Questões de Concurso sobre Endoscopia Digestiva

 
 
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São características endoscópicas da esofagite eosinofílica, EXCETO:


A

Sulcos longitudinais


B

Espessamento difuso da mucosa com granulosidade e exsudato brancacento


C

Traqueização do esôfago


D

Divertículos intramurais

Sobre a ecoendoscopia é CORRETO afirmar que:


A

Lesões pancreáticas localizadas no processo uncinado são puncionadas com aparelho localizado no estômago.


B

Na porção cefálica pancreática são puncionadas com aparelho localizado no duodeno.


C

Nas lesões do corpo e cauda do pâncreas o aparelho está localizado no duodeno.


D

O risco de perfuração aumenta principalmente com a agulha de 22G.

Paciente jovem de 17 anos tentou suicidar-se através da ingestão de soda cáustica. Sobre as lesões cáusticas de esôfago, assinale a alternativa CORRETA:


A

É recomendado que o exame endoscópio seja realizado após 48h da ingestão do agente corrosivo, devido ao risco de perfuração.


B

A associação de insuficiência respiratória, dor abdominal e instabilidade hemodinâmica pode sinalizar perfuração de esôfago ou estômago.


C

A entubação orotraqueal está indicada caso a epiglote ou pregas vocais estejam edemaciadas pelo risco de insuficiência respiratória.


D

Pacientes com lesão importante em lábios, língua e orofaringe não precisam de monitorização.

Em relação às doenças inflamatórias intestinais, podemos afirmar que a Retocolite Ulcerativa é caracterizada pelos seguintes achados endoscópicos:


A

Lesões em salto e reto livre de acometimento em 90% dos casos.


B

Aspecto calcetado e lesões em salto.


C

Comprometimento contínuo da mucosa e reto comprometido em 95% dos casos.


D

Úlceras lineares e comprometimento contínuo da mucosa.

O esôfago de Barrett é uma complicação da doença do refluxo gastroesofageano de longa duração. Com relação aos procedimentos endoscópicos utilizados para o seu diagnóstico e tratamento, assinale a afirmativa CORRETA:


A

Deve-se suspeitar de epitélio de Barrett somente quando for observado projeção digitiforme da mucosa rósea envolvendo 3 cm ou mais do esôfago durante o exame endoscópico.


B

A utilização do corante lugol pode auxiliar no diagnóstico do epitélio de Barrett, pois o epitélio metaplásico absorve este corante.


C

Técnicas endoscópicas como a mucosectomia e a ablação térmica podem remover completamente o epitélio de Barrett, dependendo de sua extensão.


D

A manometria e a pHmetria esofageanas são exames indicados para o diagnóstico e seguimento clínico dos pacientes com esôfago de Barrett.

Considerando que a paciente descrita no caso apresenta uma irmã de 1° grau de 35 anos, com qual idade esta deve iniciar o rastreamento do câncer colorretal:


A

Aos 35 anos


B

Aos 40 anos


C

Aos 45 anos


D

Aos 50 anos

Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. No que se refere à Doença Diverticular do Cólon (DDC) e seu quadro clínico, em 70% dos casos a doença é assintomática. Diverticulite é a complicação mais frequente da DDC. O processo inflamatório quase sempre ocorre na cúpula do divertículo, devido ao fecalito. Se a inflamação progride, podem haver complicações, como:

I. Perfurações que causam peritonite localizada.

II. Fístulas com a bexiga, o delgado, a pele, a vagina, o útero.

III. Obstrução intestinal, secundária à estenose principalmente por inflamações recorrentes no sigmoide e/ou aderências com o delgado.

IV. Estenose ureteral por aderência inflamatória com o cólon sigmoide.

Estão corretas as afirmativas:


A

I, II, III e IV


B

I, II e IV, apenas


C

I e III, apenas


D

III e IV, apenas


E

I e II, apenas

O aspecto em mosaico da mucosa gástrica possui especificidade em torno de 99% para o diagnóstico de:


A

Gastropatia Hipertensiva Porta


B

Ectasia vascular do antro gástrico (Watermelon Stomach)


C

Síndrome de Osler-Weber-Rendu


D

Gastrite erosiva elevada

A endoscopia digestiva é o método mais valioso para o diagnóstico e tratamento dos pacientes portadores de doenças gastrointestinais. O reprocessamento dos instrumentos de videoendoscopia e seus acessórios entre os exames são fundamentais para a segurança e o sucesso na sua utilização. De acordo com a classificação de Spaulding, os equipamentos médicos são classificados com base no risco relativo de infecção associado ao seu uso. A pinça de biópsia e os endoscópios, de acordo com a classificação de Spaulding, são considerados, respectivamente:


A

Artigos de uso crítico e semicrítico.


B

Artigos de uso semicrítico e crítico.


C

Artigos de uso não crítico e crítico.


D

Artigos de uso crítico e não crítico.

A antibioticoterapia profilática é recomendada para determinados procedimentos endoscópicos devido a uma elevada incidência de infecção local ou complicações sépticas. Em qual das situações abaixo não está indicada a antibioticoterapia profilática:


A

Gastrostomia Endoscópica Percutânea (GEP).


B

Hemorragia Digestiva Alta em pacientes cirróticos ( Child C).


C

CPRE com drenagem completa.


D

Lesões císticas do trato gastrointestinal guiadas por Ultrassonografia Endoscópica.

São achados endoscópicos na esofagite eosinofílica, EXCETO:


A

Eritema, edema e friabilidade


B

Estrias longitudinais


C

Ausência de estenoses


D

Anéis transversais

Os corantes utilizados na endoscopia são classificados conforme as suas características de ação. Assinale a alternativa FALSA:


A

Os corantes vitais ou biológicos: não são absorvidos pelo epitélio ( azul de metileno, azul de toluidina e verde lanus B).


B

Corantes de contraste: tem como finalidade o realce topográfico do epitélio, permitindo reconhecer as suas alterações mínimas (Índigo carmim e azul de Evans).


C

Corantes químicos ou reativos: produzem uma reação química em epitélio específica (solução de lugol e vermelho congo)


D

Corantes permanentes: servem para tatuar ou marcar um local específico do epitélio (tintas da Índia).

A desinfecção de alto nível é capaz de destruir todos os microorganismos, exceto alguns esporos bacterianos, quando em grandes concentrações, sendo assim, é de suma importância sua correta execução. Em qual das etapas descritas abaixo ocorre a maior redução da carga de contaminantes?


A

Secagem


B

Enxágue


C

Limpeza


D

Desinfecção

Sobre a etiologia da hemorragia digestiva baixa (HDB), o intestino delgado é responsável por aproximadamente 0,7 a 9% dos casos de enterorragia. Analise as afirmativas a seguir sobre algumas das causas mais comuns de HDB (dentre outras não mencionadas) e assinale a alternativa correta.

I. Doença diverticular dos cólons.

II. Colite isquêmica.

III. Angiodisplasia.

IV. Colite actínica.

V. Neoplasia colorretal.

Estão corretas as afirmativas:


A

I, II e III, apenas


B

I, II, III e V, apenas


C

I, III, IV e V, apenas


D

I, II, III, IV e V


E

II, III, IV e V, apenas

Sobre a úlcera péptica, considerando a característica endoscópica da base da úlcera e seu Risco de ressangramento, assinale a alternativa que apresenta o menor risco de ressangramento (segundo a classificação de Forrest).


A

Coágulo aderente


B

Base Limpa


C

Sangramento em porejamento


D

Vaso visível


E

Sangramento ativo em jato

Tumores esofágicos benignos não são comuns e, em geral, causam sintomas apenas quando estão associados à disfagia.

Verifique os tipos celulares a seguir e assinale a alternativa que apresenta a ordem decrescente de frequência dos tipos apresentados.

I. Pólipos fibrovasculares.

II. Leiomiomas.

III. Pólipos fibroides inflamatórios.


A

II; I; III


B

II; III; I


C

III; II; I


D

III; I; II


E

I; II; III

Analise as afirmativas a seguir, atribua valores (V) para Verdadeiro e (F) para Falso, e selecione a alternativa que exibe a sequência correta (de cima para baixo). Em pacientes que apresentam crises recorrentes de pancreatite aguda, sem etiologia óbvia, deve-se considerar:

( ) Câncer pancreático.

( ) Fibrose cística.

( ) Pâncreas dividido.

( ) Hipertrigliceridemia.

( ) Disfunção do esfíncter de Oddi.


A

V; V; V; V; V


B

V; F; V; V; V


C

V; V; F; F; V


D

F; V; V ;V; V


E

V; F; F; V; V

Qual dos seguintes procedimentos endoscópicos está associado mais frequentemente a bacteremia?


A

Dilatação esofágica


B

Esclerose de varizes de esôfago


C

Colonoscopia com polipectomia


D

Gastrostomia endoscópica

   
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