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Questões de Concurso sobre Obstetrícia
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De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, uma mulher de 28 anos que apresentou Lesão de Baixo Grau (LSIL) no resultado do exame citopatológico deve
A
repetir a citologia em 1 ano.
B
repetir a citologia em 3 anos.
C
repetir a citologia em 6 meses.
D
repetir a citologia em 12 meses.
E
ser encaminhada para colposcopia.
Ao avaliar uma gestante, com 30 semanas de idade gestacional, com suspeita diagnóstica de Monkeypox (MPX), constatou-se a presença de 82 lesões de pele compatíveis com a doença. Com base no escore de gravidade preconizado pela OMS, o examinador deve considerar que se trata de um caso de gravidade
A
mínima.
B
leve.
C
moderada.
D
grave.
E
crítica.
O Acolhimento e classificação de risco obstétrico é um dispositivo de organização dos fluxos, com base em critérios que visam priorizar o atendimento às pacientes que apresentam sinais e sintomas de maior gravidade e ordenar toda a demanda. Ele se inicia no momento da chegada da mulher, com a identificação da situação/queixa ou evento apresentado por ela. Consiste numa análise sucinta e sistematizada, que permite identificar situações que ameaçam a vida. Nesse contexto uma gestante que chega no acolhimento com rebaixamento do nível de consciência ou alteração do estado mental são classificadas como?
A
Vermelho/laranja
B
Verde/azul
C
Laranja/amarelo
D
Amarelo/verde
E
Azul/verde
Ano:
2023
Banca:
Instituto Consulplan
A hiperglicemia durante a gestação constitui um relevante problema por elevar o risco de piores desfechos perinatais e de malformações congênitas; sobre este assunto é correto afirmar que, EXCETO:
A
A diabetes gestacional é detectada geralmente no primeiro trimestre de gestação.
B
A glicemia de jejum entre 92-125 mg/dl é um dos critérios que podem definir a diabetes gestacional.
C
A idade materna avançada é um fator de risco para o desenvolvimento da hiperglicemia na gestação.
D
Mulheres que apresentaram hiperglicemia durante a gestação têm risco aumentado de desenvolver o Diabetes mellitus tipo 2.
Considerando as recomendações para a assistência à gestante e puérpera frente à pandemia de Covid19, (2021), assinale a alternativa CORRETA.
A
A gestante ou puérpera que testar positivo durante a internação, por ocasião da alta, deverá ser informada do isolamento por até 7 dias contando do início dos sintomas ou do teste positivo; devem-se reforçar as orientações sobre os cuidados para amamentação.
B
A gestante ou puérpera que testar positivo durante a internação, por ocasião da alta, deverá ser informada do isolamento por até 5 dias contando do início dos sintomas ou do teste positivo; devem-se reforçar as orientações sobre os cuidados para amamentação.
C
A gestante ou puérpera que testar positivo durante a internação, por ocasião da alta, deverá ser informada do isolamento por até 14 dias contando do início dos sintomas ou do teste positivo; devem-se reforçar as orientações sobre os cuidados para amamentação.
D
A gestante ou puérpera que testar positivo durante a internação, por ocasião da alta, deverá ser informada do isolamento por até 10 dias contando do início dos sintomas ou do teste positivo; devem-se reforçar as orientações sobre os cuidados para amamentação.
Sobre a ausculta de batimentos cardiofetais, é considerada normal a frequência cardíaca fetal entre:
A
100 a 140 batimentos por minuto.
B
120 a 160 batimentos por minuto.
C
60 a 100 batimentos por minuto.
D
80 a 120 batimentos por minuto.
No momento da consulta, a idade gestacional (IG) e a data provável do parto (DPP) de R.V. são
A
IG = 256/7 semanas; DPP = 01/07/2023.
B
IG = 256/7 semanas; DPP = 01/08/2023.
C
IG = 26 semanas; DPP = 01/07/2023.
D
IG = 26 semanas; DPP = 01/08/2023.
E
IG = 26 semanas; DPP = 31/07/2023.
Maria, uma mulher de 32 anos com 28 semanas de gestação, apresenta-se ao ambulatório de enfermagem obstétrica com queixas de contrações uterinas regulares, dor lombar e pressão vaginal. A Enfermeira Obstétrica decide avaliar sua condição por meio do sistema de Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE). Com base no caso apresentado, marque a alternativa com o diagnóstico de enfermagem da estrutura da CIPE mais adequado para a condição de Maria:
A
risco de lesão materna relacionada ao trabalho de parto prematuro.
B
risco de infecção relacionado à ruptura prematura das membranas.
C
conforto prejudicado relacionado às contrações uterinas.
D
perfusão tissular ineficaz (materna) relacionada às contrações uterinas.
E
risco de apego pai-bebê prejudicado relacionado ao parto prematuro.
Durante a aferição arterial de Gabriela, paciente na vigésima primeira semana de gestação, obteve-se resultados pressóricos acima do normal: 141x90 mmHg. O resultado configura o surgimento de hipertensão gestacional, detectada como uma
A
eclâmpsia.
B
restrição fetal.
C
pré-eclâmpsia.
D
síndrome HELLP.
E
pré-eclâmpsia grave.
Uma das complicações mais graves na gestação é a eclâmpsia. Qual a medicação mais importante para prevenção e tratamento da eclâmpsia?
A
Adrenalina.
B
Cloreto de sódio.
C
Sulfato de magnésio.
D
Diazepam.
E
Sulfato de atropina.
Assinale a alternativa que apresenta que apresenta na assistência ao recém-nascido com ≥ 34 semanas com boa vitalidade, o clampeamento do cordão umbilical deve ser realizado no mínimo em quanto tempo.
A
Imediatamente ao nascimento
B
No mínimo 30 segundos após o nascimento
C
No mínimo 60 segundos após o nascimento
D
No mínimo 90 segundos após o nascimento
E
No mínimo 120 segundos após o nascimento
A Rotura Prematura de Membranas (RPM) é definida como a saída espontânea de líquido amniótico pela vagina após a perda da integridade das membranas ovulares, na ausência de sinais de trabalho de parto, em gestações entre 20 e 22 semanas. Quando isso ocorre entre 24 e 34 semanas de gestação, adota-se a conduta expectante, visando a aguardar o crescimento e o amadurecimento fetais, com vigilância atenta contra as complicações infecciosas e monitoração da vitalidade conceptual. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma conduta adotada em caso de RPM.
A
Controle de pulso, pressão arterial e temperatura.
B
Corticoterapia antenatal, com dexametasona ou betametasona.
C
Cardiotocografia diária.
D
Restrição hídrica.
E
Evitar tocolíticos.
Considerando-se o sistema urinário da gestante e seus estudos, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Os três métodos mais empregados para avaliar proteinúria são teste qualitativo com fita reagente, coleta de urina de 24 horas e relação sódio/creatinina ou urocultivo em uma única amostra de urina.
B
A incapacidade da gestante de excretar urina concentrada após restrição hídrica por cerca de 18 horas indica lesão renal.
C
Durante a gravidez, a depuração de creatinina diminui cerca de 30%.
D
Durante a gravidez, define-se como significativa a proteinúria com taxa de excreção acima de 300mg/dia.
Considere as queixas comuns na gestação e relacione as colunas do quadro apresentado a seguir de modo a tornar verdadeira a associação entre a queixa e as orientações que devem ser realizadas para diminuir o desconforto.
Queixa | Orientação | ||
I | Flatulência | a | Fazer repouso em decúbito lateral esquerdo |
II | Sialorreia | b | Consumir dieta fracionada: 6 refeições leves ao dia |
III | Dificuldade para respirar ao final da gestação, sem sinais de alarme | c | Evitar a ingestão de alimentos de alta fermentação como ovo, feijão, leite e açúcar |
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
A
I – b; II – c; III – a.
B
I – a; II – b; III – c.
C
I – a; II – c; III – b.
D
I – c; II – b; III – a.
E
I – c; II – a; III – b.
Leia o seguinte texto:
“O crescimento excessivo fetal ocorre devido à alta eficiência da fisiologia de transporte de glicemia materno-fetal, a qual promove elevada secreção fetal de insulina e consequentemente o aumento do crescimento.”
Ele descreve o quadro de
A
obesidade intrauterina.
B
síndrome metabólica fetal.
C
hiperglicemia fetal.
D
diabetes mellitus gestacional.
E
hiperdesenvolvimento intrauterino.
“De acordo com o Programa de Humanização do Parto e Nascimento (PHPN), a humanização abrange o acolhimento digno à tríade mulher-bebê-família a partir de condutas éticas e solidárias” (PASSATI, 2017, p.2). Sobre o PHPN, é correto afirmar que
A
o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento foi instituído pelo Ministério da Saúde em 2002.
B
a classificação de risco gestacional, proposta pelo PHPN, deve ser feita na primeira consulta de cada trimestre gestacional.
C
a PHPN preconiza a garantia de realização da primeira consulta pré-natal até 20 semanas, com o total de, pelo menos, seis consultas durante a gestação.
D
a PHPN preconiza a garantia da melhoria do acesso, procurando reduzir altas taxas de mortalidade materna, uma vez que a mortalidade infantil já está sob controle.
E
se considera concluída a assistência pré-natal quando tiverem sido realizadas e registradas, no Sistema de Informação, as seis consultas, os exames obrigatórios, a imunização antitetânica, a realização do parto e a consulta de puerpério.
Ano:
2023
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Enfermeiro - 2023
Segundo a Nota Técnica para Organização da Rede de Atenção à Saúde com Foco na Atenção Primária à Saúde e na Atenção Ambulatorial Especializada - Saúde da Mulher na Gestação, Parto e Puerpério, são critérios de elegibilidade para gestação de alto risco:
A
IMC ≥40kg/m2 .
B
Nuliparidade ou multiparidade (5 ou mais partos).
C
Intervalo interpartal.
D
Infecção urinária (1 ou 2 ocorrências) ou 1 episódio de pielonefrite na gestação atual.
Parturiente de 41 semanas, em indução do parto, realiza cardiotocografia com resultado não tranquilizador. Realizada cesariana, sendo identificado mecônio espesso. Unidade sem neonatologista. Após algumas horas de vida, o RN apresenta gemência, batimentos de asa de nariz e hipoxemia. Sobre esse caso clínico, pode-se suspeitar de ____________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A
Infecção neonata
B
Cardiopatia congênita
C
Síndrome aspiração meconial
D
Doença da Membrana Hialina
E
Taquipneia Transitória do RN
Considere as ações apresentadas a seguir.
I. Providenciar dois acessos venosos calibrosos.
II. Coletar amostra de sangue para realização de hemograma, prova cruzada, coagulograma, fibrinogênio, ionograma e em casos graves, lactato e gasometria.
III. Fornecer oxigênio a 10 L/min, por máscara facial.
IV. Em caso de atonia, realizar, imediatamente, massagem uterina bimanual e administrar ocitocina, 20 UI, EV lento, seguido de SF 0,9% - 500 mL + 20 UI de ocitocina, EV, 150 a 250 mL/h.
V. Verificar temperatura de 15 em 15 minutos.
VI. Realizar cateterismo vesical de demora.
Frente à constatação de hemorragia puerperal na primeira hora pós-parto, o Ministério da Saúde (OPAS/OMS/ MS, 2018) recomenda, entre outros itens, solicitar a presença do obstetra de plantão imediatamente e realizar as intervenções apresentadas apenas em
A
I, II, III, V e VI.
B
I, III e IV.
C
II, IV e VI.
D
I, II, V e VI.
E
IV.
Os sinais de gravidez são adaptações fisiológicas do organismo. São considerados sinais de certeza da gestação:
A
amenorreia, náusea e mudanças nas mamas.
B
ausculta de batimentos cardíacos fetais, presença de movimentos fetais detectados pelo examinador e delineamento da gestação por meio da ultrassonografia.
C
aumento do volume abdominal, presença de movimentos fetais detectados pela mulher/paciente e alterações de apetite.
D
amenorreia, detecção de batimentos cardíacos fetais, presença de movimentos fetais detectados pela mulher/paciente e delineamento da gestação por meio da ultrassonografia.
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