Questões de Concurso sobre Farmacocinética - Página 44 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Farmacocinética

 
 
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A biodisponibilidade de um fármaco relaciona-se com a quantidade de fármaco que é absorvido e a velocidade na qual este processo ocorre, uma vez que uma resposta biológica adequada é resultado da sua interação com receptores celulares ou sistemas enzimáticos. Diante do exposto, julgue as alternativas que contêm fatores que alteram a biosdiponibilidade de um fármaco.


I- pH do Trato gastrointestinal.

II- Esvaziamento e motilidade gastric.

III- Peso corporal.

IV- Solubilidade da forma farmacêutica.


A

Apenas I e II estão corretas.


B

Apenas II e III estão corretas.


C

I, II, III e IV estão corretas.


D

Apenas II, III e IV estão corretas.


E

Apenas III e IV estão corretas.

Assinale a alternativa CORRETA sobre o mecanismo de ação e a farmacocinética do omeprazol:


A

Inibidor da bomba de prótons, formador de gel complexo com muco gástrico, não absorvível;


B

Antagonista dos receptores H2 da histamina, apenas absorvível na mucosa entérica devido à degradação em pH ácido;


C

Análogo à prostaglandina E e I, agindo diretamente sobre as células ECS, apenas absorvível na mucosa entérica devido à degradação em pH ácido;


D

Inibidor da bomba de prótons, absorvível pela mucosa entérica devido à degradação em pH ácido.

Considere-se a administração de doses únicas iguais de três formulações diferentes A, B e C do mesmo fármaco, ao mesmo indivíduo sadio, pela mesma via de administração, em ocasiões distintas.


Imagem associada para resolução da questão


Adaptado deAulton-Delineamento de Formas Farmacêuticas, capítulo 21, 4 ª Edição, Editora Elsevier, 2016.


Baseado(a) no gráfico acima, julgue os itens:


I- As formulações A e B, apesar de apresentarem perfis de biodisponibilidade diferentes, todas apresentam excelente ação terapêutica sem atingirem níveis tóxicos.

II- A formulação A é a que apresenta maior ação terapêutica, pois o seu Cmáx é o maior.

III- A formulação B, que tem uma taxa de absorção mais lenta do que A, apresenta um início terapêutico mais lento que A, mas seu pico de contração plasmática encontra-se dentro da faixa terapêutica.

IV - A formulação C não apresenta efeito terapêutico.


Estão CORRETAS apenas as afirmativas:


A

II, III e IV.


B

I, II e III.


C

II e IV.


D

III e IV.


E

l e III.

“Certas células no interior do organismo são capazes de ligar-se a fármacos sem produzir efeito farmacológico. São importantes no transporte dos fármacos para os locais ativos ou para onde são biotransformados e eliminados.”

texto acima refere-se a células:


A

receptoras.


B

carreadoras.


C

antagonistas.


D

competitivas.


E

ligadoras.

Sobre os processos farmacocinéticos: absorção, distribuição, biotransformação e excreção de fármacos, considere as seguintes assertivas abaixo:

1. A biodisponibilidade de um fármaco refere-se à quantidade de fármaco que atinge a circulação sistêmica na forma de metabólito ativo.

2. Em caso de intoxicação com fármacos que apresentam volume de distribuição aparente a hemodiálise é extremamente efetiva.

3. O processo de secreção tubular ativa não é limitado pelo grau de ligação dos fármacos às proteínas plasmáticas.

4. O tempo de meia-vida (t½) refere-se ao tempo que o fármaco demora para iniciar um efeito perceptível após sua administração.

5 O fenobarbital (fármaco ácido) terá sua eliminação facilitada se a urina for alcalinizada com bicarbonato de sódio (NaHCO3).

Assinale a alternativa CORRETA.


A

Somente as assertivas 1, 2, 3 e 5 são verdadeiras.


B

Somente as assertivas 2 e 4 são verdadeiras.


C

Somente as assertivas 1, 3 e 5 são verdadeiras.


D

Somente as assertivas 3 e 5 são verdadeiras.

A velocidade e a extensão em que um fármaco é absorvido e se torna disponível em seu local de ação, refere-se à:


A

bioequivalência.


B

distribuição.


C

concentração.


D

dissolução.


E

biodisponibilidade.

A biodisponibilidade indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo em uma forma de dosagem, a partir de sua curva concentração/tempo na circulação sistêmica ou de sua excreção na urina. A metformina apresenta uma biodisponibilidade que varia de 30% a 70%, e cerca de 90% é excretada pela via renal em sua forma inalterada. A baixa biodisponibilidade oral da metformina se deve, prioritariamente


A

à baixa excreção tubular renal.


B

à elevada metabolização hepática.


C

ao elevado tempo de meia vida.


D

à baixa absorção gastrointestinal.

A Farmacocinética pode ser compreendida como o estudo dos processos de absorção, distribuição, metabolização e eliminação de fármacos. Alguns parâmetros são empregados para caracterizar os processos farmacocinéticos, como o volume de distribuição (Vd), o tempo de meia vida (t½) e a biodisponibilidade. A nimesulida apresenta um Vd de 0,20 a 0,40 L/Kg, taxa de ligação a proteínas plasmáticas de 99% e eliminação renal em torno de 50% – 60%. Em paciente com um quadro severo de edema generalizado, a farmacocinética da nimesulida é alterada do seguinte modo:


A

eleva-se sua biodisponibilidade, pois, na ocorrência de edema, cai a taxa de absorção através da mucosa gastrointestinal.


B

diminui-se seu t½ , pois trata-se de um fármaco lipofílico que é intensamente metabolizado por enzimas presentes no maior volume de plasma.


C

eleva-se seu Vd, pois trata-se de um fármaco hidrofílico que apresenta diminuição de sua concentração plasmática na ocorrência de edema.


D

diminui-se sua eliminação renal, pois, na ocorrência de edema, passa a predominar o processo de recirculação enterohepática.

Biodisponibilidade define-se como a fração inalterada do fármaco que alcança a circulação sistêmica após a administração por qualquer via. Em qual das vias apresentadas, não há o efeito de primeira passagem e a biodisponibilidade dos fármacos é completa (100%)?


A

Oral.


B

Retal.


C

Intravenosa.


D

Sublingual.


E

Nenhuma das alternativas anteriores.

Imagem associada para resolução da questão

De acordo com as informações do gráfico acima, que mostra a curva dose-resposta graduada na escala semilogarítmica para os fármacos A e B, em que E é uma resposta quantificável do fármaco e [L], a concentração do fármaco, assinale a opção correta.


A
Os fármacos A e B têm o mesmo índice terapêutico.

B
Os dados do gráfico em apreço são suficientes para se afirmar que 50% dos indivíduos tiveram início da resposta mais rapidamente quando utilizaram o fármaco A.

C
O fármaco A é mais potente que o fármaco B.

D
O fármaco A é mais tóxico que o fármaco B.

E
O fármaco B apresenta um valor de Emáx maior que o do fármaco A.
No organismo humano, a efedrina estimula receptores no músculo liso brônquico e a teofilina inibe as fosfodiesterases. Sabendo que a ação de ambos os fármacos ocasiona broncodilatação, assinale a opção correta.

A
A efedrina tem ação agonista, ao passo que a teofilina tem ação antagonista.

B
Essa situação configura um exemplo de sinergismo aditivo.

C
A efedrina e a teofilina são antagonistas inversos.

D
Como a resposta final é a mesma, a associação desses fármacos é perigosa, devido à somatização de seus efeitos colaterais.

E
A combinação desses compostos tem ação agonista competitiva.
A flora intestinal pode responder por uma fração importante da metabolização dos fármacos. Assinale a opção que apresenta uma reação oriunda de reações enzimáticas da flora intestinal.

A
metilação

B
desalquilação

C
desidroxilação do anel aromático

D
conjugação com aminoácido

E
acetilação

A biodisponibilidade indica a velocidade e extensão de absorção de um princípio ativo a partir de uma forma farmacêutica. Neste âmbito, a ionização do princípio ativo é um componente influenciador nas taxas de biodisponibilidade. Considerando as afirmativas abaixo, assinale a alternativa correta:


I - O pH do meio é um importante parâmetro físico-químico influenciador na taxa de ionização de um princípio ativo.

II - O pH do fármaco é um importante parâmetro físico-químico influenciador na taxa de ionização de um princípio ativo.

III - O pKa do meio é um importante parâmetro físico-químico influenciador na taxa de ionização de um princípio ativo.

IV - O pKa do fármaco é um importante parâmetro físico-químico influenciador na taxa de ionização de um princípio ativo.


A

As afirmativas II e III são corretas.


B

As afirmativas I e IV são corretas.


C

As afirmativas I e III são corretas.


D

As afirmativas II e IV são corretas.


E

Apenas a afirmativa I é correta.

Com relação às etapas da Farmacocinética , marque a alternativa CORRETA que diz respeito à Biotransformação:


A

É a passagem de um fármaco da corrente sanguínea para os tecidos.


B

É a retirada do fármaco do organismo, seja na forma inalterada ou na de metabólitos ativos e/ou inativos.


C

É a passagem do fármaco do local em que foi administrado para a circulação sistêmica.


D

É a velocidade com que os fármacos atingem o sítio de ação e são eliminados do organismo, bem como dos diferentes fatores que influenciam na quantidade de fármaco a atingir o seu sítio.


E

É a transformação do fármaco em outra(s) substância(s), por meio de alterações químicas, geralmente sob ação de enzimas inespecíficas.

Um dos fatores capaz de alterar a resposta a fármacos consiste na administração concomitante de outros fármacos. Existem vários mecanismos pelos quais os fármacos podem interagir; todavia, esses mecanismos podem, em sua maior parte, ser classificados em farmacocinéticos, farmacodinâmicos, ou toxicidade combinada. O conhecimento do mecanismo é quase sempre clinicamente útil, visto que o mecanismo pode influenciar tanto no decurso cronológico quanto nos métodos para evitar a interação. NÃO corresponde a um mecanismo de interação entre fármacos:


A

A absorção gastrointestinal de fármacos pode ser afetada devido ao uso concomitante de outros agentes que alteram o pH gástrico.


B

A excreção renal de certos fármacos que são ácidos ou bases fracos pode ser influenciada por outros fármacos que afetam o pH urinário.


C

Os mecanismos, através dos quais as interações entre fármacos alteram a sua distribuição, incluem a competição pela ligação às proteínas plasmáticas.


D

Em geral, a inibição do metabolismo de fármacos ocorre mais lentamente do que a indução enzimática e pode começar apenas com altas concentrações hepáticas do inibidor.

Em relação à velocidade de absorção de um fármaco, administrado por via subcutânea em roedores, é correto afirmar que a velocidade de absorção é:


A

superior em comparação à via intramuscular.


B

superior em comparação à via intraperitoneal.


C

inferior em comparação às vias intraperitoneal e intramuscular.


D

inferior em comparação às vias intradérmica e intramuscular.


E

superior em comparação às vias intradérmica e intravenosa.

O perfil farmacocinético do medicamento B indica tratar-se de um comprimido, pois outras apresentações, como cápsulas e granulados, necessitam de revestimento para que se controle a liberação.

C
Certo

E
Errado

Os ensaios de Bioequivalência de comprimidos orais de liberação imediata são realizados para comprovação da intercambialidade, do candidato a genérico e o medicamento referência. Neste contexto, marque a alternativa CORRETA que possui 01 parâmetro farmacocinético que é utilizado, no Brasil, como um dos critérios de aceitação para definir se uma formulação é bioequivalente em relação ao medicamento referência.


A

Clearence renal.


B

Teor do Fármaco.


C

Kel (Constante de eliminação).


D

ASC o - t (Área sob a curva de concentração plasmática).


E

Velocidade de Dissolução do fármaco.

Os fármacos são eliminados do organismo após sofrerem uma série de reações químicas chamadas, de maneira geral, de metabolização de fármacos.

Em relação a tal fato, assinale a afirmativa incorreta.


A

As reações de metabolização se dão principalmente no fígado, mas também podem acontecer em outros órgãos, como no intestino ou no pulmão.


B

As reações de metabolização são reações enzimáticas, ou seja, são catalisadas por enzimas, na sua maioria no chamado citocromo P450 (presentes na fase I).


C

As chamadas fase I e fase II são, basicamente, as duas fases conhecidas da metabolização.


D

As reações de fase II são aquelas em que as enzimas tornam os fármacos mais solúveis, e, assim, mais fáceis de serem excretados.


E

os fármacos administrados por via oral sofrem a metabolização conhecida como “efeito de segunda passagem”.

 
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