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De acordo com a Regra de Naegele uma gestante com data da última menstruação em 20/12/2023, terá sua data provável do parto em:
29/09/2024.
01/10/2024.
27/09/2024.
30/09/2024.
Rita, 28 anos, está em trabalho de parto há 10 horas. Durante a avaliação, você observa que a dilatação cervical está progredindo lentamente e que as contrações uterinas são irregulares e de baixa intensidade. As condições materna e fetal estão estáveis. Qual é a conduta mais adequada para o uso de ocitocina no caso de Rita?
Não administrar ocitocina após a ruptura das membranas.
Não administrar ocitocina até o período expulsivo.
Administrar ocitocina para acelerar o trabalho de parto.
Administrar ocitocina se houver a possibilidade de distócia de progressão.
Administrar ocitocina se houver diminuição dos batimentos cardíacos fetais.
Analise as alternativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) sobre recomendações para a indução do parto com alto nível de evidência.
( ) Gestação pós-termo (≥ 41 semanas).
( ) Ruptura prematura de membranas a termo ou próximo ao termo com maturidade fetal.
( ) Gestantes com diabetes insulino-dependentes
( ) Retardo do crescimento intrauterino antes do termo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - V - V
F - V - F - V
V - V - F - V
F - F - F - F
F - V - V - F
O intervalo entre a rotura das membranas e o início do trabalho de parto é conhecido como período de latência. Nas gestações pré-termo, quanto menor a idade gestacional, maior será esse período, enquanto nas gestações a termo, cerca de 60% das mulheres entrarão em trabalho de parto em até quantas horas? Assinale a alternativa correta.
As mulheres entrarão em trabalho de parto nas primeiras 48h.
As mulheres entrarão em trabalho de parto nas primeiras 72h.
As mulheres entrarão em trabalho de parto nas primeiras 76h.
As mulheres entrarão em trabalho de parto nas primeiras 24h.
As mulheres entrarão em trabalho de parto nas primeiras 60h.
O recém-nascido de Maria nasceu com 27 semanas e 3 dias, pesando 1.050 gramas. De acordo com essas informações, é correto afirmar que o neonato é classificado como prematuro
extremo, muito baixo peso ao nascer e pequeno para a idade gestacional.
extremo, muito baixo peso ao nascer, mas com peso adequado para a idade gestacional.
tardio, muito baixo peso ao nascer e pequeno para a idade gestacional.
limítrofe, baixo peso ao nascer, mas com peso adequado para a idade gestacional.
É importante lembrar-se das causas da hemorragia pós-parto, através do mnemônico dos 4T´s. Assinale a alternativa incorreta.
Tônus
Trauma
Tecido
Trombose
Trombina
Assinale a assertiva:
É recomendado a administração de um enema na admissão para o parto.
A depilação perineal/púbica de rotina antes do parto vaginal não é recomendada.
Para as mulheres admitidas durante a fase latente do primeiro período, as intervenções médicas para acelerar o trabalho de parto e o parto devem ser asseguradas para o bem estar da mãe e do filho.
A cardiotocografia de rotina é recomendado para avaliação do bem estar fetal na admissão do parto de início espontâneo em gestantes saudáveis de risco habitual.
O movimento que estimula a mudança das formas de parir e nascer com a utilização de boas práticas para redução das cesarianas, sem indicação na saúde suplementar, é conhecido como
Humanização do Parto e Nascimento.
Rede Cegonha.
Parto Adequado.
Sentidos do Nascer.
A hemorragia pós-parto é uma das principais causas de óbito materno. Considera-se hemorragia uma perda sanguínea maior ou igual a 500 ml após o parto vaginal, e maior que 1.000 ml após o parto cesáreo. NÃO é considerada uma causa de hemorragia pós-parto:
Contratilidade uterina ineficaz.
Alterações na placenta e suas membranas.
Eclâmpsia.
Lesão do trajeto no canal de parto.
Distúrbio de coagulação.
Sobre a reanimação neonatal ou Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) na sala de parto, é correto afirmar que
ocorre com a recepção do RN e a avaliação da sua vitalidade no “minuto de ouro”, ou seja, avaliação da respiração e frequência cardíaca nos primeiros 60 segundos de vida.
manobras de reanimação neonatal são realizadas por médico, enfermeiro ou técnico de enfermagem capacitados, com treinamento teórico-prático, como preconizado pela portaria nº 371, de 7 de maio de 2014 do Ministério da Saúde.
um em cada cinco RN necessita de ventilação com pressão positiva, para iniciar a respiração.
um em cada dez RN precisa de intubação e/ou compressão cardíaca, para iniciar a respiração.
um em cada cem RN requer intubação e compressão cardíaca, associadas ao uso de medicamentos, para iniciar a respiração.
O puerpério é um período em que a mulher passa por uma série de mudanças fisiológicas e psicológicas ao passo que se torna mãe. Trata-se de um momento em que os cuidados médicos são essenciais, em um contexto no qual o apoio emocional e o monitoramento da saúde se configuram como aspectos de grande importância. É correto afirmar que o puerpério corresponde ao período de duração:
Do sexto ao nono mês da gestação.
Do primeiro ao terceiro mês da gestação.
Entre o quarto e o quinto mês da gestação.
De seis a oito semanas, com início a partir do nascimento do bebê.
Um parto vaginal, já em seu período expulsivo, apresenta sinais de uma distocia, com demora na progressão e desprendimento de espáduas, somente com a cabeça para fora, ocorrendo o chamado “sinal de tartaruga”. Dentre as manobras indicadas para o manejo rápido, até que sejam chamados outros membros da equipe, foram feitas McRoberts, Gaskin e Rubin I.
Assinale a alternativa que caracteriza esse tipo de distócia.
Braxton-Hicks.
Pélvica.
Kristeller.
De Leopold.
De ombros.
Segundo as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal do Ministério da Saúde, para todas as parturientes que recebem analgesia regional ou doses adicionais, seja qual for a técnica, deve-se fazer a ausculta de frequência cardíaca fetal de _________ minutos, por, no mínimo, _________. Se houver alterações, deve-se instalar _________, assim como proceder a cuidados habituais como decúbito lateral _________ e avaliar necessidade de otimização das condições respiratórias e circulatórias.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto.
5 em 5 … 1 hora … ocitocina … esquerdo
110 a 160 … 1 hora … cardiotocografia … direito
5 em 5 … 30 minutos … cardiotocografia … esquerdo
10 em 10 … 1 hora … acesso venoso … direito
3 em 3 … 30 minutos … ocitocina … esquerdo
Assinale a alternativa correta a respeito das intercorrências e intervenções de enfermagem nas primeiras horas após o parto.
A temperatura da puérpera deve ser aferida a cada 2 horas nas primeiras 4 horas e, após esse período, no mínimo a cada 4 horas, com o objetivo de detecção precoce da infecção puerperal.
As puérperas submetidas à anestesia peridural ou raquianestesia devem ser mantidas em repouso no leito por, pelo menos, 12 horas após o procedimento, para evitar a cefaleia.
Na presença de desconforto devido à laceração ou episiotomia, a aplicação de calor úmido local nas primeiras 24 horas pós-parto resulta em redução do edema e alívio para a puérpera.
Caso a puérpera não consiga urinar até 2 horas após o parto, é improvável que consiga fazê-lo espontaneamente, estando indicado o cateterismo vesical de alívio.
Considerando-se que o risco de hemorragia é significativamente maior logo após o parto, o útero deve ser monitorado, cuidadosamente, quanto à sua altura e consistência por, no mínimo, 1 hora após o parto.
Durante os cuidados imediatos ao pós-parto, o profissional deve avaliar a integridade do trajeto e períneo da mulher e observar se há a presença de traumas. O trauma perineal ou genital deve ser definido como aquele provocado por episiotomia ou lacerações e pode ser classificado da seguinte maneira:
Laceração de primeiro grau onde há a lesão da pele e mucosas
Laceração de segundo grau onde há a lesão da uretra
Laceração de terceiro grau onde há a lesão do epitélio anal
Laceração de quarto grau onde há a lesão de esfíncter anal
Laceração de quinto grau onde há a lesão de músculos perineais
Dentre os fatores de risco para hemorragia pós-parto, assinale a alternativa que contempla o item que exige a atenção do enfermeiro.
Atonia uterina.
Parto normal espontâneo.
Edema de membros inferiores.
Oligoâmnio.
Uso de antidepressivos tricíclicos.
Com base nas recomendações do Ministério da Saúde acerca do clampeamento do cordão umbilical em recém-nascidos que não demandem ressuscitação imediata, é correto afirmar que
para recém-nascidos prematuros com menos de 34 semanas, o clampeamento do cordão deve ser adiado por pelo menos 60 segundos.
recomenda-se que o clampeamento do cordão seja adiado por 60 segundos ou mais apenas nos recém-nascidos com mais de 34 semanas.
no parto de gravidez gemelar monocoriônica o clampeamento tardio do cordão umbilical não deve exceder 60 segundos.
a principal vantagem do clampeamento tardio do cordão umbilical é o aumento da hemoglobina e diminuição da icterícia neonatal.
o clampeamento tardio do cordão umbilical traz benefícios ao recém-nascido a termo, mas é prejudicial para os prematuros limítrofesa.
Durante a consulta de enfermagem, o enfermeiro precisa calcular a data provável do parto (DPP) da gestante, com data da última menstruação (DUM) em 13 de agosto de 2022. Faça o cálculo e assinale a alternativa correta.
DPP em 20 de maio de 2023
DPP em 16 de abril de 2023
DPP em 06 de maio de 2023
DPP em 13 de maio de 2023
A hemorragia pós-parto (HPP) é a principal causa de mortalidade materna em todo o mundo há pelo menos 30 anos. Além da alta mortalidade materna, a HPP é responsável por uma significativa parcela de morbidade materna no mundo. Atualmente, a Organização Mundial de Saúde (OMS) define a HPP com estimativa visual de perda sanguínea
acima de 500 ml.
entre 500ml e 1000ml.
acima de 1000 ml.
entre 250 ml e 500ml.
Marque a alternativa que apresenta corretamente o termo técnico utilizado para mulher grávida, que se encontra em trabalho de parto.
Puérpera.
Parturiente.
Nulípara.
Multípara.