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Questões de Concurso sobre Parto
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Lurdes, 69 anos, realizou uma fixação do útero, chamada de _____________, devido a inúmeras gestações prévias. Após alguns anos, foi necessário realizar uma ______________, pois ela estava com muitos miomas uterinos, dor e sangramento.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
cistopexia – salpingoplastia
B
colposcopia – histeroscopia
C
laparoscopia – perineorrafia
D
orquidopexia – ooforectomia
E
histeropexia – histerectomia
Sobre as práticas referentes à assistência à saúde no contexto saúde da mulher, analise os questionamentos pontuados a seguir, assinalando a alternativa que CORRETAMENTE os responda.
1. No contexto dos PCDTs para Assistência ao Parto Normal, qual é a recomendação quanto ao uso da episiotomia?
2. Segundo os PCDTs, qual é a posição materna preferida para facilitar o trabalho de parto e reduzir o tempo de expulsão?
A
1. Deve ser realizada rotineiramente para prevenir lacerações; 2. De cócoras ou semi-sentada.
B
1. Deve ser evitada ao máximo, sendo reservada apenas para situações específicas; 2. De cócoras ou semi-sentada.
C
1. Deve ser realizada em todas as primíparas; 2. Decúbito dorsal com pernas elevadas.
D
1. Deve ser realizada apenas em partos com uso de fórceps; 2. De cócoras ou semi-sentada.
Ano:
2024
Prova:
IDECAN - FMS - Assistente de Saúde - Área: Técnico de Enfermagem - 2024
Um técnico de enfermagem realizou visita domiciliar a uma puérpera no 4º dia após o parto e verificou que as mamas estavam dolorosas, edemaciadas e, avermelhadas, porém ela não apresentava febre. Diante dessa situação, é correto afirmar que a mulher está apresentando um quadro de
A
fissura mamilar.
B
candidíase mamilar.
C
mastite.
D
abscesso mamário.
E
ingurgitamento mamário.
Sobre a assistência de enfermagem durante e pós-parto, analisar os itens.
I. Evitar o estresse por frio em recém-nascidos é essencial para ajudá-los a fazer a transição fisiológica para a vida extrauterina.
II. As intervenções de enfermagem diante às necessidades termorregulatórias do recém-nascido possibilitam que este minimize sua taxa metabólica e seu consumo de oxigênio, conservando assim as reservas de energia vitais necessárias para um crescimento ótimo.
III. Um ambiente no qual a temperatura corporal é mantida sem aumento da taxa metabólica, e nem utilização de oxigênio, é chamado de ambiente térmico neutro.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas nos itens I e II.
B
Apenas nos itens I e III.
C
Apenas nos itens II e III.
D
Em todos os itens.
O parto poderá ser realizado tanto por um médico quanto por uma enfermeira obstetra ou uma obstetriz. Durante todo o período de internação, a gestante terá direito a um acompanhante de sua escolha. Existem alguns procedimentos que não são rotineiros no momento do parto, mas caso seja necessário, poderá ocorrer como por exemplo a Episiotomia, que se refere a:
A
Raspagem dos pelos íntimos.
B
Lavagem intestinal.
C
Rompimento da bolsa das águas.
D
Um corte realizado no períneo, a área entre a vagina e o ânus, que deverá ser realizado com o consentimento da gestante.
Ano:
2024
Prova:
IDECAN - FMS - Assistente de Saúde - Área: Técnico de Enfermagem - 2024
Durante a assistência ao recém-nascido, é realizado o Escore a Apgar. Sobre isso, é correto afirmar que os parâmetros avaliados por meio desse escore são
A
expressão facial − choro − respiração − tônus muscular − frequência cardíaca.
B
forma da orelha − tamanho da glândula mamaria − formação do mamilo − textura da pele − pregas plantares.
C
frequência cardíaca - esforço respiratório - tônus muscular - irritabilidade reflexa − cor.
D
pele − esforço respiratório − irritabilidade reflexa - tônus muscular.
E
forma da orelha − choro - textura da pele − cor.
A enfermagem realiza os cuidados imediatos ainda na sala de parto e, posteriormente, faz orientações quanto às mudanças fisiológicas do pós parto. Quais são as atribuições, quanto aos cuidados do pós-parto?
A
Realizar episiorrafia de períneo.
B
Orientar sobre as diferenças de hemorragias e lóquios, avaliar cicatrização de cesárea fazendo higiene local e curativo.
C
Orientar em não amamentar.
D
Realizar sessão de fisioterapia pélvica.
De acordo com a Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normal (2022), é CORRETO afirmar:
A
O uso rotineiro do enema e da tricotomia genital constituem práticas recomendadas na admissão para o parto.
B
No que diz respeito ao momento ideal para internação da parturiente, após o diagnóstico do trabalho de parto, a conduta mais aceita é admissão da mulher no início da fase ativa da dilatação para instituir condutas que visam melhorar a qualidade de vida dela e reduzir riscos de intervenções desnecessárias.
C
Durante o trabalho de parto, para parturientes de risco habitual, recomenda-se a ingestão oral de líquidos, mas não de alimentos.
D
A cardiotocografia de rotina é recomendada para a avaliação do bem-estar fetal na admissão do parto de início espontâneo, em gestantes saudáveis de risco habitual.
E
Os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde, da rede própria ou conveniada, não são obrigados a permitir a presença, junto à parturiente, de um acompanhante durante todo o período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato.
Durante os cuidados a uma mulher no pós-parto foi observada lesão dos músculos perineais sem atingir o esfíncter anal. Esse tipo de lesão é classificado como trauma perineal de
A
primeiro grau.
B
segundo grau.
C
terceiro grau.
D
quarto grau.
De acordo com a Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normal, publicada em 2022 são abordagens preconizadas com relação ao manejo da dor no trabalho de parto, exceto:
A
O bloqueio paracervical pode ser utilizado para aliviar a dor da distensão perineal e como complemento à analgesia peridural.
B
Sempre que possível deve ser oferecido à mulher a imersão em água para alívio da dor no trabalho de parto.
C
Técnicas como massagem ou aplicação de compressas mornas são recomendadas para parturientes de risco habitual que desejam alívio da dor durante o trabalho de parto.
D
A analgesia farmacológica, de qualquer tipo, é restrita ao ambiente hospitalar.
E
Métodos como bola de parto, técnicas de respiração e relaxamento, banhos de chuveiro, musicoterapia podem proporcionar redução na dor.
São indicações obstétricas absolutas de parto cesáreo. Assinale a alternativa incorreta.
A
Feto não reativo em trabalho de parto
B
Desproporção céfalo-pélvica
C
Situação fetal transversa
D
Placenta prévia oclusiva total
E
Prolapso de cordão
O parto normal é o método natural de nascer e é dividido em quatro estágios. Ele ocorre na seguinte ordem:
A
Expulsão, dilatação, Greenberg, dequitação.
B
Dequitação, dilatação, expulsão, Greenberg.
C
Dilatação, expulsão, dequitação, Greenberg.
D
Greenberg, dilatação, expulsão, dequitação.
E
Dilatação, dequitação, expulsão, Greenberg.
Assistência de Enfermagem no Parto Normal
A assistência de enfermagem no parto normal envolve práticas baseadas em evidências para promover um parto seguro e saudável. De acordo com a FEBRASGO, qual é a prática recomendada durante a condução do trabalho de parto normal?
A
Realizar episiotomia de rotina para todas as parturientes, independentemente das condições clínicas, para facilitar o parto seguro.
B
Administrar analgesia epidural no início do trabalho de parto para todas as parturientes, garantindo conforto e controle da dor.
C
Utilizar a ocitocina profilática para todas as parturientes para acelerar o trabalho de parto e reduzir exposição a infecciosos.
D
Incentivar o uso de posições verticalizadas e a deambulação da parturiente para promover a progressão do trabalho de parto saudável.
E
Monitorar continuamente os sinais vitais da parturiente e a frequência cardíaca fetal, restringindo a deambulação para evitar complicações.
Sobre as hemorragias pós-parto (HPP), assinale a alternativa correta.
A
Para o diagnóstico precoce da HPP, o enfermeiro pode utilizar-se de parâmetros como a estimativa visual, a pesagem de compressas e a pressão arterial.
B
O manejo ativo do terceiro período do trabalho de parto, com 20 UI de ocitocina, reduz em até 70% o risco de HPP.
C
O prévio esvaziamento da bexiga é um cuidado que aumenta a eficácia da manobra de Hamilton.
D
A HPP apresenta várias causas, sendo a atonia uterina responsável por cerca de 70% dos casos, seguida das coagulopatias.
Considere a seguinte situação:
Durante o acompanhamento de um parto vaginal, uma gestante apresenta uma hemorragia pós-parto imediata, com sangramento persistente após a expulsão da placenta. O enfermeiro obstetra realiza as medidas de manejo inicial, incluindo massagem uterina e administração de ocitocina. Apesar dessas medidas, o sangramento continua significativo. Neste cenário, é crucial identificar a possível causa da hemorragia para um manejo adequado.
Considerando a situação descrita, assinale a alternativa CORRETA:
A
a hemorragia pós-parto imediata geralmente é causada por trauma obstétrico durante o parto e pode ser controlada com compressão abdominal e administração de analgésicos;
B
a A administração de ocitocina é o principal tratamento para hemorragia pós-parto imediata, e geralmente resolve o problema em todos os casos;
C
uma possível causa de hemorragia pós-parto imediata que persiste após as medidas iniciais é a retenção de restos placentários, exigindo avaliação manual da cavidade uterina e, se necessário, curetagem uterina;
D
a hipotonia uterina é uma complicação rara do pós-parto e não é uma causa comum de hemorragia, portanto, não requer medidas específicas de manejo;
E
a hemorragia pós-parto imediata é geralmente autolimitada e não requer intervenção médica adicional.
Considere as seguintes afirmações sobre práticas integradas na atenção ao parto.
I - O contato pele a pele entre a mãe e seu recémnascido após o parto (colocar o bebê sem roupa, de bruços, sobre o tórax ou abdômen desnudo da mãe, e cobri-los com um cobertor aquecido) ajuda na adaptação do recém-nascido à vida extrauterina.
II - Imediatamente após o parto, devem-se priorizar procedimentos rotineiros de atenção ao recém-nascido, tais como verificar medidas antropométricas, aplicar vacinas, vitamina K e colírio de nitrato de prata, e, após, deixá-lo com contato pele a pele com a mãe.
III - O contato pele a pele não deve estar limitado à sala de parto; deve ser praticado tão frequentemente quanto possível durante os primeiros dias de vida, para manter a temperatura do recém-nascido, promover a amamentação e fortalecer o vínculo entre a mãe e o seu bebê.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e III.
E
I, II e III.
São causas específicas da Hemorragia Pós-Parto (HPP):
A
atonia uterina, lacerações, retenção placentária, coagulopatia.
B
retenção de tecido placentário, anticoagulantes, idade gestacional avançada.
C
rotura uterina, recém-nascido maior que 3,8 Kg, inversão uterina.
D
lacerações, placenta com maturação grau 3, rotura uterina.
A escala de Apgar é um dos parâmetros utilizados na avaliação do recém-nascido na sala de parto. Sobre o tema, é incorreto afirmar que
A
a avaliação deve ser feita no 1º e 5º minutos de vida, podendo ser repetida se necessário.
B
caso a pontuação esteja abaixo de 7 no 5º minuto, o recém-nascido deve ser reavaliado a cada cinco minutos, até os 15 minutos de vida.
C
esta escala não é utilizada para avaliar a necessidade de reanimação cardiopulmonar do recém-nascido.
D
a escala de Apgar é utilizada como forma de avaliar a adaptação do recém-nascido da vida intrauterina para a vida extrauterina.
Após o parto, o afastamento das suturas pode estar diminuído devido ao cavalgamento dos ossos do crânio, sem significado patológico, e deve ser diferenciado da cranioestenose que é a soldadura precoce de uma ou mais suturas cranianas provocando deformações do crânio com hipertensão intracraniana.
C
Certo
E
Errado
Sobre dor e analgesia no parto, assinale a alternativa correta.
A
O bloqueio paracervival é recomendado
B
O bloqueio do nervo pudendo não pode ser utilizado para aliviar a dor da distensão perineal por alta incidência de bradicardia fetal relacionada
C
A solicitação materna por analgesia de parto é motivo suficiente para sua realização, independente da fase do parto e do grau de dilatação, inclusive para a analgesia epidural, salvo contraindicação médica e após esgotados os métodos não farmacológicos disponíveis
D
Os opióides parenterais como fentanil, petidina não são recomendados para mulheres que requerem alívio da dor durante a segunda fase do trabalho de parto
E
Os opióides podem ser administrados preferencialmente próximo ao parto para controle da dor e auxílio no período expulsivo
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