Questões de Concurso sobre Cuidados Paliativos na Psicologia

I e II, somente.

II e III, somente.

I e III, somente.

III e IV, somente.

I e IV, somente.

fundamentada na ritualização das cenas de despedida, na busca de um sentido transformador da doença e dentro de um ethos cristão, a kalotanásia – a boa morte do moderno movimento hospice – apresenta-se como um modelo que pretende acolher, amparar, proteger e dar sentido ao processo de morrer do paciente no limiar de sua existência.

a boa morte caracteriza-se por um conjunto de ações e de intervenções que visam oferecer ao paciente com doença avançada ou terminal um processo de morrer que possa suavizar sua jornada de luta, com o desafio de fazê-lo em um ambiente que dispensa a medicina tradicional.

a boa morte caracteriza-se por um conjunto de ações e de intervenções que visam oferecer ao paciente com doença avançada ou terminal um processo de morrer que possa suavizar sua jornada de luta, com o desafio de fazê-lo em um ambiente médico adaptado à kalotanásia, isto é, que dispense o uso de alta tecnologia e práticas de intervenções obstinadas típicas do contexto hospitalar.

a boa morte do moderno movimento hospice apresenta-se como um saber-fazer adaptado ao modelo de morte rápida, suave e indolor, o que a aproxima da boa morte do movimento dos defensores da eutanásia e do suicídio assistido.

a kalotanásia consiste numa via de possibilidades a serem oferecidas nos cuidados no fim da vida. Essa via é a expressão da filosofia do moderno movimento hospice, cujo ethos está edificado em uma tripartição: na ritualização do processo de morrer; na compreensão da doença como busca de sentido; e nos princípios da religião budista, adaptados ao saber científico.

são os principais instrumentos de avaliação clínica em CP utilizadas em Cardiologia: a anamnese com a coleta da biografia do paciente e a escala PPS - “Palliative Performance Scale”.

assim como pacientes oncológicos os pacientes cardiopatas seguem com o tratamento modificador da doença em concomitância com CP até a fase final da vida.

a Insuficiência cardíaca difere do câncer quando comparados os sintomas e suas manifestações, sendo evidenciado que o câncer possui maior atuação com CP devido maior sofrimento e sintomas que precisam de manejo otimizado no fim da vida.

existem duas escalas funcionais de avaliação da Insuficiência Cardíaca amplamente utilizadas mundialmente uma da NYHA – New York Heart Association e a da ACC/AHA sendo estes critérios fundamentais para a indicação da necessidade de CP.

ainda se tem pouca indicação de CP para pacientes com IC devido a pouca evidência de maiores benefícios na qualidade de vida reduzindo a ansiedade e a depressão e aumentando o bem-estar espiritual em comparação à não indicação de cuidados paliativos nesses pacientes.

sempre endossem a ortotanásia.

priorizem as decisões dos familiares.

garantam a distanásia ao paciente.

persistam na luta contra a doença.

evitem discutir a morte com o paciente.

burnout.

desamparo.

elação.

aversão.

inércia.

Afirmar a vida e encarar a morte como um processo natural.

Proporcionar cuidados unicamente destinados a pacientes terminais.

Não adiar nem prolongar a morte.

Prover alívio da dor e de outros sintomas.

Oferecer suporte para que pacientes possam viver o mais ativamente possível, ajudando família e cuidadores no processo de luto.

Atenção Básica, Atenção Hospitalar, Urgência e Emergência.

Atenção Domiciliar, Atenção Hospitalar e Unidade de Acolhimento.

Comunidade Terapêutica, Atenção Ambulatorial e Atenção Domiciliar.

Atenção Ambulatorial, Centro de Atenção Psicossocial e Atenção Hospitalar.

grande apego à família.

intenso devotamento religioso.

idade menor do que 50 anos.

escasso apoio social.

nível de escolaridade superior.

a construção de apegos, ao nascer, poderia estar ligada com a forma com que nos conectamos com a esfera espiritual/religiosa ao final da vida (teoria de apego vs. espiritualidade/religiosidade). Esses padrões de apego são “ativados” em cenários de intenso estresse ou separação, como em casos de doenças graves, possivelmente fatais.

a espiritualidade é focada na comunidade, mensurável, organizada, impositiva no que tange ao comportamento, doutrinária, refere-se a um sistema organizado de crenças, práticas, rituais e símbolos que aproximam a pessoa do transcendente.

a religiosidade extrínseca está ligada a práticas individuais, como orações e meditações. É caracterizada como fé sólida e associa-se à busca do exercício das necessidades e interesses das próprias crenças, proporcionando motivação e sentido à vida do indivíduo.

o Coping Espiritual/Religioso – CER foi caracterizado por Pargament como positivo e negativo. O positivo está relacionado à busca de apoio e suporte espiritual, traduzido em uma posição que muitas vezes se manifesta com insatisfação em relação a Deus ou à instituição religiosa.

apesar de relatos de pacientes trazerem fortemente a espiritualidade e a religiosidade como modos de enfrentamento de doenças graves, ainda não há estudos que demonstrem que estas dimensões possuem impacto na saúde biopsicossocial, associando-se à melhora da qualidade de vida e à maior sobrevida.

Apenas as afirmativas I, II e III são verdadeiras.

Apenas as afirmativas I, II e IV são verdadeiras.

Apenas as afirmativas II, III e V são verdadeiras.

Apenas as afirmativas I, IV e V são verdadeiras.

Somente as alternativas I, III e V estão corretas.

Somente as alternativas II, IV e V estão corretas.

Somente as alternativas II, III e IV estão corretas.

Somente as alternativas I, II e V estão corretas.

Conscientizar sobre deveres e responsabilidades em relação a ser cuidado com mais conhecimento sobre sua doença, tanto no aspecto fisiológico como nas implicações emocionais, mesmo sem consciência do que é real ou fantasioso.

Conscientizar sobre deveres e responsabilidades em relação ao cuidado consigo mesmo, tornando-o mais seguro e amparado. O paciente se sente mais compreendido, com mais conhecimento sobre sua doença, tanto no aspecto fisiológico como nas implicações emocionais de seu estado terminal.

No caso de pacientes em fase terminal, o psicólogo não poderá atuar sob a abordagem dos cuidados paliativos, aprimorando a qualidade de vida, dos pacientes e familiares que enfrentam problemas associados com doenças ameaçadoras de vida.

A preocupação maior deste profissional é facilitar a comunicação do paciente com a equipe médica, fazendo-o sentir-se acompanhado durante este período existencial tão solitário, e, muitas vezes destemido.

Facilitar a compreensão de seus próprios sentimentos frente ao morrer, assim como aproximá-lo de relações com as quais ele não deseje se acercar, são tarefas totalmente favoráveis para a qualidade de morte de um paciente terminal.

Certo

Errado

Certo

Errado

Certo

Errado

estar distante do paciente.

sentir-se inútil para o paciente.

estar seguro de que a decisão quanto a limitação do tratamento curativo foi apropriada.

ocultar sentimentos e angústias.

nunca encontrar um significado para a morte do paciente.

A prática de cuidados paliativos se destina aos casos de adultos ou idosos com doenças ameaçadoras da vida e crônicas, sem possibilidade de reversão ou tratamentos curativos.

Os cuidados paliativos convergem com o princípio da integralidade da assistência à saúde, contudo sua prática não é normatizada no âmbito do SUS.

Os cuidados paliativos perpassam o diagnóstico, prognóstico, tratamento e se encerram na ocasião da morte do usuário.

Opondo-se à ortotanásia, a prática de cuidados paliativos também é denominada eutanásia.

A prática de cuidados paliativos abrange todos os níveis de atenção em saúde.

Diagrama de abordagem multidimensional (DAM).

Escala de avaliação de sintomas de Edmonton (ESAS).

Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida da OMS (WHOQOL-100).

Questionário de avaliação da incapacidade da Organização Mundial de Saúde (WHODAS).

Certo

Errado

ocorrem tanto no contexto familiar como hospitalar.

se constituem em um sistema de apoio aos familiares.

devem favorecer o autocontrole do paciente.

estimulam a comunicação entre paciente e família.

contribuem, sendo o caso, para o planejamento da eutanásia.