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Questões de Concurso sobre Angiologia
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Qual dos seguintes fatores de risco é considerado um dos principais para o desenvolvimento de Trombose Venosa Profunda (TVP)?
A
Idade avançada.
B
Uso regular de analgésicos.
C
Níveis elevados de colesterol.
D
Consumo moderado de álcool.
E
Prática regular de exercícios físicos.
Diante da suspeita de Trombose Venosa Profunda (TVP), qual dos seguintes exames é considerado o método de imagem de escolha para o diagnóstico dessa condição?
A
Radiografia de tórax.
B
Angiografia por tomografia computadorizada (CTA).
C
Ultrassonografia vascular com Doppler.
D
Ressonância magnética venosa.
E
Cintilografia pulmonar.
Na avaliação da insuficiência arterial crônica das extremidades, qual dos seguintes sinais é considerado o mais específico para o diagnóstico desta condição?
A
Edema persistente dos membros inferiores.
B
Presença de úlceras venosas.
C
Claudicação intermitente.
D
Varizes proeminentes.
E
Cianose ao elevar os membros.
Sobre a tromboangeíte obliterante, assinale a alternativa CORRETA.
A
Uma vez instalada, a abstinência do tabaco não apresenta influência sobre a evolução dessa arterite.
B
Dentre as alternativas cirúrgicas, a simpatectomia lombar é a que apresenta melhor resultado de controle de dor e delimitação de pequenas áreas de necrose.
C
O critério diagnóstico obrigatório envolve a realização de exame angiográfico que demonstre padrão de artérias espiraladas em segmento infrapoplíteo.
D
Uma das alternativas cirúrgicas para melhora da perfusão do membro é a angioplastia com cateter balão eluidor de droga no segmento infrapoplíteo.
E
A presença de tromboflebite migratória é mais sugestiva de arterite de células gigantes que de doença de Buerger.
Um homem de 60 anos de idade, com histórico de tabagismo e hipertensão, apresenta, durante caminhadas, claudicação intermitente, especialmente nas panturrilhas, iniciada com cerca de 100 metros.
A partir do caso clínico precedente, assinale a opção que apresenta terapia farmacológica com evidência, mesmo que de efeito discreto, de aumentar a distância inicial de aparecimento dos sintomas em questão.
A
diosmina/hesperidina
B
varfarina
C
pentoxifilina
D
cilostazol
E
ginko biloba
Com relação ao diabetes melito (DM), julgue os itens a seguir.
I A ulceração é uma das complicações crônicas do DM.
II O controle glicêmico insatisfatório está entre os fatores de risco para o pé diabético.
III Deformidades dos pés são fatores de risco para o pé diabético.
Assinale a opção correta.
A
Apenas o item II está certo.
B
Apenas o item III está certo.
C
Apenas os itens I e II estão certos.
D
Apenas os itens I e III estão certos.
E
Todos os itens estão certos.
Nos quadros clínicos de diabetes, os fatores adicionais que podem indicar a necessidade de maior frequência de consultas e o rastreamento de complicações nos membros inferiores incluem
I presença de calos, calosidades e deformidades nos pés e pododáctilos.
II condições de higiene adequadas.
III presença de micoses (interdigital ou ungueal) e unhas encravadas.
Assinale a opção correta.
A
Nenhum item está certo.
B
Apenas o item II está certo.
C
Apenas os itens I e II estão certos.
D
Apenas os itens I e III estão certos.
E
Todos os itens estão certos.
Qual das seguintes alternativas é uma causa de trombocitopenia por diminuição da produção plaquetária?
A
Esplenomegalia congestiva.
B
Coagulação intravascular disseminada.
C
Síndrome hemolítico-urêmica.
D
Mieloma múltiplo.
E
Púrpura trombocitopênica imune aguda.
O tromboembolismo pulmonar (TEP) comumente resulta de uma trombose venosa profunda formada nos membros inferiores. Qual dos achados abaixo indica um acometimento agudo de TEP?
A
Defeito de enchimento formando um ângulo agudo com a parede do vaso, delimitada pela substância de contraste.
B
Localização excêntrica dos êmbolos pulmonares.
C
Membrana intraluminal.
D
Calcificação no interior do êmbolo.
E
Trombo ocluindo completamente uma artéria associado à redução do diâmetro da artéria ocluída.
Um paciente diabético de 55 anos relata dormência, formigamento e dor em "queimação" nos membros inferiores, especialmente nos pés. Ao exame físico, observa-se diminuição dos reflexos aquileus e hipoestesia plantar. O exame mais adequado para confirmar o diagnóstico de neuropatia diabética nesse paciente é:
A
Eletroneuromiografia.
B
Ressonância magnética de membros inferiores.
C
Teste do monofilamento de SemmesWeinstein.
D
Dosagem de glicemia em jejum.
E
Biópsia de nervo sural.
As tromboses arteriais são mais frequentemente desencadeadas por:
A
Inflamação.
B
Alterações na composição do sangue.
C
Alteração na circulação venosa.
D
Estase sanguínea.
E
Lesão endotelial.
A doença arterial periférica (DAP) é uma doença caracterizada pela diminuição do fluxo sanguíneo nas artérias, devido a um estreitamento ou oclusão destes vasos, afetando, principalmente, as pernas e pés, e provocando sinais e sintomas como dor, cãibras, dificuldade para andar, palidez nos pés, formação de úlceras e, até, risco de necrose do membro afetado. Também conhecida como doença arterial oclusiva periférica (DAOP), esta doença é causada, principalmente, pelo acúmulo de placas de gordura nos vasos sanguíneos, chamado de:
A
Aterosclerose
B
Osteosporose
C
Doença de Parkinson
D
Esclerose múltipla
Tromboembolismo pulmonar é definida como:
A
infecção pulmonar.
B
obstrução de um ou mais ramos da artéria pulmonar.
C
inflamação das articulações.
D
desgaste da cartilagem.
E
contração muscular.
As úlceras são umas das principais alterações tróficas das venopatias, sendo caracterizadas por:
A
apresentarem secreção mucopurulenta
B
serem profundas com bordas pouco delimitadas
C
serem mais dolorosas do que a úlcera isquêmica
D
associarem-se apenas à trombose venosa profunda
E
localizarem-se principalmente na região perimaleolar interna
O teste de Allen é útil para verificar a circulação arterial por meio da análise de perfusão. O retorno da perfusão é obtido após a descompressão da artéria
A
radial.
B
braquial.
C
femoral.
D
poplítea.
E
ulnar.
A insuficiência venosa crônica (IVC) é uma doença comum na prática clínica e suas complicações, principalmente a úlcera de estase venosa, causa uma morbidade significativa. A ulceração afeta a produtividade no trabalho, gerando aposentadorias por invalidez, além de restringir as atividades da vida diária e de lazer.
Em relação às úlceras venosas dos membros inferiores, assinale a alternativa correta.
A
A úlcera na insuficiência venosa crônica não tem topografia definida.
B
A infecção é um evento pouco frequente nas ulcerações pós trombóticas.
C
A úlcera de origem venosa representa 60-70% de todas as úlceras de perna, sendo que o edema perimaleolar, vespertino, costuma ser a manifestação mais precoce.
D
O exame de Doppler evidencia antecedentes trombóticos em cerca de 10% dos portadores de doença venosa.
No que diz respeito à trombose e à formação de coágulos, assinale a alternativa correta.
A
Os coágulos post mortem formam complexas aderências à superfície vascular subjacente, dificultando sua remoção do vaso.
B
Os trombos venosos tendem a se estender na direção contrária ao fluxo do vaso.
C
As linhas de Zahn consistem no aspecto laminado observado tanto em trombos quanto em coágulos post mortem.
D
Os trombos arteriais estão associadosmsomente às placas ateroscleróticas rompidas.
E
Trombos mais antigos são mais resistentes ao efeito de lise por ativação de fatores fibrinolíticos:
A síndrome do encarceramento ou “locked in” ocorre no AVC de artéria
A
basilar.
B
cerebral média.
C
cerebral anterior.
D
comunicante posterior.
Assinale a opção que apresenta o exame indicado para a confirmação diagnóstica no caso clínico 5A1-II.
A
dosagem de proteína total e frações
B
D-dímero
C
doppler venoso de membros inferiores
D
ecocardiograma bidimensional com doppler
E
taxa de filtração glomerular de 24 horas
Em relação às varizes de membros inferiores, assinale a alternativa que apresenta um sinal ou sintoma da fase crônica da doença:
A
Edema.
B
Telangiectasias.
C
Veias varicosas.
D
Parestesia.
E
Dermatite ocre.
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