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Questões de Concurso sobre Antimicrobianos (Antibióticos e Antifúngicos)
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Assinale a alternativa incorreta com relação ao antimicrobianos:
A
METRONIDAZOL - Devido ao seu potencial bactericida contra anaeróbicas e Gram negativas tem sido indicado seu uso isoladamente ou associada à amoxicilina no tratamento da periodontite.
B
CLINDAMICINA - Devido sua elevada concentração no tecido ósseo, é interessante sua indicação em processos infecciosos intraósseos.
C
AMOXICILINA - Antibiótico de amplo espectro com indicação para pacientes não alérgicos a penicilina que necessitem de profilaxia antibiótica ou como terapia antiinfecciosa.
D
AZITROMICINA - Está contraindicada para pacientes com hipersensibilidade à Azitromicina, Eritromicina ou qualquer antibiótico macrolídeo.
E
AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÂNICO - A alimentação interfere na ação desse medicamento, que não deve ser ingerido no início das refeições.
Em odontologia, muitas situações clínicas exigem a utilização de antibióticos. Dentre os grupos de fármacos mais utilizados no tratamento das infecções bacterianas em odontologia estão os betalactâmicos, os quais apresentam em comum um anel betalactâmico, diferindo-se entre si pelas estruturas diretamente ligadas a ele. Sobre os antibióticos betalactâmicos, analise as afirmativas a seguir.
I. Todos os antibióticos betalactâmicos em dosagem terapêutica são bactericidas.
II. A amoxicilina possui um espectro antibacteriano maior do que aquele observado para a ampicilina.
III. As penicilinas de amplo espectro não devem ser administradas durante o aleitamento pelo risco de ocasionar diarreia para o lactente.
IV. A associação de ampicilina com o sulbactam é uma alternativa para inibir as enzimas que clivam o anel betalactâmico.
Está correto o que se afirma apenas em
A
I e IV.
B
I e III.
C
II e III.
D
II e IV.
Os protocolos para antibioticoterapia profilática em pacientes de risco para endocardite infecciosa foram atualizados recentemente.
De acordo com as recomendações atuais da AHA (2023), pacientes alérgicos preferencialmente a penicilina devem ser medicados com:
A
eritromicina 1g, 1 hora antes do procedimento;
B
amoxicilina 2g, 1 hora antes do procedimento;
C
doxiciclina 100mg, 1 hora antes do procedimento;
D
clindamicina 600mg, 1 hora antes do procedimento;
E
azitromicina 500mg, 1 hora depois do procedimento.
Ano:
2024
As infecções odontogênicas são originadas dos tecidos dentais de suporte e, em determinadas situações, podem se disseminar para os espaços fasciais subjacentes, tornando-se complexas. Remover a fonte de infecção e realizar a drenagem cirúrgica são as etapas mais importantes no tratamento, mas, em alguns casos, o uso de antibióticos faz-se necessário.
No que se refere às infecções odontogênicas, segundo Hupp e colaboradores, assinale a opção em que não há indicação para o uso de antibióticos.
A
Trismo.
B
Celulite.
C
Pericoronarite grave.
D
Temperatura alta (38°C).
E
Abcesso alveolar drenado.
Qual protocolo deverá ser utilizado para a realização de medicação pós-operatória com antibióticos em pacientes adultos com histórico de alergia às penicilinas com infecções superiores a 3 dias?
A
Azitromicina 500mg a cada 12 horas.
B
Azitromicina 600mg a cada 24 horas.
C
Clindamicina 600mg a cada 8 horas.
D
Claritromicina 600mg a cada 12 horas.
E
Claritromicina 500mg a cada 12 horas.
Em pacientes diabéticos controlados, a profilaxia antibiótica pré cirurgia é feita com:
A
Claritromicina 1 G, 1 hora antes da intervenção
B
Clindamicina 300 mg, 1 hora antes da intervenção
C
Amoxicilina 2 G, 1 hora antes da intervenção
D
Não é necessária a profilaxia antibiótica
Os antibióticos β-lactâmicos corresponderam a quase 50% do total de vendas de antibióticos no país. São agentes antibacterianos e constituem a primeira classe de derivados de produtos naturais utilizados no tratamento terapêutico de infecções bacterianas. Qual das alternativas abaixo NÃO é um antibiótico β-lactâmicos?
A
Cefalosporinas
B
Rifamicinas
C
Oxapeninas
D
Carbapeninas
O uso desordenado de antibióticos pode evoluir para o que chamamos de resistência bacteriana. Há inúmeros mecanismos pelos quais os microrganismos podem se tornar resistentes às drogas, após a interpretação do material genético próprio ou incorporado de outra bactéria. Analise as afirmativas a seguir sobre os principais mecanismos de resistência bacteriana, e assinale a alternativa incorreta.
(Fonte: Terapêutica Medicamentosa em Odontologia − Eduardo Dias de Andrade).
A
Alcalinização dos fluidos intercelulares.
B
Alteração do receptor do fármaco.
C
Interferência na entrada e acúmulo de fármaco na bactéria.
D
Produção de enzimas inativadoras.
Ao tratar um paciente com histórico de infecção por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), o cirurgião-dentista deve evitar a prescrição de qual antibiótico?
A
Penicilina
B
Vancomicina
C
Clindamicina
D
Metronidazol
Referente às orientações gerais de cuidados pós-procedimento é INCORRETO afirmar:
A
Analgesia: Instruir os pacientes sobre como e quando tomar analgésicos prescritos para gerenciar a dor.
B
É importante enfatizar a importância de seguir a dosagem recomendada dos medicamentos.
C
Antibióticos: Se antibióticos forem prescritos, destacar a importância de completar todo o curso do medicamento, exceto em casos em que os sintomas melhorem antes de finalizar a prescrição.
D
Limpeza Cuidadosa: Orientar os pacientes a manter uma boa higiene oral, evitando áreas sensíveis ou suturadas nos primeiros dias. Recomendar o uso de uma escova de dentes macia e a técnica de escovação suave.
E
Enxaguantes Bucal: Sugerir o uso de enxaguantes bucais antissépticos, se apropriado, para ajudar a prevenir infecções e promover a cicatrização.
Qual é o principal efeito colateral associado ao uso prolongado de antibióticos de amplo espectro?
A
Reações alérgicas severas
B
Diarreia e distúrbios gastrointestinais
C
Hipertensão
D
Insuficiência renal aguda
Qual dos seguintes antibióticos é mais eficaz no tratamento de infecções odontológicas causadas pela bactéria Streptococcus mutans:
A
Amoxicilina e Penicilina.
B
Metronidazol.
C
Eritromicina.
D
Ibuprofenil.
Sobre os antibióticos utilizados em Odontologia, qual dos seguintes é o mecanismo de ação dos antibióticos betalactâmicos?
A
Inibição da síntese proteica
B
Inibição da síntese da parede celular
C
Inibição da síntese de ácidos nucleicos
D
Inibição da replicação viral
O objetivo da odontologia preventiva é ajudar os indivíduos a alcançarem uma saúde bucal considerada ótima ao longo da vida. Para atingir este objetivo os profissionais de odontologia e auxiliares de consultórios odontológicos devem trabalhar juntos com os pacientes para prevenir a doenças orais voltem a afetá-los ou novas doenças surjam.
Fazem parte do programa de odontologia preventiva, exceto:
A
Educação do paciente.
B
Uso de flúor.
C
Uso de antibióticos.
D
Nutrição apropriada.
E
Programa de controle de placa.
Antibióticos não promovem a cura do processo infeccioso, mas permitem um controle da infecção até que os mecanismos de defesa do hospedeiro, inicialmente surpreendidos pelos microrganismos patogênicos, consigam efetivamente controlar a situação e debelar a infecção. O profissional deve, antes de pensar em qual antibiótico receitar, avaliar a real necessidade de seu uso, pois, de acordo com Lopes e Siqueira (2015), em aproximadamente 60% dos casos de infecção em humanos, as próprias defesas do hospedeiro são responsáveis pela resolução do processo, sem a necessidade de utilização de antibióticos. O uso de antibióticos em Odontologia tem sido cada vez mais restrito, e há uma grande preocupação quanto ao uso errôneo ou abusivo desses medicamentos. Assinale a alternativa correta a respeito do uso de antibióticos na Odontologia.
A
Antibióticos são eficazes no tratamento de doenças crônicas, como no caso de lesões perirradiculares pós-tratamento endodôntico. Nessas situações, o não uso do medicamento pode predispor o predomínio de microrganismos resistentes, além de predispor a infecções secundárias em outras regiões do corpo.
B
Como a maioria das infecções orais é de lenta progressão, há indicação de coletar material clínico, cultivar os microrganismos e realizar o antibiograma antes da decisão de qual antibiótico prescrever.
C
Em casos dos abscessos perirradiculares agudos mais exuberantes que evoluíram para celulites (como na angina de Ludwig), a terapia antibiótica constitui o fator mais importante no controle da infecção, sendo a intervenção profissional importante, mas coadjuvante.
D
Embora a incidência de bacteremia seja baixa durante a execução dos procedimentos endodônticos, pacientes com risco de desenvolver endocardite bacteriana devem receber profilaxia antibiótica, de acordo com o regime proposto pela American Heart Association (AHA).
E
Um dos principais e mais sérios efeitos colaterais associados ao uso da azitromicina é o desenvolvimento de colite pseudomembranosa, enfermidade essa que pode ser grave, sendo caracterizada por dor abdominal, diarreia amarelo-esverdeada, presença de sangue e muco nas fezes, desidratação e choque.
Qual é a ação dos antibióticos aminoglicosídeos no combate às infecções bacterianas?
A
Inibição da síntese proteica por ligação aos ribossomos 30S
B
Inibição da síntese de DNA
C
Inibição da síntese da parede celular
D
Inibição da síntese de ácidos nucleicos
A Amoxicilina é dos antibióticos mais usados e mais úteis no tratamento das infecções do sistema estomatognático. A qual grupo este antibiótico pertence?
A
Lincosamina.
B
Macrolídeo.
C
Betalactâmico.
D
Aminoglicosídeo.
O antibiótico que possui um grupamento nitrogênio em sua estrutura, podendo causar o “Efeito Antabuse”, é a
A
cefalexina.
B
clindamincina.
C
amoxicilina.
D
claritromicina.
Faz parte da família das lincosaminas, é muito bem absorvido por via oral e atravessa facilmente as barreiras teciduais, apresentando a propriedade de penetrar no interior dos macrófagos e leucócitos polimorfonucleares, o que explica sua alta concentração em abscessos. É biotransformado pelo fígado, bacteriostático, atinge o Staphylococcus aureus e também atua contra bacilos anaeróbios gram-negativos, como o Fusobacterium nucleatum.
O texto refere-se ao antibiótico:
A
metronidazol.
B
azitromicina.
C
tetraciclina.
D
clindamicina.
E
eritromicina.
O diabetes mellitus é uma doença metabólica crônica que, quando não controlada, pode acarretar uma variedade de complicações, inclusive a diminuição da capacidade imunológica do indivíduo, aumentando o risco de infecção – condição caracterizada principalmente pela menor quimiotaxia dos leucócitos e pela atividade fagocitária e bactericida. Nesses casos,
A
a profilaxia antibiótica, de forma rotineira, é indicada para pacientes diabéticos que necessitam de ser submetidos a exodontias.
B
o uso profilático de antibióticos em diabéticos deve ser considerado em pacientes com a doença descompensada, para realização de procedimentos eletivos.
C
o uso profilático de antibióticos em diabéticos deve ser considerado em pacientes com a doença descompensada, para realização de procedimentos de urgência.
D
a profilaxia antibiótica, de forma rotineira, é indicada para pacientes diabéticos, substituindo a assepsia e antissepsia local.
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