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As equipes de Atenção Básica devem passar por atividades de formação em VAN, que contemplem, minimamente, os seguintes temas: importância da VAN no cuidado e na gestão em saúde; método antropométrico e registro de dados em prontuários; formulários e cadernetas de acompanhamento de saúde.
Certo
Errado
Em relação à Estratégia de Saúde da Família (ESF) e ao Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), leia as afirmativas e assinale a alternativa correta.
Consultas com profissionais do NASF devem ser agendadas diretamente nos Centros de Saúde.
A composição do NASF é definida por assembleia pública, o que justifica a formação e atuação dos Conselhos de Saúde Municipais.
Os NASFs fazem parte da atenção básica e se constituem como serviços com unidades físicas especiais. Normalmente os atendimentos individuais realizados pelos profissionais que compõem os NASFs ocorrem nas Unidades de Pronto Atendimento (UPAs).
A equipe de saúde da família é composta por, no mínimo: (I) médico generalista, ou especialista em Saúde da Família, ou médico de Família e Comunidade; (II) enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família; (III) auxiliar ou técnico de enfermagem; e (IV) agentes comunitários de saúde.
A equipe de saúde da família é composta por, no mínimo: (I) médico generalista, ou especialista em Saúde da Família, ou médico de Família e Comunidade; (II) enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família; (III) auxiliar ou técnico de enfermagem; (IV) agentes comunitários de saúde; (V) cirurgião-dentista generalista ou especialista em Saúde da Família; e (VI) nutricionista.
De modo geral, os municípios brasileiros são responsáveis pela gestão plena da Atenção Básica (AB) e, no Brasil, a Estratégia Saúde da Família é uma das importantes estratégias estruturantes da Atenção Básica ou Atenção Primária em Saúde, preconizada pela Política Nacional da Atenção Básica - (PNAB). A PNAB foi instituída pela Portaria GM/MS nº 648, de 28 de março de 2006, e redefinida pela Portaria GM/MS nº 2.488/2011.

(Fonte: UMA-SUS/UFMA)
Correlacione:
a. Atenção Básica
b. Equipes de Saúde da Família (ESF)
c. Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF)
( ) Formam uma equipe multiprofissional composta por médicos, enfermeiras, dentistas, técnicos e auxiliares de enfermagem, técnicos e auxiliares de saúde bucal e agentes comunitários de saúde.
( ) Orienta-se pelos princípios da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social.
( ) Atuam no matriciamento do cuidado, assessorando em relação às condutas terapêuticas e, também, na prestação direta do cuidado, quando necessário. A configuração das equipes adequa-se às necessidades de saúde dos diferentes territórios, de acordo com a situação de saúde.
Assinale a alternativa correta:
b c a.
a b c.
b a c.
a c b.
Um idoso de 78 anos procura a Unidade de Saúde da Família, sendo encaminhado ao Nutricionista com sinais de sarcopenia. Sobre os achados que podem ser identificados nesse idoso, analise os itens abaixo:
I. Perda progressiva e generalizada da massa muscular esquelética.
II. Redução função muscular (força e desempenho) e baixa resistência física.
III. Excesso de tecido adiposo.
IV. Deficiência de micronutrientes que devem ser suplementados.
Estão CORRETOS, apenas,
I e II.
III e IV.
I, II e III.
I, II e IV.
II, III e IV.
As medidas antropométricas podem ser associadas para a formação de índices com diferentes finalidades, a depender da fase do curso da vida. Na Atenção Básica são recomendadas, na avaliação antropométrica de adultos (20 a 59 anos), a utilização do IMC (Índice de Massa Corporal) e o perímetro
do bíceps.
do abdômen.
da panturrilha.
da cintura.
A proposta da Clínica Ampliada engloba os eixos fundamentais abaixo citados, EXCETO:
Compreensão ampliada do processo saúde-doença.
Construção compartilhada dos diagnósticos e terapêuticas.
Ampliação do “objeto de trabalho”.
Arranjos e dispositivos de gestão que privilegiem uma comunicação transversal na equipe e entre equipes (nas organizações e rede assistencial).
Intervenção terapêutica baseada no biologicismo e no enquadramento de soluções técnicas.
A matriz de ações de alimentação e nutrição na atenção básica de saúde apresenta ações de caráter universal, ou seja, aquelas aplicáveis a quaisquer fases do curso da vida, e ações específicas, que são aplicáveis a determinadas fases do curso da vida, de acordo com as respectivas especificidades. Considerando as ações universais para diagnóstico de risco nutricional que devem ser desenvolvidas pela equipe de saúde na comunidade, assinale a alternativa correta.
Estímulo à inclusão de alimentos saudáveis nos programas e em ações de assistência alimentar disponíveis na comunidade, com ênfase nos regionais produzidos localmente.
Ações educativas a respeito de cuidados com a manipulação de alimentos, higiene corporal e bucal e saneamento ambiental.
Mapeamento das áreas de risco de insegurança alimentar e nutricional (favelas, ocupações urbanas e rurais, áreas rurais e urbanas vulneráveis).
Valorização e estímulo para a produção, a comercialização e o consumo de alimentos regionais saudáveis.
Ações educativas quanto às doenças mais prevalentes na infância, inclusive doenças infecciosas e parasitárias.
Analise as afirmativas abaixo em relação à Estratégia de Saúde da Família (ESF) e ao Núcleo de Apoio à Saúde da Família.
1. A composição da Equipe de Saúde da Família (eSF) não inclui a participação de nutricionista.
2. Cada equipe de Saúde da Família deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas de uma determinada área, que passam a ter corresponsabilidade no cuidado com a saúde.
3. O nutricionista está entre as profissões que podem compor o NASF. A composição de cada um dos NASF será definida pelos gestores municipais, seguindo os critérios de prioridade identificados a partir dos dados epidemiológicos e das necessidades locais e das equipes de saúde que serão apoiadas.
4. É responsabilidade do nutricionista da eSF realizar o diagnóstico e o acompanhamento nutricional dos indivíduos atendidos na unidade básica de saúde onde o profissional está lotado.
5. Os NASF fazem parte da atenção básica, mas não se constituem como serviços com unidades físicas independentes ou especiais, e não são de livre acesso para atendimento individual ou coletivo.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5.
O nutricionista, enquanto membro da equipe do Nasf, prioritariamente desenvolve as suas ações com a equipe da SF de sua área de abrangência. O atendimento clínico individual faz parte apenas ocasional das atribuições regulares dos profissionais do Nasf. Quando o usuário necessitar de cuidado nutricional específico, este deve ser operacionalizado por meio do Projeto Terapêutico Singular (PTS) a ser cuidado, acompanhado e de responsabilidade direta das equipes de Saúde da Família, sob orientação do Nasf. Sobre o processo de trabalho dos profissionais do Nasf, que deve ser desenvolvido por meio do apoio matricial, com a criação de espaços coletivos de discussões e planejamento, CORRELACIONE:
a. O apoio matricial
b. Clínica Ampliada
c. Projeto Terapêutico Singular
d. Atendimento compartilhado
( ) É um compromisso com o sujeito visto de modo singular, com as implicações concretas do cotidiano, suas relações afetivas, seu trabalho, aspectos culturais, entre outros.
( ) Diz respeito a uma forma de interação entre os apoiadores do Nasf e os profissionais da equipe de SF, constituindo um momento em que se realiza a troca de saberes específicos e de experiências vivenciadas, bem como a formação em serviço e a discussão do projeto terapêutico, de forma a possibilitar uma abordagem integral e resolutiva ao caso.
( ) É utilizado quando a equipe de saúde necessita de outros saberes para o enfrentamento de casos especiais, dentro do objetivo de traçar estratégias de intervenção junto ao usuário, levando em conta os recursos da equipe, do território, da família e do próprio sujeito.
( ) Pode ser operacionalizado por intermédio de diversas ações, por exemplo: atendimento compartilhado, estudos de casos, projetos terapêuticos singulares, atendimento em conjunto, ações no território, além de ações educativas.
Assinale a alternativa correta:
b c a d.
a b c d.
b d c a.
a c b d.
De acordo com o Caderno de Atenção Básica n° 28, em relação ao modo de classificação sintético que correlaciona a avaliação de risco e vulnerabilidade aos modos de intervenção necessários, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Atendimento Imediato.
(2) Atendimento Prioritário.
(3) Atendimento no dia.
( ) Risco moderado: necessita de intervenção breve da equipe, podendo ser ofertada inicialmente medida de conforto pela enfermagem até a nova avaliação do profissional mais indicado para o caso. Influencia na ordem de atendimento.
( ) Risco baixo ou ausência de risco com vulnerabilidade importante: situação que precisa ser manejada no mesmo dia pela equipe levando em conta a estratificação de risco biológico e a vulnerabilidade psicossocial.
( ) Alto risco de vida: necessita de intervenção da equipe no mesmo momento, obrigatoriamente com a presença do médico.
1 - 2 - 3.
3 - 2 - 1.
2 - 3 - 1.
2 - 1 - 3.
Em uma Estratégia de Saúde da Família da Amazônia um Técnico Extensionista procurou ajudar uma família que estava com maus hábitos alimentares, orientando-os sobre o que consumir. Nesse sentido é provável que o técnico não tenha orientado a família a comer:
Gordura saturada
Fibras
Ácido graxo essencial
Acido fólico
O cuidado das equipes de Atenção Básica para a população em situação de rua exige o estabelecimento de vínculos que humanizem e facilitem a atenção à saúde, surgindo assim o Consultório na Rua. As afirmativas a seguir dizem respeito ao Consultório na Rua.
Estão corretas as afirmativas
II e III.
I e IV.
I e III.
IV e II.
Leia as afirmativas a seguir:
I. Os ácidos graxos saturados são responsáveis pela redução de colesterol sanguíneo.
II. O apoio à coordenação do cuidado não é um dos eixos de trabalho do Nasf.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
O estudo de Botelho et al. (2016) objetivou compreender as representações sociais dos profissionais de saúde que explicam a escolha de estratégias pedagógicas para o desenvolvimento de grupos educativos com o tema alimentação e nutrição, como espaços de promoção da saúde na Atenção Primária à Saúde (APS) no município de São Paulo.
Em relação a esse estudo, é correto afirmar:
A metodologia quantitativa utilizada possibilitou identificar as estratégias que os profissionais utilizam no âmbito da alimentação e nutrição em suas áreas de trabalho.
Médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais, educadores físicos, assistentes sociais e educadores em saúde pública foram os profissionais graduados na área de saúde que participaram do estudo.
O estudo revela que a abordagem da alimentação e nutrição em grupos educativos como espaços promotores de saúde pode ser inserida com facilidade numa APS, independentemente das políticas públicas.
O nutricionista participou do projeto coordenando as equipes de saúde no levantamento de dados, uma vez que é o profissional mais habilitado para conduzir as ações planejadas na área de alimentação e nutrição.
O Ministério da Saúde criou os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasf), mediante a Portaria GM nº 154, de 24 de janeiro de 2008, republicada em 4 de março de 2008. O principal objetivo foi o de apoiar a inserção da Estratégia de Saúde da Família na rede de serviços, além de ampliar a abrangência e o escopo das ações da Atenção Básica, e aumentar a resolutividade dela, reforçando os processos de territorialização e regionalização em saúde. (BRASIL, 2009, p.10). As equipes são definidas em três níveis de modalidade.
De acordo com a Portaria nº 3.124/2012, a alternativa que descreve, corretamente, a quantidade de equipes vinculadas conforme as modalidades do NASF é:
NASF 1 contém de 5 a 9 equipes de ESF e/ou EAB, enquanto o NASF 2 de 1 a 2 equipes.
NASF 1 contém de 1 a 2 equipes de ESF e/ou EAB, enquanto o NASF 2 de 3 a 4 equipes.
NASF 3 contém de 1 a 2 equipes de ESF e/ou EAB, enquanto o NASF 2 de 5 a 9 equipes.
NASF 3 contém de 5 a 9 equipes de ESF e/ou EAB, enquanto o NASF 1 de 1 a 2 equipes.
NASF 3 contém de 1 a 2 equipes de ESF e/ou EAB, enquanto o NASF 1 de 5 a 9 equipes.
Natália, recentemente contratada como nutricionista no Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF), está organizando as ações estratégicas em que ela poderá desenvolver. Sobre as ações estratégicas que Natália poderá desenvolver, assinale a alternativa correta.
Avaliar, atuar e desenvolver, somente com as Equipes de Saúde da Família, ações de saúde e de alimentação e nutrição e seu impacto na população
Desenvolver ações de distintas naturezas para a promoção de práticas alimentares saudáveis em todas as fases do curso da vida e em respostas às principais demandas
Realizar ações de nutrição e promoção de práticas alimentares saudáveis, que identificam com a própria cultura e ideologia da nutricionista
Elaborar, as rotinas de atenção nutricional e atendimento para doenças relacionadas à alimentação e à nutrição, de acordo com protocolo clínico hospitalar
Leia as afirmativas a seguir:
I. A partir dos seis meses, a alimentação complementar aproxima a criança dos hábitos alimentares da família.
II. A Estratégia Saúde da Família busca intervir nos fatores que colocam a saúde em risco.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Na comunidade, um cidadão está fazendo tratamento dialítico utilizando Diálise Peritoneal e vem apresentando perda de peso no último mês. O nutricionista da equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família foi chamado para avaliar a condição nutricional dessa pessoa e fez algumas orientações. Sobre estas, analise os itens abaixo:
I. Fazer refeições pequenas e frequentes.
II. Fazer as refeições nos intervalos das trocas (drenar o liquido peritoneal, para que o abdome esteja vazio no momento
da ingestão de alimentos.
III. Adicionar fontes proteicas em preparações, por exemplo colocar clara de ovo cozida em saladas, no arroz.
IV. Aumentar a oferta de líquidos durante as refeições.
Estão CORRETOS, apenas,
I e II.
III e IV.
I, II e III.
I, II e IV.
II, III e IV.
A partir da classificação de risco, segundo o Índice de Massa Corporal e de acordo com cada fase do curso da vida, as equipes de Atenção Básica terão subsídios importantes para organizar a atenção a indivíduos com excesso de peso/obesidade.
Analise as atividades para a Atenção à Saúde, segundo classificação do IMC na Atenção Básica para indivíduos adultos, e assinale a afirmativa incorreta.
Indivíduo normal: IMC <25 kg/m²: vigilância alimentar e nutricional. Ações de promoção da alimentação adequada e saudável e atividade física.
Sobrepeso: IMC de 25 a 29,9 kg/m²: vigilância alimentar e nutricional. Ações de promoção da alimentação adequada e saudável e atividade física. Plano de ação para voltar ao IMC normal.
Sobrepeso: IMC de 25 a 29,9 kg/m², com comorbidades: vigilância alimentar e nutricional. Orientação sobre alimentação adequada e saudável e atividade física. Prescrição dietética quando necessário, após avaliação com a equipe de Apoio Matricial.
Obesidade: IMC de 35 a 45 kg/m², com e sem comorbidades: vigilância alimentar e nutricional. Orientação sobre alimentação adequada e saudável e atividade física. Prescrição dietética. Terapia comportamental e Farmacoterapia quando necessário, após avaliação com a equipe de Apoio de Residência em Saúde da Família.
A ação dos profissionais de saúde na atenção primária deve orientar-se pelo compromisso e pelo conhecimento da realidade epidemiológica , em determinado território , e das estratégias de ação em saúde coletiva. O trabalho multiprofissional pode contribuir para a efetividade das ações de nutrição, a partir da construção compartilhada de conhecimentos. No que se refere á atuação do nutricionista nesse âmbito da atenção á saúde, as responsabilidades dele têm por objetivo a (o)
gestão do cuidado e a atenção nutricional em nivel comunitário, não se incluindo indivíduo e famílias, visto que a atenção primária tem caráter coletivo.
cuidado nutricional individual na atenção primária que, indubitavelmente , terá maior impacto sobre a melhoria do perfil epidemiológico da população brasileira.
gestão do cuidado nutricional com ações de caráter específico, ou seja, aplicáveis a deteminada(s) fase(s) do curso da vida.
cuidado nutricional , que se apresenta na atenção primária como o tratamento de doenças crônicas não transmissíveis decorrentes da má alimentação.
gestão das ações de alimentação e nutrição e cuidado nutricional propriamente dito, que envolve diagnóstico, promoção da saúde, prevenção de doenças, tratamento e assistência.