Questões de Concurso sobre Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais

O manejo do comportamento para atendimento em consultório está indicado para pacientes que se sentem desconfortáveis e se comportam de forma agitada durante o atendimento odontológico, recusando/relutando em aceitar o tratamento ou ainda, colaboram com o atendimento, no entanto, sentem medo e insegurança.

Existem inúmeras técnicas de intervenção comportamental que auxiliam o atendimento odontológico nessa situação e são indicadas para todos os pacientes, de acordo com suas peculiaridades.

Marque a alternativa que NÃO representa uma técnica de intervenção para estes casos.

A formação da face e da cavidade oral é de natureza complexa e envolve o desenvolvimento de múltiplos processos teciduais que devem se unir e fusionar de modo muito ordenado. Distúrbios no crescimento destes processos teciduais ou nas suas fusões podem resultar na formação de fendas orofaciais. A falha na fusão

Para fins de aplicação da Lei nº 13.146/2015 — Estatuto da Pessoa com Deficiência, consideram-se barreiras arquitetônicas:

Segundo a American Association on Intellectual and Developmental Disabilities (2010), a Deficiência Intelectual (DI) é caracterizada por “limitações significativas no funcionamento intelectual e no comportamento adaptativo, como expresso nas habilidades práticas, sociais e conceituais, originando-se antes dos 18 anos”.

A DI resulta quase sempre de alterações na estrutura cerebral, que podem ser provocadas por diversos fatores. Em relação a estas alterações é correto afirmar que:

As alterações bucais em pessoas com Deficiência Intelectual (DI) variam de acordo com o comprometimento neuropsicomotor e estão relacionadas à conscientização e à conduta da própria pessoa com deficiência ou dos cuidadores ou responsáveis para com a higiene bucal.

Marque a alternativa que corresponde as doenças mais frequentes nesses indivíduos.

É importante que o cirurgião-dentista reconheça a gestante como um grupo especial de risco e esteja preparado para identificar e entender as alterações sistêmicas que ocorram no período gestacional. Baseando-se nesta fase do atendimento clínico, assinale a afirmativa correta.

Observe o caso clínico a seguir.

Um paciente de 30 anos com deficiência física e motora faz uso contínuo de medicamentos para controle de espasticidade (baclofeno) e vem apresentando dor orofacial intensa devido à inflamação periodontal. O cirurgião-dentista pondera prescrever ibuprofeno para o controle da dor e inflamação.

Considerando as reações adversas possíveis ao uso de ibuprofeno em pacientes com deficiência e uso contínuo de outros medicamentos, qual informação deve ser levada em consideração pelo cirurgião-dentista nesta tomada de decisão?

De acordo com a “Diretriz para a prática clínica odontológica na Atenção Primária à Saúde: tratamento em gestantes”, qual é o papel do cirurgião-dentista e do profissional auxiliar / técnico em saúde bucal nas ações coletivas durante o pré-natal odontológico?

Quais cuidados devem ser tomados para o tratamento odontológico em pacientes portadores de diabetes melito?

Ao atender uma paciente grávida, o cirurgião-dentista deve ter em mente que, nesse período da vida da mulher, podem aparecer inúmeras alterações bucais. Caso haja necessidade de realizar um procedimento invasivo durante a gravidez, como uma exodontia e, se fosse possível escolher, o melhor período para realização é no:

A Diabetes Mellitus abrange um grupo de distúrbios metabólicos que compartilham o fenótipo de hiperglicemia. Diante de um quadro de compensação metabólica, é comum que o paciente apresente características clínicas conhecidas como os 4 P: Poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso, que, quando presentes, sugerem maior risco de complicações durante o tratamento odontológico. Outras complicações decorrentes da Diabetes Mellitus devem ser conhecidas pelos cirurgiões dentistas, pois, quando presentes, levam à necessidade de cuidados especiais para intervenção odontológica. São complicações crônicas relacionadas à Diabetes Mellitus e que devem ser consideradas para o planejamento do tratamento odontológico:

Durante a anamnese e o exame do paciente, o cirurgiã-dentista pode deparar-se com casos de indivíduos asmáticos. Em relação a isso, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Esses pacientes devem ser questionados sobre alergia à aspirina, devido à relativa alta frequência de alergia generalizada a anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) em pessoas com asma.

( ) O cromoglicato pode ser usado para proteger contra ataques agudos, mas não é eficiente quando o broncoespasmo ocorre.

( ) Deve-se utilizar, sempre que possível, um protocolo de redução de ansiedade, evitando-se o uso do óxido nitroso, pois é um depressor respiratório.

As Doenças Não Transmissíveis (DNTs) são desafios que a saúde pública enfrenta no século XXI. As taxas têm aumentado na população mundial e os profissionais necessitam conhecê-las para o atendimento clínico. Na atenção básica, é comum que o profissional se depare com pacientes que apresentem riscos comportamentais, como dieta e atividade física inadequadas, tabagismo e álcool, podendo alertar sobre riscos à saúde, contribuindo para diminuir a carga das doenças bucais, como cárie e doença periodontal e, ainda, prevenir outras DNTs no futuro. Quando o paciente apresenta o diagnóstico da diabetes tipo 2, algumas considerações são fundamentais no momento do atendimento clínico, como:

Observe o seguinte caso clínico:

Homem, 65 anos de idade, com diagnóstico de insuficiência renal crônica terminal e em tratamento com hemodiálise, foi encaminhado para avaliação odontológica, como parte dos cuidados prévios ao transplante renal.

Assinale a alternativa que indica corretamente qual é a conduta adequada a ser adotada pelo cirurgião-dentista para o manejo desse paciente.

A atenção aos pacientes portadores de demência, as condutas em odontologia deverão ser pautadas de acordo com as fases de progressão da doença (fase inicial, moderada e avançada) e adequadas às necessidades individuais de cada usuário. Em relação a fase moderada da demência é correto afirmar que:

A demência é uma síndrome, geralmente de evolução crônica e progressiva, mais prevalente em idosos, na qual ocorre a perda da capacidade cognitiva. Prejudica a capacidade de processamento do pensamento dos indivíduos e consequentemente, interfere nas atividades diárias e resulta em perda de independência. Em pacientes com doença de Alzheimer, é comum observar

Devido à importância do acompanhamento das condições de saúde bucal durante o período de gestação, o indicador de atendimento odontológico das gestantes vem sendo monitorado pelo Ministério da Saúde. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

Um menino com 5 anos de idade, Síndrome de Down, sem outras comorbidades, foi trazido pela mãe para atendimento odontológico. Durante a anamnese, a mãe relatou que a criança nunca tinha sido consultada por um cirurgião-dentista e mostrava medo do ambiente odontológico. Relatou, ainda, ter percebido algumas cavidades nos dentes posteriores do filho, sem que ele tivesse se queixado de dor estimulada ou espontânea. Além disso, a mãe descreveu a criança como muito introvertida, mas ponderou que a criança permitiria a realização dos procedimentos odontológicos, demonstrando autoridade e controle sobre o filho. A criança mostrou-se arredia ao diálogo com o profissional e direcionava o olhar para a mãe antes de responder a qualquer indagação.

Acerca da situação apresentada, avalie as afirmações a seguir.

I- O profissional não deve utilizar a técnica falar-mostrar-fazer, pois crianças na trissomia não possuem cognitivo preservado para tal ação.

II- A criança precisa ser estimulada a falar, para que, assim, a ansiedade e o sofrimento diante de uma situação desconhecida sejam reduzidos e ela expresse o que está sentindo.

III- O comportamento da criança possibilita que o profissional realize o procedimento odontológico, sem necessidade de condicionamento.

IV- A técnica do reforço positivo pode ser utilizada, como modulação positiva de voz, expressão facial e elogio verbal, além de demonstração de afeto ou reforçadores não sociais.

É CORRETO apenas o que se afirma em

"O conceito de paciente com necessidades especiais na odontologia compreende todo usuário que apresente uma ou mais limitações, temporárias ou permanentes, de ordem mental, física, sensorial, emocional, de crescimento ou médica, que o impeça de ser submetido a uma situação odontológica convencional. As razões das necessidades especiais são inúmeras, incluindo as doenças hereditárias, as alterações congênitas, as alterações que ocorrem durante a vida, como as condições sistêmicas, as alterações comportamentais, o envelhecimento, entre outras (Brasil, 2008)". A abordagem voltada para o cuidado odontológico do paciente com necessidade especial, pelo cirurgião-dentista, pelo Auxiliar em Saúde Bucal e/ou Técnico em Saúde Bucal, deve considerar diversos pontos.

Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

Cirurgiões-dentistas que prestam assistência a pacientes com necessidades especiais precisam dominar toda técnica de manejo comportamental e técnicas para execução de procedimentos odontológicos, sem deixarem de estar atentos às características e comorbidades relacionadas a determinadas patologias. Além disso, devem estar atentos para maior possibilidade de alterações cardíacas e do sistema respiratório, leucemia, hipotireoidismo e imunossupressão. Outro cuidado a ser mantido está relacionado ao cuidado no posicionamento da cadeira odontológica, na estabilização da cabeça e do tronco do paciente, evitando movimentos bruscos e a flexão ou a extensão do pescoço devido à maior instabilidade da articulação atlantoaxial. Diante do exposto, a síndrome que se enquadra nas características apresentadas é a de