Questões de Concurso sobre Nutrição Hospitalar

 
 
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Antigamente, os serviços de alimentação hospitalar eram pouco estruturados, funcionando de maneira semelhante a cozinhas domésticas, com limitações relacionadas à estrutura física, equipamentos, iluminação, ventilação e recursos humanos. Atualmente, o serviço de alimentação é considerado uma unidade de apoio essencial nos hospitais, responsável pelo fornecimento de refeições adequadas.

Com base nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.


A

O serviço de alimentação é planejado e esboçado apenas por profissionais como arquitetos, que projetam a unidade com base em um plano diretor institucional.


B

A meta do serviço de alimentação é preparar e distribuir refeições, conforme dietas e cardápios previamente estabelecidos apenas pelos médicos, destinadas aos pacientes internados e seus acompanhantes.


C

O planejamento do serviço de alimentação hospitalar envolve procedimentos formais, no entanto não envolve a estrutura organizacional, que é realizado pelo setor administrativo.


D

O planejamento estratégico do serviço de alimentação hospitalar, apesar do desenvolvimento tecnológico acelerado, segue modelos padrões de planejamento.


E

O serviço hospitalar presta assistência aos pacientes, funcionários e acompanhantes, com a distribuição de refeições e a educação alimentar e nutricional.

A perda de músculos, realidade de muitos pacientes internados, pode acarretar em severas consequências, como o maior risco de mortalidade. Sendo assim, a medição de massa muscular em pacientes hospitalizados é crucial na rotina hospitalar, de modo a prevenir desfechos negativos. Considerando os métodos de avaliação nutricional de pacientes hospitalizados, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale alternativa com a sequência correta.


( ) O padrão ouro para avaliar a massa muscular em pacientes hospitalizados é a tomografia computadorizada (TC), com destaque pela precisão, baixo custo e fácil aplicabilidade.

( ) Para medir a massa muscular em pacientes hospitalizados, a circunferência de panturrilha (CP) e a bioimpedância elétrica (BIA) se destacam pelo baixo custo, fácil aplicação e correlação com métodos padrão-ouro.

( ) O padrão ouro para avaliar a massa muscular em pacientes hospitalizados é a Bioimpedância Elétrica (BIA).


A

V – V – F.


B

F – V – F.


C

F – F – V.


D

V – V – V.

Em uma unidade hospitalar privada que atende diversas patologias, as nutricionistas realizam visitas diárias aos pacientes e orientam a elaboração de cardápios baseados nas necessidades de cada um deles. As refeições são preparadas em uma unidade de alimentação e nutrição (UAN) local, na qual as boas práticas são implementadas.


A partir dessa situação hipotética, assinale a opção correta.


A

Os funcionários da UAN hospitalar não precisam usar equipamentos de proteção individual, pois já fazem uso de uniforme completo.


B

No referido hospital, pode ser utilizado o autosserviço para as refeições, permitindo-se que os próprios pacientes se sirvam e escolham seus alimentos.


C

A UAN hospitalar dispensa a necessidade de ficha técnica para o preparo de alimentos, desde que haja treinamento contínuo dos funcionários.


D

A referida UAN deve realizar a aquisição de produtos com fornecedores que oferecem o menor preço, sem avaliação da qualidade sanitária.


E

O hospital em apreço deve ter serviço centralizado, devendo as refeições ser montadas em bandejas individuais na cozinha central e distribuídas nos andares em carros térmicos.

Em um hospital geral, o nutricionista é chamado para adaptar a dieta de um paciente inapetente com 74 anos, em uso de prótese mal ajustada, com hipertensão arterial descompensada e constipação intestinal há 4 dias. O nutricionista verifica que ele recebeu prescrição de dieta geral no primeiro dia de internação. Após realizar a anamnese do paciente, o profissional indicou


A

dieta geral hipossódica, sem resíduos.


B

dieta geral hipossódica, rica em fibras solúveis.


C

dieta branda hipossódica, rica em fibras insolúveis.


D

dieta pastosa normossódica, com módulo de fibras.


E

dieta líquida normossódica, com suco laxativo.

Em um hospital de médio porte em processo de ampliação, o setor de engenharia consulta o Serviço de Nutrição e Dietética (SND) sobre os requisitos estruturais da nova unidade de alimentação. De acordo com a RDC n.º 50/2002 da ANVISA, o planejamento físico de um serviço de alimentação hospitalar deve assegurar que:


A

a área de produção de refeições seja integrada à área de expedição e distribuição, facilitando o fluxo contínuo de pessoas e alimentos


B

o layout da cozinha hospitalar priorize a redução de custos de construção, ainda que comprometa a separação entre áreas limpas e sujas


C

os ambientes sejam dimensionados conforme o número de refeições produzidas, com fluxos separados para alimentos crus, cozidos e resíduos, garantindo condições higiênico-sanitárias adequadas


D

o armazenamento de gêneros alimentícios ocorra no mesmo espaço destinado ao preparo de refeições, desde que haja ventilação natural adequada, iluminação sufi ciente e superfícies laváveis, permitindo assim maior praticidade operacional e economia de espaço físico dentro da unidade

Em hospitais, as dietas modificadas em nutrientes fazem parte da prescrição nutricional padronizada e visam atender situações específicas. Nesse contexto, é correto afirmar que a dieta


A

hipossódica é utilizada em doenças cardiovasculares, renais e hepáticas, devendo restringir o sal de adição e limitar alimentos industrializados ricos em sódio.


B

hipoglicídica exclui frutas e hortaliças, visto que esses alimentos elevam a carga glicêmica e comprometem o controle metabólico.


C

hipolipídica restringe lipídios totais a menos de 10% do valor energético, não devendo incluir óleos vegetais.


D

hiperproteica deve ser aplicada em pacientes em terapia renal substitutiva, sendo contraindicada em outras condições clínicas.


E

normoproteica é exclusiva para pacientes críticos, pois seu objetivo é manter o balanço nitrogenado positivo durante situações de catabolismo intenso.

Em hospital geral, o nutricionista revisa cardápios de dieta normal para enfermarias clínicas e identifica aumento de sobrepeso e internações mais longas. Sobre ajustes em planejamento, avaliação e revisão desses cardápios, assinale a conduta correta.


A

Revisar o valor energético médio das preparações, ajustar densidade calórica e distribuição de macronutrientes a perfis recorrentes de internação, acompanhar sobras e aceitação e registrar em protocolo institucional critérios objetivos para revisões futuras dos cardápios.


B

Manter cardápios inalterados durante vários anos, fundamentando a decisão em tradição do serviço e em relatórios antigos de aceitação e deixando de integrar dados atuais sobre estado nutricional e tempo de permanência dos pacientes internados.


C

Priorizar preferências de fornecedores e itens com entrega mais simples, ainda que essa escolha reduza variedade de grupos alimentares e limite capacidade do serviço de ajustar cardápios a necessidades clínicas específicas.


D

Transformar a dieta normal em modelo hipocalórico de uso amplo, com cortes intensos de energia para grande número de pacientes com sobrepeso, afastando análise individualizada de quadro clínico, medicamentos em uso e metas terapêuticas.


E

Criar cardápios específicos para cada turno de distribuição e manter propostas bastante semelhantes para faixas etárias e diagnósticos diversos, esperando que grau elevado de padronização reduza complexidade da produção

Em um serviço de alimentação e nutrição hospitalar de alta complexidade, a concepção do layout físico-funcional deve rigorosamente observar as normativas sanitárias vigentes, visando à otimização do fluxo de produção e à garantia da segurança dos alimentos, com ênfase na prevenção da contaminação cruzada. Considerando as Boas Práticas para Serviços de Alimentação (BPSAs) preconizadas pela legislação brasileira, o modelo de organização espacial e de fluxo de trabalho que apresenta maior conformidade com os princípios de segurança dos alimentos, em um ambiente hospitalar crítico, é:


A

Uma planta de serviço alimentar e nutricional que estabelece um fluxo linear e sequencial de produção, desde o recebimento qualificado dos insumos até a expedição das refeições, com áreas dedicadas e separadas fisicamente para alimentos crus (incluindo higienização específica), alimentos processados e alimentos cozidos, além de setores distintos para lavagem de utensílios contaminados e limpos, com acessos independentes sempre que possível.


B

Um modelo de serviço alimentar e nutricional caracterizado pela adoção de equipamentos multifuncionais, dispostos em ilhas de trabalho flexíveis, que podem ser adaptadas para diferentes tipos de preparo, com um sistema de exaustão e ventilação de alta eficiência e um programa intensificado de higienização de equipamentos, minimizando a necessidade de grandes áreas segregadas.


C

Uma estrutura de serviço alimentar e nutricional que prioriza a proximidade entre as áreas de armazenamento (câmaras frias e estoques secos) e as áreas de preparo e cocção, com o objetivo de reduzir o tempo de transporte interno dos ingredientes e minimizar a exposição a variações de temperatura, complementada por um sistema de rastreabilidade digital dos alimentos, desde o recebimento até a distribuição.


D

Uma organização espacial que integre visualmente todas as etapas do processo produtivo, desde o recebimento até a distribuição, com o uso extensivo de superfícies lisas e laváveis e a implementação de um sistema de codificação por cores para utensílios e equipamentos utilizados em diferentes grupos de alimentos, facilitando a identificação de potenciais riscos de contaminação e a supervisão das práticas de higiene.

Assinale a alternativa CORRETA sobre as dietas hospitalares:


A

A dieta branda deve ser rica em fibras e condimentos, estimulando a motilidade intestinal em pacientes pós-operatórios.


B

A dieta enteral é administrada exclusivamente por via oral em pacientes com disfagia leve.


C

A dieta geral deve ser isenta de alimentos que contenham lactose, glúten ou qualquer alérgeno alimentar.


D

A dieta líquida restrita é indicada para pacientes com necessidades nutricionais elevadas e deve ser mantida por longos períodos.


E

A dieta pastosa é indicada para pacientes com dificuldades de mastigação ou deglutição, devendo apresentar consistência homogênea.

Em um hospital-escola, o nutricionista é responsável pelo planejamento da dieta de pacientes com hipertensão arterial. Uma paciente relata consumo elevado de alimentos processados e queijos amarelos. Qual conduta nutricional deve ser adotada para promover a melhora da condição clínica da paciente?


A

Aumentar o consumo de embutidos, pois contêm proteínas completas.


B

Manter o consumo de queijos amarelos por serem fontes de cálcio.


C

Estimular jejum intermitente como alternativa à medicação.


D

Substituir sal comum por sal light sem restrições.


E

Reduzir o consumo de alimentos ricos em sódio e priorizar alimentos frescos.

(PMM/URCA 2025) Uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) hospitalar necessita de uma área específica para o preparo de fórmulas infantis e dietas enterais, com controle rigoroso de higiene e acesso restrito. Essa área é denominada:


A

Cozinha dietética.


B

Lactário.


C

Banco de leite humano.


D

Área de pré-preparo.


E

Cantina.

No tratamento nutricional da desnutrição hospitalar, a avaliação laboratorial é desnecessária, bastando observar apenas o IMC e a perda de peso.


C

Certo


E

Errado

Assinale a alternativa que corresponde a uma dieta comumente adotada na dieta hospitalar para pacientes com hipertensão.


A

Dieta hipocalórica.


B

Dieta hipossódica.


C

Dieta hipersódica.


D

Dieta hiperglicêmica.


E

Dieta rica em gorduras trans.

Em uma unidade de internação, um paciente recebeu prescrição de dieta branda sem resíduos. Desse modo, o nutricionista programou um cardápio com a inclusão de alguns alimentos, entre eles:


A

pudim de leite.


B

maçã cozida.


C

iogurte de frutas.


D

queijo branco.


E

feijão preto.

Em um hospital, um serviço de nutrição e dietética é responsável pelo fornecimento de refeições para 120 pacientes internados, com distribuição de 6 refeições diárias por paciente. Quantas refeições são preparadas diariamente?


A

360 refeições.


B

480 refeições.


C

600 refeições.


D

720 refeições.

A prescrição dietética hospitalar deve considerar não apenas o estado clínico do paciente, mas também as necessidades específicas em situações de preparo para exames e pós-operatório. A dieta pastosa, por exemplo, caracteriza-se por alimentos de fácil mastigação e digestão, geralmente indicados em condições que exigem a diminuição do esforço da mastigação, deglutição e digestão dos alimentos. Com base nessas características, assinale a alternativa que não corresponde a alimentos tipicamente incluídos nessa dieta:


A

Purês de vegetais.


B

Iogurtes.


C

Mingaus.


D

Salada crua de pepino e cenoura.

Você como nutricionista de um hospital, como seria a refeição de pessoas idosas com problemas cardíacos, hipertensos, pré-diabéticos e sobrepeso?


A

Dieta hipercalórica e hiperproteica


B

Dieta hipocalórica e hipossódica


C

Dieta normocalórica e hiperssódica


D

Dieta normocalórica e hipossódica

Na elaboração de cardápios hospitalares, deve ser observado:


A

a dieta branda deve excluir completamente produtos lácteos.


B

a aceitação alimentar é avaliada apenas pela sobra alimentar coletiva.


C

o método de cook-chill permite produção com validade de até cinco dias.


D

a dieta enteral artesanal é proibida no SUS.

Três tipos de distribuição de refeições aos pacientes podem ser utilizados por um Serviço de Nutrição Hospitalar. Assinale a alternativa que contém uma relação correta entre o tipo de sistema de distribuição de refeições e suas características:


A

No sistema descentralizado, as refeições são preparadas na cozinha e porcionadas no mesmo local. Depois, são distribuídas nas copas de apoio situadas nas unidades de internação para cada paciente.


B

No sistema misto, as refeições são preparadas integralmente na cozinha, porcionadas nas copas de apoio das unidades de internação e podem ser distribuídas diretamente para o quarto dos pacientes ou em refeitórios com localização próxima à área de produção.


C

No sistema centralizado, as refeições são preparadas integralmente na cozinha e porcionadas no mesmo local. Depois, são distribuídas em carros térmicos e/ou bandejas térmicas diretamente para o quarto dos pacientes.


D

No sistema descentralizado, as refeições são preparadas na cozinha e porcionadas nas copas de apoio situadas nas unidades de internação, o que permite aos pacientes retirar suas bandejas no local e fazer solicitações de acordo com suas preferências alimentares.


E

No sistema centralizado, as refeições são preparadas integralmente na cozinha e porcionadas no mesmo local. Depois, são distribuídas em refeitórios com localização próxima à área de produção.

Quanto às dietas hospitalares, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Dieta padrão é composta por todos os alimentos e preparações.


B

Dieta rica em fibras fornece coquetel laxativo na colação.


C

Dieta branda recebe apenas o caldo do feijão, sem o grão.


D

Dieta hipossódica é uma dieta ovolactovegetariana.


E

Dieta para diabetes é rica em fibras nas consistências normais.

 
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