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Em uma situação dentro do ambiente cirúrgico, a equipe de cirurgia fez a degermação e permaneceu na área de procedimento cirúrgico, sendo que um dos integrantes da equipe deixou a sala. Para retornar à cirurgia essa pessoa deve:
trocar apenas as luvas.
trocar os campos cirúrgicos.
trocar a paramentação, o gorro e o campo cirúrgico.
passar por todo o procedimento de escovação, paramentação e enluvamento.
aplicar clorexidina nas luvas.
O tratamento de enfermagem, no pós-operatório imediato de um paciente com fratura de quadril, inclui ações de, EXCETO:
alívio da dor.
instalação de tração esquelética.
administração de antibiótico profilático prescrito.
monitoramento da hidratação e do estado nutricional.
monitoramento do débito urinário.
Uma das ações do enfermeiro na fase intraoperatória com pacientes submetidos a cirurgia, é posicionar corretamente o paciente para o procedimento anestésico e cirúrgico, mantendo o alinhamento funcional do corpo. As posições mais usadas para cirurgia do abdome são:
Dorsal recumbente e trendelemburg;
Dorsal recumbente e litotômica;
Abdominotoráxica e litotômica;
Abdominotoráxica e spinks;
Abdominotoráxica e depage.
Em relação à limpeza e manutenção da assepsia do ambiente na sala de cirurgia, marque a alternativa INCORRETA.
Os capotes usados pela equipe cirúrgica são considerados estéreis na parte frontal, desde o tórax até o nível do campo estéril e nas mangas desde 5 cm acima do cotovelo até a borda elástica.
Apenas a superfície superior de uma mesa coberta com os campos estéreis é considerada estéril.
Assoalhos e superfícies horizontais são limpos com frequência com detergente, sabão e água ou comumagente germicida.
Alguns materiaisemcontato com a ferida cirúrgica que estão dentro do campo estéril devem ser estéreis, os objetos não estéreis; devem ser usados ao final da cirurgia.
Os instrumentos são limpos e esterilizados em uma unidade próxima à sala de cirurgia.
Em centro cirúrgico, o enfermeiro é o profissional habilitado para gerenciar as necessidades que envolvem o ato anestésico cirúrgico em todas as suas etapas. Dependendo da organização estrutural adotada, há tanto o enfermeiro coordenador e assistencial. A respeito das atividades de coordenação e assistência de responsabilidades do enfermeiro, avalie as assertivas que seguem:
I. Proporcionar condições de recursos humanos para realização do ato anestésico-cirúrgico, bem como a administração de drogas anestésicas e controlar as condições clínicas e anestésicas do paciente durante a cirurgia.
II. Desenvolver a sistematização de assistência de enfermagem perioperatória com o paciente e sua família.
III. Realizara avaliação pré-operatória, de acordo com as condições oferecidas pela instituição.
IV. Elaborar o plano de cuidados, supervisionar sua execução e realizar as atividades complexas de enfermagem, desde a admissão do paciente na recuperação pós-anestésica até a sua alta do centro cirúrgico.
Está(ão) CORRETA(S):
Apenas as assertivas I, II e III.
Apenas as assertivas II e III.
Apenas as assertivas III e IV.
Apenas as assertivas II, III e IV.
Apenas as assertivas I e IV.
O bom funcionamento de um Centro Cirúrgico depende do acesso e da qualidade dos serviços prestados pela Central de Materiais e Esterilização (CME). O método de esterilização pelo calor úmido é processado na autoclave. Nela, a pressão faz aumentar a temperatura para mais de 100°C. Um Técnico em Enfermagem resolveu tirar suas dúvidas sobre os cuidados com o carregamento da autoclave e descobriu que se deve
I. carregar o aparelho com material que requer o mesmo tempo de exposição. II. utilizar apenas 90% da capacidade da autoclave. III. dispor o material na autoclave, de modo a facilitar a penetração e circulação do vapor e a eliminação do ar. É correto o que se apresenta emI e II, apenas.
II e III, apenas.
I e III, apenas.
I, II e III.
A anestesia utilizada em toracotomia deve ser:
Local;
Geral;
Raquimedular;
Inalatória;
Geral / inalatória.
O centro cirúrgico é uma área complexa e de acesso restrito. Dessa forma, no planejamento, alguns aspectos importantes devem ser observados, pois implicam na qualidade e segurança da assistência prestada ao paciente. Sobre esse assunto, avalie as assertivas que seguem:
I. Os vestiários devem estar localizados na entrada do centro cirúrgico, onde se realiza a troca de roupas privativas, e permite-se o acesso livre de pessoas.
II. O foco cirúrgico precisa ter como características: ausência de sombras, redução de reflexos e eliminação do excesso de calor.
III. O centro cirúrgico sempre deve dispor de iluminação de emergência auxiliar para que intervenções cirúrgicas não fiquem comprometidas por falta de luz.
IV. O centro cirúrgico deve possuir um sistema de ar condicionado, com finalidade de remover gases anestésicos, controlar a temperatura e a umidade, promover uma adequada troca de ar, remover partículas em suspensão e impedir a entrada de partículas oriundas de áreas adjacentes.
Está(ão) CORRETA(S):
Apenas as assertivas I, III e IV.
Apenas as assertivas I, II e III.
Apenas as assertivas I, II e IV.
Apenas as assertivas II e III.
Apenas as assertivas II, III e IV.
A unidade de centro cirúrgico é um ambiente completo, com muitas substâncias, equipamentos perigosos e ambientes com agentes e fatores psicológicos que interferem direta ou indiretamente na vida profissional e/ou do paciente. O enfermeiro perioperatório desempenha um papel importante ao ajudar a manter um ambiente seguro para o paciente em cirurgia e para os outros membros da equipe cirúrgica. A respeito das recomendações para um plano de segurança, afirma-se:
I. Em relação à ergonomia, toda a equipe deve ser educada no uso de mecânica corporal, a fim de evitar quedas e distensões comuns quando permanece em uma mesma posição por longos períodos.
II. Equipamentos de proteção individual devem ser utilizados apenas quando houver a confirmação de doenças infectocontagiosas e exposição à radiação.
III. Os resíduos do centro cirúrgico, como os materiais cortantes descartáveis, devem ser colocados em recipientes resistentes à perfuração com identificação do coletor de material perfurocortante com o símbolo de infectante.
IV. Deve-se constituir um plano de segurança elétrica estabelecendo controle de inventário, inspeção regular, manutenção preventiva e sistemas de aprovação de segurança juntamente com a engenharia clínica.
Está(ão) CORRETA(S):
Apenas as assertivas I e II.
Apenas as assertivas I, II e IV.
Apenas as assertivas II e IV.
Apenas as assertivas II e III.
Apenas as assertivas I, III e IV.
Trabalhador em 4o pós-operatório de toracotomia refere dificuldade de mobilização dos membros superiores. Após avaliação criteriosa do indivíduo, o enfermeiro deve
incentivar os exercícios esqueléticos para promover a abdução e movimentação do ombro.
orientar a imobilização dos MMSS e prescrever o uso de hipnoanalgésico.
advertir a importância da interrupção do tabagismo.
estimular a ingestão hídrica para fluidificar secreção brônquica.
aumentar a dosagem de ansiolítico a fim de diminuir a ansiedade e algia.
Antes de realizar o curativo, um técnico de enfermagem pergunta ao cliente sobre cirurgias anteriores e verifica que ele já submeteu-se à colecistectomia e à orquiectomia, correspondendo, respectivamente, a
retirada da vesícula biliar e do testículo.
ressecção de cólon e retirada do baço.
anastomose de alças intestinais e retirada do testículo.
retirada do baço e ressecção do rim.
anastomose de cólon e retirada da vesícula biliar.
Período que ocorre a cirurgia é denominado:
Pré-operatório.
Pós-operatório.
Pós-anestésico.
Trans-operatório.
Os instrumentos cirúrgicos são classificados de 31 acordo com sua função. Assim, a pinça Kocher, o afastador Farabeuf, o trépano e a agulha de sutura são chamados respectivamente de instrumentais:
de dissecção, de exérese, de diérese e de sutura.
de apoio, especiais, de síntese cirúrgica e de diérese.
hemostáticos, auxiliares, de diérese e de síntese cirúrgica.
especiais, auxiliares, de síntese cirúrgica e de bainha.
de sutura, de dissecção, anatômicos e de exérese.
Assinale a alternativa CORRETA.
A raquianestesia está contraindicada para cirurgias na região abdominal e de membros inferiores.
Na anestesia peridural, o agente anestésico é depositado no espaço subaracnoide da região lombar.
Na anestesia geral administra-se o agente anestésico por via inalatória, endovenosa ou combinado (inalatória e endovenosa).
No período pós-operatório imediato, pode ocorrer o soluço, tendo em vista a sonolência em que o paciente se encontra.
No período pós-operatório, o paciente deve ser orientado para permanecer imóvel para evitar as complicações vasculares.
O Processo de Enfermagem Perioperatório é um instrumento metodológico que orienta o cuidado de enfermagem e a documentação da prática profissional. Avalie as assertivas que correspondem aos objetivos do processo de enfermagem no perioperatório:
I. Implementar a assistência integral, individualizada, documentada, participativa e avaliada, tendo como centro da atenção o paciente cirúrgico.
II. Ajudar o paciente e sua família a compreender seu problema de saúde, a preparar-se para o procedimento anestésico-cirúrgico proposto.
III. Levantar e analisar as necessidades individuais do paciente a ser submetido ao procedimento anestésico-cirúrgico.
Está(ão) CORRETA(S):
Apenas as assertivas I e II.
Apenas as assertivas II e III
Apenas as assertivas I e III
Apenas a assertiva I.
Todas as assertivas.
Para ajudar o paciente no pós-operatório a se levantar do leito pela primeira vez depois da cirurgia, NÃOé necessário:
ajudá-lo a se mover gradualmente da posição de decúbito dorsal para a posição sentada, elevando a cabeceira do leito.
incentivá-lo a um longo período de deambulação, para que o exercício seja melhor aproveitado.
posicioná-lo totalmente ereto (sentado) e o virar de modo que ambas as pernas fiquem pendendo da borda do leito.
ajudá-lo a ficarempé ao lado do leito.
ficar ao seu lado para proporcionar apoio físico e incentivo.
A ferida cirúrgica que apresenta infecção pelo agente etiológico _______________ tem, entre outras causas de contaminação, a esterelização inadequada dos equipamentos invasivos para a realização de cirurgias por videolaparoscopias.
Assinale a alternativa que completa corretamente a frase.
micobactéria de crescimento rápido (MRC)
Corynebacterium diphtheriae
Acinetobacter multirresistente
Shigella pertusis
Salmonella, sorotipo Typhi

pinça de Halstead (Mosquito).
pinça de Backhaus.
tesoura de Sims.
porta-agulha de Hegar.
Em relação ao período perioperatório, analise as afirmativas abaixo.
I - Na idade avançada, a capacidade física do paciente de adaptar-se ao estresse causado pela cirurgia diminui em virtude da deterioração de certas funções fisiológicas.
II - O resultado cirúrgico pode ser alterado por uma condição genética que pode causar complicação com a anestesia.
III - A diferenciação entre dor aguda e dor crônica não está incluída na avaliação pré-operatória.
IV - Na educação pré-operatória em cirurgias ambulatoriais não devem estar incluídas as orientações referentes aos exercícios com as pernas.
V - A compensação da intervenção cirúrgica é evidenciada quando o paciente participa na preparação pré-operatória.
Assinale a alternativa CORRETA.
Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas.
Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas.
Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Somente as afirmativas I e II estão corretas.
Após o término de uma cirurgia abdominal em paciente com HIV, o profissional responsável pelo material cirúrgico lavou as pinças usadas na cirurgia com água e sabão neutro, em uma das etapas do tratamento de materiais cirúrgicos. Com esse procedimento, o profissional realizou a etapa de tratamento denominada
limpeza.
desinfecção.
degermação.
antissepsia.