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Na assistência ao paciente cirúrgico no pós-operatório da retirada de próstata, o sistema de irrigação supra púbica contínua tem a finalidade de:
observar sinais de anúria decorrente da prostatectomia;
hiperestender a bexiga na prostatectomia;
eliminar coágulos e fragmentos de próstata ressecados;
favorecer a micção espontânea na cirurgia de nefrectomia;
melhorar a hidratação do paciente.
Para um paciente com lesão medular espinhal, troca gasosa prejudicada, debito cardíaco aumentado, risco de temperatura corporal e constipação são exemplos de diagnósticos de enfermagem e problemas interdependentes.
Para a realização da biópsia hepática, o paciente deve ser colocado em decúbito lateral direito.
Na sala operatória, o circulante e o anestesista precisam estar paramentados de acordo com as normas de biossegurança para manipulação de quimioterapia antineoplásica.
No momento da retirada do dreno tubular torácico, deve se solicitar ao paciente que se mantenha em inspiração profunda.
A fasceíte pós-operatória é um exemplo de infecção de sítio cirúrgico superficial.
Um período de 2 a 3 horas de pressão constante nos tecidos pode resultar em úlceras cutâneas de pressão que podem evoluir em estágios. O estágio 3 corresponde à perda de camada profunda com necrose do tecido subcutâneo, com danos aos músculos, ossos e tendões.
Ao transportar o paciente na maca, o enfermeiro deve clampear o dreno torácico, mantendo-o fechado até quando o paciente estiver no seu leito, momento em que o dreno poderá, então, ser aberto.
Certo
Errado
A ferida cirúrgica infectada é aquela em que houve abertura da luz digestiva, com extravasamento abundante de conteudo ou abertura de trato geniturinário ou biliar na presença de urina ou bile infectada.
O tumor benigno que atinge o 8.° par de nervos cranianos relacionados à audição é o neuroma acústico. O tratamento indicado para esse tumor e o cirúrgico.
A cateterização venosa periférica pode apresentar complicações locais, como a flebite, que resulta no aparecimento de inflamação do tecido subcutâneo próximo ao local da punção e está relacionada, principalmente, à contaminação do local de inserção do cateter.
Deve-se atentar para o possível risco de combustão quando forem usadas substâncias inflamáveis, tais como antissépticos e anestésicos.
O enfermeiro deve atentar para valores de pressão intracraniana aumentada, maiores que 15 mmHg, situação em que devem ser administrado diuréticos, como manitol.
O banho com agente antisséptico na noite anterior à cirurgia não diminui o índice de infecção do sítio cirúrgico, porque o profissional de saúde se contamina no transporte ao centro cirúrgico.
A lobectomia é a remoção de lobo de um pulmão; é utilizada em casos de tumor benigno ou de tumor maligno, caso em que não é indicado o uso de dreno torácico.
Pacientes com cateter vesical de demora no pós-operatório devem ser monitorizados com anotação do débito urinário nas 24 horas.
Durante a fase perioperatória em cirurgia oncológica da mama, a paciente é colocada na mesa da sala operatória em decúbito dorsal, com o lado da operação próximo à borda da mesa. O braço do lado envolvido é cuidadosamente estendido sobre uma prancha alcochoada, formando não mais que 90", a fim de evitar lesão do plexo braquial.
Ambientes nos quais existe o risco aumentado de transmissão de infecção e se encontram pacientes imunodeprimidos, como o centro cirúrgico, são considerados áreas críticas, de acordo com o risco de contaminação.
Na diversidade de equipamentos de radiologia, os de fluoroscopia são, no centro cirúrgico, os que apresentam maiores doses de radiação para o paciente, bem como para a equipe.
Aparelhos celulares não devem ser utilizados na sala cirúrgica, porque, apesar de não contribuírem para a transmissão de organismos, acarretam interferência eletromagnética nos monitores.