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Questões de Concurso sobre Obstetrícia
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Considerando-se o uso de ocitocina na gestação, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
Os riscos associados à infusão de ocitocina incluem intoxicação hídrica, hipotensão, hiperestimulação uterina com ou sem sofrimento fetal agudo, ruptura uterina, descolamento de placenta e, possivelmente, hiperbilirrubinemia neonatal. O uso prolongado também está relacionado à _________________________________.
A
hipotonia uterina pós-parto
B
hidrocefalia fetal
C
meningite neonatal
D
encefalopatia hepática neonatal
Assinale a alternativa correta no que tange a atuação do Técnico de Enfermagem na atenção à gestação, parto e puerpério na Atenção Primária à Saúde (APS).
A
Preparar as salas de cirurgia com instrumentais, mesas, medicamentos, material de sutura e antissepsia.
B
O técnico de enfermagem deve conhecer todos os campos da caderneta da gestante e saber orientar a gestante e seus familiares sobre os diversos itens.
C
Realizar atendimento nutricional para gestantes e puérperas compartilhadas pelas equipes da APS.
D
Realizar preparação para o parto através de exercícios respiratórios, relaxamentos, orientações posturais, alongamento, fortalecimento do assoalho pélvico e abdominal e drenagem linfática.
E
Solicitar e avaliar exames laboratoriais, cardiotocografia basal e ultrassonografia e outros exames necessários.
De acordo com as orientações do Ministério da Saúde, uma gestante deve passar por, no mínimo, 6 consultas de pré-natal durante a gestação.
Nesse caso, o cronograma recomendado estabelece a realização de consultas
A
bimestrais, até a 20ª semana.
B
quinzenais, da 36ª até a 41ª semana.
C
mensais, da 25ª até a 35ª semana.
D
quinzenais, da 28ª até a 36ª semana.
E
semanais, da a 20ª até a 28ª semana.
O diagnóstico de descolamento prematuro de placenta é essencialmente clínico, porém achados de imagem podem ajudar a confirmar o diagnóstico. Assinale a alternativa que apresenta incorretamente quais são sinais e sintomas clássicos do descolamento prematuro de placenta.
A
Hipertermia
B
Sangramento vaginal
C
Dor súbita e intensa no abdome e na palpação do útero
D
Hipertonia/contrações uterinas
E
Alterações na cardiotocografia fetal
Considere as ações apresentadas a seguir.
I. Organizar a rede de serviços de atenção obstétrica e neonatal, garantindo atendimento à gestante de alto risco e em situações de urgência/emergência, incluindo mecanismos de referência e contrarreferência.
II. Melhorar a informação sobre a magnitude e tendência da mortalidade materna.
III. Garantir a oferta de métodos anticoncepcionais para a população em idade reprodutiva.
IV. Fortalecer o sistema de formação/capacitação de pessoal na área de assistência obstétrica e neonatal.
Promover a atenção obstétrica e neonatal, qualificada e humanizada, incluindo a assistência ao abortamento em condições inseguras, para mulheres e adolescentes, é um dos objetivos específicos da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher – PAISM (2004), para o qual estabelece como estratégia(s) para alcançá-lo o apresentado em:
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
I, II e IV, apenas.
D
II, III e IV, apenas.
E
I, II, III, IV.
No Brasil, nascem cerca de três milhões de crianças ao ano, das quais 98% em hospitais. Sabe-se que a maioria delas nasce com boa vitalidade, entretanto, manobras de reanimação podem ser necessárias de maneira inesperada. O preparo para atender o recém-nascido na sala de parto inclui, necessariamente, todos os recursos a seguir, EXCETO:
A
anamnese materna.
B
vacinas na sala de parto.
C
material para atendimento.
D
equipe treinada em reanimação neonatal.
Ano:
2023
Banca:
EPL Concursos
A dilatação e apagamento do colo do útero em uma gestante, são importantes parâmetros avaliados durante o exame de toque vaginal e são utilizados para avaliar as alterações cervicais. Sobre a dilatação e o apagamento do colo, assinale a alternativa correta:
A
No apagamento de 0% o canal cervical tem 1 cm de comprimento
B
No apagamento de 50%: o canal cervical tem 10 cm de comprimento
C
No apagamento de 100% o canal cervical está totalmente aberto
D
Na dilatação de 5cm o óstio do útero está dilatado em 50%
Gestante busca a Unidade Básica de Saúde relatando tosse persistente com febre e agesia. Sinais vitais: Temp. = 39,1º.C, FR >24irpm, PA = 120X80 mmHg. Ao exame, a mesma testa positivo para Covid 19, sendo classificada como caso moderado. Além dos sintomas apresentados, também se classifica clinicamente como moderada a presença de
A
prostação.
B
pressão persistente no tórax.
C
coloração azulada no rosto.
D
saturação de O2 < 95% em ar ambiente.
A infecção puerperal é uma das principais causas de morbimortalidade materna, constituindo um importante problema de saúde pública, que requer conhecimento e atenção para as medidas de prevenção desses eventos nos serviços de saúde.
Diante do exposto, leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
A
Define-se infecção puerperal como qualquer infecção do trato genital ocorrida durante o puerpério, em que a paciente apresente a febre puerperal, independentemente do período de sua manifestação e duração.
B
A morbidade febril puerperal é caracterizada pela temperatura corporal de, no mínimo, 38ºC durante dois dias quaisquer, dos primeiros 10 dias pós-parto, excluídas as 48 horas iniciais;
C
A infecção puerperal, quando não causa morte, pode levar a outras complicações, como a doença pélvica inflamatória e a infertilidade. Ela é considerada importante causa de morte materna, superando, inclusive, as complicações hemorrágicas e os problemas decorrentes da hipertensão.
D
O grande número de partos cesarianos tem contribuído para o aumento das taxas de infecção puerperal no Brasil, haja vista que a cesariana, por se tratar de um procedimento cirúrgico, tem maiores chances de infecção em comparação aos partos vaginais.
E
Tendo em vista a grande importância da infecção puerperal, recomenda-se que toda puérpera que apresente aumento da temperatura axilar (entre 36,8° C a 37,9°C) nas primeiras 24 horas seja investigada quanto à possibilidade de ter um quadro infeccioso instalado.
Gestante J.P.V.C, 27 anos, G: I P:0 A:0, IG: 32 semanas, com diagnóstico de hipertensão gestacional, fazendo uso de medicação metildopa 750mg. Deu entrada na emergência da maternidade e foi acolhida pela enfermeira do setor de acolhimento e classificação de risco. Ao realizar a anamnese, J.P.V.C queixou-se de cefaleia, dor epigástrica e contrações uterinas ritmadas. No exame físico foi constatado PA: 150x90mmHg, FC: 92 bpm, FR:18 irpm, SpO2: 98%, sem presença de sangramento transvaginal, sem perda de líquido transvaginal, movimentos fetais presentes e dinâmica uterina de 01 contração a cada 10 minutos, com duração de 20 segundos. Após o atendimento, a gestante foi classificada com a cor:
A
Amarelo
B
Laranja
C
Azul
D
Verde
E
Vermelho
Entre os medicamentos abaixo, assinale o que NÃO é utilizado no tratamento de toxoplasmose gestacional.
A
Espiramicina.
B
Pirimetamina.
C
Sulfadiazina.
D
Prometazina.
E
Ácido Folínico.
Assinale a alternativa que apresenta quantas consultas a mulher em seu período gravídico-puerperal, o Ministério da Saúde (MS) recomenda, no mínimo.
A
quatro
B
cinco
C
seis
D
sete
E
dez
Em uma unidade de pronto atendimento — UPA, M.B., 31. 19 anos, foi admitida na sala de emergência, inconsciente. Foi transportada por familiares que informaram que a paciente estava no sexto mês de gestação, era dependente química, usuária de opiáceos, e havia consumido drogas pouco tempo antes de começar a passar mal. Imediatamente, a equipe iniciou os primeiros cuidados compreendendo, entre outras ações, punção de acesso venoso periférico calibroso e instalação de monitor/desfibrilador cardíaco, constatando-se a ocorrência de fibrilação ventricular (FV). Frente a essa situação, deve-se considerar que
A
por se tratar de gestante, o uso de nalaxona está contraindicado.
B
a paciente deve ser colocada e mantida em decúbito lateral esquerdo para o alívio da compressão aortocava.
C
a oxigenação e o manejo da via aérea devem ser priorizados durante a ressuscitação de uma parada cardiorrespiratória durante a gravidez, devendo ser aplicada ventilação com máscara ambu com oxigênio a 70%, até que a intubação orotraqueal seja realizada.
D
após identificada a ocorrência de FV devem ser iniciados os procedimentos de ressuscitação cardiopulmonar de alta qualidade e realizada a aplicação imediata de choque único.
E
o monitoramento fetal deve ser iniciado imediatamente para a avaliação de sua vitalidade.
O atendimento de emergência em gestantes exige um planejamento assistencial específico. Com relação ao suporte avançado de vida na PCR em gestantes é CORRETO afirmar que:
A
Se houver via aérea avançada deve-se administrar 1 ventilação a cada 3 segundos.
B
A desfibrilação é contraindicada em casos de gravidez.
C
Deve-se evitar a via aérea extraglótica avançada, pois na gravidez é comum uma via aérea difícil.
D
São causas comuns de PCR materna a embolia e a febre.
Uma primigesta (G1P0A0, IG: 33 semanas e 3 dias) busca atendimento no pronto-socorro obstétrico, apresentando sangramento vaginal escuro e queixando-se de dor súbita e intensa em baixo ventre.
Na coleta do histórico e avaliação inicial neste caso, há um quadro sugestivo de
A
abortamento retido.
B
descolamento prematuro de placenta.
C
placenta prévia.
D
trabalho de parto ativo.
E
hipotonia uterina.
É o mesmo que Doença Trofoblástica Gestacional:
A
Aborto espontâneo.
B
Mola hidatiforme.
C
Toxemia gravídica.
D
Infecção puerperal.
E
Microcefalia.
Ano:
2023
Segundo o Ministério da Saúde, são fatores de risco para diabetes mellitus gestacional, EXCETO:
A
Idade entre 19 anos e 30 anos (pico de fertilidade).
B
Sobrepeso.
C
Baixa estatura (< 1,50m).
D
Crescimento fetal excessivo.
E
Sindrome de ovários policísticos.
O Método Canguru é um modelo de atenção perinatal voltado para a atenção qualificada e humanizada que reúne estratégias de intervenção biopsicossocial com uma ambiência que favoreça o cuidado ao recém-nascido e à sua família (MS, 2017). Em relação à aplicação desse método, é correto afirmar:
A
na primeira etapa, realizada na unidade de cuidados intermediários canguru (UCINCa), o recém-nascido deve permanecer com a mãe ou o pai por um período de até 6 horas por dia, sempre na posição canguru.
B
os critérios de elegibilidade do recém-nascido para o método compreendem: parto normal ou cirúrgico de gestação com mais de 28 semanas, peso mínimo de 1000 g e nutrição enteral plena.
C
a fototerapia, o uso de cateter de oxigênio e a utilização de medicações orais, intramusculares ou endovenosas intermitentes, não impedem a indicação do recém-nascido para a segunda etapa do método.
D
para iniciar a terceira etapa do método, o recém-nascido deve ter peso mínimo de 1800 g e ter apresentado ganho de peso de forma contínua, nos últimos 7 dias.
E
na quarta etapa do método, a primeira consulta pela equipe hospitalar, no domicílio, deverá ser realizada até 72 horas após a alta, e as demais, no mínimo, uma vez por semana.
O tempo para classificação de risco em serviços de obstetrícia não deverá ultrapassar:
A
5 minutos
B
10 minutos
C
15 minutos
D
20 minutos
E
30 minutos
Gestante, 27 semanas, compareceu para atendimento em unidade de pronto atendimento com queixa de ausência/redução de movimentos fetais por mais de 12 horas, pressão arterial 162x95mmHg sem outros sintomas. Conforme o Manual de Acolhimento e Classificação de Risco em Obstetrícia do Ministério da Saúde de 2018, elaborado a partir de consensos entre médicos e enfermeiros, baseado em evidências clínicas, assinale a alternativa que apresenta qual a cor de classificação de risco desta gestante.
A
Vermelho
B
Laranja
C
Amarelo
D
Verde
E
Azul
Gerar simulado