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Questões de Concurso sobre Saúde da Criança
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Um pilar importante do cuidado pediátrico é a prevenção. Os testes de triagem visam rastrear doenças antes que elas se apresentem clinicamente, com a finalidade de permitir uma intervenção oportuna, evitando ou minimizando os efeitos da evolução natural do agravo.
Sobre a prevenção no cuidado pediátrico, considere as seguintes afirmativas:
1. O “teste do olhinho” (teste do reflexo vermelho) é o exame de rastreamento para anormalidades no segmento posterior do olho ou para opacidades e deve ser feito com oftalmoscópio, por oftalmologista treinado, antes que o recémnascido receba alta da maternidade.
2. O “teste da orelhinha” (triagem auditiva neonatal) deve ser realizado em todos os recémnascidos internados em UTI antes da alta hospitalar, e não apenas naqueles com indicativos de alto risco.
3. São fatores de risco para perda auditiva no recém-nascido: asfixia perinatal, hiperbilirrubinemia, meningite e hemorragia intraventricular.
4. O diagnóstico de hipotireoidismo congênito, uma das doenças rastreadas pelo “teste do pezinho”, é feito mediante dosagem de TSH em amostra de sangue em papel filtro e pode ser falso-positivo quando colhido antes de 48 horas de vida.
5. A incidência de perda auditiva em crianças é maior quando comparada com outras doenças de triagem universal, como a fenilcetonúria, o hipotireoidismo congênito, a anemia falciforme ou a hiperplasia congênita de suprarrenal.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Somente as afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
B
Somente as afirmativas 2 e 5 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 2, 3, 4 e 5 são verdadeiras.
E
Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
A divisão em ciclos de vida visa a atender as especificidades das fases de crescimento e desenvolvimento da criança e o início da puberdade. De acordo com o Ministério da Saúde, a classificação etária de infância e adolescência, respectivamente, é
A
até 11 anos de idade e entre 12 e 25 anos de idade.
B
até 7 anos de idade e entre 8 e 16 anos e meio.
C
de 0 a 10 anos e de 11 a 21 anos.
D
de 0 a 9 anos e de 10 a 19 anos.
E
de 0 a 6 anos e de 7 a 15 anos de idade.
Ano:
2012
Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a frase abaixo. A icterícia fisiológica aparece geralmente...
A
após as 24 horas de vida do recém-nascido a termo e tem uma evolução benigna, atingindo sua maior intensidade no segundo dia após o nascimento.
B
após as 48 horas de vida do recém-nascido a termo e tem uma evolução benigna, atingindo sua maior intensidade no quarto dia após o nascimento.
C
antes das 12 horas de vida do recém-nascido pré-termo e tem uma evolução benigna, atingindo sua maior intensidade no quarto dia após o nascimento.
D
antes das 24 horas de vida do recém-nascido a termo e tem uma evolução benigna, atingindo sua maior intensidade no segundo dia após o nascimento.
E
nas primeiras 6 horas de vida do recém-nascido a termo e tem uma evolução benigna, atingindo sua maior intensidade no segundo dia após o nascimento.
Assinale a alternativa que corresponde à medida mais importante para a prevenção de infecção no recémnascido.
A
Esterilizar fraldas.
B
Desinfetar o berçário semanalmente.
C
Higienizar as mãos.
D
Sanificar o lactário semanalmente.
E
Limpar o chão utilizando um pano úmido.
Sobre a atuação da enfermagem na saúde da criança, julgue os itens que se seguem.
( ) Em todas as crianças menores de um ano com malformações congênitas e alterações neurológicas, recomenda-se que seja descartada como causa biológica o vírus da rubéola, devendo ser realizada coleta de sangue preferencialmente até o segundo mês de vida.
( ) Deve ser considerado recém-nascido de alto risco o prematuro pesando menos de 2.000 g ao nascer, o recém-nascido com asfixia ao nascer (Apgar menor que 7 no quinto minuto) e orecém nascido com outras patologias graves no nascimento.
( ) Na triagem neonatal, deve-se divulgar a importância do teste do pezinho, que deve ser realizado a partir do décimo quinto dia de vida, visando detectar hipotireoidismo, anemia falciforme, fenilcetonúria e fibrose cística.
Assinale a sequência CORRETA:
A
F, F, F.
B
V, V, V.
C
F, F, V.
D
F, V, F.
E
V, F, V.
Ano:
2012
Um dos objetivos do cuidado de enfermagem voltado para a criança com refluxo gastroesofágico (RGE) é a prevenção de complicações, em especial as respiratórias. Sobre o RGE na infância, assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a frase abaixo. O RGE é a passagem do conteúdo gástrico para o esôfago, sendo mais incidente a sua existência...
A
no primeiro ano de vida.
B
no segundo ano de vida.
C
no primeiro semestre de vida.
D
até o terceiro ano de vida.
E
na primeira semana de vida.
A doença que afeta a criança causada pelo suprimento inadequado de proteína, de energia ou de ambas, considerada como resultante de desnutrição grave é denominada de:
A
botulismo.
B
marasmo
C
diarreia.
D
estrongiloidíase
E
virose.
Uma criança de 12 meses de idade, acompanhada de sua mãe, compareceu à Unidade Estratégia Saúde da Família para a consulta subsequente de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento e, após a avaliação médica, verificou-se que ela se encontrava em bom estado geral de saúde. Assim, de acordo com o Calendário Mínimo de Consultas para a Assistência à Criança preconizado pelo Ministério da Saúde, a próxima consulta deverá acontecer quando a criança alcançar a idade de
A
24 meses.
B
14 meses.
C
15 meses.
D
18 meses.
O estado de uma criança menor de dois meses de idade com diagnóstico de pneumonia é considerado:
A
moderado e requer acompanhamento ambulatorial.
B
grave e requer hospitalização.
C
estável e requer hidratação com soro caseiro.
D
estável e requer fisioterapia respiratória.
E
prioritário para vacinação contra Streptococcus pneumoniae.
Com relação às dermatites mais comuns na criança, avalie as alternativas a seguir se estão Falsas ou Verdadeiras.
( ) A pitiríase versicolor caracteriza-se por manchas bem delimitadas com descamação e predomina no tronco e couro cabeludo mais nas áreas seborréicas. Não é contagiosa e causa um leve prurido.
( ) O impetigo estreptocóccico apresenta-se sob forma de pústula e vesículas, sendo que na fase aguda há hiperemia. Muito comum o impetigo nasal e perianal.
( ) A celulite difere da erisipela em nível de sinais pois esta caracteriza-se por eritema difuso,edema , calor e hiperestesia, além de linfadenopatia satélite e aquela por tumefação de limites imprecisos e dor difusa.
( ) A dermatite de contato caracteriza-se pelas formas irritativas e alérgicas.
( ) O angioedema é o equivalente à urticária quando o processo acomete a mucosa e a gordura subcutânea.
Assinale a alternativa que apresenta a sequencia CORRETA:
A
V V V V F
B
F V V V V
C
F V V V F
D
V V V F V
E
V V V V V
Assinale a alternativa correta em relação ao seguinte texto. Com relação ao
desenvolvimento infantil: “Ao final desta fase a criança sustenta a cabeça. Nesse período a
criança gosta de ver os rostos da mãe e do pai e gosta que conversem com ela. Já começa a
levar as mãos a boca e acompanha objetos com o olhar. Ela já se movimenta bastante.”
A
FASE CERVICAL – 0 a 3 meses
B
FASE TRONCULAR – 4 a 6 meses
C
FASE CERVICAL – 6 a 9 meses
D
FASE DEAMBULAÇÃO – 6 a 12 meses
E
Nenhuma alternativa está correta.
O calendário de vacinação de adolescentes prevê a aplicação de vacina contra
A
hepatite B em casos de não vacinados ou sem comprovante de vacinação anterior, seguindo o esquema de três doses com intervalo de um mês entre a primeira e a segunda dose e de seis meses entre a primeira e a terceira dose, e para aqueles, com esquema incompleto, completar o esquema.
B
febre amarela em casos de não vacinados ou sem comprovante de vacinação anterior, seguindo o esquema de uma dose e um reforço com intervalo de dois meses entre a primeira e o reforço, e, para aqueles com esquema incompleto, proceder à vacinação como em casos de não vacinados.
C
difteria e tétano (dupla adulta) em casos de não vacinados ou sem comprovação de vacinação completa, seguindo o esquema de três doses, com intervalo máximo entre as doses de, no mínimo, 60 dias e no máximo 90 dias e, para aqueles com esquema incompleto, administrar reforço.
D
sarampo, caxumba e rubéola em casos de não vacinados ou sem comprovação de vacinação completa anterior, seguindo o esquema de três doses, com intervalo de um mês entre a primeira e a segunda dose e de seis meses entre a primeira e a terceira dose, e, para aqueles com esquema incompleto, completar o esquema.
Na escala de Apgar, quando o recém-nascido apresenta frequência cardíaca acima de 100, atribui-se a pontuação
A
0 (zero).
B
2 (dois).
C
1,5 (um vírgula cinco).
D
1 (um).
E
3 (três).
Ano:
2012
Em relação à parada cardiorrespiratória em pediatria, analise as afirmativas abaixo.
I - em pediatria, a parada cardiorrespiratória é raramente um evento súbito e acomete extremos da faixa etária (menores de 1 ano e adolescentes).
II - a causa mais comum de parada cardiorrespiratória em recém-nascido (RN) é a falência respiratória; em lactentes são as doenças respiratórias, obstrução de vias aéreas, síndrome de morte súbita, sepsis, acidentes de submersão e doenças neurológicas.
III - as etapas do atendimento a criança e ao adolescente na parada cardiorrespiratória são: C: compressão, A: abertura de vias aéreas, B: boa respiração.
IV - em pediatria, a cadeia de sobrevivência é composta pelos seguintes elos: prevenção, ressuscitação cardiopulmonar precoce, acesso rápido ao sistema de resposta de emergência e suporte avançado de vida, seguidos pelos cuidados pós-parada cardíaca integrada.
Assinale a alternativa CORRETA.
A
Somente as afirmativas III e IV estão corretas.
B
Somente a afirmativa I está correta.
C
Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.
D
Somente as afirmativas II e III estão corretas.
E
Todas as afirmativas estão corretas.
Durante os cuidados a um recém-nascido (RN) a termo, nascido de parto vaginal com Apgar no 1º minuto igual a 8, o profissional de enfermagem observou a presença de máculas vasculares em algumas regiões do corpo.
Considerando os achados mais comuns nestes casos é correto afirmar que
A
São mais comuns na raça negra e oriental e traduzem imaturidade da pele na migração dos melanócitos, regredindo nos primeiros quatro anos de vida.
B
Estão presentes em 40% dos RN e manifestam-se por pequenos pontos brancos localizados na base do nariz, queixo e fronte.
C
Aparecem, geralmente, nos primeiros dias de vida sob a forma de lesões eritematosas multiformes (pápulas, máculas e até algumas vesículas).
D
São manchas de cor salmão que desaparecem à pressão e estão presentes principalmente na nuca, pálpebra superior e fronte.
E
Iniciam-se com lesões eritematosas puntiformes que em um ou dois dias evoluem para vesículas e , em seguida, se pustulizam.
Como forma de detectar precocemente a vDCJ (variante da Doença de Creutzfeldt-Jakob), a Organização Mundial de Saúde vem propondo, desde 1998, uma vigilância global de todas as formas da Doença de Creutzfeldt-Jacob (DCJ), como recurso para identificação da vDCJ.
A vDCJ é transmitida pelo(a)
A
consumo de carne de gado contaminado com a EEB (encefalite espongiforme bovina).
B
ingestão de água contaminada com príons.
C
contato da pele com a água contaminada com espiroquetas.
D
consumo de carne suína mal cozida.
E
contato da pele com a água contaminada pelas cercarias do gênero bilharziose.
Acerca da assistência de enfermagem ao recém-nascido, assinale a opção correta.
A
A aspiração de boca, narinas ou vias aéreas deve ser evitada em recém-nascido cuja mãe seja soropositiva para o vírus da imunodeficiência humana; caso seja imprescindível, deve ser cuidadosa. No caso de haver deglutição de sangue ou mecônio, não deve ser realizada a lavagem gástrica, devido ao risco de traumas de mucosas durante a passagem da sonda gástrica.
B
Na realização de exames como teste do pezinho, hematócrito, bilirrubina total, gasometria venosa e glicemia, deve ser coletada, por punção no centro do calcanhar, pequena quantidade de sangue por meio de papel de filtro, tubo capilar ou tiras reagentes.
C
Quando o tratamento fototerápico for realizado em um recémnascido, deve-se cobrir a solução parental e o equipo com papel alumínio ou usar extensores impermeáveis à luz, pois a exposição de soluções de aminoácidos ou multivitamínicas à luz azul provoca a degradação de alguns aminoácidos, ao contrário do que ocorre com os lipídeos, que são resistentes à oxidação quando expostos à luz.
D
O controle hemodinâmico do recém-nascido séptico, que consiste, entre outros aspectos, na manutenção da glicemia e de reservas energéticas, é fundamental para a sua sobrevivência, pois a sepse induz um estado catabólico que se agrava quando o recém-nascido não tem reserva energética suficiente; a sepse grave pode causar deficiência na utilização de glicose e, com isso, hiperglicemia.
E
Manobras de ressuscitação e aspiração gástrica devem ser feitas no recém-nascido de forma cuidadosa para que se evitem traumas e contaminação decorrente do contato com secreções maternas. As injeções endovenosas ou intramusculares devem ser administradas imediatamente após o nascimento e antes do banho, e as secreções devem ser cuidadosamente removidas no banho, assim que o recém-nascido estiver estável.
O Ministério da Saúde recomenda as principais orientações e condutas, em relação à alimentação, que devem ser preconizadas à criança, de acordo com a idade. Algumas dessas orientações incluem
A
a introdução da água e do consumo de alimentos fontes de ferro e vitamina A aos seis meses.
B
o estímulo da prática do aleitamento materno até os dezoito meses de vida.
C
a introdução da comida consumida pela família a partir do oitavo mês de vida.
D
fornecimento inicial do suplemento de ferro, de acordo com o Programa Nacional de Suplementação de Ferro, aos dez meses de vida.
E
a introdução dos alimentos complementares a partir dos oito meses de idade.
Com relação aos cuidados com os recémnascidos, coloque V para os itens verdadeiros e F para os ites falsos:
( ) Banhar o recém-nascido e remover a sujeira da pele, independentemente dos sinais vitais.
( ) Limpar bem as orelhas e o nariz com cotonetes para remover restos do parto. ( ) Higienizar externamente os olhos, limpando do canto interno para o externo, independentemente da abertura da pálpebra.
( ) Nas meninas, afastar delicadamente os grandes lábios, higienizando a vulva no sentido póstero-anterior sem retorno.
( ) Nos meninos retrair levemente o prepúcio e higienizar, não esquecendo a região do saco escrotal.
Marque a alternativa em que a sequencia está correta.
A
F, F, V, F e V.
B
F, V, V, F e F.
C
F, V, F, F e F.
D
F, V, F, F e V.
A conduta adequada ao técnico de enfermagem no posto de saúde frente a uma criança com desidratação é:
A
administrar sais de rehidratação oral
B
iniciar lentamente soro endovenoso
C
administrar medicação anti –emética
D
iniciar uso de antimicrobianos
E
orientar uso de dieta constipante
Gerar simulado