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Questões de Concurso sobre Parto
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Durante os cuidados a uma mulher no pós-parto foi observada lesão dos músculos perineais sem atingir o esfíncter anal. Esse tipo de lesão é classificado como trauma perineal de
A
primeiro grau.
B
segundo grau.
C
terceiro grau.
D
quarto grau.
De acordo com a Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normal, publicada em 2022 são abordagens preconizadas com relação ao manejo da dor no trabalho de parto, exceto:
A
O bloqueio paracervical pode ser utilizado para aliviar a dor da distensão perineal e como complemento à analgesia peridural.
B
Sempre que possível deve ser oferecido à mulher a imersão em água para alívio da dor no trabalho de parto.
C
Técnicas como massagem ou aplicação de compressas mornas são recomendadas para parturientes de risco habitual que desejam alívio da dor durante o trabalho de parto.
D
A analgesia farmacológica, de qualquer tipo, é restrita ao ambiente hospitalar.
E
Métodos como bola de parto, técnicas de respiração e relaxamento, banhos de chuveiro, musicoterapia podem proporcionar redução na dor.
São indicações obstétricas absolutas de parto cesáreo. Assinale a alternativa incorreta.
A
Feto não reativo em trabalho de parto
B
Desproporção céfalo-pélvica
C
Situação fetal transversa
D
Placenta prévia oclusiva total
E
Prolapso de cordão
O parto normal é o método natural de nascer e é dividido em quatro estágios. Ele ocorre na seguinte ordem:
A
Expulsão, dilatação, Greenberg, dequitação.
B
Dequitação, dilatação, expulsão, Greenberg.
C
Dilatação, expulsão, dequitação, Greenberg.
D
Greenberg, dilatação, expulsão, dequitação.
E
Dilatação, dequitação, expulsão, Greenberg.
Assistência de Enfermagem no Parto Normal
A assistência de enfermagem no parto normal envolve práticas baseadas em evidências para promover um parto seguro e saudável. De acordo com a FEBRASGO, qual é a prática recomendada durante a condução do trabalho de parto normal?
A
Realizar episiotomia de rotina para todas as parturientes, independentemente das condições clínicas, para facilitar o parto seguro.
B
Administrar analgesia epidural no início do trabalho de parto para todas as parturientes, garantindo conforto e controle da dor.
C
Utilizar a ocitocina profilática para todas as parturientes para acelerar o trabalho de parto e reduzir exposição a infecciosos.
D
Incentivar o uso de posições verticalizadas e a deambulação da parturiente para promover a progressão do trabalho de parto saudável.
E
Monitorar continuamente os sinais vitais da parturiente e a frequência cardíaca fetal, restringindo a deambulação para evitar complicações.
Sobre os cuidados de mulheres em trabalho de parto, é correto afirmar que
A
a assistência ao parto e nascimento de baixo risco que se mantenha dentro dos limites da normalidade pode ser realizada tanto por médico obstetra quanto por enfermeira obstétrica e obstetriz.
B
o enema e a tricotomia devem ser realizados de forma rotineira durante o trabalho de parto.
C
as mulheres devem permanecer em decúbito lateral esquerdo e monitoradas durante o trabalho de parto.
D
deve-se encorajar a realização de puxos dirigidos no período expulsivo em todas as mulheres.
E
a administração de 40 UI de ocitocina intramuscular após o nascimento está associada com menor risco de hemorragia e transfusão sanguínea.
Considere o trecho abaixo sobre os cuidados gerais no trabalho de parto.
Mulheres em trabalho de parto devem ser tratadas com ___________, ter acesso às informações baseadas em ___________ e ser incluídas na tomada de decisões. Para isso, os profissionais que as atendem deverão estabelecer uma relação _________ com elas, perguntando-lhes sobre seus desejos e expectativas.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto acima.
A
distância – experiências – soberana
B
respeito – evidências – de confiança
C
reserva – vivências – hegemônica
D
respeito – experiências – hegemônica
E
distância – evidências – de confiança
Na admissão da parturiente, durante o exame obstétrico, a enfermeira deve estar atenta às seguintes intercorrências:
A
sangramento vaginal, contração uterina rítmica e agitação psicomotora;
B
alteração da frequência cardíaca fetal, fome e sede;
C
hipertensão arterial, sangramento vaginal abundante e alteração da frequência cardíaca fetal;
D
sangramento vaginal abundante, presença de linha nigra e cloasma gravídico;
E
hipertensão arterial, contração uterina rítmica e respiração eupneica.
O partograma é a representação gráfica do trabalho de parto, que permite o seu acompanhamento e sua documentação, de forma a auxiliar na identificação de possíveis alterações e evitar intervenções desnecessárias. Sendo assim, o partograma que apresenta a mesma dilatação cervical durante duas horas ou mais, ultrapassando a linha de alerta e, por vezes, a linha de ação, é caracterizado por ser
A
uma fase ativa prolongada.
B
um parto taquitócito.
C
uma parada secundária da dilatação.
D
um período pélvico prolongado.
Nos casos em que o bebê estiver atravessado ou em sofrimento, quando o cordão umbilical ou a placenta estiver fora do lugar e impedindo a saída da criança, é indicado, através de um médico(a) que seja feita a cesariana. Quanto às características da Cesariana, assinale a alternativa correta.
A
Risco menor de complicações e favorece o contato pele a pele imediato com o bebê e o aleitamento.
B
Apesar do risco ser maior, favorece para que os próximos partos sejam normais.
C
Mesmo sendo um procedimento cirúrgico, os bebês têm seus órgãos e sistemas estimulados.
D
Riscos de obter febre, infecção, hemorragia e interferência no aleitamento materno.
"A via de parto depende da proximidade da inserção da placenta em relação ao orifício cervical interno. Com a borda placentária a menos de ______ do orifício interno a chance de parto cesárea aumenta, mas pode ser permitido parto normal com placenta prévia marginal de menor grau com borda fina e apresentação cefálica encaixada. É indiscutível a realização de parto cesárea nas PP centro-total".
Assinale a alternativa CORRETA que preenche a lacuna acima.
A
15 cm.
B
2 cm.
C
5 cm.
D
10 cm.
E
8 cm.
O Ministério da Saúde implementa diversas políticas públicas para a promoção da saúde materno-infantil, incluindo a Maternidade Segura e o Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento. Essas iniciativas buscam garantir um atendimento de qualidade e humanizado às gestantes e aos recém-nascidos, promovendo práticas baseadas em evidências que favoreçam o parto seguro e a saúde do bebê. Essas políticas têm um impacto significativo na redução da mortalidade materna e infantil, além de melhorar a experiência das mulheres durante a gestação e o parto.
Qual dos seguintes objetivos NÃO é um foco do Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento do Ministério da Saúde?
A
Garantir a presença de um acompanhante escolhido pela gestante durante o trabalho de parto.
B
Promover o parto humanizado e seguro.
C
Incentivar a episiotomia em todos os partos vaginais.
D
Reduzir a mortalidade materna e neonatal.
Considerando as recomendações das Diretrizes Nacionais para Assistência ao Parto Normal no Brasil e o estado atual dos conhecimentos a respeito da evolução dos Períodos Clínicos do Parto, analise as afirmativas abaixo:
I. Gestantes de risco habitual, com membranas íntegras, frequência cardíaca fetal normal, dilatação cervical menor que 6cm, após cardiotocografia com padrão tranquilizador, poderão ser liberadas para casa após 2 horas de observação.
II. Durante o trabalho de parto ativo, diante da presença de eliminação de mecônio, deve-se utilizar o recurso de monitorização fetal contínua, se possível após a realização de cardiotocografia com padrão tranquilizador.
III. No terceiro estágio do trabalho de parto, recomenda-se o manejo ativo, com administração de agente uterotônico e tração controlada do cordão, pois reduz o risco de perda sanguínea grave e transfusão de sangue, em comparação com o manejo expectante.
Está CORRETO o que se afirma apenas em
A
I e III.
B
III.
C
II.
D
I.
E
II e III.
Havendo sinal de trabalho de parto ou alcançando-se as quarenta e uma semanas de gestação, a enfermagem deve encaminhar a paciente à maternidade, ato que constitui a alta do pré-natal.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2024
Durante uma consulta de pré-natal com a enfermeira da Unidade Básica de Saúde, uma mulher de 25 anos, apresenta seu teste de gravidez positivo.
No decorrer da consulta, a enfermeira pergunta qual foi a data da sua última menstruação e a paciente responde que foi no dia 10 de abril de 2024.
Usando a regra de Nägele, a enfermeira estimou a data provável do parto (DPP) para o dia
A
31 de dezembro de 2024.
B
17 de janeiro de 2025.
C
25 de fevereiro de 2025.
D
1 de março de 2025.
E
26 de maio de 2025.
Observe os parâmetros descritos abaixo e assinale a alternativa que não se refere ao trabalho de parto verdadeiro.
A
Cronologia das contrações: regulares, tornando-se progressivamente mais próximas uma da outra.
B
Intensidade das contrações: tornam-se progressivamente mais intensas; em geral, a gestante sente uma pressão vaginal.
C
Desconforto com as contrações: sentido normalmente na parte frontal do abdome.
D
Alterações com a movimentação: as contrações persistem, não importando quais mudanças de posições sejam feitas.
E
Ficar ou ir para o hospital: a gestante deve ficar em casa até que as contrações ocorram a intervalos de 5 min, durem 45 a 60 s e sejam fortes o suficiente para que não seja possível conversar durante uma contração – então deverá ir para o hospital.
Considere a seguinte situação: Durante a avaliação do trabalho de parto de uma gestante multípara, a equipe de enfermagem observa uma progressão lenta e ineficaz das contrações uterinas, com dilatação cervical estagnada em 4 cm por mais de 6 horas.
Diante dessa situação, assinale a alternativa CORRETA:
A
a administração de ocitocina sintética por via intravenosa está indicada para acelerar o trabalho de parto, promovendo uma progressão mais rápida das contrações uterinas e da dilatação cervical;
B
a realização de amniotomia é contraindicada em casos de dilatação cervical estagnada, pois pode aumentar o risco de prolapso de cordão umbilical;
C
a posição supina é a mais adequada para favorecer a progressão do trabalho de parto em gestantes com dilatação cervical estagnada;
D
a aplicação de analgesia epidural é recomendada como primeira linha de intervenção para promover a progressão do trabalho de parto em gestantes com dilatação cervical lenta;
E
a utilização de técnicas de massagem abdominal é eficaz para acelerar o trabalho de parto em gestantes com dilatação cervical estagnada.
Qual é a principal finalidade da administração de ocitocina durante o trabalho de parto?
A
Estimular o crescimento fetal.
B
Promover o relaxamento uterino.
C
Inibir as contrações uterinas.
D
Fortalecer a placenta.
E
Induzir ou intensificar as contrações uterinas.
A Dequitação é o estágio do parto que ocorre após o nascimento do concepto, geralmente de maneira fisiológica. São fases desse desprendimento:
A
descolamento, rotação e descida.
B
descolamento, descida e expulsão.
C
dilatação, descida, rotação e desprendimento.
D
dilatação, rotação, descida e expulsão.
De acordo com o Ministério da Saúde, o Brasil ocupa a 10ª posição no ranking mundial de países com mais nascimentos prematuros.
(Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/. Acesso em: 23/11/2023.)
Em relação à prematuridade e ao parto prematuro, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
O método Canguru configura-se uma ação estratégica adotada para reduzir o impacto da prematuridade no desenvolvimento do recém-nascido.
B
A prematuridade é, após as causas externas e as doenças diarreicas, o terceiro fator determinante mais importante de mortalidade infantil no Brasil.
C
O nascimento pré-termo é considerado o desfecho final de múltiplos determinantes iniciados na gestação, que tem um curso contínuo, a partir de condições de risco preconcepcionais e da gestação.
D
A administração de corticosteroides às gestantes com risco de parto prematuro reduz o risco de problemas respiratórios graves nas primeiras horas de vida do recém-nascido; porém, tem pouco ou nenhum efeito no seu peso de nascimento.
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