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Questões de Concurso sobre Clínica Cirúrgica / Centro cirúrgico
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O volume urinário deve ser monitorado no cuidado pósoperatório de tumores sólidos, atentando a valores superiores ao cálculo da superfície corporal da criança, nas 24 horas subsequentes, devido ao risco de hipervolemia e de choque cardíaco.
C
Certo
E
Errado
No pós-operatório imediato, ao receber o paciente na unidade, o enfermeiro deverá priorizar o seguinte cuidado:
A
verificar permeabilidade da via aérea.
B
observar nível de consciência.
C
conectar os tubos de drenagem.
D
checar os sinais vitais.
E
providenciar a continuidade das infusões venosas.
Na aspiração de tubos endotraqueais, deve-se introduzir toda
a extensão da sonda de aspiração com força e realizar
movimentos de rotação firmes e rápidos, para evitar hipóxia.
C
Certo
E
Errado
Um dos cuidados observados no uso do equipamento de eletrocirurgia é
A
posicionar o paciente para a cirurgia após a colocação da placa sob o paciente.
B
posicionar a placa dispersiva em local de grande pilosidade e massa muscular.
C
manter o paciente sobre superfície seca e com uma das partes do corpo em contato com a parte metálica da mesa operatória.
D
umedecer a placa com soro fisiológico antes de colocá-la sob o paciente.
E
colocar a placa dispersiva o mais distante possível da prótese metálica do paciente.
Para a traqueostomia, são utilizados dois tipos de cânulas:
uma plástica, com cuff (balão); e uma metálica, com
obturador (guia), cânula interna e cânula externa. Apenas o
primeiro tipo de cânula, a plástica, permite uma adaptação
hermética.
C
Certo
E
Errado
O estado do paciente, no período de recuperação pósanestésica,
é considerado crítico; no paciente que recebeu
anestesia geral, inconsciência e depressão cardiorrespiratória
são consideradas alterações esperadas.
C
Certo
E
Errado
Em situações cirúrgicas, a evolução de enfermagem deve
conter itens referentes ao tipo da cirurgia, à anestesia
recebida, ao nível de consciência do paciente, às infusões
venosas, ao aspecto do curativo, à perfusão periférica, à
expansibilidade torácica e à presença de cateteres, de sondas
e de drenos.
C
Certo
E
Errado
A dor abdominal, especificamente em cirurgias da cavidade
peritoneal, embora seja uma queixa aparentemente comum,
não deve ser desprezada, pois pode implicar ameaças à vida
da pessoa.
C
Certo
E
Errado
Dentre os fatores que influenciam a escolha da anestesia para um procedimento cirúrgico, pode-se citar:
A
a cobertura pelos seguradores ou planos de saúde.
B
os recursos materiais disponíveis.
C
a habilidade do anestesiologista.
D
o estado mental e psicológico do paciente.
E
a necessidade do uso de medicações.
Para evitar a trombose venosa profunda, deve-se orientar o
paciente a permanecer boa parte do tempo sentado no leito,
com as pernas pendentes, ou utilizar suportes que as apoiem
junto à região poplítea.
C
Certo
E
Errado
Durante a internação, a equipe de enfermagem deve orientar
o paciente traqueostomizado quanto aos procedimentos a
serem realizados para a manutenção de uma via área
permeável. A equipe deve também buscar recursos
adicionais para o estabelecimento de comunicação com o
paciente (escrita em papel, tela mágica, mímica e gestos
combinados); deve observar sinais de sangramento,
inflamação ou infecção da traqueostomia e deve orientar a
família para a realização da limpeza da traqueostomia e das
cânulas, já que esses procedimentos diminuem o risco de
infecção hospitalar.
C
Certo
E
Errado
Nas cirurgias do trato gastrointestinal, pode-se relacionar as principais complicações aos tipos de cirurgias. Leia as afirmativas abaixo e assinale a correta.
A
Cerca de 95% dos pacientes portadores da doença de Cronh necessitam de mais de uma cirurgia para aliviar a obstrução, tendo como principais complicações abscessos que ocorrem em, pelo menos, 40% dos pacientes.
B
A hemorroidectomia é indicada quando o sangramento for prolongado, dor incapacitante, prurido intolerável, prolapso. Complicações: incontinência, prolaso e estrangulamento, hemorragia e anemia.
C
A colectomia total com reservatório e bolsa de Hartmann é indicada quando não responde à terapia clínica. Por ser um procedimento relativamente simples, as complicações só ocorrem em 1% dos casos.
D
A apendicectomia é indicada em função do aparecimento de abscesso ou ruptura e peritonite. 95% dos casos não apresentam complicação grave.
E
A herniorrafia envolve o reforço da sutura para o reparo da hérnia extensa, podendo apresentar como complicações obstrução intestinal e recorrência de hérnia.
São cuidados com pacientes submetidos a cirurgia
intracraniana: mudança de decúbito para evitar lesões de
pele, banho no leito durante a internação e exercícios
respiratórios, como inspirações forçadas e tosse, que
auxiliam a expansão pulmonar.
C
Certo
E
Errado
A movimentação precoce do cliente no período pós-operatório favorece a prevenção de
A
hipertensão renal e cardiomiopatia.
B
infecção urinária e hepatomegalia.
C
infecção pulmonar e tromboembolismo.
D
tromboembolismo e convulsão.
E
hipertensão portal e úlcera por pressão.
Em função de sua duração, o período pós-operatório está
dividido em 2 períodos, imediato (primeiras 72 horas) e
mediato (após as primeiras 72 horas até 30 dias após o
procedimento).
C
Certo
E
Errado
O choque obstrutivo decorre de perda líquida externa e de
edema intersticial, ascite, fraturas e hemoperitônio.
C
Certo
E
Errado
São exemplos de cirurgia diagnóstica:
A
colecistectomia e toracoscopia.
B
endoscopia digestiva e rinoplastia.
C
angioplastia e herniorrafia inguinal.
D
mamoplastia e nefrectomia.
E
biópsia hepática e laringoscopia.
Cliente em período pós-operatório imediato de toracotomia, apresenta-se descorado, hipotenso, com rebaixamento do nível de consciência, grande quantidade de sangramento pelo dreno de tórax e oligúrico. O quadro apresentado é compatível com o choque
A
obstrutivo.
B
séptico.
C
hipovolêmico.
D
cardiogênico.
E
neurogênico.
Um cliente submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio, há 3 meses, apresenta dor precordial, dispnéia e náuseas. Nessa situação, os cuidados pertinentes são:
A
manter decúbito lateral, administrar antiemético e oferecer líquidos gelados.
B
administrar vasoconstritor coronariano, preparar material de entubação e encaminhar para cateterismo percutâneo.
C
manter repouso, administrar vasodilatador coronariano e instalar oxigenoterapia.
D
administrar analgésico e anti-inflamatório, realizar teste cicloergométrico e jejum.
E
manter decúbito lateral, administrar diurético e vasoconstritor coronariano.
Na gravidez ectópica, os cuidados de enfermagem englobam:
observação e registro dos sinais vitais; punção de veia
calibrosa para infusão venosa, conforme orientação médica;
observação e registro de perdas sanguíneas e preparo da
paciente para cirurgia.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado