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De acordo com o CFESS (2010), o trabalho da/o assistente social na área da saúde “[...] passa pela compreensão dos determinantes sociais, econômicos e culturais que interferem no processo saúde-doença e na busca de estratégias políticoinstitucionais para o enfrentamento dessas questões”.
Nessa perspectiva, os assistentes sociais, no setor sanitário, são requisitados para atuar
na prevenção do processo saúde-doença, com ênfase nas unidades básicas de saúde.
em relações e determinações sociais que envolvam os níveis de saúde e as condições de vida da população.
efetivando o direito à saúde em cooperação com demais profissionais, tendo a intersetorialidade como meta.
na integração usuário/unidade de saúde, realçando os procedimentos realizados no âmbito do setor terciário.
na cooperação entre unidade de saúde/profissionais e usuários realçando as ações de diagnóstico realizadas nos territórios.
O campo de atuação que mais absorveu os assistentes sociais formados pela Escola de Serviço Social de São Paulo, nos anos de 1947 e 1949, foi o de Serviços Médicos. Em relação a esse campo, a ação profissional, inicialmente, foi ligada a duas áreas específicas.
Assinale a opção que indica uma dessas áreas.
Oncologia.
Atenção Domiciliar.
Puericultura.
Saúde Ocupacional.
Saúde da Mulher.
São serviços de saúde que integram a Rede de Atenção Psicossocial:
Consultório de rua, Núcleo de Apoio à Saúde da Família, Comunidade terapêutica, Unidade de Acolhimento Terapêutico Transitório e Centro de Atenção Psicossocial.
Ambulatório de rua, Comunidade terapêutica, Unidade de Acolhimento Terapêutico Transitório e Albergue.
Apenas Consultório de rua e Comunidade terapêutica.
Apenas Comunidade terapêutica e Unidade de Acolhimento Terapêutico Transitório.
Comunidade terapêutica, Unidade de Acolhimento Terapêutico Transitório e Hostel.
Sobre a organização, financiamento e legislação do Sistema Único de Saúde (SUS), marque a alternativa correta:
A Lei Orgânica da Saúde (Lei 8.080/1990) é o principal instrumento legal que define as atribuições de cada esfera de governo na gestão do SUS.
O financiamento do SUS é de responsabilidade exclusiva do Governo Federal, não havendo participação dos estados e municípios.
A Comissão Intergestores Bipartite (CIB) é o principal espaço de negociação e pactuação entre os gestores federal, estaduais e municipais do SUS.
A saúde suplementar, composta pelos planos e seguros privados de saúde, faz parte integrante da organização do SUS, sendo regulada pela mesma legislação.
Em acordo à Portaria n.º 3.088, de 23 de dezembro de 2011, que institui a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), no âmbito do SUS, os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) estão organizados em distintas modalidades. Assinale a alternativa que apresenta os atributos considerados para definir as modalidades de CAPS.
Uso de substâncias psicoativas; estrutura física; constituição das equipes capacitadas para o acolhimento.
Faixa etária atendida; número de habitantes do município; constituição das equipes de referência.
Constituição das equipes de referência; grau dos transtornos mentais; uso de substâncias tóxicas.
Número de habitantes do município; grau de transtorno mental; estrutura física.
Grau dos transtornos mentais; uso de substâncias psicoativas; número de habitantes do município.
O nível de atenção em saúde caracterizado pelo desenvolvimento de um conjunto de ações em saúde, tanto de cunho individual quanto coletivo, abrangente em ações voltadas para a promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e limitação do dano, cuja finalidade esteja em promover a manutenção da saúde, é denominada:
Atenção Primária.
Atenção em Saúde Pública.
Atenção Domiciliar.
Atenção Quaternária.
Qual é o objetivo principal da Lei nº 10.424/2002, que trata do subsistema de atendimento e internação domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS?
Estabelecer diretrizes para a realização de procedimentos médicos em hospitais.
Regular o funcionamento de clínicas particulares de atendimento domiciliar.
Promover a internação obrigatória de pacientes em seus domicílios.
Criar um sistema de assistência domiciliar para pacientes que necessitam de cuidados contínuos.
Lendo o caso hipotético e considerando a atuação do assistente social na área da saúde mental, assinale a afirmativa correta.
A única atribuição do Serviço Social, nesse caso, será recepcionar a rede de apoio profissional.
O Serviço Social tem ação restrita nesse tipo de abordagem, pois tem alcance nos casos individuais por conta do sigilo profissional.
O Serviço Social tem ação restrita nesse tipo de abordagem, pois tem alcance nos casos de intervenção institucional com vias de internação.
O Serviço Social tem papel fundamental para os programas de saúde mental baseados na construção da autonomia, consciência e identidade social dos servidores.
O atendimento feito pelo/a assistente social na área da saúde acontece em diversos espaços, sejam estes hospitais, UBS's, CAPS, ESF, ambulatórios e consultórios na rua, tanto na baixa quanto na média e alta complexidade. Assinale a alternativa que contemple uma ação socioassistencial de assistentes sociais na área da saúde.
Realizar visitas domiciliares com a perspectiva de verificar as condições de moradia, avaliando a veracidade das informações prestadas pelos usuários.
Conduzir o paciente à residência no pós-alta com o agendamento de ambulância, garantindo o direito ao transporte e o direito der e vir.
Realizar grupos de psicoterapia com vistas a trabalhar aspectos subjetivos do processo de adoecimento e fortalecimento de vínculos familiares.
Realizar avaliação socioeconômica para identificar os determinantes sociais na saúde, bem como possibilitar acesso a recursos e benefícios sociais.
Realizar um trabalho em equipe interprofissional para que o paciente seja atendido em sua integralidade, evitando a articulação da rede intersetorial e demais serviços do território.
Sobre a Vigilância Socioassistencial, analisar os itens abaixo:
I. A implantação da Vigilância Socioassistencial nos municípios implica inserir, nas estruturas de gestão, profissionais que se responsabilizem pela coordenação dos processos de elaboração de diagnósticos socioterritoriais.
II. Não é função da vigilância identificar os territórios com incidência de vulnerabilidade e risco social.
Os itens I e II estão corretos.
Somente o item I está correto.
Somente o item II está correto.
Os itens I e II estão incorretos.
Sobre o tema: O Serviço Social junto aos estabelecimentos de ensino e no Conselho Tutelar Legislação do Sistema Único de Saúde – SUS. No que concerne ao SUS, nos casos de omissão ou negligência das instâncias gestoras do SUS em relação aos serviços de saúde prestados à população, qual o instrumento jurídico previsto na Constituição Brasileira que possibilita responsabilizá-las civil, administrativa e penalmente:
Lei de Acesso à Informação (Lei nº 12.527/2011).
Código de Ética do Serviço Social.
Código Penal Brasileiro.
Estatuto do Paciente.
Ação Civil Pública (Lei nº 7.347/1985).
Assinale a alternativa que evidencia uma característica presente nas ações profissionais do assistente social, centrada na perspectiva da promoção da saúde, notadamente no eixo da intersetorialidade.
A defesa da especificidade do Serviço Social à medida que se observam outras profissões, alargando suas ações em direção ao social.
A adoção do uso de indicadores sociais, além dos epidemiológicos, para o planejamento das ações relacionadas à atenção básica.
A ampliação da demanda reprimida e a expansão das funções desempenhadas tradicionalmente pelos profissionais no campo da saúde.
A abertura de espaços para decisões políticas no campo sanitário compartilhadas com os usuários por meio da participação popular, impossibilitando o controle social.
O SUS é um sistema que abarca um conjunto de unidades de serviços e ações que interagem para um fim comum.
Os elementos integrantes desse sistema referem-se
aos estudos, às pesquisas, à avaliação e ao controle dos riscos à saúde.
à vigilância sanitária, à orientação nutricional e à vacinação para a população.
à normatização, à fiscalização e ao controle dos serviços de saúde nas instituições públicas e privadas.
à proteção, à promoção e à recuperação da saúde.
à universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.
O trabalho do Serviço Social consiste em transformar os condicionantes, conhecimentos e demandas em garantia de direitos. Em instituições de saúde, esses condicionantes podem ser estudados de forma transversal de maneira a compreender os contextos socioeconômicos da população atendida. É sabido que o exame de mamografia é essencial no protocolo de prevenção e investigação do câncer de mama em mulheres e homens. O estudo realizado no artigo “Condicionantes socioeconômicos e geográficos do acesso à mamografia no Brasil, 2003-2008” apresenta a realidade contemporânea – (...) o estudo examinou os efeitos de características da população e geográficas na chance de mamografia, no Brasil, em 2003 e 2008. A partir do Suplemento Saúde da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios, foram analisados os padrões de mamografia em mulheres com 25 anos ou mais, por meio de razão de prevalências, e em mulheres com 40 anos ou mais, por meio de regressão logística multivariada, incluindo o local de residência e a distribuição geográfica da oferta. Entre as mulheres com 50- 69 anos, 54,6% relataram ter feito mamografia, em 2003, e 71,5%, em 2008. A chance de realização do exame é maior entre as de 50 a 69 anos; aumenta com a renda familiar e escolaridade, dentre as casadas, para as que consultaram médico e têm plano de saúde. Residir em área metropolitana triplica a chance de mamografia. Comparado com a região Norte, residentes das demais regiões têm chances maiores e a distância influencia negativamente a realização do exame. No período, a cobertura aumentou na faixa etária alvo da política nacional, com redução das desigualdades de renda e de escolaridade. A ampliação do acesso parece mais ligada às políticas de aumento de renda e inclusão social, e à ampliação da oferta de exames na rede pública e conveniada, do que ao aumento do número de mamógrafos.
(OLIVEIRA, EXG de, Pinheiro RS, Melo ECP, Carvalho MS. Condicionantes socioeconômicos e geográficos do acesso à mamografia no Brasil, 2003-2008, 2011. Fragmento.)
Sobre condicionantes, conhecimentos, demandas e exigências para o trabalho do Serviço Social em instituições, é possível afirmar que, EXCETO:
A atuação do assistente social tem impacto positivo nas políticas de aumento de renda e inclusão social.
O estudo supracitado é um exemplo da importância do estudo social no acesso aos direitos e serviços de saúde.
O papel do assistente social é comprovar que a falta de mamógrafos impacta na condição da saúde pública, como evidenciado no texto.
Compreender as disparidades sociais evidenciam as diferenças já conhecidas no Brasil continental e permite a proposição de políticas públicas.
Na PNPS, os temas transversais são referências para a formulação de agendas de promoção da saúde e para a adoção de estratégias e temas prioritários.
Certo
Errado
Com relação a participação de empresas ou de capital estrangeiro na assistência à saúde, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, às afirmativas abaixo.
( )É permitida a participação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de capital estrangeiro na assistência à saúde no caso de doações de organismos internacionais vinculados à Organização das Nações Unidas, de entidades de cooperação técnica e de financiamento e empréstimos.
( )É permitida a participação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de capital estrangeiro na assistência à saúde no caso de serviços de saúde mantidos, sem finalidade lucrativa, por empresas, para atendimento de seus empregados e dependentes, sem qualquer ônus para a seguridade social.
( )É permitida a participação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de capital estrangeiro na assistência à saúde no caso de pessoas jurídicas destinadas a instalar, operacionalizar ou explorar: hospital geral, inclusive filantrópico, hospital especializado, policlínica, clínica geral e clínica especializada, e ações e pesquisas de planejamento familiar.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
V, V, V.
V, V, F.
F, F, F.
F, V, F.
V, F, V.
O campo da saúde mental é constituído de vertentes, perspectivas e significados diferentes, com disputas, o que representa desafios para o cuidado antimanicomial.
Na perspectiva da Reforma Psiquiátrica, a lógica territorial e de compartilhamento entre CAPS e ESF por meio do apoio matricial, estabelece o(a)
integralidade da atenção aos indivíduos e suas famílias.
modelo centrado na doença psiquiátrica.
dupla porta de entrada na rede pública.
cuidado focalizado no sujeito.
A área da saúde é um importante lócus-ocupacional do/a assistente social, na qual esses profissionais estão inseridos desde o início da profissionalização da categoria no Brasil. De certo, as intervenções profissionais foram sendo problematizadas, repensadas e modificadas com o passar do tempo, acompanhando os avanços teóricos-metodológicos, técnico-operativo e ético-político da profissão, entretanto, não se pode dizer o mesmo das demandas dirigidas ao Serviço Social. De acordo com publicação “Cartilha o Serviço Social em hospitais: orientações básicas” (BRASIL 2009), algumas demandas explícitas remetem a uma prática conservadora e escondem outras necessidades seja do usuário, dos outros profissionais ou do próprio serviço de saúde. Assinale a alternativa que apresenta uma prática atual do Serviço Social na área da saúde.
Marcação de exames e consultas.
Elaboração do processo de transporte para fora do município.
Comunicação de óbito.
Solicitação de laudo médico.
Orientação e encaminhamento sobre serviços e benefícios sociais.
Assunção e Fernandes (2010), tratando do acolhimento como essencial para a identificação das necessidades do paciente/família, a valorização das suas queixas e o respeito às diferenças, indicam que se trata de um processo imprescindível no cuidado em saúde. De acordo com os autores, em UTI, esse processo é objeto da prática de quais profissionais?
Apenas dos médicos.
Apenas dos enfermeiros.
Apenas dos psicólogos e assistentes sociais.
Apenas dos assistentes sociais.
De toda a equipe.
Em relação à Luta Antimanicomial, desinstitucionalização e cuidado em liberdade, assinale a alternativa INCORRETA.
No processo de construção da Luta Antimanicomial, foram explorados diversos caminhos para concretizar as mudanças desejadas na reformulação da assistência em saúde mental.
A Reforma Psiquiátrica está em disputa em seu interior, assim como a própria Luta Antimanicomial, que não é homogênea, seja nas estratégias e táticas, como na concepção teórica, política e filosófica.
A Reforma Psiquiátrica estabeleceu como estratégia central e fundamental a desinstitucionalização. Ao contrário da mera desospitalização, que se limita à alta hospitalar, a desinstitucionalização representa um processo em constante evolução na criação de novas formas sociais para lidar com a experiência da loucura. Isso envolve a criação de serviços e redes de apoio localizados no território de moradia.
Questionando as bases do modelo clássico, não se tornou urgente mudar o processo de trabalho e as práticas interventivas, pois a ideia era manter o aparato manicomial. Dessa forma, manteve-se a mesma compreensão teórica e assistencial acerca da noção da loucura, sem estabelecer um novo campo denominado de Atenção Psicossocial.
Ao longo dos anos 1990, diferentes experiências foram sendo construídas, proporcionando uma implantação progressiva do modelo assistencial em saúde mental, pautada no princípio da desinstitucionalização e do cuidado em liberdade.