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Questões de Concurso sobre Psicologia Hospitalar
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O registro das informações relativas ao estado de saúde/doença da pessoa hospitalizada é tarefa de todos os profissionais que trabalham na área assistencial, seja ele em suporte físico(papel) ou suporte eletrônico. Acerca do prontuário é correto afirmar que:
I. Pertence a instituição que é a responsável pela sua guarda, sendo que é garantido ao paciente/usuário/representante legal o acesso parcial às informações registradas;
II. O registro pode ter um caráter pessoal, pois ele é fruto da avaliação da pessoa. O adequado é que o texto faça uso de uma linguagem técnica, mas pode ser em uma linguagem pessoal;
III. No registro documental, o sigilo profissional visa preservar a privacidade e confidencialidade do indivíduo. O psicólogo poderá decidir pela quebra de sigilo, baseando sua decisão na busca do menor prejuízo;
IV. O psicólogo, no relacionamento com profissionais não psicólogos compartilhará somente informações relevantes para qualificar o serviço prestado, resguardando o caráter confidencial das comunicações;
Marque abaixo a alternativa que corresponde as afirmações corretas:
A
I e II
B
II e III;
C
III e IV;
D
I, II e IV;
E
Todas as afirmativas.
Ao refletir sobre as Estratégias de Intervenção na Prática Hospitalar, Rudnick (2019) destaca a singularidade do trabalho do psicólogo em hospital, que se diferencia dos demais espaços de atuação. Com base nessa reflexão, analise as seguintes assertivas:
I. O trabalho do psicólogo hospitalar é marcado pelo ambiente agitado, pouca privacidade para o atendimento psicológico e domínio médico.
II. O tempo do atendimento varia de acordo com a situação do paciente no hospital.
III. As estratégias de intervenção psicológica na prática hospitalar não diferem quanto à modalidade de atendimento, tais como enfermaria, quartos e ambulatório.
IV. A privacidade não é mantida, dados os espaços coletivos nos hospitais.
Estão corretas
A
I e II, somente.
B
II e III, somente.
C
III e IV, somente.
D
I e IV, somente.
E
II e IV, somente.
Segundo as Referências Técnicas para Atuação de Psicólogas(os) nos serviços hospitalares do SUS (2019) no campo da saúde, e particularmente na formulação de políticas e prestação de serviços de atenção e cuidado, conhecer a diversidade cultural dos povos representa um dispositivo disparador de alternativas e possibilidades, para auxiliar na solução de problemas e no atendimento das demandas da população. Com base nesta premissa, analise as afirmativas seguintes e assinale (V) para verdadeira e (F) para falsa:
( ) A desqualificação do saber popular pelo saber técnico gera enorme desgaste, despotencializando os usuários, levando-os a desacreditar no sistema de saúde.
( ) Há muitos grupos que conseguem ser acessados e cuja adesão ao serviço de saúde pode ser promovida através de manifestações culturais. Particularmente nos trabalhos voltados à saúde mental, é bastante comum o uso do teatro, dança, música e artesanato, como produtores de vínculos e restabelecimento de coesão social e comunitária.
( ) Para realizar o trabalho em saúde é importante que haja, principalmente, reconhecimento do saber técnico dos trabalhadores, compreendidos como principais agentes do cuidado, secundarizando-se os saberes dos usuários, com base em seus contextos de vida.
( ) No campo da Saúde Mental, a apropriação da noção de diversidade cultural representa ainda uma ruptura com caráter de resistência ao processo de medicalização/psiquiatrização que ocorre na área, pois significa que nem tudo o que é diferente, diverso ou desviante é patológico, tanto no aspecto das diversidades coletivas quanto individuais.
A sequência correta é
A
V, V, F e V.
B
F, V, V e V.
C
F, V, F e V.
D
V, F, V e V.
E
V, V, F e F.
Angerami-Camon, Chiattone e Meleti (2003), ao abordarem a idade da criança hospitalizada e as sequelas negativas causadas pela hospitalização, afirmam que a experiência clinica e os estudos na área determinam que há uma pior fase, ou seja, uma etapa que mais traz consequências negativas à criança. De acordo com os autores, uma criança inserida nessa faixa de idade já consegue perceber a situação de hospitalização, de doença, mas tem ainda poucos recursos para entender e elaborar os acontecimentos, as perdas, as agressões. A que faixa de idade os autores se referem?
A
Até os seis meses de idade.
B
Até o primeiro ano de idade.
C
Até os dois anos de idade.
D
Entre os dois e os cinco anos de idade.
E
Entre os cinco e os oito anos de idade.
No prontuário dos pacientes do hospital, o profissional psicólogo, assim como os profissionais da saúde, registra a evolução do estado de saúde mental. Qual artigo do Código de Ética Profissional do Psicólogo assegura essa atuação?
A
Art. 9º – É dever do psicólogo respeitar o sigilo profissional a fim de proteger, por meio da confidencialidade, a intimidade das pessoas, dos grupos ou das organizações a que tenha acesso no exercício profissional.
B
Art. 10 – Nas situações em que se configure conflito entre as exigências decorrentes do disposto no art. 9º e as afirmações dos princípios fundamentais desse código, excetuando-se os casos previstos em lei, o psicólogo poderá decidir pela quebra de sigilo, baseando sua decisão na busca do menor prejuízo.
C
Art. 11 – Quando requisitado a depor em juízo, o psicólogo poderá prestar informações, considerando o previsto nesse código.
D
Art. 13 – No atendimento à criança, ao adolescente ou ao interdito, deve ser comunicado aos responsáveis o estritamente essencial para se promoverem medidas em benefício do próprio cliente.
E
Art. 12 – Nos documentos que embasam as atividades em equipe multiprofissional, o psicólogo registrará apenas as informações necessárias para o cumprimento dos objetivos do trabalho.
As Referências Técnicas são um instrumento do Sistema Conselhos para regular o exercício da(o) profissional de Psicologia com a sua teoria acadêmica. Considerando o que consta nas Referências Técnicas para atuação de Psicólogas(os) nos Serviços Hospitalares do SUS (Conselho Federal de Psicologia, 2019), em relação à Psicologia Hospitalar e à Psicologia da Saúde, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Para os psicólogas(os) que atuam nos serviços hospitalares do Sistema Único de Saúde (SUS), o conhecimento das políticas públicas de saúde é condição sine qua non para uma boa atuação profissional.
B
A área de Psicologia Hospitalar, como é conhecida no Brasil, é inexistente em outros países, que consideram apenas a Psicologia da Saúde como um todo, ou seja, não existe a separação da Psicologia Hospitalar na literatura internacional.
C
Tanto as(os) psicólogas(os) da saúde como as(os) psicólogas(os) hospitalares não precisam considerar as variáveis que incidem sobre o contexto em que trabalham. As teorias psicológicas e técnicas de intervenção em Psicologia são suficientes para realizar um bom trabalho.
D
Essas duas áreas da Psicologia: Hospitalar e Saúde, passaram a ser reconhecidas como especialidades, cada qual com sua especificidade. Embora distintas, ainda guardam semelhanças.
E
A habilidade de trabalhar em equipe é fundamental, já que outras áreas profissionais da área da saúde sempre estarão presentes e, principalmente, pelo fato de que o paciente necessita de uma atenção integral.
Joana, 83 anos, cozinheira aposentada, foi internada com quadro de dor nos membros e dificuldade de manter o equilíbrio. Está acompanhada no hospital pela nora Catarina. Joana é viúva há 10 anos, tem dois filhos, duas noras e três netos. Os filhos e as noras estão se revezando na função de acompanhante dela durante a internação. No terceiro dia de internação, após a realização dos exames de imagem e laboratoriais, a equipe chegou ao diagnóstico de um tumor hepático maligno metastático e concluiu que o tratamento possível seria a oferta de cuidados paliativos. A família ficou bastante impactada com a notícia e não quer compartilhá-la com Joana. Nesse contexto, o psicólogo hospitalar é convocado para intervir no caso. Diante do exposto, qual das seguintes alternativas corresponde ao compromisso bioético do psicólogo hospitalar?
A
Garantir à paciente e aos familiares o direito ao diálogo e o direito à verdade, avaliando as condições adequadas para realizá-los.
B
Não se envolver na revelação do diagnóstico à paciente nem aos familiares, pois não é da sua competência intervir nessa demanda.
C
Auxiliar a família na decisão de contar ou não à paciente sobre o diagnóstico.
D
Revelar o quanto antes à paciente sobre seu diagnóstico, prognóstico e tratamento.
E
Respeitar a confidencialidade e não revelar o diagnóstico à paciente para evitar sofrimentos psíquicos desnecessários nesse momento tão vulnerável.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Psicólogo - 2022
A Psicologia da Saúde é muito importante para dar suporte emocional em aspectos patológicos do ser humano, podendo-se referenciar os "Aspectos Emocionais do Paciente Crítico", considerando-se que a admissão a uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é uma situação de estresse na vida de uma criança previamente hígida, tal como a exacerbação de uma doença já em curso, em outra previamente submetida aos traumas de uma hospitalização. A Equipe hospitalar multiprofissional frente à doença da criança, visto que, invariavelmente, tal situação levará ao sofrimento emocional, com uma série de reações, que podem persistir por semanas e até meses após a alta. (Adaptado)
(Dr. Paulo Roberto A. Carvalho, Dra.Regina B. Palma, Dra. Leonice T. Tobias - Médicos Pediatras Intensivistas. In: (PIVA, Jefferson Pedro & al. MEDSI.Terapia Intensiva em Pediatria. 3ª Ed. Rio de Janeiro. Cap. 33. p. 681 a 687.)
Prevendo-se que a reação da criança à hospitalização vai depender de muitos fatores, marque a alternativa que não se deve relacionar ao contexto em análise, portanto, está incorreta.
A
Qualidade de relação parenteral da criança e a reação da família.
B
Personalidade da criança e de experiências anteriormente vividas.
C
Especialidade apenas do profissional de saúde que irá atendê-la.
D
Estresse imediato em função da doença, da dor e de procedimentos técnicos.
Em relação ao atendimento psicológico do paciente idoso, de acordo com Lustosa (2007), assinale a alternativa correta.
A
Geriatria significa Gerontologia.
B
O atendimento do psicólogo clínico e do psicólogo hospitalar é igual para o paciente idoso.
C
A atuação da psicologia hospitalar tem como seus focos de trabalho a família, o paciente idoso e a equipe de saúde.
D
O paciente idoso não necessita de estimulações.
E
A família do paciente idoso não faz parte do atendimento psicológico.
Segundo Angerami-Camon (1996), o hospitalismo positivo diz respeito à:
A
manifestação comportamental em que o paciente prefere ficar hospitalizado a voltar a enfrentar as penúrias sociais a que está submetido.
B
manifestação comportamental de rejeição à instituição hospitalar.
C
manifestação psíquica que demonstra a permanência de projeto de vida e expectativas frente a esta.
D
adaptação adequada da internação e da rotina hospitalar.
E
capacidade criativa do indivíduo no mundo interno e externo, apontando para o comprometimento do juízo de realidade.
O psicólogo hospitalar, para concretizar sua estratégia de trabalhar o adoecimento no registro simbólico, se vale de duas técnicas descritas por Simonetti (2013). Uma delas engloba intervenções direcionadas à situação que se forma em torno do adoecimento, chamada de:
A
escuta analítica.
B
diagnóstico transferencial.
C
associação livre.
D
manejo situacional.
E
setting terapêutico.
Uma ligação forte e segura com os cuidadores parece ter uma função biológica protetora, ficando o bebê preservado dos efeitos adversos do estresse vivenciado nos cuidados intensivos neonatais (Ministério da saúde, 2011). Sobre a intervenção psicológica na relação mãe-bebê em UTI neonatal, é correto afirmar que:
A
o acompanhamento psicológico da mãe cujo bebê está em cuidados intensivos na UTI neonatal, é essencial para o acolhimento da angústia da cuidadora e para a criação de laço e fortalecimento desta com o bebê.
B
não há atendimento psicológico da mãe de bebê que está em cuidados intensivos na UTI neonatal, pois ela recebe alta e aguarda em casa a criança sair da UTI para leva-la para casa.
C
as intervenções psicológicas devem ocorrer juntamente com o atendimento humanizado para o estabelecimento do laço pais-bebê e tem a função profilática da saúde mental dos pais.
D
a prematuridade é um grande entrave no estabelecimento da relação pais-bêbe, portanto os pais devem comparecer ao hospital somente quando a criança receber alta e ter capacidade de reagir aos estímulos.
E
o bebê prematuro não recebe nenhum tipo de intervenção devido a incapacidade deste entender ou reagir qualquer forma de estimulação.
Considerando os fundamentos que orientam a prática da Psicologia Hospitalar, é INCORRETO afirmar que
A
não trata apenas das doenças com causas psíquicas mas também dos aspectos psicológicos de toda e qualquer doença, dos determinantes subjetivos.
B
enfoca os processos de doença-internação-tratamento na relação determinada pela tríade enfermo-família-equipe de saúde.
C
sua efetivação depende da transposição do modelo clássico de trabalho psicológico e psicoterápico desenvolvido no consultório para o hospital.
D
se constitui em um campo de entendimento e tratamento dos aspectos psicológicos que envolvem todo o processo de adoecimento.
E
consiste na elaboração simbólica do adoecimento, ou seja, ajudar o paciente a atravessar a experiência do adoecimento através de sua subjetividade.
No artigo “Fatores Psicossociais associados à doença cardíaca e manejo clínico psicológico: percepção de psicólogos e pacientes”, Knebel e Marin (2018) conduziram uma pesquisa qualitativa em que um dos objetivos era investigar a percepção de profissionais de psicologia sobre os fatores psicossociais associados a doença cardiovascular. O levantamento de dados da pesquisa apontou maior destaque para os seguintes fatores:
A
trabalho e luto
B
dificuldades sexuais e luto
C
dificuldades sexuais e financeiras
D
trabalho e dificuldades financeiras
A partir das considerações apresentadas por Santos e Alvares (2021) acerca do trabalho do psicanalista com familiares internados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), é correto afirmar que:
A
o manejo do sofrimento psíquico de familiares de pacientes em risco de morte iminente exige postura ativa de direcionamento e foco no discurso do familiar, para favorecer o apaziguamento da angústia de perda
B
a inserção do dispositivo psicanalítico na instituição hospitalar, onde prevalece o discurso médico, exige adotar um viés disciplinador tanto do comportamento quanto do sofrimento do paciente
C
uma das particularidades de seu trabalho é a necessidade de atender a todas as demandas, não apenas dos familiares, mas, também, a da equipe e a da instituição hospitalar
D
a escuta tem função de acolhimento e de endereçamento de questões interpessoais e intrapsíquicas
Segundo Simonetti (2004, p. 15), a Psicologia Hospitalar corresponde ao “campo de entendimento e tratamento dos aspectos psicológicos em torno do adoecimento”. Ao apontar os aspectos psicológicos da doença como objeto da Psicologia hospitalar, Simonetti (2004) faz uma transposição da questão de possíveis causas psicológicas da doença para a subjetividade presente em toda e qualquer doença. Dessa forma, entende a doença em sua dimensão biopsicossocial, de forma interdependente e inter-relacionada, com toda complexidade que lhe é inerente. A partir desse ponto de vista, toda doença é psicossomática. Essa visão holística “oferece caminhos para uma prática na promoção de saúde mais voltada para o paciente – portanto, menos voltada para o sintoma ou para a doença” (RODRIGUES; FRANÇA, 2010, p. 115), para “tratar doentes, não doenças” (EKSTERMAN, 2010, p. 40). Com base nessas informações, marque a alternativa CORRETA.
A
No fazer da(o) psicóloga(o) hospitalar, não é necessário considerar as inter-relações existentes entre paciente, família, equipe e instituição de saúde, pois o cuidado pode ser descontextualizado.
B
Cuidar da subjetividade humana presente na doença pressupõe estar atento aos processos de subjetivação relacionados à morbidade e à letalidade da doença; estar atento aos comportamentos, pensamentos, sentimentos, desejos, sonhos, lembranças, crenças, discurso, entre tantos outros aspectos que formam a dinâmica psíquica de uma pessoa, independentemente se são causa, consequência ou forma de manutenção da doença. Trata-se de dar voz à subjetividade, restituindo-lhe o lugar de sujeito, isto é, de alguém que pode se implicar na vivência atual, seja ela a pessoa que está doente, seus familiares ou os profissionais de saúde responsáveis por seu cuidado.
C
É um grave erro a(o) psicóloga(o) direcionar esforços e sua atenção na ênfase à subjetividade do(a) paciente, pois isso possibilita ao sujeito a elaboração simbólica do adoecimento.
D
Durante o processo de adoecimento, a(o) psicóloga(o) hospitalar não participa dessa travessia como ouvinte privilegiado, pois sua filosofia não deve ser reposicionar o sujeito em relação à sua doença.
E
Não é papel da(o) psicóloga(o) ajudar o paciente frente ao adoecimento, auxiliando-o em seu processo de elaboração e ressignificação frente ao adoecimento.
A assistência ao idoso no hospital exige o conhecimento dos transtornos neurocognitivos e das demências. Nas demências, o curso das perdas e da limitação da vida é quase sempre progressivo. Entre as causas possíveis estão as doenças neurodegenerativas e cerebrovasculares. Segundo a CID-11 e o DSM-5, a demência se caracteriza por ser uma síndrome mental orgânica na qual o indivíduo apresenta:
A
Processo neurodegenerativo que se manifesta por perdas cognitivas, em particular da memória episódica.
B
Alterações e falhas importantes em aspectos léxico-semânticos e pragmáticos, havendo, assim, dificuldades no processo de nomeação e de fluência verbal.
C
Experiência subjetiva de um declínio cognitivo a partir do nível prévio de funcionamento, incluindo, mais frequentemente, preocupações com a memória, a atenção e as funções executivas.
D
Dificuldades crescentes de raciocínio complexo, de habilidades aritméticas, do julgamento, da compreensão de problemas e de novas situações ambientais, de aprendizagem e de orientação esquerda-direita.
Um(a) psicólogo(a), trabalhando na emergência de um hospital, recebe um caso onde há suspeita de violência física. Após realizados os procedimentos e atendimento para elucidar a situação, é constatada a situação de violência. Nesse caso, a notificação é:
A
Compulsória.
B
Recomendada.
C
A critério da equipe.
D
A critério da paciente.
No acompanhamento da família de um paciente idoso internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a(o) psicóloga(o) observa que a esposa está bastante assustada com o quadro de Delirium que o seu marido vem apresentando e pergunta se ele vai voltar ao normal. Em termos de psicoeducação sobre a duração do quadro, qual a melhor conduta que o profissional deve ter?
A
Informar que pode durar horas, dias ou persistir por semanas.
B
Esclarecer que exames de imagem são necessários para prever a duração do quadro.
C
Realizar intervenção focal de apoio visando a elaboração, pois o Delirium não tem cura.
D
Investigar a evolução insidiosa do quadro e a duração dos sintomas de Delirium que o paciente apresentava antes da internação.
A inserção do psicólogo no ambiente hospitalar representa uma estratégia da Psicologia da Saúde, que focaliza a atenção terciária e delimita um espaço físico para o campo de práticas com diversas possibilidades de atuação. Assim, a Psicologia no hospital geral se refere à atuação do psicólogo em uma instituição com pacientes que estão vivenciando a situação de adoecimento e hospitalização. A Política Nacional de Atenção Hospitalar considera o hospital um local adequado para as práticas de promoção da saúde, prevenção, tratamento de doenças e reabilitação, aspectos relacionados ao processo saúde-doença.
(Brasil, 2013. Azevedo e Crepaldi, 2016, p. 574.)
Considerando o trecho e uma perspectiva psicanalítica, analise as afirmativas correlatas e a relação proposta entre elas.
I. “É preciso compreender as alterações emocionais vivenciadas pelos pacientes hospitalizados diante de uma situação de luto proveniente do surgimento da doença.”
PORQUE
II. “Acompanhar o indivíduo no processo de elaboração dessa experiência por meio da exploração das verbalizações de maneira que o manejo da resistência e da transferência é fundamental.”
Assinale a alternativa correta.
A
A afirmativa I é verdadeira; a II é falsa em relação à atuação em psicologia hospitalar.
B
A afirmativa I é falsa, mas a II é verdadeira ao indicar o foco da atuação em psicologia hospitalar.
C
As afirmativas I e II são verdadeiras e ambas se referem, respectivamente, à atuação em psicologia hospitalar.
D
As afirmativas I e II são verdadeiras; a I refere-se ao foco de atuação e a II à explicação pela qual tal foco se faz importante.
E
As afirmativas I e II são verdadeiras, e mesmo a I referindo-se ao foco de atuação, a II não se refere aos desfechos desse direcionamento.
Gerar simulado