Questões de Concurso sobre Endoscopia Digestiva

Homem de 40 anos com quadro de artrite assimétrica de membros inferiores e anemia ferropriva, sem demais comorbidades. Na investigação diagnóstica convém solicitar:

Sobre o diagnóstico do câncer pancreático, assinale a alternativa INCORRETA:

Analise as afirmativas sobre a esofagite infecciosa e assinale a alternativa correta.

I. Ocorre com pacientes imunocompetentes, embora seja raro.

II. Odinofagia é um sintoma típico, independente do agente infeccioso.

III. É comum encontrar disfalgia, dor torácica e hemorragia.

IV. Cândida albicans e herpes vírus simples são patógenos mais comuns nos pacientes imunocompetentes.

Estão corretas as afirmativas:

Sobre a Doença de Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e sua fisiopatologia, existem três mecanismos principais responsáveis pela incompetência da junção esofagogástrica. Sobre estes mecanismos, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. Relaxamentos transitórios do esfíncter esofagiano inferior – EEI (reflexo vasovagal no qual o relaxamento do EEI é estimulado pela distensão do estômago).

II. Hipotensão do EEI.

III. Distorção anatômica da junção esofagogástrica, inclusive por hérnia de hiato.

IV. A distorção anatômica da junção esofagogástrica não interage com os relaxamentos transitórios do esfincter esofagiano inferior - EEI e a hipotensão do mesmo.

Estão corretas as afirmativas:

Esofagogastroduodenoscopia, conhecido como Endoscopia Digestiva Alta (EDA), é um exame que consiste na introdução de um aparelho de gastroscopia, através da cavidade oral, que progride através da faringe, ultrapassa o esfíncter superior do esôfago, permitindo a visualização completa de esôfago, estômago e duodeno, até atingir a segunda porção duodenal. Alguns aparelhos possibilitam a utilização da cavidade nasal, permitindo exame sem sedação. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta quanto as indicações para o exame de EDA:

I. Disfagia ou odinofagia.

II. Sintomas de abdome superior que persistem a despeito de teste terapêutico.

III. Sintomas da doença de refluxo gastroesofágico que persistem ou recorrem a despeito de tratamento adequado.

IV. Polipose adenomatosa familiar.

V. Estenose ou obstrução de trato gastrintestinal superior.

VI. Remoção de lesões polipoides.

VII. Abordagem de acalasia.

Estão corretas as afirmativas:

Retossigmoidoscopia avalia reto e cólon sigmóide, podendo atingir até a porção distal do cólon descendente, e pode ser realizada com dois tipos de equipamento: Rígido e Flexível.

Classifique as afirmativas a seguir, utilizando (R) para Rígido e (F) para Flexível, identificando as características de cada exame. Após, selecione a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

( ) Pode ser realizada sem preparo intestinal.

( ) Vantagem de examinar um segmento mais extenso, e ser menos desconfortável.

( ) Costuma-se utilizar baixas doses de sedação, mas alguns pacientes o fazem sem sedação.

( ) Permite coletar fragmentos expressivos de tecido por biópsia.

( ) Dotado de fibras de iluminação e imagem e controles de angulação da extremidade do aparelho, que facilitam seu manuseio.

( ) Pode-se utilizar a posição genupeitoral, opcionalmente.

( ) Apresenta maior sensibilidade para detecção de pólipos sésseis e planos de pequeno diâmetro.

( ) Mais desconfortável para o paciente, mas pode ser realizado sem sedação em consultórios médicos, por opção dos pacientes.

Doença Inflamatória Intestinal (DII) é habitualmente termo empregado para designar duas doenças de etiologia pouco conhecida, Doença de Crohn (DC) e Retolocite Ulcerativa (RCU). Tanto a RCU quanto a DC podem apresentar manifestações extraintestinais. Dentre estas manifestações extraintestinais, as mais comuns são:

I. Articulares.

II. Ósseas.

III. Dermatológicas.

IV. Hepatobiliares.

Estão corretas as afirmativas:

Paciente jovem com 15 anos deu entrada na emergência referindo ingestão de soda cáustica como tentativa de suicídio. Sobre as lesões cáusticas de esôfago, assinale a alternativa CORRETA:

Em relação à esofagite cáustica é correto afirmar que:

Quanto ao screening de carcinoma coloretal nas doenças inflamatórias intestinais é correto afirmar que:

Em relação às anomalias congênitas de esôfago, assinale a alternativa CORRETA:

Paciente com história de emagrecimento foi submetido a EDA. Na endoscopia foi encontrado uma lesão ulcero-infiltrativa medindo 5 cm. Pela classificação de Borrmann, trata-se de um tumor do tipo:

A cápsula entérica tem uso nas seguintes indicações, EXCETO:

Paciente de 46 anos, sexo masculino, tabagista, obeso, realizou uma endoscopia digestiva alta devido aos sintomas de pirose retroesternal e regurgitação. Os achados endoscópicos evidenciavam 3 erosões lineares no terço distal, maiores que 5 mm de extensão, que não se estendem entre as duas pregas longitudinais e também duas projeções digitiformes do epitélio colunar em continuidade com a linha Z, a maior medindo 3 cm de extensão. Segundo a classificação de Savary- Miller Modificada e de Los Angeles, essa esofagite é classificada sendo, respectivamente:

A lesão esofágica causada pela ingestão de agentes corrosivos, apesar de cada vez mais rara, continua sendo a causa mais comum de estenose esofágica em adultos. Na endoscopia podem-se observar edema, hemorragia e ulcerações. A classificação de Zagar (1999) auxilia na conduta e prognóstico. O grau 1(um) desta classificação corresponde a :

Alguns fármacos podem ser associados como causas da pancreatite aguda. Verifique os fármacos apresentados nas afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. Ácido valproico.

II. Sulfonamidas.

III. Estrogênios.

IV. Tetraciclina.

Estão corretas as afirmativas:

O Câncer Colorretal (CCR) representa um problema de saúde pública em todo o mundo. O rastreamento recomendado para indivíduos assintomáticos, sem antecedentes pessoais ou familiares de pólipos adenomatosos ou câncer, por meio de colonoscopia, é a partir dos ___ anos de idade, a cada ___ anos.

Selecione a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas do texto acima.

Em relação à classificação de Todani para cistos congênitos de colédoco, qual o tipo definido por coledococele na porção distal do ducto biliar comum?

Paciente jovem, sexo masculino, realiza endoscopia digestiva alta para investigação de disfagia intermitente para sólidos, sendo encontrado na mucosa esofágica sulcos longitudinais, anéis mucosos e pontilhado esbranquiçado aderido à mucosa. Quanto a esta doença é correto afirmar que:

Paciente de 20 anos, sexo masculino, referindo impactação do bolo alimentar, sendo então realizado Endoscopia Digestiva Alta que evidenciou achados endoscópicos sugestivos de esofagite eosinofílica. Sobre a esofagite eosinofílica, assinale a alternativa INCORRETA: