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Falar acerca dos medos do paciente, planejar encontros de despedidas e o manejo de questões psicoemocionais visando melhora na qualidade de vida, são ações possíveis de intervenções do psicólogo na equipe de cuidados paliativos.
Certo
Errado
A tomada de decisão em relação às questões de fim de vida do paciente desse caso clínico deve ser realizada por sua família, esposa e filhos, uma vez que seus filhos são adultos e que o paciente não possui condições para expressá-las.
Certo
Errado
O processo de luto pode se iniciar no momento do diagnóstico de uma doença potencialmente mortal. Qual o foco de atuação da equipe multiprofissional dos Cuidados Paliativos no que se refere ao luto?
Reafirmar a vida e sua importância.
Antever e prevenir o desencadeamento do transtorno de luto complexo persistente.
Resgatar a possibilidade da morte como um evento natural, colocando ênfase na vida que ainda pode ser vivida.
Compreender os familiares e entes queridos como parte importante do processo, oferecendo-lhes suporte e amparo no processo de luto após o óbito do paciente.
Considerando as intervenções com usuário e familiares no contexto dos Cuidados Paliativos, assinale a alternativa correta.
Ao avaliar importante sofrimento psíquico e ausência de recursos psíquicos de enfrentamento de familiares, a equipe pode deliberar por resguardar algumas informações relativas ao prognóstico preservado do usuário.
O conjunto de desejos expresso pelo usuário por meio das Diretivas Antecipadas de vontade é um importante suporte ético, resguardado em Resolução do CFM, na tomada de decisões da equipe.
As intervenções dos profissionais de psicologia ao usuário e aos familiares não devem, no contexto de cuidados paliativos, serem registradas em prontuário multiprofissional.
É recomendável que as intervenções diretas às famílias (como grupos de apoio e aconselhamento psicológico) não sejam realizadas pelo mesmo profissional que acompanha o usuário.
Na intervenção ao(s) familiar(es) cuidador(es), no âmbito domiciliar, não é indicada a abordagem ao luto como forma de não favorecer o desinvestimento no cuidado com o usuário e a angústia da família.
O psicólogo tem papel de facilitador e referência para o paciente, a equipe e a família, auxiliando-os na comunicação eficiente, diminuindo conflitos desta tríade no processo de cuidado na cardiologia e cuidados paliativos.
Certo
Errado
No âmbito dos Cuidados Paliativos, cabe ao psicólogo da equipe o papel de aproximar-se da dimensão afetiva do paciente, oferecendo-lhe um lugar de escuta.
Nesse contexto, é INCORRETO afirmar que o Psicólogo deva intervir para ajudá-lo a
reconsiderar sua vida diante da proximidade da morte e do consequente sofrimento.
resgatar e reforçar os seus mecanismos saudáveis de enfrentamento (coping).
favorecer a aceitação e atribuição do significado pessoal do seu adoecimento e morte.
elaborar as angústias e culpas inconscientes e constitutivas de sua história pessoal.
identificar e atuar sobre fatores de risco patológico, como a depressão.
Há uma profunda relação entre aspectos psíquicos e a busca da espiritualidade, de modo que os cuidados psicológicos e os cuidados espirituais estabelecem entre si uma relação de complementariedade.
Certo
Errado
Paulo, 68 anos, foi internado no hospital com muitas dores nas costas e dificuldades de mobilidade. Acompanhado por sua esposa e seus três filhos, realizou os exames e descobriu, durante a internação, câncer de rim com metástases ósseas, o motivo de suas dores. Diante do diagnóstico, foi oferecido ao paciente Cuidados Paliativos. Considerando o caso exposto, assinale a alternativa correta.
Nesse caso, a indicação de Cuidados Paliativos não está correta, pois o paciente acabou de descobrir seu diagnóstico e ainda pode realizar tratamentos como quimioterapia e radioterapia.
Considerando a família, o médico deve abordá-los sobre a definição da modalidade de cuidados.
A melhor indicação de Cuidados Paliativos é que eles comecem no diagnóstico de uma doença incurável e em progressão, paralelo a tratamentos modificadores de doença e, à medida que o avanço da doença acontece, tornam-se Cuidados Paliativos exclusivos.
O atendimento em Cuidados Paliativos, não apenas psicológico mas da toda a equipe multidisciplinar, é voltado apenas para o doente.
Diante da oferta dos Cuidados Paliativos, mesmo se o paciente se recusar, ele deve ser incluído nesse tipo de cuidado, desde que tenha indicativos clínicos de inclusão.
É função da psicologia conter familiares que manifestem insatisfações com a prestação de cuidados paliativos, uma vez que tais tipos de manifestações se constituem preditores do desenvolvimento de morbidade psicológica.
Certo
Errado
Os programas de cuidados paliativos são agrupados em cinco domínios: físico, psicológico, cultural, espiritual e estrutural.
Certo
Errado
É papel do psicólogo buscar combater os sintomas estressores e angustiantes que atinjam os pacientes em cuidados paliativos e, assim, fornecer os meios para que haja manutenção da dignidade da pessoa em qualquer condição, mesmo que se manifestem preocupações com a morte.
Certo
Errado
Considerando a interdependência do doente e da respectiva família na adaptação à iminência da morte, ao se garantir o bem-estar dos familiares, aumenta-se a probabilidade de se assegurar também o bem-estar do doente e, por conseguinte, a dignidade no processo de morte, objetivo fundamental dos cuidados em fim de vida, conforme a Organização Mundial da Saúde (OMS).
Certo
Errado
Em relação à atuação do psicólogo inserido nos cuidados paliativos, analise as assertivas abaixo:
I. O cuidado às pessoas com doenças que ameaçam a continuidade da vida deve ser integral.
II. O profissional deve cuidar do doente e auxiliá-lo a desfrutar de possíveis realizações pessoais durante o enfrentamento da doença e nos últimos momentos da vida.
III. O profissional não deve assegurar de modo amplo e otimista o alívio do sofrimento que a doença provoca.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
I, II e III.
Os cuidados paliativos constituem tratamento apenas para pacientes que ainda apresentem possibilidade terapêutica de cura.
Certo
Errado
A história dos cuidados paliativos no Brasil data da década de 1980, quando surgiram os primeiros centros de cuidados vinculados ao tratamento de pacientes com câncer e/ou dor crônica. Sobre a história dos cuidados paliativos no Brasil, analise as afirmativas a seguir.
I. Em 2006, é aprovada a Resolução 1805 por parte do Conselho Federal de Medicina, a qual dispõe sobre a ortotanásia no Brasil, definida com o não prolongamento artificial do processo de morte além do natural.
II. Em 2011, a Associação Médica Brasileira reconhece a Medicina Paliativa como área de conhecimento adstrita a diferentes especialidades médicas e demais profissionais como psicólogos, enfermeiros, fonoaudiólogos, dentre outros integrantes da equipe interdisciplinar de assistência.
III. A equipe interdisciplinar deve ser capaz de fornecer suporte psicossocial e espiritual em todos os estágios, isto é, desde o diagnóstico de uma doença incurável até o período de luto da família.
IV. A proposta dos cuidados paliativos tem por objetivo o controle da dor e dos demais sintomas dos pacientes, tornando-os partícipes do próprio processo de morrer, com foco na autonomia e na independência dos mesmos.
Estão corretas as afirmativas
I, II, III e IV.
I e III, apenas.
II e IV, apenas.
I, II e III, apenas.
Os cuidados paliativos priorizam o controle da dor e de outros sintomas e problemas de ordem psicológica, social e espiritual, com o objetivo de proporcionar melhor qualidade de vida.
Certo
Errado
Os cuidados paliativos se destacam em prevenção do sofrimento do doente e de seus familiares, em valorização e atenção ao seu cuidador e na necessidade de comunicação de qualidade, mesmo em relação a assuntos tão difíceis de lidar como a proximidade da morte.
Certo
Errado
Os cuidados paliativos não se restringem ao tratamento de do câncer, abrangendo outros tipos de doenças crônicas e doenças degenerativas.
Certo
Errado
Representa atribuição do psicólogo comprometer-se com os direitos dos pacientes, desde que esse não interfira na organização e no planejamento hospitalar previamente instituídos.
Certo
Errado
O psicólogo, no contexto de cuidados paliativos, deve buscar compreender a dinâmica familiar e o respectivo modo de organização para o tratamento, para então elaborar um plano de apoio tanto para a internação como para o contexto de cuidados domiciliares.
Certo
Errado