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Questões de Concurso sobre Aleitamento Materno
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A enfermeira orienta uma primípara sobre aleitamento materno em livre demanda. Isso significa que
A
o bebê deve ser mantido ao peito pelo maior número de horas possível.
B
a criança deve ser amamentada sempre que as mamas estiverem cheias.
C
a oferta deve ser intervalada a cada duas horas, de modo continuado, nas 24 horas do dia.
D
a criança deve ser amamentada sem restrições de horários e de tempo de permanência na mama.
E
as mamadas devem ser iniciadas pela mama de predileção do bebê, garantindo o maior consumo de leite possível.
Uma lactante procura o ambulatório para tirar uma dúvida quanto a um exame de imagem, que irá realizar no dia seguinte, utilizando sulfato de bário. A enfermeira de plantão informou à nutriz que o Sulfato de Bário é:
A
Compatível com a amamentação.
B
Compatível com a amamentação após período de 12 horas.
C
Criterioso durante a amamentação, pois tem elevada biodisponibilidade oral.
D
Contraindicado durante a amamentação, havendo relatos em pacientes pediátricos de sonolência, vertigem, cefaleia, náusea, anorexia, agitação e parestesias.
O trauma mamilar é uma importante causa de desmame, e, por isso, a sua prevenção é fundamental, o que pode ser conseguido, entre outras, com a seguinte medida:
A
ordenhar manualmente a aréola antes da mamada se ela estiver ingurgitada.
B
usar produtos como sabões, álcool ou qualquer produto secante.
C
iniciar a mamada pela mama mais afetada, minimizando a dor local.
D
usar protetores de mamilo capazes de manter os mamilos úmidos.
E
evitar variação das posições para amamentar, prevenindo novas lesões.
A mãe de um recém-nascido com quatro dias de idade procurou o enfermeiro relatando que estava com dificuldade para amamentar porque o bebê não sugava a mama e chorava muito. Ao acompanhar a mamada para investigar as possíveis causas para o problema, o enfermeiro constatou que o recém-nascido apresentava sucção débil. Frente a essa situação, entre outros itens, o enfermeiro deve orientar a mãe a
A
retirar o leite com o auxílio de bomba de extração de leite elétrica e iniciar a mamada oferecendo esse leite em mamadeira montada com bico anatômico.
B
estabelecer intervalos fixos de 3 a 4 horas entre as mamadas, para que a fome motive a criança a pegar a mama facilmente e sugar adequadamente.
C
acalmar o bebê, se houver resistência às tentativas de ser amamentado sem causa aparente, e utilizar intermediários de silicone para facilitar a pega.
D
realizar a introdução do dedo mínimo na boca do bebê, com a ponta tocando na junção do palato duro com o palato mole, antes da mamada, para estimulá-lo a sugar.
E
oferecer apenas fórmula indicada para a idade, em copinho, enquanto o bebê não sugar adequadamente.
O aleitamento materno é fundamental para a saúde e a qualidade de vida das crianças. É imprescindível que o profissional da área da saúde tenha conhecimento sobre as definições e classificações do aleitamento materno, adotadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Sendo assim, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Aleitamento materno exclusivo.
2. Aleitamento materno predominante.
3. Aleitamento materno.
4. Aleitamento materno complementado.
5. Aleitamento materno misto ou parcial.
Coluna 2
( ) A criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões) ou sucos de frutas.
( ) A criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte.
( ) A criança recebe leite materno e outros tipos de leite.
( ) A criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.
( ) A criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo e não de substituí-lo.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
2 – 1 – 3 – 5 – 4.
B
4 – 1 – 5 – 3 – 2.
C
2 – 3 – 4 – 5 – 1.
D
5 – 3 – 2 – 1 – 4.
E
2 – 1 – 5 – 3 – 4.
Ano:
2020
Apesar de todas as confirmações científicas provando a superioridade da amamentação sobre outras formas de alimentar a criança pequena, e apesar dos trabalhos de diversos organismos nacionais e internacionais, as taxas de aleitamento materno no Brasil, em especial as de amamentação exclusiva, estão aquém do recomendado, e o profissional de saúde tem um papel fundamental na reversão desse quadro. (Bezutti e Giustina)
Sobre o aleitamento materno, é incorreto afirmar que:
A
É denominado de aleitamento materno misto ou parcial quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.
B
Não há contraindicação à amamentação no caso de criança portadora de galactosemia, doença do xarope de bordo ou fenilcetonúria.
C
Recomenda-se a interrupção temporária da amamentação no caso de infecção herpética, quando há vesículas localizadas na pele da mama. A amamentação deve ser mantida na mama sadia.
D
A técnica de amamentação está adequada quando a cabeça do bebê está no mesmo nível da mama da mãe e o queixo está tocando-a.
E
Quando o bebê tem uma boa pega, o mamilo fica em uma posição dentro da boca da criança que o protege da fricção e compressão, prevenindo, assim, lesões mamilares.
O aleitamento materno é único e inigualável, o alimento ideal para a criança, pois é totalmente adaptado às suas necessidades nos primeiros anos de vida. O conceito de amamentação em livre demanda refere-se a
A
recomendação da criança seja amamentada já na primeira hora de vida.
B
ao tempo de duração da mamada de uma hora.
C
amamentar o bebê quando o mesmo quiser.
D
amamentar de uma em uma hora.
A "Golden Hour" é o 4° dos 10 Passos Para o Sucesso do Aleitamento Materno estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde. Consiste no contato pele a pele mãe e recém-nascido e estímulo para amamentação na primeira hora de vida. O respeito a este momento aumenta a duração do aleitamento materno e estimula o vínculo entre mãe e seu filho. Sobre os benefícios do aleitamento materno, assinale a alternativa incorreta:
A
A puérpera acelera a involução uterina ao amamentar, reduzindo o sangramento pós-parto. A amamentação reduz a probabilidade de alguns tipos de cânceres de mama e de ovário, como também o desenvolvimento de diabetes
B
Para o binômio mãe-bebê, o aleitamento materno configura-se como oportunidade de interação, contribuindo para o estabelecimento de vínculos afetivos que resultam em maior segurança para a mãe e promoção do desenvolvimento afetivo-emocional e social da criança
C
O leite materno é uma importante fonte de energia e nutrientes. Ele pode suprir a metade ou mais das necessidades de energia de uma criança entre seis e 12 meses e um terço das necessidades de energia entre 12 e 24 meses. Também é uma fonte fundamental de energia e nutrientes durante períodos de doença e reduz a mortalidade entre crianças com má nutrição
D
A amamentação promove, adequado desenvolvimento da cavidade oral, resultado do exercício que a criança faz para retirar o leite da mama. Há também evidências de que a amamentação está associada ao melhor desempenho em teste de inteligência, repercutindo em maiores níveis de escolaridade e maior renda na idade adulta
E
A proteção do leite materno contra mortes infantis é menor quanto menor é a criança. Assim, a mortalidade por doenças infecciosas é seis vezes menor em crianças menores de 2 meses não amamentadas e tende a ir aumentando conforme a idade
Amamentação ineficaz refere-se à dificuldade para oferecer o leite das mamas, o que pode comprometer o estado nutricional do lactente ou da criança. A enfermeira, ao avaliar o binômio puérpera J. A. e seu recém- -nascido após mamada, percebe que não houve esvaziamento suficiente de cada mama. Durante coleta de sinais vitais, o técnico de enfermagem observa que o RN não responde a quaisquer medidas de conforto. Nesse caso, a enfermeira deverá, a seguir,
A
avaliar e orientar quanto à sucção do bebê, posicionamento e pega correta, integridade das mamas e dor, além de manter mensuração de peso do bebê.
B
oferecer ao recém-nascido leite artificial suplementar sem o uso de bico artificial para que o bebê recupere o peso sem prejuízo para a amamentação, e estimular a puérpera a expressar seus sentimentos relacionados ao nascimento do bebê, dores, fadiga, entre outros.
C
orientar a puérpera sobre a perda de peso do bebê, acima do esperado, e necessidade de estímulo mamilar para produção de leite mais rico em gorduras e avaliar o conhecimento materno sobre posicionamento e pega correta do bebê.
D
oferecer ao recém-nascido leite artificial para que o bebê recupere o peso sem prejuízo para a amamentação, avaliar o reflexo de sucção do bebê durante a mamada e avaliar o conhecimento materno sobre posicionamento e pega correta do bebê.
E
puncionar acesso venoso no recém-nascido para administração de fluídos e redução do risco de desidratação.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A alta hospitalar corresponde à saída do cliente por alta médica, alta administrativa ou a pedido do paciente ou da família. A equipe de enfermagem deve registrar a data e o horário da alta, as condições de saída do paciente (deambulando, cadeira de rodas, nível de consciência etc.) e os procedimentos e cuidados realizados, conforme prescrição ou rotina institucional. É também no momento da alta hospitalar que devem ser entregues o rol de pertences e valores ao paciente ou acompanhante.
II. Para o sucesso do aleitamento materno, o recém-nascido deve estar alinhado à mãe, de frente para o peito dela, abocanhando a maior parte da aréola (parte escura do peito), nunca somente o bico. A ponta do nariz deve tocar a mama, assim como o queixo. Durante a mamada, os lábios devem estar voltados para fora. A sucção deve ser lenta e profunda, com pausas coordenadas para respiração entre as mamadas. A sequência é sugar, deglutir (engolir) e respirar.
III. A clamídia é uma doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Chlamydia trachomatis, que pode infectar homens e mulheres e ser transmitida da mãe para o feto na passagem pelo canal do parto. A infecção atinge especialmente a uretra e o fígado, mas pode acometer a região anal, a faringe e ser responsável por doenças ósseas. A clamídia é a principal causa da intolerância a lactose em recém nascidos.
Marque a alternativa CORRETA:
A
Nenhuma afirmativa está correta.
B
Apenas uma afirmativa está correta.
C
Apenas duas afirmativas estão corretas.
D
Todas as afirmativas estão corretas.
A criança que é alimentada somente com leite materno até os 6 meses de vida apresenta menor morbidade e diversos efeitos benéficos à sua saúde. Sobre o aleitamento materno, é INCORRETO afirmar que:
A
A técnica de amamentação não está adequada quando as sucções são lentas e profundas: o bebê suga, dá uma pausa e suga novamente (sucção, deglutição e respiração).
B
Não é necessário limpar os mamilos antes das mamadas. Banho diário e uso de um sutiã limpo são suficientes.
C
Quando o bebê tem uma boa pega, o mamilo fica em uma posição dentro da boca da criança que o protege da fricção e compressão, prevenindo, assim, lesões mamilares.
D
Quando a mama está muito cheia, a aréola pode estar tensa, endurecida, dificultando à pega. Em tais casos, recomenda-se, antes da mamada, retirar manualmente um pouco de leite da aréola ingurgitada.
De acordo com as contraindicações da amamentação, analise as alternativas abaixo e assinale a que apresenta a afirmativa correta:
A
As causas neonatais que podem contraindicar a amamentação são, na maioria, transitórias e incluem alterações da consciência de qualquer natureza e prematuridade.
B
São raras as situações, tanto maternas quanto neonatais, que contraindicam a amamentação. Entre as maternas, encontram-se as mulheres com histórico de cirurgia estética das mamas.
C
O risco de transmissão do HIV pelo leite materno é elevado (entre 7% a 22%) e renova-se a cada exposição (mamada), porém a transmissão ocorre somente pelas mães sintomáticas.
D
O risco de transmissão do HTLV1 e do HTLV2 (vírus linfotrófico humano de células T) pela amamentação é inexistente.
E
A amamentação cruzada (aleitamento da criança por outra nutriz) está formalmente indicada em casos específicos como em populações de rua extrema pobreza.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida, pois o leite materno reúne as características nutricionais ideais para a criança nesta fase da vida evidenciando benefícios incontestáveis a ambos. Porém em algumas situações a amamentação deve ser interrompida temporariamente ou definitivamente em benefício do Recém nascido pela possibilidade de transmissão de doenças infectocontagiosas. Assinale a alternativa que apresenta em quais casos a amamentação deve ser interrompida temporariamente.
A
Herpes Ativa na mama, Varicela e Chagas em fase aguda
B
Sífilis, Rubéola e HIV
C
Hepatite B, HIV e Herpes
D
Hepatite C, Citomegalovírus e Toxoplasmose
E
Dengue, HIV e Heátite B
A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que as crianças sejam alimentadas exclusivamente com leite materno nos primeiros seis meses de vida e que, a partir de então, a amamentação seja mantida por dois anos ou mais, juntamente com o uso de alimentos complementares adequados.
(Disponível em: http://www.redeblh.fiocruz.br/cgi/cgilua.exe/ sys/start.htm?sid=384. Acesso em: 09/12/2019.)
As mulheres que estão amamentando seus filhos e necessitam, por alguma razão, de se ausentarem, podem ser orientadas a fazer a ordenha do leite materno e conservá-lo sob refrigeração para que a criança possa recebê-lo posteriormente. Nesse caso, as mães devem ser orientadas quanto ao armazenamento adequado do leite. O leite materno ordenhado não pasteurizado pode ser estocado na geladeira (com temperatura máxima de 5°C) sendo apropriado para o consumo por até:
A
6 horas.
B
8 horas.
C
12 horas.
D
18 horas.
Ano:
2020
Prova:
Contemax - Prefeitura - Enfermeiro - 2020
Sobre o uso da Clorpromazina, durante a amamentação, considere a alternativa correta:
A
Uso criterioso durante a amamentação. Possui meia-vida longa. Uso prolongado pela nutriz pode aumentar o risco de apneia e morte súbita na infância. A Academia Americana de Pediatria considera preocupante o uso deste fármaco, durante a amamentação, cujo efeito na criança ainda não é conhecido. Observar letargia e sedação no lactente.
B
Uso criterioso, durante a amamentação. Concentra-se no leite materno, porém em menores concentrações no leite maduro. Efeito no lactente ainda não conhecido.
C
Uso criterioso, durante a amamentação para uso por curtos períodos. Contraindicado para uso crônico. Evitar, se possível. Pode causar ergotismo (vômitos, diarreia, convulsões) e suprimir a lactação. Nos preparados comerciais, geralmente, está associada com cafeína, analgésico e antiemético.
D
Uso contraindicado, durante a amamentação. Pode inibir a lactação.
E
Uso compatível com a amamentação.
Segundo o Ministério da Saúde (2015), é considerado um dos pontos-chaves da pega adequada:
A
bochechas do bebê encovadas em cada sucção.
B
mama aparentando estar esticada durante a mamada.
C
ruídos da língua.
D
mais auréola visível abaixo da boca do bebê.
E
lábio inferior virado para fora.
São poucas as situações em que pode haver indicação médica para a substituição parcial ou total do leite materno. Dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas situações que o aleitamento materno não é indicado:
( ) Varicela: se a mãe apresentar vesículas na pele cinco dias antes do parto ou até dois dias após;
( ) Mães infectadas pelo HTLV1 e HTLV2;
( ) Tuberculose;
( ) Criança portadora de galactosemia;
( ) Mães infectadas pelo HIV;
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V, V, V, V, V
B
F, F, V, V, V
C
F, F, F, V, V
D
F, V, F, V, V
E
F, F, V, V, F
“_____________ se refere à primeira secreção liberada pelas mamas no pós-parto.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
A
Linfa
B
Âmnio
C
Plasma
D
Colostro
Algumas situações restringem ou contraindicam o aleitamento materno. Assinale a alternativa que apresenta a situação em que a amamentação não deve ser suspensa:
A
Mães infectadas pelo HIV
B
Mães infectadas pelo HTLV1 e HTLV2 (vírus da leucemia humana T-cell)
C
Uso de medicamentos incompatíveis com a amamentação. Alguns fármacos são citados como contraindicações absolutas ou relativas ao aleitamento, como por exemplo, os antineoplásicos e radio fármacos, usados no tratamento contra o câncer
D
Criança portadora de galactosemia - hipersensibilidade à lactose
E
Mães portadoras de hanseníase em tratamento PQT (Poliquimioterapia) padrão, já que os medicamentos podem estar presentes no leite materno
O aleitamento materno é uma prática de fundamental importância para a mãe, a criança e a sociedade em geral, que deve ser sempre incentivada e protegida, salvo em algumas situações excepcionais. Analise as situações a seguir:
I – Ingurgitamento mamário.
II – Tratamento da Tuberculose.
III – Infecção por HIV.
IV – Infecção pelo vírus da Hepatite B.
Assinale a composição que melhor represente situações de contraindicação da amamentação:
A
I e III.
B
II e III.
C
II e IV.
D
III e IV.
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