clínicos conhecidos como as “três D’s”: dermatite, diarreia e demência. Com base nesse quadro, assinale a condição compatível com a descrição apresentada:
A
Anemia megaloblástica.
B
Desnutrição.
C
Xeroftalmia.
D
Escorbuto.
E
Pelagra.
A hiper-homocisteinemia é caracterizada pela elevação dos níveis plasmáticos de homocisteína, sendo considerada um fator de risco independente para o desenvolvimento e progressão da doença arterial periférica, devido ao seu potencial efeito pró-inflamatório e aterogênico. No contexto da abordagem nutricional, é fundamental considerar nutrientes que participam do metabolismo da homocisteína. Neste contexto, assinale a alternativa que apresenta a conduta nutricional mais adequada para o manejo da hiper-homocisteinemia:
A
Suplementação de ácidos graxos ômega-3 e vitamina E.
B
Aumento da ingestão de ferro heme e vitamina C.
C
Suplementação de vitaminas B6, B9 (ácido fólico) e B12.
D
Restrição de carboidratos simples e aumento de fibras insolúveis.
E
Suplementação de zinco, selênio e vitamina D.
A orientação nutricional é essencial para promover a saúde e prevenir doenças. Qual das práticas a seguir está de acordo com princípios básicos de orientação nutricional?
A
Incentivar o consumo de alimentos ultraprocessados por sua praticidade.
B
Reforçar a importância de uma dieta balanceada, com a inclusão de todos os grupos alimentares.
C
Substituir totalmente refeições por suplementos alimentares, sem orientação profissional.
D
Propor dietas extremamente restritivas como regra para todas as pessoas.
E
Desconsiderar as preferências culturais e alimentares do indivíduo ao planejar a dieta.
De acordo com a Portaria Conjunta SAES/SECTICS no 5, de 30 de abril de 2024, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Fibrose Cística, lactentes até os dois anos de idade devem receber, para evitar desidratação hiponatrêmica, reposição de
A
carbonato de cálcio.
B
sulfato ferroso.
C
cloreto de sódio.
D
sulfeto de selênio.
E
hidróxido de cobre.
Segundo Silva Junior (2020), o micro-organismo que possui uma dose infectante alta, um período de incubação de 12 a 72 horas e pode causar linfadenite aguda, que ė confundida com o quadro de apendicite, denomina-se:
A
Yersínia enterocolítica.
B
Shigella sp.
C
E. coli enteroinvasora.
D
Salmonella sp.
E
Campylobacterjejuni.
Segundo Waitzberg (2017), são condições que podem reduzir os níveis séricos de albumina, EXCETO:
A
neoplasias.
B
carência de zinco.
C
hipertiroidismo.
D
cirrose.
E
carência de ferro.
Bruna é nutricionista formada há oito anos e, atualmente, trabalha em instituição de saúde de forma simultânea na nutrição clínica e alimentação coletiva devido a quadro técnico insuficiente, o que impossibilita o cumprimento das atribuições obrigatórias. Considerando a situação hipotética, as atribuições do profissional segundo resoluções do Conselho Federal de Nutrição (CFN) e, ainda, de acordo com o Código de Ética do Nutricionista, analise as afirmativas a seguir.
I. É dever do nutricionista primar pelo trabalho adequado, digno e justo, apontando falhas existentes nos regulamentos, processos, recursos e estruturas dos locais em que atue profissionalmente quando as considerar incompatíveis com o exercício profissional ou prejudiciais aos indivíduos e às coletividades, comunicando oficialmente aos responsáveis; e, no caso de inércia desses, aos órgãos componentes e ao Conselho Regional de Nutricionistas da respectiva jurisdição.
II. É dever do nutricionista, ao exercer suas atividades profissionais, cumprir as atribuições obrigatórias definidas por resoluções do CFN e legislações vigentes, em tempo compatível para a execução de tais atividades de forma adequada, digna e justa.
III. O nutricionista não deve assumir responsabilidade técnica em áreas distintas de uma mesma instituição.
Está correto o que se afirma em
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
Você precisa ajudar um paciente que por indicação médica veio ao nutricionista, pois precisa melhorar a hemoglobina glicada que está 7,5. Qual seria a estratégia proposta?
A
Reduzir o consumo de gorduras e frituras.
B
Diminuir o consumo de fibras para aumentar a digestibilidade.
C
Consumir carboidratos de baixo índice glicêmico e estimular o exercício físico para perda de peso.
D
Incluir na dieta suplementos hipercalóricos para controlar a glicemia.
Distúrbios Nutricionais são alterações do estado nutricional causadas pelo déficit, excesso ou desequilíbrio de nutrientes, capazes de comprometer a saúde, o crescimento, o desenvolvimento e o funcionamento fisiológico do organismo.
Sobre distúrbios nutricionais, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A anemia ferropriva é caracterizada por deficiência de ferro, levando à redução da hemoglobina, fadiga e alterações na função cognitiva, podendo afetar crianças, gestantes e idosos.
B
A desnutrição proteico-energética pode se apresentar em diferentes formas, como marasmo, caracterizado principalmente por deficiência proteica com ingestão energética relativamente preservada, ou kwashiorkor, que resulta da deficiência calórica e proteica combinadas.
C
O déficit de vitamina A pode causar xeroftalmia e maior suscetibilidade a infecções, sendo considerado um distúrbio nutricional por deficiência de micronutriente.
D
O desequilíbrio nutricional ocorre quando há ingestão insatisfatória de nutrientes em proporções inadequadas, mesmo que não haja déficit absoluto ou excesso extremo, podendo impactar metabolismo, desempenho físico e imunidade.
A gota é caracterizada pelos distúrbios do metabolismo das purinas, hiperuricemia e decomposição de cristais de urato monossódico nos espaços intrassinoviais, acarretando inflamação nas articulações. As recomendações nutricionais orientam a restrição de alimentos ricos em purinas. Assinale a alternativa que apresenta exemplos desse tipo de alimentos.
A
Feijão, banana e couve.
B
Bacon, fígado e sardinha.
C
Ovos, cogumelo e avelã.
D
Arroz branco, coco e peru.
E
Extrato de tomate, ervilha e margarina.
Assinale a alternativa correta em relação às carências nutricionais.
A
A deficiência de cálcio é a principal causa de raquitismo na infância e de osteopenia em adolescentes.
B
A giardíase, a doença celíaca e a fibrose cística estão entre as causas secundárias da deficiência de vitamina A.
C
Dietas pobres em gorduras são causas primárias da deficiência de vitamina B6.
D
O uso prolongado de diuréticos é a causa primária da deficiência de vitamina K.
E
A anemia hemolítica é causada pela deficiência de vitamina B12.
Um aluno apresenta palidez na pele, nas gengivas e no interior das pálpebras, o que indica um comprometimento na produção de hemoglobina. Esse é um dos sintomas da deficiência de
A
ferro.
B
sódio.
C
cálcio.
D
potássio.
E
vitamina C.
Com relação a prescrição dietética de suplementos alimentares pelo nutricionista, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:
(__)A prescrição dietética de suplementos alimentares pelo nutricionista inclui nutrientes, substâncias bioativas, enzimas, prebióticos, probióticos, produtos apícolas, como mel, própolis, geleia real e pólen, novos alimentos e novos ingredientes e outros autorizados pela Anvisa para comercialização, isolados ou combinados, bem como medicamentos isentos de prescrição à base de vitaminas e/ou minerais e/ou aminoácidos e/ou proteínas isolados ou associados entre si.
(__)O nutricionista poderá prescrever produtos acabados/industrializados ou seus equivalentes manipulados e outros produtos não acabados passíveis de manipulação, isentos de prescrição médica e contemplados na Resolução que regulamenta a prescrição dietética de suplementos alimentares pelo nutricionista.
(__)O receituário da prescrição pode ser entregue pessoalmente ou enviado eletronicamente (digitalizado ou com assinatura digital certificada) ao cliente/paciente/usuário, com confirmação de recebimento, no momento da consulta ou posteriormente.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
A
V, F, F.
B
F, V, F.
C
V, V, V.
D
F, F, F.
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
Estudos em crononutrição mostram que a ingestão alimentar fora do alinhamento circadiano natural (p. ex., refeições noturnas tardias) associa-se a resistência insulínica, disfunções lipídicas e inflamação crônica de baixo grau. Pesquisas de Scheer et al. (2013) e Garaulet & Gómez-Abellán (2014) evidenciam que a distribuição temporal dos macronutrientes influencia não apenas glicemia e insulina, mas também cortisol, melatonina e gasto energético. Considerando esse corpo de evidência, qual proposição traduz de forma mais consistente os achados atuais?
A
Restrição calórica noturna absoluta aumenta secreção fisiológica de GH e melhora síntese proteica muscular de forma consistente.
B
Refeições tardias ricas em energia elevam resistência insulínica e reduzem tolerância glicêmica pós-prandial ao longo do dia.
C
Jejum prolongado no período matinal determina hiperinsulinemia crônica e glicemia basal permanentemente elevada em todos indivíduos.
D
Ingestão precoce predominantemente lipídica desencadeia hipersecreção contínua de insulina pancreática sem regulação hormonal adequada efetiva.
E
Refeições noturnas ricas em proteína reduzem secreção de melatonina pineal, prejudicando indiretamente eficiência do sono REM prolongado.
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
Para esforços de alta intensidade (1–4 min), foque no tamponamento intramuscular. Qual intervenção apresenta evidência robusta para elevar carnosina muscular e tolerância a H⁺?
A
Creatina monohidratada intermitente, foco neuromuscular, elevando fosfocreatina, sem efeito tamponante intramuscular relevante para esforços glicolíticos de quatro minutos muito intensos.
B
Bicarbonato de sódio agudo, dose única, elevando pH extracelular, sem alterar diretamente carnosina, tamponamento intramuscular, ou capacidade de 1–4 minutos minutos.
C
Nitrato dietético agudo, priorizando óxido nítrico, vasodilatação periférica, sem efeitos consistentes sobre tamponamento intramuscular em esforços máximos breves de pista.
D
Beta-alanina diária quatro a seis gramas, carga crônica fracionada, elevando carnosina intramuscular e tamponamento intramuscular durante esforços intensos sustentados anaeróbicos.
E
Cafeína em baixa dosagem, ênfase cognitiva, percepção de esforço reduzida, impacto inconsistente no tamponamento intramuscular durante sprints prolongados severos repetidos.
Alguns fatores podem influenciar na resposta glicêmica, como: o tipo de preparação, a combinação com outros alimentos, o grau de maturação, o processamento dos alimentos e o nível de glicemia pré-prandial (American Diabetes Association, 2007). Sobre o assunto, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os processamentos que produzem maior ou menor efeito na resposta glicêmica aos respectivos tipos de alimentos.
Coluna 1
1. Maior efeito na glicemia.
2. Menor efeito na glicemia.
Coluna 2
( ) Vegetais crus.
( ) Fruta madura.
( ) Vegetais cozidos.
( ) Suco de fruta com bagaço.
( ) Suco de fruta sem bagaço.
( ) Fruta menos madura.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
2 – 1 – 2 – 2 – 1 – 1.
B
1 – 2 – 2 – 1 – 1 – 2.
C
2 – 1 – 1 – 2 – 1 – 2.
D
1 – 1 – 2 – 2 – 2 – 1.
E
2 – 2 – 1 – 1 – 2 – 2.
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