Questões de Concurso sobre Obstetrícia

Acerca da ovulação, analise as afirmações a seguir:

I. A ovulação ocorre aproximadamente no 14º dia do ciclo menstrual e é desencadeada pelo aumento do hormônio progesterona.

II. Antes da ovulação, durante a fase folicular do ciclo menstrual, o hipotálamo libera o hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH), que estimula a hipófise anterior a secretar o hormônio folículo-estimulante (FSH).

III. O aumento dos níveis de estrogênio exerce um efeito de feedback positivo no hipotálamo e na hipófise, levando a um pico no hormônio luteinizante (LH) pela hipófise.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões):

Na Resolução N.° 0477/2015, o Conselho Federal de Enfermagem, (COFEN), o profissional possui diversas atribuições relacionadas ao cuidado com a gestante, bem como é respaldado por diversas leis e portarias que regulamentam sua atividade laboral e práticas privativas, como por exemplo a execução de procedimentos como a episiotomia, (quando há indicação), episiorrafia, prescrição de medicamentos e solicitação de exames de pré-natal, segundo protocolo dos serviços e orientações do Ministério da Saúde. Disponível em: www.gov.br. A qual profissional o enunciado se refere?

Sobre o manejo de hemorragia pós-parto, quais medicações, dentre as abaixo listadas, podem ser utilizadas?

A Sociedade Brasileira de Diabetes divulgou recentes diretrizes sobre o uso de insulina e antidiabéticos orais para o tratamento medicamentoso em gestantes. Por insignificância estatística, a evidência foi inconclusiva ao comparar esses dois tipos de tratamento, para os subgrupos pré-eclâmpsia, cesariana, bebês grandes para a idade gestacional e morte perinatal (SBC, 2023).

Sobre o uso de insulina na gestante, é correto afirmar que

Considere a seguinte situação:

Durante a avaliação do trabalho de parto de uma gestante primigesta, o enfermeiro obstetra nota que o progresso da dilatação cervical está mais lento do que o esperado. Apesar das contrações regulares, a paciente relata desconforto persistente e não houve mudança na dilatação cervical nas últimas duas horas. Diante disso, é necessário avaliar a possível causa desse atraso no trabalho de parto.

Considerando a situação descrita, assinale a alternativa CORRETA:

(RM - Obstetrícia) A gestação é um fenômeno fisiológico e, por isso, sua evolução se dá, na maior parte dos casos, sem intercorrências. Apesar desse fato, existe parcela pequena de gestantes que por serem portadoras de alguma doença, sofrerem algum agravo ou desenvolverem problemas, apresentam mais probabilidade de evolução desfavorável – seja para o feto como para a mãe (NOTA técnica, 2019). A morbimortalidade materna, fetal e infantil está diretamente relacionada a morbidades durante a gestação. O acompanhamento rotineiro do pré-natal deve garantir ações de prevenção e diagnóstico precoce dessas morbidades, bem como o pronto estabelecimento da abordagem terapêutica, o controle de cura e estabilização e o monitoramento clínico até o final da gestação, de acordo com as diretrizes clínicas (Ministério da Saúde, 2019). Diante dessa consideração, são morbidades:

I - Gastrite, a pneumonia, a infecção do trato urinário (ITU) e a doença periodontal;

II - Doença hipertensiva, o diabetes mellitus, a infecção do trato urinário (ITU), a sífilis materna e a doença periodontal;

III - Doença ocular, diabetes mellitus e sífilis materna.

Analisando as opções acima, marque a alternativa CORRETA:

(RM - Obstetrícia) Leia o enunciado a seguir: A Resolução Nº 516 (Cofen, 2016) normatiza a atuação e a responsabilidade do Enfermeiro, Enfermeiro Obstetra e Obstetriz na assistência às gestantes, parturientes, puérperas e recém-nascidos nos Serviços de Obstetrícia, Centros de Parto Normal e/ou Casas de Parto e outros locais onde ocorra essa assistência; estabelece critérios para registro de títulos de Enfermeiro Obstetra e Obstetriz no âmbito do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem, e dá outras providências. Residente de Enfermagem com mais de um ano e meio, já realizou acompanhamento completo (trabalho de parto, parto e pós-parto) com 10 mulheres; 10 atendimentos de recém-nascido em sala de parto; e 20 consultas pré-natais.

Assinale a alternativa CORRETA:

Sobre o planejamento e organização de serviços de obstetrícia, assinale a alternativa CORRETA:

A estratificação de risco gestacional cumpre, antes de tudo, o objetivo de vigilância contínua sobre o desenvolvimento da gestação, identificando precocemente fatores de risco relacionados às características individuais da gestante, morbidades crônicas e agudas presentes, história reprodutiva e contexto familiar e comunitário, e direcionando as intervenções preventivas ou de cuidado necessárias para a proteção da mulher e da criança. A estratificação de risco gestacional é definida a partir de diferentes níveis de fatores de risco. Conforme o Ministério da Saúde, são fatores de risco intermediário, EXCETO:

Considere a seguinte situação:

Durante o parto vaginal de uma primípara, é diagnosticada uma distocia de ombro, exigindo a realização de manobras obstétricas para a resolução do quadro. Após a saída do bebê, é observada uma laceração perineal de terceiro grau.

Diante dessa situação, assinale a alternativa CORRETA:

No mundo inteiro, muitas mulheres sofrem abusos, desrespeito e maus-tratos durante o parto nas instituições de saúde. Tal tratamento não apenas viola os direitos das mulheres ao cuidado respeitoso, mas também ameaça o direito à vida, à saúde, à integridade física e à nãodiscriminação (OMS,2014). São categorias de desrespeito e abuso relacionados à assistência obstétrica:

São fatores de risco que indicam encaminhamento para urgência/emergência obstétrica:

O crescimento é resultado da presença de fatores intrínsecos e extrínsecos; que afetam diretamente ou são determinantes de doenças que o acometem. Os fatores extrínsecos são (SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA, 2021):

O teste de sobrecarga oral à glicose, também conhecido como curva glicêmica, consiste na administração, por via oral, de 75g de glicose em 300mL de água. Sobre esse teste, com quantas semanas de gestação é ideal que se oriente a paciente a fazê-lo?

Duas das principais complicações no pós-parto imediato são a atonia e a hemorragia uterinas. A droga rotineiramente utilizada no pós-parto para controlar essas complicações é:

Casos de CIUR grave e precoce (diagnosticado no segundo trimestre) apontam para as possibilidade de infecção congênita ou cromossomopatia, devendo ser acompanhados em serviços terciários de assistência. A causa mais frequente de CIUR é a insuficiência placentária. Em função de constituir modelo de má adaptação vascular, o estudo dopplerfluxométrico fornece subsídios para a correta avaliação da condição biofísica do feto e de sua placenta. Considerando isso, aponte o fator de risco INCORRETO para CIUR.

Sobre a assistência de enfermagem em ginecologia e obstetrícia, crucial para promover a saúde da mulher em todas as fases da vida, desde a adolescência até a menopausa, assinale a alternativa CORRETA.

Uma mulher de 28 anos de idade chega à unidade de saúde para uma consulta de pré-natal. Durante a entrevista inicial, ela relata sentir-se ansiosa e preocupada com a gestação, pois teve complicações durante uma gestação anterior, resultando em um parto prematuro. Além disso, menciona que está enfrentando dificuldades financeiras e não tem certeza de como cuidar adequadamente de si mesma e do bebê durante a gravidez. Com base nesse caso clínico, qual das seguintes opções representa a abordagem mais adequada da equipe de enfermagem?

Assinale a alternativa correta, de qual idade gestacional corresponde ao que a OMS (Organização Mundial da Saúde) classifica com recém-nascido muito prematuro.

Sobre a assistência de enfermagem à mulher na gestação, assinale a alternativa CORRETA: