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Em todas as crianças menores de um ano com malformações congênitas e alterações neurológicas, recomenda-se que seja descartada como causa biológica o vírus da rubéola, devendo ser realizada coleta de sangue preferencialmente até o segundo mês de vida.
Em relação à asma infantil, é CORRETO afirmar:
crianças com asma não podem praticar atividades físicas;
o tratamento da asma se baseia no uso de medicações durante as crises;
a umidade domiciliar pode deflagrar a crise de asma;
a sintomatologia da asma se caracteriza por sibilância, dispnéia e tosse produtiva com hemoptise;
a criança com asma não deve ser acompanhada em unidade de baixa complexidade.
O método de mãe canguru consiste no contato direto, pele a pele, entre o recém-nascido prematuro e(ou) de baixo peso e sua mãe, desde o momento em que o bebê apresente condições clínicas estáveis.
Triagem neonatal representa um conjunto de ações realizadas nos bebês 48 horas após o nascimento e, no máximo, até eles completarem quinze dias de vida. Essas ações incluem a coleta de sangue no calcanhar do recém-nascido, para a realização do teste conhecido como teste do pezinho.
Criança com quadro de diarreia aguda apresentando irritabilidade, pulso rápido e enchimento capilar prejudicado, deve, após ser atendido em um serviço de saúde:
retornar para casa em uso de sais de reidratação oral;
permanecer no serviço de saúde em terapia de reidratação oral;
ser encaminhado a um serviço de maior complexidade para início de hidratação endovenosa;
retornar para casa com orientação ao cuidador quanto ao aumento da ingesta de líquidos;
ter a alimentação reduzida até a resolução do caso.
Os principais objetivos da assistência imediata são: proporcionar a todos os recém-nascidos condições ótimas que visam auxiliá-los em sua adaptação à vida extra-uterina e estar preparado para intervir naqueles casos que apresentem condições patológicas que coloquem em risco sua vida. Em relação a esse tema NÃO é correto afirmar que:
para a assistência ao recém-nascido pré termo, nada mais deve ser feito além de se enxugar, aquecer, avaliar e entregar à mãe para um contato íntimo e precoce;
todos os procedimentos habituais como pesar, aplicar a Vitamina K e Credê e outros, devem ser realizados após o contato da mãe com seu filho;
a reanimação do recém-nascido é um procedimento relativamente simples, mas que requer perícia e treinamento, devendo ser feita apenas para situações onde, de fato, exista a necessidade de tais manobras, sendo desaconselhável realizar procedimentos desnecessários apenas como parte de uma rotina pré-estabelecida;
para fornecer esta assistência, é fundamental dispor de um profissional capacitado, idealmente um pediatra,além de enfermagem treinada para atender o RN, em quantidade e nível de capacitação dependentes do grau de complexidade da instituição.
Os cuidados de enfermagem com o recém-nascido exposto verticalmente ou infectado pelo HIV, na sala de parto, são os seguintes, EXCETO.
preservar a integridade cutâneo-mucosa do recém-nascido;
clampear o mais precocemente possível o cordão umbilical;
banhar o recém-nascido, imediatamente após o parto, com água e sabão;
realizar aspiração gástrica suavemente, de preferência com seringa;
utilizar cateter para monitorização da pressão arterial.
Um recém-nascido normal, desde as primeiras horas de vida, é capaz de indicar a percepção de alguns sons (apresentando reação global a barulhos) e mantém a postura de pernas e braços fletidos, tanto na posição supina como em pronação.
Diante de uma criança com quadro de desidratação, a conduta CORRETA a ser adotada é:
Realizar reidratação, no serviço de saúde, com sais de reidratação oral.
Iniciar, imediatamente, infusão de soro endovenoso.
Liberá-la para casa para uso de soro caseiro.
Administrar medicação antiemética e constipante.
Iniciar o uso de antimicrobiano.
Um neonato de 6 dias, nascido a termo com peso de 2750kg, recebeu alta após 24 horas do nascimento. Tendo o parto e a gestação transcorridos sem complicações. O pai da criança foi diagnosticado com tuberculose pulmonar bacilífera dois dias depois da chegada do bebê à residência. A mãe procurou a Unidade Básica de Saúde e relatou o caso. O enfermeiro responsável pela sala de vacina, diante da situação, deve:
fazer a BCG imediatamente;
fazer a BCG e iniciar a quimioprofilaxia;
iniciar a quimioprofilaxia;
iniciar o esquema I (rifampicina+ isoniazida + pirazinamida);
fazer o PPD no momento.
A Associação Brasileira de Proteção à Infância e Adolescência, indica que no Brasil, aproximadamente, 160 a 170 crianças e adolescentes são molestadas por dia, ou seja, sete casos por hora, com a maior concentração na região Norte; e ainda, que cresceu o número de pacientes que realizam abortos autorizados entre 10 e 14 anos. Sobre o assunto assinale a alternativa que indica uma ação de prevenção da violência contra a criança, que deve ser desenvolvida pelo enfermeiro.
Realizar atividades de prevenção da violência contra a criança e adolescente e promover ações educativas.
Identificar grupos em situação de vulnerabilidade aos maus tratos físicos e emocionais, através de investigações científicas interdisciplinares.
Identificar crianças e adolescentes com sinais de maus tratos e intervir junto à mãe, orientando-a para formação de vínculos.
Identificar crianças e adolescentes com sinais de maus tratos e intervir junto à mãe, orientando-a para formação de vínculos.
Desenvolver ações de promoção e consolidação de vínculos, intervindo junto à família e à escola.
Na triagem neonatal, deve-se divulgar a importância do teste do pezinho, que deve ser realizado a partir do décimo quinto dia de vida, visando detectar hipotireoidismo, anemia falciforme, fenilcetonúria e fibrose cística.
Em relação aos marcos do desenvolvimento da criança, de acordo com a faixa etária, a alternativa CORRETA é:
aos 12 meses, diz de 4 a 6 palavras incluindo o próprio nome;
desenvolve a garra com pinça aos 11 meses;
de 1 a 3 meses leva a mão à boca;
aos 24 meses começa a pular com os dois pés;
aos 18 meses fala incessantemente.
A necessidade diária de ferro em crianças de seis a 12 meses é de 11mg/dia. É uma recomendação elevada e difícil de ser consumida apenas pela alimentação habitual, ficando, assim, a criança vulnerável ao desenvolvimento de anemia ferropriva. Entre os alimentos que o enfermeiro deve orientar o consumo para evitar, ou minimizar, a anemia infantil, marque o que possui a maior quantidade de ferro heme.
Ovo - 2 unidades.
Feijão preto cozido - 1 concha média.
Beterraba cozida - 4 fatias grandes.
Beterraba crua - 5 colheres das de sopa cheias de beterraba ralada.
Fígado de galinha - 2 unidades médias.
As doenças diarreicas e respiratórias persistem como graves problemas para a criança e, quando associadas à desnutrição, colocam em risco a sua vida. Por essa razão, o Ministério da Saúde propôs uma estratégia de abordagem da criança, denominada Atenção às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI). Sendo assim, o AIDPI hoje se constitui numa importante ferramenta de identificação de sinais de risco e qualificação do manejo dos casos.
De acordo com os critérios de abordagem de risco da criança nas unidades de saúde, analise as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa em que todos os itens estão corretos.
I. Crianças com cartão de vacinação atrasado, prematuras, desnutridas e residentes em áreas de risco constituem o grupo considerado de risco.
II. As principais queixas, sinais e sintomas que devem ser verificados são: febre, tosse, coriza, dor de ouvido, vômitos e diarreia.
III. Os sinais e sintomas gerais de perigo são: prostração, irritabilidade e agitação intensas, respiração rápida, desidratação, palidez intensa e esforço respiratório.
Durante a consulta de enfermagem, o enfermeiro utilizando a classificação do AIDIP (Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância), classificou a criança como tendo disenteria, pois a mãe relatou que a criança apresentava sangue nas fezes, a conduta mais correta será:
Dar alimentos e líquidos para tratar a disenteria
Dar antibiótico por 5 dias, se houver comprometimento do estado geral e marcar retorno em 2 dias.
Não dar antibiótico, independente do estado geral e marcar retorno em 2 dias.
Dar antibiótico por 5 dias, se houver comprometimento do estado geral e referir ao hospital.
Dar alimentos e líquidos para tratar a disenteria e referir ao hospital.
Os defeitos cardíacos congênitos classificam-se a partir das características hemodinâmicas que podem desenvolver. A classificação descrita por Wong é: fluxo sanguíneo pulmonar aumentado ou diminuído, obstrução do fluxo sanguíneo ou fluxo misto.
Assinale, dentre as opções, o defeito congênito relacionado com o fluxo sanguíneo pulmonar diminuído.
Uma criança com quadro de desidratação fica agitada, com sede intensa, e sinal de prega com a pele voltando lentamente ao seu estado anterior.
Na coleta de urina de 24 horas, deve se recolher toda a urina da criança desde a primeira micção da manhã até a primeira micção da manhã seguinte.
As doenças próprias da infância ocorrem, predominantemente, nos primeiros 5 ou 10 anos de vida, estando entre estas a varicela. Assinale a alternativa CORRETA quanto à caracterização dessa patologia.
Doença infectocontagiosa aguda, causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A.
Doença transmitida por gotículas de saliva ou pelo exsudato das lesões ativas, não contagiosa pelas crostas, quando em sua fase final.
Doença transmitida por gotículas de saliva ou pelo exsudato das lesões ativas, contagiosa pelas crostas, quando em sua fase final.
Doença transmitida de forma direta pelo contato com as crostas na fase final.