Questões de Concurso sobre Mastologia

Em pacientes com câncer de mama HER-2 positivo, não se deve utilizar a seguinte medicação:

As lesões fibroepiteliais são um grupo heterogêneo de lesões bifásicas representadas por um componente epitelial e um componente mesenquimal, este último, responsável pelas manifestações clínicas. Essas lesões são representadas por:

Paciente de 42 anos procura o mastologista com queixa de fluxo papilar hemático, espontâneo e uniductal, em mama esquerda. Já realizou mamografia e ultrassonografia que se apresentaram normais.

A respeito do fluxo papilar, é correto afirmar que

Em relação à triagem da neoplasia mamaria, assinale a alternativa correta.

Segundo as novas recomendações da Febrasgo, do CBR e da SBM para o rastreamento do câncer de mama, o rastreamento com mamografia em mulheres com mutação BRCA2 e BRCA1 e que possuem parentes em primeiro grau portadoras deve iniciar-se aos _____ anos para BRCA1 e _____ anos para BRCA2.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Como característica do câncer de mama em mulheres jovens, é comum que:

Qual é a principal vantagem da mastectomia poupadora de pele em relação à mastectomia tradicional?

Mulher de 59 anos foi submetida à cirurgia minimamente invasiva para tratamento de hérnia de disco L2-L3 há oito anos, mantendo lombalgia crônica após o procedimento. Há cinco anos, recebeu diagnóstico de câncer de mama direita, atualmente com progressão de doença locorregional para fígado e ossos. A paciente relata fadiga moderada presente há várias semanas e redução da mobilidade há cinco dias (que ela associa à piora da fadiga), com maior dificuldade para sair do leito e sustentar-se de pé, além de dificuldade para urinar e piora da lombalgia. A hipótese diagnóstica e o exame complementar a ser solicitado, respectivamente, são:

Com a possibilidade de haver metástase do câncer de mama, é mais comum:

Paciente de 33 anos, primigesta, em aleitamento exclusivo, está na terceira semana após parto cesáreo. Relatou quadro de aumento de volume da mama direita (MD), dor, calor local e febre de 38°C com calafrios, há quatro dias. Ao exame, a mama apresentava celulite ocupando os quadrantes laterais, e linfonodos homolaterais aumentados de volume, de consistência fibroelástica e móveis. Em relação ao possível diagnóstico de mastite, a avaliação do caso descrito permite concluir que:

Paciente de 52 anos, sem comorbidades, foi submetida a cirurgia conservadora para tratamento de carcinoma ductal in situ (CDIS) da mama esquerda. O laudo anatomopatológico evidenciou uma lesão de 2,4 cm, de grau nuclear intermediário, com margens livres de 2 mm. Não foram encontrados focos de carcinoma invasor.

Considerando esse cenário, qual é a recomendação padrão para o uso de radioterapia adjuvante?

Muitas mulheres se submetem à colocação de implantes mamários para fins estéticos. Para reduzir o prejuízo na visualização do tecido mamário e aumentar a sensibilidade do rastreamento mamográfico, qual o nome da técnica especial que deve ser solicitada?

Em mulheres com risco habitual de câncer de mama no Brasil, o Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR), a Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM) e a Febrasgo recomendam a realização de mamografia de rastreamento em qual faixa etária?

Quais são as subdivisões da classificação BIRASD 4?

Na redução da mortalidade, os programas de rastreamento consideram um exame de eficácia comprovada. Qual exame é esse?

Em relação à categoria BI-RADS 3, é correto afirmar que:

O rastreamento do câncer de mama é uma ferramenta essencial na redução da mortalidade associada à doença. As diretrizes para rastreamento são baseadas em fatores de risco individuais e variam de acordo com a idade e o perfil clínico das pacientes. Sobre a detecção precoce do câncer de mama, analise as afirmativas a seguir.

I. A densidade mamária elevada, detectada pela mamografia, está associada a um aumento do risco de câncer de mama e pode limitar a sensibilidade do exame.

II. O rastreamento por mamografia é eficaz na redução da mortalidade por câncer de mama em mulheres com menos de 40 anos, independentemente de fatores de risco.

III. A ressonância magnética é recomendada como método complementar ao rastreamento para mulheres com mutação BRCA1 ou BRCA2, ou com risco de câncer de mama superior a vinte por cento ao longo da vida.

Está correto o que se afirma em

Uma paciente de 48 anos procura atendimento com queixa de aumento progressivo da mama esquerda nos últimos 4 meses, associado a eritema difuso e edema em “casca de laranja”, sem formação de massa palpável única. Ao exame físico nota-se endurecimento difuso da mama esquerda e linfonodomegalia axilar esquerda fixada e conglomerada.

Não há evidências clínicas ou radiológicas de metástases à distância.

Com base nesse quadro, qual é o estadiamento clínico correto segundo o sistema TNM (7a edição AJCC)?

Paciente de 58 anos realizou mamografia de rastreamento que identificou microcalcificações agrupadas em quadrante superior lateral (QSL) de MD, BI-RADS IV. Foi submetida a biópsia a vácuo por agulha grossa com colocação de clipe metálico. A mamografia de controle pós-procedimento demonstrou microcalcificações residuais. O resultado histopatológico da lesão revelou hiperplasia ductal atípica. A conduta adequada, nesse caso, é:

Paciente de 56 anos com diagnósticos de carcinoma mamário invasivo (SOE) T2 N0 M0, luminal B, foi submetida a cirurgia conservadora com biopsia de linfonodo sentinela. O anátomo patológico mostrou carcinoma mamário invasivo de 2,1 cm, margem medial comprometida com carcinoma lobular in situ, e axila com 1 linfonodo comprometido em 3 linfonodos.

Qual a conduta cirúrgica para essa paciente?