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Questões de Concurso sobre Nutrição Hospitalar
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Os fatores a serem considerados na seleção do tipo de acesso
para a nutrição enteral relacionam-se à preservação
da anatomia do trato gastrointestinal, à duração da terapia
e aos riscos de broncoaspiração.
C
Certo
E
Errado
São consideradas contraindicações absolutas de prescrição
de nutrição enteral os casos em que o paciente apresenta
quadro de instabilidade hemodinâmica e peritonite severa.
C
Certo
E
Errado
Na banda gástrica ajustada — figura C —, a pressão do anel é
feita por corrente elétrica, o que favorece o surgimento da
síndrome de Dumping após o consumo de alimentos
açucarados.
C
Certo
E
Errado
Na terapia nutricional oral é frequente a necessidade de modificações e adaptações das dietas hospitalares. Julgue as assertivas abaixo:
I. A dieta com líquidos claros contém alimentos com o mínimo de estímulo, tendo como objetivo o repouso gástrico, além da avaliação da tolerância oral e hidratação. Os alimentos permitidos são: gelatina dietética, água sem gás, suco de frutas naturais não ácidas e coado, água de coco e caldo de vegetais coado e sem tempero;
II. Na dieta líquida, além dos alimentos permitidos na dieta com líquidos claros, são introduzidos o leite e derivados líquidos do leite, sopas de legumes não liquidificados, sucos naturais de frutas e frutas amassadas ou em pedaços pequenos;
III. A dieta pastosa é uma dieta de transição para a consistência branda. Os alimentos devem estar na forma de purês ou cremes, mingaus, e carnes bem cozidas e desfiadas.
São CORRETAS as assertivas:
A
I, apenas;
B
I e III, apenas;
C
II, apenas;
D
I e II, apenas;
E
II e III, apenas.
O tipo de fórmula determinará a via de acesso da nutrição
enteral, ou seja, as fórmulas-padrão da situação A são
administradas por via nasogástrica; as especializadas da
situação B, por gastrostomia ou jejunostomia.
C
Certo
E
Errado
Conforme legislações específicas, a área de preparo
de nutrição enteral deve ser exclusiva para este fim, ou seja,
não pode ser compartilhada com lactário.
C
Certo
E
Errado
No caso de obstrução da sonda, deve-se irrigá-la com água
após cada passagem da formulação.
C
Certo
E
Errado
Indivíduo adulto realizou cirurgia de remoção total do
estômago devido a câncer gástrico. Considerando o
papel fisiológico do estômago e o caso descrito, podese
inferir que:
A
Poderá haver redução importante da flora bacteriana
intestinal, uma vez que a gastrina, hormônio que
favorece o crescimento bacteriano saudável, não será
produzida
B
A digestão dos carboidratos poderá ficar comprometida,
uma vez que, devido a não produção de ácido clorídrico
estomacal, a tripsina não será ativada a tripsinogênio
C
Não haverá prejuízo na digestão das proteínas, uma
vez que a ptialina produzida na boca é suficiente para
garantir a adequada digestão desse macronutriente
D
A absorção de vitamina D no jejuno poderá ficar
comprometida pela não participação do fator intrínseco,
que seria produzido pelo estômago
E
A digestão dos lipídios poderá ser parcialmente afetada,
já que não haverá produção de lipase gástrica, a qual
age especialmente sobre triglicerídeos de cadeia curta
A dieta semilíquida pode conter vitamina de frutas,
sorvete e sopas liquidificadas.
C
Certo
E
Errado
Na dieta branda, há restrição de alimentos que causam
flatulência, não sendo permitido o uso de mamão e
caldo de feijão.
C
Certo
E
Errado
Em um hospital, a equipe de nutrição clínica entrou em contato com a equipe de produção de alimentos para informar que um paciente internado, portador de doença celíaca e diabetes, não estava se alimentando direito. As duas equipes passaram a elaborar os lanches modificando os ingredientes e a forma de preparo.
Com relação a essa situação hipotética, assinale a opção correta acerca das principais características que alimentos como bolos, tortas e salgados apresentarão após a substituição dos ingredientes.
A
As preparações apresentarão excesso de umidade com a
retirada do açúcar e do glúten.
B
As preparações ficarão elásticas, extremamente crocantes e
poderão extravasar das assadeiras no momento da cocção.
C
As massas apresentarão sabor modificado podendo ficar
quebradiças e sem crocância.
D
As preparações não deverão apresentar volume, mas o sabor e
a cor serão agradáveis, bem como a elasticidade, que será
mantida.
E
Para que as massas fiquem mais macias, devem-se incorporar
ovos a elas, pois a clara age diretamente como emulsificante
nas preparações.
No caso de diarreia, devem-se usar fórmulas sem lactose.
C
Certo
E
Errado
A velocidade de infusão de glicose é de aproximadamente
3 mg/kg de peso/minuto, taxa que permite oxidação plena
desse substrato.
C
Certo
E
Errado
indicar suplementos vitamínicos, como vitamina C e vitaminas
do complexo B, uma vez que há perdas dessas vitaminas para
solução de diálise.
C
Certo
E
Errado
No pós-cirúrgico, a suplementação com glutamina tem
contribuído com a cicatrização e favorecido a recuperação
muscular dos pacientes.
C
Certo
E
Errado
Em pacientes com IC, deve-se priorizar a ingestão de gorduras
monoinsaturadas e polinsaturadas, preferencialmente aquelas
ricas em ômega-6, e recomendar o consumo máximo
de 300 mg/dia de colesterol.
C
Certo
E
Errado
Fatores de risco como obesidade e hipertensão arterial
sistêmica apresentam baixa relevância na fisiopatologia da IC.
C
Certo
E
Errado
Assinale uma das
contraindicações frequentes em terapia enteral.
A
Paciente com ingestão oral insuficiente.
B
Pancreatite aguda grave.
C
Cirurgia do trato gastrointestinal.
D
Doença de Crohn.
E
Intolerância à lactose.
Na terapia parenteral periférica, a osmolaridade da solução
deve ser menor que 900 mOsm/L, para evitar a flebite.
C
Certo
E
Errado
Na fase II ocorre a transição gradual do preparado alimentar
inicial para o preparado de crescimento rápido, com
característica hipercalórica e hiperproteica.
C
Certo
E
Errado
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