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Questões de Concurso sobre Cirurgia Plástica
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Sobre a síndrome de Mondor, marque a alternativa INCORRETA:
A
É uma tromboflebite superficial da mama.
B
Afeta geralmente as veias da porção inferior da mama e ocorre mais frequentemente quando a via de acesso da mamoplastia de aumento é no sulco inframamário.
C
Ocorre em 10 a 15% dos casos de cirurgia de aumento mamário.
D
Trata-se de processo autolimitado, de tratamento conservador e sintomático.
Sobre a reconstrução de nariz, marque a alternativa INCORRETA:
A
Nem sempre o defeito reflete o que foi perdido e o que precisa ser reparado.
B
O uso de expansor de tecido rotineiro é desnecessário e deve ser usado somente se for contribuir para a reconstrução nasal em geral.
C
Com frequência é útil alterar o defeito inicial e descartar pele em excesso antes da reconstrução, mesmo que isso torne o defeito maior.
D
A transferência de tecido extra para o defeito previne complicações e evita necessidade de procedimentos adicionais.
Assinale a opção incorreta sobre a doença de Dupuytren.
A
afeta a fáscia palmar.
B
maior prevalência no sexo feminino.
C
não afeta os tendões flexores.
D
é uma doença rara antes da quarta década.
E
é uma doença de herança autossômica dominante.
A maioria dos casos os defeitos alargados do lábio inferior são oriundos de ressecção de tumores malignos, principalmente o
A
melanoma.
B
angiossarcoma.
C
rabidomiossarcoma.
D
carcinoma basocelular.
E
carcinoma espinocelular.
Em relação à síndrome do túnel do carpo, o teste de Phalen consiste em:
A
flexão máxima dos punhos durante 1 minuto.
B
extensão máxima dos punhos durante 1 minuto.
C
teste da força de pinça entre os dedos polegar e indicador.
D
percussão dolorosa sobre o nervo mediano ao nível da primeira prega de flexão do punho.
E
compressão das artérias ulnar e radial e liberação de uma ou de outra para verificar a vascularização.
Segundo a classificação de Matheus e Nahai o músculo grande dorsal é do tipo:
A
I
B
II
C
III
D
IV
E
V
Na técnica de Pitanguy para tratamento do lábio leporino bilateral pode-se dizer que:
A
o prolábio é utilizado para alongamento da columela.
B
deixa uma cicatriz no lábio em forma de “Z” próximo ao nariz.
C
deixa uma cicatriz no lábio em forma de “Z” a média altura.
D
deixa uma cicatriz em forma de “Z” na parte inferior do lábio.
E
o prolábio é utilizado para compor o lábio.
Paciente deu entrada no pronto-socorro com ferida cortante no braço que ao exame apresentava: ausência de extensão das falanges proximais dos dedos e ausência de sensibilidade na maior parte do dorso da mão afetada. Deve-se concluir que o paciente teve lesão do nervo
A
ulnar.
B
radial.
C
mediano.
D
antebraquial.
E
cutâneo lateral.
Paciente traumatizado de face com 1 mês de evolução que apresenta diplopia, que não existia previamente ao trauma, sugere fratura de/do(a):
A
maxila.
B
Le Fort I.
C
base do crânio.
D
arco zigomático.
E
assoalho da órbita.
Na fórmula de Parkland o volume total de Ringer lactato calculado deve ser:
A
infundido metade nas primeiras 6 horas e o restante nas 18 horas seguintes.
B
infundido metade nas primeiras 8 horas e o restante nas 16 horas seguintes.
C
infundido metade nas primeiras 8 horas e o restante nas 40 horas seguintes.
D
distribuído igualmente nas primeiras 24 horas.
E
distribuído igualmente nas primeiras 48 horas.
Em paciente adulto jovem e sadio grande queimado por agente térmico, deve manter o volume urinário entre:
A
10 e 20 mL hora.
B
20 e 30 mL hora.
C
30 e 50 mL hora.
D
50 e 60 mL hora.
E
60 e 70 mL hora.
Os enxertos contribuem para a correção das sequelas decorrentes das rinoplastias e se dividem em diferentes tipos, tais como
A
a estaca, com uma lâmina que deve sempre ser revestida com a fáscia temporal, o que ameniza irregularidades em narizes de pele fina.
B
os expansores horizontais, que reduzem o ângulo da válvula nasal interna, evitando interferências na função respiratória normal.
C
os expansores verticais, que podem ser uma ou duas lâminas verticais e paralelas ao septo nasal, geralmente obtidas do próprio septo.
D
os dorsais, que devem ser posicionados entre as duas cruzes mediais da cartilagem alar, sendo fixados com sutura de fio inabsorvível.
Entre os exames que auxiliam no diagnóstico das patologias mamárias, é correto afirmar que a ultrassonografia
A
tem a capacidade de identificar tumores que não podem ser observados na ressonância magnética e na mamografia, sem necessidade de biopsia.
B
deve ser evitada, pois obriga o uso de contrastes, além de limitar melhor visualização a um período específico, na primeira semana do ciclo menstrual.
C
corresponde ao método mais indicado para diagnosticar lesões em pacientes com próteses de silicone ou que estão muito próximas da parede torácica.
D
por ter orientação objetiva e precisa, contribui para guiar procedimentos invasivos, além de diferenciar lesões císticas das sólidas.
Na cirurgia reparadora de perna, o retalho fasciocutâneo femoral se localiza na face
A
posterior da perna, entre a fossa poplítea e seu terço médio, sobre a rafe mediana dos músculos gastrocnêmios.
B
posterolateral da perna, entre o ventre lateral do músculo gastrocnêmio e tíbia.
C
face medial da perna, entre o joelho e o maléolo medial.
D
posterolateral da perna, entre o joelho e o maléolo lateral, sobre o ventre lateral do músculo gastrocnêmio.
No que tange ao uso de enxerto autólogo no tratamento de queimaduras, assinale a alternativa correta.
A
Se a extensão da queimadura permitir, os enxertos em lâminas devem ser usados em áreas nobres e articulações.
B
Deve-se utilizar facas de enxerto em todos os procedimentos, tendo em vista a confecção de novas feridas a partir do enxerto.
C
Aplicam-se os enxertos imediatamente após a excisão, de modo que sejam apenas expandidos ou em malha – nunca ambas as formas.
D
Não se recomenda o uso de enxertos em malha quando a área de doação é insuficiente, devido a riscos de sangramento e contaminação.
O desenvolvimento do microscópio cirúrgico, de lupas, microinstrumentos e materiais de micro sutura contribuíram para a popularização da microcirurgia.
Sobre os princípios da microcirurgia vascular, assinale a afirmativa incorreta.
A
Refere-se a coaptação de pequenos vasos, geralmente com menos de 3mm de diâmetro.
B
As técnicas mais comumente utilizadas são terminoterminais, terminolaterais e o uso do dispositivo de coaptação vascular.
C
A maioria das complicações está relacionada ao comprometimento vascular com trombose pedicular por acotovelamento, compressão ou erro técnico.
D
A largura inadequada do vaso, discrepância do diâmetro dos vasos e placas de ateroma são situações que inviabilizam sua realização.
E
O índice de salvamento do retalho livre com comprometimento vascular está diretamente relacionado a detecção precoce e intervenção imediata.
Lesão, cujo exame histopatológico é importante para o diagnóstico diferencial de carcinoma espinocelular por se assemelhar clinicamente e que pode regredir espontaneamente.
A
Acrocórdon.
B
Cisto epidermoide.
C
Adenoma sebáceo.
D
Ceratose seborreica.
E
Ceratoacantoma.
Sobre transplantes em cirurgia plástica podemos afirmar que
A
a rejeição aguda é caracterizada por fibrose e disfunção grave do órgão de evolução insidiosa sem febre.
B
a infiltração intersticial linfocitária é vista no exame microscópico na rejeição aguda.
C
o uso de medicação imunossupressora poderosa faz com que somente uma minoria dos pacientes transplantados vivencie episódios de rejeição aguda.
D
o transplante clinico da mão já está bem definido.
E
os linfócitos B desempenham papel principal em coordenar a resposta imune.
Sobre a fisiopatologia dos retalhos, assinale a afirmativa incorreta.
A
Vasoespasmo e trombose, causados por trauma cirúrgico e vascularização distal insuficiente, são os principais fatores patogênicos na falha de sobrevivência do retalho.
B
A autonomização cirúrgica e vascular são as únicas técnicas clinicas que comprovadamente aprimoram a viabilidade do retalho cutâneo e muscular.
C
Agentes anticoagulantes, anti-inflamatórios e antiespasmódicos são fármacos utilizados como opção de terapia medicamentosa, para prevenir vaso-espasmo da anastomose e trombose, durante a cirurgia do retalho livre.
D
As manipulações para autonomização cirúrgica e vascular são demoradas e dispendiosas.
E
Ao contrário da falha nas técnicas de transplantes ou transposição de retalhos, a falha do expansor geralmente não está associada com o aumento da complexidade da ferida ou aos problemas do sitio doador.
Sobre as fraturas da face, assinale a afirmativa correta.
A
A estrutura óssea da órbita é análoga a um material para absorção de choques, no qual a porção do rebordo orbitário fratura primeiro.
B
Mesmo nas fraturas blow-out isoladas sem restrição muscular expressiva, a cirurgia imediata é imperativa.
C
A maioria das fraturas nasais inicialmente é reduzida de forma aberta.
D
A fixação intermaxilar reduz o sangramento e é o tratamento isolado mais importante de uma fratura maxilar.
E
A fratura Le Fort I ou de Guerin é quase sempre unilateral, desde abaixo do zigoma até a margem superior da abertura piriforme.
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