Questões de Concurso sobre Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Linguagem Escrita

 
 
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A dislexia é um distúrbio de aprendizagem que afeta principalmente as habilidades de leitura e escrita. Sobre as intervenções fonoaudiológicas nesse contexto, é correto afirmar:


A

A intervenção deve focar exclusivamente no ensino da ortografia.


B

O treinamento de consciência fonológica é uma abordagem essencial na reabilitação.


C

A dislexia é completamente resolvida com intervenção precoce.


D

A reabilitação deve priorizar o ensino de regras gramaticais acima de habilidades fonéticas.

Sobre o papel da memória na habilidade de leitura, analise as assertivas abaixo:


I. A memória de longo prazo mantém informações enquanto se está pensando nelas.

II. A memória de trabalho guarda enorme quantidade de informações por dias, meses e até anos.

III. Para ler e escrever, a memória de trabalho é requerida o tempo todo.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e III.

No contexto da afasia, é crucial que o fonoaudiólogo compreenda os diferentes tipos e suas implicações funcionais. Assim, ao abordar um paciente com afasia de Broca, deve-se considerar:


A

A fluência verbal preservada, que caracteriza este tipo de afasia.


B

A capacidade de nomeação, que geralmente está preservada em todos os tipos de afasia.


C

A compreensão auditiva intacta, que é uma característica comum em todos os tipos de afasia.


D

A ausência de dificuldades na repetição de frases, que não é afetada nesta condição.


E

A dificuldade em produzir fala espontânea, refletindo a natureza não fluente da afasia de Broca.

Distúrbios de aprendizagem, como a dislexia, afetam significativamente a aquisição de habilidades acadêmicas, especialmente nas áreas de leitura e escrita. O diagnóstico precoce e a intervenção adequada são essenciais para minimizar os impactos desses distúrbios no desenvolvimento escolar das crianças. Assinale a alternativa CORRETA sobre dislexia e outros distúrbios de aprendizagem.


A

A dislexia é caracterizada exclusivamente por dificuldades na leitura, sem comprometimento da escrita ou da compreensão de leitura, sendo o tratamento focado apenas no treinamento intensivo de leitura.


B

Distúrbios de aprendizagem, como a dislexia, podem ser diagnosticados apenas por psicólogos, não sendo necessário o acompanhamento de fonoaudiólogos, que não têm um papel relevante no tratamento desses distúrbios.


C

A dislexia é um distúrbio neurológico que afeta a capacidade de identificar e processar sons da fala, dificultando a decodificação de palavras durante a leitura e a escrita, e deve ser tratada por meio de intervenções específicas para o desenvolvimento da leitura e linguagem escrita.


D

Distúrbios de aprendizagem não afetam apenas o desempenho acadêmico, mas também podem ter implicações emocionais e sociais, por isso é essencial adotar uma abordagem terapêutica que envolva a colaboração de fonoaudiólogos, psicólogos e educadores.


E

A intervenção em distúrbios de aprendizagem deve ser centrada unicamente no reforço acadêmico, sem a necessidade de trabalhar as questões emocionais ou sociais relacionadas ao distúrbio, já que estes distúrbios são puramente cognitivos.

A fonoaudiologia educacional também lida com a identificação e intervenção em distúrbios de aprendizagem, como a dislexia. Considere um aluno de 9 anos que apresenta dificuldades persistentes em leitura e escrita, com inversões frequentes de letras e uma taxa de leitura significativamente inferior à média de sua idade. A avaliação fonoaudiológica identificou dificuldades fonológicas severas. Qual seria a abordagem mais eficaz para reabilitar as habilidades de leitura e escrita desse aluno, conforme as melhores evidências?


A

Implementar um programa de reeducação fonológica intensiva, focado na consciência fonêmica e em exercícios de segmentação e fusão de sons, associado ao uso de software educacional que promove o desenvolvimento da leitura, conforme descrito por Snowling et al. (2019).


B

Aplicar a abordagem multissensorial de OrtonGillingham, que envolve o uso simultâneo de estímulos visuais, auditivos e cinestésicos para reforçar a aquisição de habilidades de leitura e escrita, conforme indicam os estudos de Shaywitz et al. (2020).


C

Utilizar um programa de treinamento visual baseado na correção de erros visuais e dislexias específicas, associado à leitura repetida de textos em voz alta, conforme sugerido por Wolf et al. (2018).


D

Adotar a terapia com feedback auditivo, permitindo ao aluno ouvir sua própria voz durante a leitura em tempo real e corrigir os erros fonológicos enquanto pratica, conforme relatado por Ramus et al. (2019).


E

Realizar sessões intensivas de treinamento em habilidades morfológicas, com foco na identificação de padrões de formação de palavras e suas relações com a fonologia, conforme orientações de Berninger et al. (2018).

Uma paciente de 62 anos, destra, sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico que resultou em uma lesão no giro temporal superior esquerdo. Durante a avaliação fonoaudiológica, constatou-se fala fluente, presença de parafasias, dificuldade significativa de compreensão verbal e ausência de autocrítica em relação aos seus erros linguísticos. Com base nesse quadro, assinale a alternativa que descreve corretamente as características da afasia apresentada e o foco inicial da intervenção.


A

A paciente apresenta afasia de Broca, caracterizada por discurso não fluente e comprometimento severo da articulação, sendo o objetivo principal da terapia melhorar a produção fonética.


B

A paciente apresenta afasia global, com comprometimento severo e generalizado da produção e compreensão da linguagem, sendo o foco inicial trabalhar aspectos básicos da comunicação funcional.


C

A paciente apresenta afasia transcortical sensorial, com preservação da repetição, mas prejuízo na compreensão e na nomeação, sendo a reabilitação direcionada à melhora da compreensão auditiva.


D

A paciente apresenta afasia de Wernicke, caracterizada por discurso fluente, com parafasias e prejuízo na compreensão verbal, devendo a intervenção inicial priorizar a redução das parafasias e o desenvolvimento da autopercepção.


E

A paciente apresenta afasia anômica, marcada pela dificuldade de nomeação e preservação da fluência e compreensão, sendo o foco inicial fortalecer estratégias de recuperação lexical.

As afasias são transtornos de linguagem que ocorrem, geralmente, após lesões cerebrais. Sobre o tema, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os tipos de afasia aos respectivos territórios vasculares afetados.


Coluna 1


1. Afasia transcortical motora.

2. Afasia de Broca.

3. Afasia transcortical mista.

4. Afasia transcortical sensorial.


Coluna 2


( ) Zonas limítrofes entre territórios vasculares.

( ) Artéria cerebral anterior.

( ) Artéria cerebral posterior esquerda.

( ) Artéria cerebral média esquerda.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

1 – 2 – 3 – 4.


B

2 – 3 – 4 – 1.


C

3 – 1 – 4 – 2.


D

4 – 1 – 2 – 3.

Considerando a atuação fonoaudiológica na educação, analise as assertivas a seguir sobre alfabetização, letramento e literacia:


I. A alfabetização corresponde a um processo de desenvolvimento de habilidades reflexivas sobre a língua escrita, constituindo-se em um conjunto de conhecimentos e capacidades necessárias para uma participação ativa e competente em práticas sociais de leitura e escrita.

II. Segundo a Política Nacional de Alfabetização (2019), o letramento consiste no ensino, de modo explícito e sistemático, do código alfabético e ortográfico.

III. A literacia é definida como o conjunto de conhecimentos e habilidades da leitura e da escrita e também de sua prática produtiva.

IV. A literacia emergente é um conjunto de conhecimentos, atitudes e vivências relacionadas à leitura e à escrita que surgem antes da alfabetização.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas III e IV.


C

Apenas I, II e IV.


D

I, II, III e IV.

Ao iniciar a alfabetização, os processos mentais que permitem ao leitor identificar, compreender e pronunciar palavras escritas são explicados por meio de modelos que enfatizam a estrutura cognitiva envolvida no reconhecimento de palavras e as interconexões dessa estrutura. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:


I. A rota lexical ocorre quando a leitura é feita por meio de um processo visual direto.

II. A rota fonológica é um processo que envolve a mediação fonológica para a leitura.

III. A rota fonológica utiliza o processo de conversão grafema-fonema, envolvendo a procura de pronúncias para palavras não familiares e pseudopalavras.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

I, II e III.

Caso o padrão articulatório apresentado por uma criança de cinco anos de idade não corresponda ao esperado e caso haja a presença de pequenas trocas, faz-se necessária avaliação fonoaudiológica para viabilizar um diagnóstico dessa alteração e apontar a adequada intervenção.


C

Certo


E

Errado

Um fonoaudiólogo atua na avaliação de crianças em idade escolar com dificuldades na aquisição da escrita. Para diferenciar um transtorno específico de aprendizagem de uma dificuldade secundária a fatores ambientais, a estratégia mais adequada é:


A

Realizar avaliação fonoaudiológica detalhada, considerando aspectos linguísticos, perceptuais e cognitivos.


B

Iniciar intervenção direta sem avaliação aprofundada, pois o treino intensivo de leitura e escrita é suficiente.


C

Priorizar apenas a estimulação da coordenação motora fina, pois déficits motores explicam todas as dificuldades de escrita.


D

Encaminhar diretamente para reavaliação oftalmológica, desconsiderando outros fatores envolvidos no processo de aprendizagem.

A apraxia de fala é um distúrbio neurológico motor caracterizado por dificuldades na programação dos movimentos necessários para a produção da fala, resultando em alterações na articulação e prosódia. Sobre essa condição, assinale a alternativa correta.


A

A apraxia de fala é causada por lesões na área de Broca no córtex frontal inferior esquerdo, sendo esta a única região cerebral responsável pela programação motora da fala.


B

Indivíduos com apraxia de fala apresentam dificuldades primárias na execução motora da fala, caracterizadas por erros inconsistentes de articulação e prosódia alterada, com preservação da força muscular e do controle automático da fala.


C

O diagnóstico da apraxia de fala baseia-se em testes formais de linguagem, desconsiderando a avaliação de parâmetros motores e prosódicos da fala, como alterações rítmicas e erros articulatórios.


D

A apraxia de fala adquirida em adultos ocorre após lesões neurológicas, como acidentes vasculares cerebrais (AVCs), enquanto a apraxia de fala do desenvolvimento pode ter diversas causas, como acompanhar um transtorno do neurodesenvolvimento.


E

O tratamento da apraxia de fala é uniforme e consiste em programas padronizados de reabilitação, com foco exclusivo em exercícios de repetição de sons e palavras, com pouca adaptação às necessidades individuais do paciente.

A afasia de Broca caracteriza-se por:


A

Discurso fluente, porém com dificuldade de compreensão.


B

Compreensão preservada e fala excessivamente prolixa.


C

Incapacidade de entender comandos simples, apesar de fluência verbal.


D

Discurso não fluente, com dificuldade na formulação de palavras.

A comunicação alternativa envolve o uso de meios não verbais para facilitar a interação entre indivíduos com dificuldades de comunicação, seja devido a deficiências auditivas, motoras ou cognitivas. O fonoaudiólogo tem um papel essencial em avaliar as necessidades do paciente e implementar métodos adequados para cada caso.


Assinale a alternativa CORRETA sobre linguagem e comunicação alternativa.


A

A comunicação alternativa deve ser adotada pacientes que não têm capacidade de desenvolver a fala, ignorando seu uso para indivíduos que apresentam dificuldades temporárias ou parciais de comunicação.


B

A comunicação alternativa deve ser usada exclusivamente em contextos terapêuticos e não em situações cotidianas, como no ambiente escolar ou familiar, onde a interação verbal deve ser priorizada.


C

O uso de dispositivos eletrônicos de comunicação não é recomendado para pacientes com dificuldades motoras, pois esses dispositivos não têm funcionalidade em pessoas com limitações de movimento.


D

A comunicação alternativa não deve envolver o desenvolvimento de habilidades linguísticas, mas sim a adaptação de técnicas não verbais para suprir a ausência de fala.


E

As técnicas de comunicação alternativa podem incluir o uso de sistemas como a Libras, dispositivos de apontamento e dispositivos eletrônicos de comunicação, sendo essencial para a inclusão social e acadêmica dos pacientes.

Na avaliação de criança de 3 anos com gagueira desenvolvimental, a presença de bloqueios laríngeos associados a movimentos distônicos de língua e prolongamentos em onset silábico tem valor preditivo positivo para cronicidade quando:


A

O tempo de duração dos bloqueios excede 2 segundos.


B

Há histórico familiar de gagueira persistente.


C

Ocorre adaptação motora compensatória.


D

O índice de disfluências atípicas supera 12%.


E

Existe comorbidade com tônus reduzido.

A apraxia de fala e as parafasias fonêmicas apresentam várias características em comum. Sobre o tema, assinale a alternativa que apresenta uma característica específica da apraxia de fala.


A

Sons produzidos adequadamente, porém mal sequencializados.


B

Alteração de prosódia.


C

Substituição.


D

Omissão.


E

Adição.

A ____________ é caracterizada por fala espontânea não fluente, variando do mutismo ao agramatismo.


Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.


A

disartria


B

afasia de Broca


C

afasia de Wernicke


D

afasia de condução


E

disartrofonia

A respeito do processo de apropriação da linguagem escrita na clínica fonoaudiológica, analise as afirmativas abaixo e assinale (V) para VERDADEIRO e (F) para FALSO:


( ) A apropriação da escrita é um processo mecânico e linear, baseado exclusivamente na memorização de regras ortográficas e gramaticais.

( ) A intervenção fonoaudiológica pode contribuir para que o sujeito desenvolva a escrita como uma prática significativa, integrando aspectos cognitivos, linguísticos e sociais.

( ) O fracasso na apropriação da escrita pode estar relacionado a fatores linguísticos e discursivos, e não apenas a déficits individuais do sujeito.

( ) A compreensão do funcionamento discursivo e da produção de sentidos na escrita é um aspecto fundamental no processo terapêutico.


A sequência CORRETA é:


A

F, F, V, V.


B

F, V, V, F.


C

F, V, V, V.


D

V, F, V, V.


E

F, V, F, V.

A fonoaudiologia educacional envolve a avaliação e intervenção nos distúrbios de aprendizagem que afetam a comunicação, leitura, escrita e a expressão verbal dos alunos. O diagnóstico precoce e a atuação do fonoaudiólogo são cruciais para o desenvolvimento das habilidades de linguagem e para a melhoria do desempenho escolar das crianças.


Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico e intervenção em distúrbios de aprendizagem na fonoaudiologia educacional.


A

Distúrbios de aprendizagem como a dislexia e a disgrafia devem ser tratados com métodos pedagógicos, não sendo necessária a intervenção fonoaudiológica, uma vez que esses distúrbios têm origem apenas na deficiência cognitiva e não na fala ou linguagem.


B

A fonoaudiologia educacional deve ser aplicada a crianças com dificuldades de aprendizagem em leitura e escrita, pois os métodos terapêuticos não têm impacto na reabilitação dessas habilidades, que devem ser tratadas apenas por pedagogos.


C

O diagnóstico de distúrbios de aprendizagem fonoaudiológicos deve ser feito por meio de uma avaliação clínica que inclui a análise das funções de linguagem, a articulação fonológica, a compreensão auditiva e a fluência verbal, além da observação do comportamento escolar da criança.


D

A intervenção fonoaudiológica em distúrbios de aprendizagem deve se limitar ao ensino de técnicas de leitura e escrita, sem considerar a relação entre as dificuldades fonológicas e a articulação verbal, que não afetam o processo de aprendizagem.


E

A fonoaudiologia educacional deve utilizar métodos psicopedagógicos para tratar distúrbios de aprendizagem, não sendo necessária a utilização de métodos terapêuticos como a estimulação auditiva e a reabilitação da linguagem.

Assinale a alternativa que descreve corretamente a fase pictográfica de Luria.


A

A criança apenas imita a escrita do adulto na tentativa de reproduzi-la em seus aspectos primitivos.


B

A criança utiliza uma distribuição espacial no papel, buscando marcas que de alguma forma representem a frase dita (marcas maiores para frases maiores e marcas menores para frases menores) atingindo parcialmente a meta de facilitação de memória.


C

A escrita é descoberta e substitui o objeto. Há a tentativa de utilização de letras da sociedade e de imitar a ordenação. É a etapa do realismo nominal.


D

A quantidade de letras vai corresponder à quantidade de partes que se reconhecem na emissão oral da palavra com forte conflito cognitivo: a contradição entre o número de sílabas que se deve grafar e a quantidade mínima de letras para que possa ser lida.


E

A criança se utiliza de desenho representando as frases, o que lhe possibilita recuperar mais facilmente as informações com ressaltada importância do desenho no percurso da criança em direção à língua escrita.

 
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