Questões de Concurso sobre Cuidados Paliativos na Psicologia

A filosofia dos cuidados paliativos teve início na Inglaterra em meados 1967. Essa nova modalidade de cuidar de pacientes fora de possibilidade de cura foi proposta pela assistente social, enfermeira e médica Cicely Saunders. A respeito de cuidados paliativos, assinale a opção CORRETA.

Nos cuidados paliativos, é importante o conceito da boa morte, que implica morrer com dignidade. Sobre a direção do tratamento psicológico, em um trabalho marcado pela psicanálise, Castro-Arantes (2016) afirma, EXCETO:

Como reação ao diagnóstico de uma doença grave, por vezes uma pessoa pode agir como se não estivesse sob ameaça, postergando ou abandonando o tratamento. Pode ainda, diante de procedimentos dolorosos ou invasivos, não questionar o motivo da internação ou dos procedimentos e mesmo reagir animadamente. Qual mecanismo de defesa predomina no funcionamento descrito?

Castro-Arantes (2016), tratando do trabalho do psicólogo nos cuidados ao fim da vida, ressalta a importância de alguns pontos.

Considerando as afirmativas de Castro-Arantes, avalie as afirmativas abaixo e depois marque a alternativa correspondente:

I. Reconhecer que há limites do ponto de vista da cura, mas isso não implica necessariamente uma restrição do cuidado.

II. Deslocar a problemática do campo do fracasso para o da experiência pessoal, tomando a morte não como uma questão científica, mas existencial.

III. Se o sujeito se decide a aceitar que está diante de algo da ordem do impossível, o inexorável da morte, isso abre para ele outras portas. Neste ponto, observemos uma posição ativa do sujeito na vida, quando marcado pela morte, sendo capaz de se decidir na direção de coisas que não tinham sido possíveis antes disso.

IV. A marca da morte, de certo modo, pode trazer consigo o empuxo da ação. Aquele que passa a vida se protegendo, lança-se na direção de seu desejo.

Quando um psicólogo está atendendo pacientes terminais e seus familiares, é preciso

Quando um psicólogo está conversando com um paciente terminal, é importante enfatizar que a

O diagnóstico de câncer confronta o sujeito com a questão do imponderável, da finitude e da morte. Kübler-Ross (1994), a partir de sua prática clínica com pacientes terminais, identificou os seguintes estágios caracterizados por atitudes específicas do paciente diante da morte e do morrer:

É papel do psicólogo, no contexto da UTI, ressignificar a preocupação da esposa com o fato de o paciente estar sozinho.

Durante os cuidados paliativos, a técnica de imagem guiada é adequada para favorecer o relaxamento.

Analise a seguinte afirmativa:

“Não há solução para a morte, mas se pode ajudar a morrer bem, com dignidade, facilitando os processos de finalização. O que se propõe como cuidados no fim da vida é que não deveria haver atitudes autoritárias e paternalistas, e sim movimentos de solidariedade, compromisso e compaixão. O grande desafio é permitir que se viva com qualidade a própria morte; que se tenha uma “boa morte””.

É CORRETO afirmar que o conteúdo do texto está diretamente veiculado à(ao)

Considerando a pouca idade do paciente, não será possível realizar a comunicação da cirurgia de amputação, e o psicólogo deve concentrar-se em realizar intervenções com a criança após o procedimento.

Considerando-se que a mãe da criança informou à equipe que gostaria de ser informada quando a criança estivesse em processo ativo de morte, para que pudesse despedir-se da filha, esse é um exemplo de diretivas antecipadas de vontade.

A Psico-oncologia pode ser definida pela interface entre a psicologia e a oncologia, a partir do olhar sobre aspectos psicossociais que envolvem também o adoecimento acarretado pelo câncer. A intervenção é dirigida para a ajuda ao paciente e sua família no enfrentamento e na aceitação de uma nova realidade, promovendo, assim, melhorias na qualidade de vida (SCANNAVINO et al, 2013).

Sobre o papel do psicólogo no trabalho com o paciente oncológico, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Auxiliar a aquisição de novas habilidades ou retomada de habilidades preexistentes.

( ) Favorecer a adaptação dos limites, das mudanças impostas pela doença e da adesão ao tratamento.

( ) Atuar no manejo da dor, sofrimento tão comum na doença, a partir de estratégias farmacológicas.

( ) Intervir sobre a recusa à aceitação de tratamentos médicos propostos, a partir da técnica de convencimento dirigido.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

De acordo com o Manual da Academia Nacional de Cuidados Paliativos, para lidar com as diferentes esferas do sofrimento humano mantendo o foco em objetivos bem definidos, a equipe deve avaliar alguns aspectos. Quais são esses aspectos?

No que se refere à finitude e cuidados paliativos, analise as afirmativas abaixo.

I. Um doente em processo de finitude possui uma doença crônico-degenerativa avançada e progressiva que apresenta sinais e sintomas característicos de sua irreversibilidade para qual não existe tratamento modificador cuja assistência e cuidados visam controle de sintomas e conforto.

II. Os cuidados paliativos intentam resgatar o humanismo perdido nas modernas ações de saúde e tem como um dos princípios aprimorar a qualidade de vida do doente até o momento de sua morte.

III. Os cuidados paliativos são indicados para os pacientes para quais não há tratamento modificador da doença e que vivenciam as últimas 48h de vida.

IV. A doença é uma ameaça a autonomia do doente, por isso a comunicação e a informação para que o doente possa deliberar sobre seu tratamento é essencial para manutenção da autonomia.

V. Na finitude, a comunicação é realizada apenas com a família e a ela cabe a responsabilidade de escolher que medidas serão tomadas para o conforto do doente.

A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS,1990) os cuidados paliativos, visam atingir a melhor qualidade de vida possível para os pacientes e suas famílias. Assinale a alternativa correta no que diz respeito à possibilidade de intervenção do psicólogo nesses casos:

A comunicação é um dos pontos principais que determina o sucesso ou não na construção dos vínculos, devendo ser bastante clara e transparente durante toda a condução do caso. Sobre a comunicação em cuidados paliativos, analise as afirmativas abaixo:

I. Parte do pressuposto de que a verdade deve ser dita de forma lenta e progressivamente suportável.

II. Deve ser de forma clara e capaz de adaptar-se às particularidades de cada indivíduo e de cada núcleo familiar, devendo ser respeitados crenças, valores, sentimentos e dúvidas.

III. Uma boa comunicação deve ser estabelecida entre a equipe de saúde, o doente e seus familiares, devendo esta ocorrer de forma clara e com uma linguagem simples, desde o momento do diagnóstico de uma doença grave que ameaça a vida, entendendo-se a todas as demais etapas do processo evolutivo da doença, inclusive o momento da morte.

Assinale a alternativa CORRETA.

O trabalho de uma equipe de cuidados paliativos é regido pelos princípios de:

I. Afirmar a vida e encarar o morrer como um processo natural.

II. Procurar aliviar a dor e outros sintomas desconfortáveis.

III. Oferecer um sistema de apoio e ajuda aos pacientes para viver ativamente quanto possível até a morte.

IV. Disponibilizar um sistema de suporte que auxilie a família e entes queridos a sentirem-se amparados durante todo o processo da doença.

Assinale a alternativa CORRETA.

As ações de cuidados paliativos implicariam viabilizar as visitas da esposa mais vezes durante a semana.

Os cuidados paliativos vêm despertando um olhar especial por parte de profissionais da saúde, gestores, administradores de instituições hospitalares, universidades e governo. Esse olhar é reflexo do aumento do número de pessoas acometidas por diversas doenças crônicas, em especial, o câncer (SANTOS, 2009). Sobre cuidados paliativos, assinale a opção CORRETA.