Questões de Concurso sobre Nutrição Hospitalar

 
 
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O uso de medicamentos poupadores de potássio pode desencadear hipercalemia, que é muitas vezes acompanhada de sintomas como taquicardia e taquipneia.

C
Certo

E
Errado
A introdução de fórmulas ricas em AACR é recomendada a pacientes hepatopatas que apresentam encefalopatia hepática, desde que já estejam em uso de terapia nutricional com fórmula-padrão.

C
Certo

E
Errado
As queimaduras estão entre os principais causadores de hiponatremia, em razão de desencadearem desidratação e diminuição do turgor da pele.

C
Certo

E
Errado
Em um serviço de alimentação e nutrição, todo alimento que foi preparado e não distribuído, é considerado:

A
sobra;

B
resto;

C
apara;

D
resíduo;

E
porção.
A TNP é contraindicada em pacientes que apresentem sintomas como vômitos intratáveis, diarreia grave e íleo paralítico.

C
Certo

E
Errado
A fase II, que objetiva a reabilitação da criança, é iniciada quando ocorre o retorno do apetite, o que geralmente se dá após uma semana de internação e implantação do tratamento de estabilização.

C
Certo

E
Errado
Na fase I, a criança deve receber no máximo 100 kcal/kg de peso/dia e entre 1 g a 1,5 g de proteína/kg de peso/dia para a manutenção dos processos fisiológicos básicos.

C
Certo

E
Errado
A capacidade funcional medida com a força de preensão palmar é uma ferramenta importante para determinar desnutrição em pacientes oncológicos em pós-operatório. Permite ainda, em curto prazo, avaliar a eficácia da terapêutica nutricional.

C
Certo

E
Errado

Entre os dados a serem considerados na avaliação nutricional do paciente hospitalizado, o que melhor reflete a gravidade nutricional decorrente do problema de saúde do paciente hospitalizado, uma vez que se correlaciona com a mortalidade, é:


A

a massa corporal atual.


B

a dobra cutânea triciptal.


C

a massa corporal ajustada.


D

a circunferência muscular do braço.


E

o percentual de perda de peso/intervalo de tempo.

A nutricionista Joana, que trabalha em ambulatório de atendimento nutricional, planejou o seguinte cardápio para um de seus pacientes:

Desjejum

Café com leite, melão e cuscuz.

Lanche

Bolacha doce e suco de melancia.

Almoço

Salada com ovos, frango grelhado, arroz com brócolis e feijão preto.

Lanche

Tapioca e suco de laranja com beterraba.

Jantar

Sopa de legumes com macarrão e ervilha verde.

Sobre o cardápio planejado por Joana, leia as seguintes afirmativas:

I

A combinação da laranja com beterraba no suco torna-o uma boa fonte de ferro, já que a vitamina C da laranja promove a absorção do ferro da beterraba.

II

O cardápio é rico em alimentos flatulentos como melão, melancia, ovos, feijão e brócolis.

III

A tapioca é um alimento fonte de carboidrato complexo, enquanto que os sucos são fonte de carboidratos simples.

IV

A sopa de legumes apresenta uma mistura proteica completa ao combinar o macarrão com a ervilha verde.

Das afirmativas, estão corretas


A

I e II.


B

II e III.


C

III e IV.


D

I e IV.

Na fase I, que busca a estabilização da criança, deve-se tratar dos problemas que ocasionem risco de morte, ou preveni-los; iniciar a alimentação para a recuperação do peso perdido; e corrigir todas as deficiências nutricionais de micronutrientes.

C
Certo

E
Errado

Sobre o planejamento do cardápio hospitalar, considere V para as afirmativas verdadeiras, F para as falsas, e assinale a alternativa correta.


( ) Deve ter atendimento coletivo por uma equipe formada por profissionais de diferentes disciplinas, de acordo com a prescrição médica e nutricional.

( ) Deve verificar com o paciente internado quais são os alimentos de sua preferência; e, com o médico e nutricionista, quais são os alimentos permitidos na dieta.

( ) O cardápio deve ser composto por alimentos variados e deve permitir flexibilidade, apresentando mais de uma opção de escolha.

( ) O cardápio deve ser elaborado por uma equipe de profissionais capacitados, sendo o trabalho do chef de cozinha compartilhado com o nutricionista.


A

F – V – V – V


B

V – V – V – F


C

V – V –V – V


D

F – V – F – F


E

V – F – V – F

A hipervolemia pode ser causada pela administração excessiva de líquidos, podendo acarretar ganho de peso corporal e edema pulmonar nos indivíduos por ela acometidos.

C
Certo

E
Errado

A Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional do hospital foi requisitada para avaliar um paciente de 33 anos, sexo masculino, internado há 60 dias, em coma devido a trauma cranioencefálico e sob terapia nutricional enteral por sonda em posição pós-pilórica desde a internação. Não há previsão clínica de melhora do estado de consciência do paciente. O estado nutricional encontra-se adequado. A melhor recomendação da equipe para esse paciente é:


A

reposicionar a sonda na posição gástrica.


B

manter a terapia nutricional enteral como está.


C

mudar a terapia nutricional para parenteral.


D

recomendar uma gastrostomia endoscópica percutânea.

A constipação é uma das principais queixas gastrintestinais de pacientes hospitalizados, e pode ser causada por diversos fatores, EXCETO:


A

desidratação.


B

dieta pobre em fibras alimentares.


C

doenças metabólicas.


D

Hipocalemia.

Como é chamada a dieta hospitalar caracterizada por ter consistência abrandada pela cocção e por processos mecânicos, com alimentos moídos, liquidificados, em forma de purê ou amassados, que exigem pouca mastigação e facilitam a deglutição?


A

Dieta branda.


B

Dieta pastosa.


C

Dieta semilíquida.


D

Dieta totalmente líquida.


E

Dieta líquida restrita.

Padronizar as dietas hospitalares inclui muitas vantagens para a rotina do serviço de nutrição e dietoterapia, por permitir o estabelecimento de condutas semelhantes, facilitar o trabalho na produção e na distribuição de refeições, além de possibilitar o treinamento dos funcionários, respeitando-se sempre as condições e necessidades individuais dos pacientes. Considerando os tipos de dietas hospitalares, identifique as assertivas verdadeiras e falsas, para marcar a opção que as relaciona de modo CORRETO:

I. As dietas com controle de resíduos podem ser isentas de resíduos (caldos, chás, água de coco, sucos coados), com pouco resíduo (frutas e verduras cozidas em forma de purê), com resíduos brandos (tecido conjuntivo abrandado pela cocção, mas sem subdivisão e cereais parcialmente triturados, bem como hortaliças cozidas) e rica em resíduos (cereais integrais, frutas cruas, com casca, vegetais folhosos crus);

II. Quanto ao teor de sódio, as dietas podem ser isentas de sódio (assódica ou acloretada), com pouco sódio (hipossódica) e rica em sódio (hipersódica). A dieta hipossódica pode incluir restrição leve ou restrição moderada. São indicadas em casos de doença renal, insuficiência hepática, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial sistêmica ou pulmonar e no controle hídrico;

III. As dietas brandas são similares à dieta livre ou normal, porém contém alimentos de textura abrandada por cocção ou modificados mecanicamente. É uma dieta que pode ser equilibrada em macronutrientes, sendo indicadas como dietas de transição, no pós-operatório, na recuperação após procedimentos invasivos, para pacientes que necessitam de uma alimentação facilitadora do trabalho mecânico do trato gastrointestinal, entre outras;

IV. A dieta líquida restrita é geralmente empregada como primeira dieta do pós-operatório, com a finalidade de hidratação, porém com o mínimo de resíduos, a fim de permitir máximo repouso gastrointestinal. Tem densidade calórica muito diminuída, não é equilibrada em macronutrientes, podendo ser utilizada por vários dias, desde que oferecida a cada 2 horas. É composta por água, líquidos límpidos e carboidratos, admitindo-se o uso de leite em casos especiais.


A

F, V, F, V.


B

V, V, F, F.


C

F, V, V, F.


D

F, V, V, V.


E

V, V, V, F

Sobre a epidemiologia da desnutrição hospitalar, marque a alternativa CORRETA:


A

A prevalência da desnutrição hospitalar tem sido documentada apenas na última década e pode ocorrer em 19 a 80% dos doentes.


B

Inadequadas triagem, avaliação e intervenção nutricionais têm contribuído para o agravamento do estado nutricional durante a hospitalização.


C

Pacientes hospitalizados em estado nutricional depauperado apresentam menores taxas de complicações e representam custos aumentados para a instituição e sociedade.


D

Com a progressiva deterioração nutricional, as funções cardíacas, respiratória e renal podem estar acometidas e o risco de morbidades encontra-se diminuído.

Para que a lesão renal aguda fosse diagnosticada, o valor da creatinina sérica desse paciente deve ter aumentado em 50%, em relação ao valor basal, e certamente houve uma redução do débito urinário para menos de 0,5mL/kg/hora por, pelo menos, seis horas.

C
Certo

E
Errado
São exemplos de contraindicações da nutrição enteral a ausência de função intestinal por falência, inflamação grave e estase pós-operatória.

C
Certo

E
Errado
 
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