Questões de Concurso sobre Mastologia

Inibição da enzima topoisomerase II, prevenindo a replicação do DNA e causando morte celular.

Ligação aos microtúbulos durante a metáfase, impedindo a despolimerização e bloqueando a divisão celular.

Substituição de bases nitrogenadas, durante a síntese de DNA, levando a mutações e apoptose.

Bloqueio dos receptores de estrogênio nas células tumorais, reduzindo a proliferação celular.

Inibição da síntese de timidilato, comprometendo a síntese de DNA e RNA.

De acordo com o estadiamento TNM, um paciente estadiado com N2b possui metástases apenas para linfonodos mamários internos homolaterais clinicamente aparentes, sem envolvimento de linfonodos axilares.

O subtipo molecular de carcinoma de mama luminal B apresenta elevados índices de RE e RP, baixo grau histológico e baixos níveis de genes de proliferação celular (Ki-67), caracterizando um perfil de bom prognóstico.

O tratamento conservador por setorectomia/quadratectomia é o método referencial como tratamento cirúrgico primário para a maioria das mulheres com carcinoma de mama nos estádios tardios.

Pacientes com ultrassonografia mamária com BIRADS 3, necessitam de biópsia e controle em 6 meses, visto que se considera suspeita de neoplasia.

Avaliar se o tumor é invasivo ou in situ. A somatória define-o como grau 1, 2 ou 3.

Avaliar se o tumor é invasivo ou in situ. A somatória vai de 0-9 pontos, sendo classificados em graus 1, 2, 3 ou 4.

Avaliar se o tumor tem formação tubular ou sólida, além de avaliar atividade mitótica. A somatória vai de 0-9 pontos, sendo classificados em graus 1, 2, 3 ou 4.

Avaliar se o tumor tem formação tubular ou sólida, além de avaliar atividade mitótica. A somatória define-o como grau 1, 2 ou 3.

São linfonodos pré laríngeos, para onde normalmente drena o sistema linfático proveniente da mama. Quando há caso de neoplasia, células cancerígenas podem acometer esse local.

É o primeiro linfonodo a receber drenagem linfática proveniente de um câncer de mama. Sua identificação tem finalidade de predizer o estado linfático axilar, bem como prevenir esvaziamento axilar em casos de câncer de mama não metastático.

Localizado na região periumbilical, quando encontrado, significa que a neoplasia sofreu metástases para foco abdominal.

É um gânglio linfático de tamanho aumentado na região supra-clavicular esquerda. Quando encontrado diz-se que há o Sinal de Troisier.

F − F − F.

V − F − F.

V − V − F.

V − V − V.

Apenas as proposições II e III estão corretas.

Apenas a proposição II está correta.

Apenas a proposição III está correta.

Apenas as proposições I e III estão corretas.

Autoexame das mamas.

Rastreamento do câncer de mama.

Breast awareness.

Mamografia de rotina.

Esvaziamento axilar para informações diagnósticas e prognósticas.

Contraindicação a qualquer cirurgia seja na mama ou na axila.

Hormonioterapia em caso de receptores hormonais negativos.

Não há necessidade de acompanhamento especializado após cirurgia.

Quimioterapia neoadjuvante incluindo pembrolizumabe.

Adenectomia + BLS à direita.

Cirurgia conservadora + linfadenectomia à direita.

Quimioterapia neoadjuvante incluindo pertuzumabe.

Cirurgia conservadora + BLS à direita.

solicitar o teste Oncotype DX para avaliar o risco de recorrência do câncer e a possível benefício da quimioterapia adjuvante.

optar por hormonioterapia adjuvante sem avaliação adicional, dado o status hormonal positivo.

solicitar imediatamente a quimioterapia adjuvante baseada no tamanho do tumor e no status hormonal.

indicar hormonioterapia com inibidor de ciclina devido ao alto risco.

iniciar radioterapia imediatamente, postergando a decisão sobre a quimioterapia.

carcinoma inflamatório.

calcificações de pele.

calcificações vasculares.

fibroadenoma.

Na infância.

Ao nascimento.

Na lactação.

Na puberdade.

Na gravidez.

A prolactina promove a contração das células mioepiteliais sub-areolares.

Nos bancos de leite humano, o leite é pasteurizado.

Para evitar fissuras mamilares, a sucção da mama deve ser feita na ponta do mamilo.

O pH do leite é mais alcalino do que o do plasma.

Na livre demanda de amamentação, a solicitação do recém-nascido se dá em média de 6/6 horas.

Encaminhar a paciente para realização de mastectomia radical.

Solicitar nova mamografia em 6 meses.

Tranquilizar a paciente, orientar benignidade do quadro e manter seguimento habitual.

Solicitar core biopsy, anatomopatológico e considerar imuno-histoquímica.

Isoniazida.

Omeprazol.

Diazepam.

Metildopa.

Dipirona.

A reconstrução com retalhos pode obter áreas de tensão excessiva dos tecidos e a necrose pode resultar em cicatrização distrófica. Devido a essas situações, pode haver necessidade de revisar, remover e refazer as cicatrizes alargadas, hipertróficas e retraídas.

Há relatos de um tipo muito raro de câncer chamado linfoma anaplásico de grandes células que surge na cápsula cicatricial adjacente a implantes mamários texturizados preenchidos com silicone ou solução salina.

A indicação clássica de lipoenxertia é a correção de pequenos defeitos mamários após a mastectomia total ou parcial, para conseguir um melhor resultado estético.

A incidência de infecção após reconstrução com prótese mamária é variável, e varia de 0 a 30%. O diagnóstico de infecção do implante requer aguardar cultura da secreção para iniciar tratamento.

A perda parcial aguda do retalho, geralmente manifestada por pequenas áreas de perda de pele, normalmente é tratada de forma não cirúrgica, com trocas de curativos para promover a cicatrização secundária.

Coleção de nódulos que pode estar localizada abaixo da pele, atrás da aréola ou tecido mamário.

De 5 a 10 % das mastites, durante a amamentação, não evoluem para formas mais graves.

Está ligado também ao acúmulo de leite nos ductos mamários, mas não causa inflamação.

Formação sólida de contorno irregular localizado nos ductos mamários.

Pode acontecer de forma aguda (geralmente após a gestação) ou de forma crônica.

Alterações funcionais benignas da mama.

Amamentação frequente.

Desconforto pré-menstrual.

Medicamentos (álcool e tranquilizantes).

Recém-nascido com descarga papilar.

A prática ocasional da observação e da autopalpação das mamas, no contexto do conhecimento do próprio corpo, pode ser realizada de forma sistemática e com periodicidade fixa, mas não deve ser confundida com a aplicação do método como rastreamento padronizado

De acordo com Recomendações do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, da Sociedade Brasileira de Mastologia e da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), o rastreio do câncer de mama em mulheres acima de 70 anos deve ocorrer de forma individualizada, para mulheres com expectativa maior que sete anos que possam ser submetidas a tratamento do câncer, considerando suas comorbidades.

De acordo com o Ministério da Saúde (MS) e o INCA, publicado em 2015, na faixa etária entre 40 e 69 anos, recomenda-se a mamografia a cada dois anos, bianual. Após os 70 anos, não há recomendação para o rastreamento mamográfico.

O exame clínico das mamas, realizado pelo profissional de saúde, demonstrou reduzir a mortalidade por câncer de mama, entre 50 e 60 anos, em virtude da lipossubstituição adiposa, que aumenta a sensibilidade na palpação.

Exérese simples da lesão.

Quadrantectomia.

Cirurgia de Urban.

Mastectomia simples.

Mastectomia radica.