Questões de Concurso sobre Medicina do Trabalho

A atenção à saúde do(a) trabalhador(a) de LER/Dort representa um desafio para os profissionais de saúde, uma vez que envolve quadros clínicos frequentemente crônicos, com repercussões socioeconômicas significativas, que necessitam de abordagem multidisciplinar e intersetorial e acompanhamento de longo prazo. O conhecimento sobre a atividade/ocupação exercida e as condições em que é realizada é essencial. Entre os aspectos da organização do trabalho a serem considerados estão: duração da jornada, ausência de pausas, organização da produção, complexidade, exigência de habilidades sincronizadas com esforço físico, excesso de controle, relações interpessoais, falta de perspectivas de carreira, estilo de gestão, características da cultura organizacional.

Um grupo de trabalhadores que apresenta risco aumentado para desenvolvimento de LER/Dort é o de

Ataxia cerebelosa é a incapacidade de coordenar movimentos voluntários, não relacionada com deficiência motora, observada em pacientes com distúrbios cerebelares. Pode se manifestar quando o paciente está de pé (ataxia estática), quando se põe a andar (ataxia locomotora) ou quando quer executar um movimento (ataxia cinética). As ataxias podem ser classificadas em agudas e crônicas e em hereditárias e adquiridas.

A substância que, por exposição crônica, está relacionada a desenvolvimento de ataxia cerebelosa de origem ocupacional é o

Os critérios de Bradford Hill são um conjunto de princípios propostos para auxiliar na avaliação de relações causais entre um fator de exposição e um desfecho de saúde, especialmente em estudos observacionais. Eles não constituem uma lista rígida de requisitos, mas sim diretrizes para julgar a força da evidência causal.

Considere a seguinte condição:

“A interpretação causal a ser estabelecida não deve conflitar com o conhecimento na época da investigação”

A condição se refere ao conceito de

E.S.P., 29 anos, feminina, técnica de enfermagem em hospital geral, sofre acidente perfurocortante com agulha utilizada em paciente com histórico desconhecido de infecções virais. O acidente ocorre durante punção venosa periférica, com sangramento leve. A trabalhadora procura o setor de saúde ocupacional 35 minutos após o evento. Não há informações disponíveis sobre o status sorológico do paciente no momento da avaliação inicial. Qual é a conduta mais adequada, do ponto de vista técnico, normativo e legal? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

J.A.S., 41 anos, operador de máquina em uma indústria metalúrgica, encontra-se em acompanhamento clínico ocupacional por queixas musculoesqueléticas crônicas, sem afastamento até o momento. Durante uma reunião de gestão, o supervisor direto solicita ao médico do trabalho uma cópia integral do prontuário ocupacional de J.A.S., argumentando que precisa “entender melhor o histórico médico” para decidir sobre a permanência do trabalhador no setor. O trabalhador não foi informado nem autorizou qualquer compartilhamento. Com base na legislação vigente e nos princípios éticos da medicina do trabalho, qual deve ser a conduta do médico? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

L.F.A., 39 anos, gerente de RH em uma empresa logística com 280 funcionários, está preocupada com o aumento do absenteísmo e da rotatividade. Propõe ao médico do trabalho a realização de uma campanha anual de check-up médico com exames laboratoriais gerais e distribuição de cartilhas sobre alimentação saudável. O médico do trabalho, por sua vez, recomenda uma estratégia mais estruturada e integrada. Qual abordagem é mais compatível com a legislação vigente e com os princípios de promoção da saúde no trabalho? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

Durante uma inspeção em uma obra de grande porte, o médico do trabalho é chamado com urgência após um trabalhador cair de aproximadamente 3 metros de altura enquanto instalava uma estrutura metálica. No local, encontra o trabalhador com abertura ocular espontânea, discurso incoerente e movimentos involuntários de membros inferiores. Os colegas já haviam removido o capacete e o posicionado lateralmente “para facilitar a respiração”. O resgate especializado está a caminho. Com base nos princípios de atendimento pré-hospitalar e normas de segurança no trabalho, qual deve ser a conduta imediata mais apropriada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

No controle do mosquito adulto da dengue, principalmente em casos de surtos, conforme recomenda o ministério da saúde, os trabalhadores do “fumacê” utilizam piretroides.

Pode-se afirmar, corretamente, que uma vez absorvidas pelo organismo humano, essas substâncias químicas

Diversos são os procedimentos utilizados com o objetivo de medir as exposições no ambiente de trabalho.

Entre eles, é correto citar:

O adoecimento no trabalho, em nosso universo contemporâneo, confunde-se na sua gênese, com a multiplicidade conceitual que permeia a natureza dos agressores e respectivas nocividades.

Nesse contexto, insere-se o processo de precarização, que

Sobre o processo de habilitação e reabilitação profissional, assegurado pela Previdência Social (PS) como direito do segurado, pode-se afirmar, corretamente, que

No relatório analítico anual de 2023, informou-se que 8 trabalhadores apresentaram alterações audiométricas compatíveis com perda auditiva por exposição à pressão sonora elevada (PAINPSE). O relatório de 2024 revelou, no mesmo ambiente, já bastante modificado, 10 trabalhadores com alterações compatíveis com PAINPSE.

Com base nessas informações, pode-se afirmar, corretamente, que

No modelo teórico de estresse ocupacional desenvolvido por Karasek e Theorell, a combinação que gera maior risco para desenvolvimento de doenças cardiovasculares e distúrbios psicológicos é caracterizada por:

Na hierarquia de medidas de prevenção aplicáveis aos riscos psicossociais no trabalho, a intervenção mais efetiva a longo prazo, que atua na modificação da organização do trabalho para eliminar ou reduzir os fatores de risco na fonte, é classificada como medida:

Um jovem de 24 anos trabalhou por 10 meses em jateamento de areia (sandblasting) em ambiente confinado sem proteção respiratória adequada. Evolui com dispneia progressiva rápida, febre e perda de peso. A tomografia de tórax revela opacidades em vidro fosco difusas e pavimentação em mosaico (crazy paving), sem as nodulações clássicas da silicose crônica. O lavado broncoalveolar apresenta material lipoproteico PAS-positivo. O diagnóstico correto para esta forma clínica acelerada e grave é:

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID-11), um distúrbio psíquico específico relacionado ao trabalho, caracterizado por esgotamento profissional, sentimentos de negativismo ou cinismo relacionados ao trabalho, e redução da eficácia profissional, é reconhecido como:

Um trabalhador de uma indústria petroquímica é monitorado para exposição ocupacional ao Benzeno. O PCMSO prevê a dosagem do Ácido Trans,trans-mucônico (tt-MA) urinário. No entanto, o resultado veio falsamente positivo devido a uma interferência dietética conhecida. Para evitar esse viés e garantir maior especificidade, especialmente em baixas exposições, o biomarcador de escolha que substitui o tt-MA e não sofre interferência do Ácido Sórbico (conservante alimentar) é:

Um médico está realizando o atendimento de um paciente com histórico de exposição a diversos fatores de risco ambiental e ocupacional. Ao discutir a fisiopatologia das doenças obstrutivas, o profissional explica que, embora a inflamação crônica esteja no centro da DPOC e da asma, o processo inflamatório difere entre elas. Assinale a alternativa que descreve corretamente essa diferença:

A condição pós-covid é um quadro caracterizado pela persistência ou surgimento de sintomas após 28 dias da fase aguda da doença. A maior parte dos pacientes com esse quadro melhora progressivamente ao longo do tempo, mas alguns pacientes podem apresentar condições pós-covid com meses ou até mesmo anos de duração, levando à perda de produtividade, à dificuldade de integração na sociedade e de retorno às atividades diárias e ao trabalho.

Com relação a essa condição,

Um grupo de arquivistas da área de documentação de um tribunal estadual apresenta alta frequência de quadros de tenossinovite de flexores do punho classificados como LER/DORT. O médico do trabalho, após visita ao local, identifica que as cadeiras e mesas são ajustáveis, mas o sistema de busca de documentos exige flexão extrema e repetitiva do punho, com ciclos de trabalho longos, sem pausas e com alta pressão por produtividade.

A partir dessa situação hipotética, assinale a opção que corresponde à abordagem ergonômica prioritária para solucionar a causa raiz do problema identificado pelo médico do trabalho.