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Questões de Concurso sobre Oftalmologia
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Ano:
2026
As distrofias estromais Reis-Bücklers, Thiel-Behnke, Granular e Lattice Tipo 1 compartilham uma base genética comum.
Assinale a proteína, depositada na córnea, resultante da mutação no gene TGFBI, que explica a recorrência frequente de erosões epiteliais nessas patologias.
A
glicosaminoglicanos não sulfatados.
B
hialina eosinofílica pura.
C
amiloide sistêmico.
D
colágeno tipo IV.
E
ceratoepitelina.
Ano:
2026
No primeiro dia de pós-operatório de uma cirurgia de catarata por facoemulsificação, um paciente apresenta edema de córnea difuso de “limbo a limbo” e uma reação inflamatória acentuada na câmara anterior.
Ao realizar o diagnóstico diferencial entre a Síndrome Tóxica do Segmento Anterior (TASS) e a endoftalmite infecciosa aguda, o seguinte parâmetro é considerado o achado clínico mais útil para distinguir precocemente essas duas condições:
A
a necessidade de tratamento imediato com antibióticos intravítreos para confirmar o diagnóstico de TASS.
B
o tempo de início dos sintomas, que na TASS ocorre tipicamente entre 12 e 48 horas após a cirurgia.
C
a cor do reflexo vermelho, que se torna invariavelmente esbranquiçado na TASS.
D
a presença de restos corticais, que é exclusiva da endoftalmite infecciosa.
E
a gravidade da perda de acuidade visual, que é sempre maior na TASS.
Ano:
2026
Durante a realização de procedimentos na região da fossa temporal, como um levantamento de sobrancelha (brow-lift) ou biópsia de artéria temporal, assinale a afirmativa correta a respeito da localização anatômica precisa do ramo temporal (frontal) do nervo facial (CN VII).
A
Torna-se superficial ao cruzar o arco zigomático, situando-se na camada profunda da fáscia temporoparietal.
B
Situa-se na gordura retro-orbicular, logo acima do rebordo orbital superior.
C
Corre profundamente ao músculo masseter em toda a sua extensão.
D
Caminha junto à divisão maxilar do nervo trigêmeo no forame redondo.
E
Atravessa a fissura orbitária superior por dentro do anel de Zinn.
Ano:
2026
Na avaliação de um paciente com suspeita de esclerose múltipla que apresenta um quadro de neurite óptica, o oftalmologista solicita uma RM de crânio.
A utilidade específica da sequência FLAIR (fluid-attenuated inversion recovery), nesse contexto, é
A
suprimir o sinal do líquido cefalorraquidiano (LCR), facilitando a visualização de placas desmielinizantes periventriculares.
B
demonstrar o fluxo sanguíneo em fístulas carotidocavernosas.
C
avaliar a integridade da lâmina crivosa em casos de trauma.
D
visualizar calcificações drusas ocultas no disco óptico.
E
detectar hemorragias agudas no espaço subaracnóideo.
A dinâmica do humor aquoso é crucial para a manutenção da pressão intraocular. Sobre sua fisiologia, é CORRETO afirmar que:
A
É produzido pelo corpo ciliar, circula da câmara posterior para a anterior e drena pelo trabeculado e canal de Schlemm.
B
É produzido pela córnea, circula diretamente para o vítreo e drena pela retina.
C
É produzido pela íris, circula para a esclera e drena pelas veias episclerais.
D
É produzido pelo cristalino, circula para a conjuntiva e drena pelas glândulas de Meibomius.
E
É produzido pela retina, circula para a coróide e drena pelas artérias ciliares.
Assinale a alternativa que apresenta uma emergência oftalmológica CORRETAMENTE associada ao glaucoma, que exige intervenção imediata:
A
Escavação progressiva do disco óptico sem sintomas agudos.
B
Glaucoma neovascular com dor intensa, hiperemia ocular e pressão intraocular extremamente elevada, necessitando de abordagem urgente.
C
Exclusiva presença de degeneração macular.
D
Pigmentação leve do trabeculado sem obstrução.
E
Preservação completa da acuidade visual.
A catarata em “gota de óleo” é característica de qual doença sistêmica?
A
Distrofia miotônica.
B
Diabetes mellitus tipo 1.
C
Galactosemia.
D
Esclerose múltipla.
E
Dislipidemia.
Qual dos músculos que compõem a musculatura ocular extrínseca é inervado pelo nervo troclear?
A
Oblíquo superior.
B
Oblíquo inferior.
C
Reto superior.
D
Reto inferior.
E
Reto medial.
Uma das maneiras de se classificar o glaucoma é com relação ao local de acometimento do trabeculado. Dentre as alternativas a seguir, qual se trata de um glaucoma pré-trabecular?
A
Pseudoexfoliativo.
B
Pigmentar.
C
Neovascular.
D
Síndrome de Sturge-Weber.
E
Hemolítico.
Menina de 10 anos apresenta desvio convergente desde o nascimento em olho esquerdo, posição anômala de cabeça (gira a cabeça para a esquerda), retração do globo ocular e estreitamento da rima palpebral à tentativa de adução, não havendo casos semelhantes na família. Provavelmente trata-se de
A
síndrome de Goldenhar.
B
sequência de Moebius.
C
síndrome de Ciancia.
D
síndrome de Brown.
E
síndrome de Duane.
Existem diversos tipos de distrofias corneanas. Sobre a distrofia de Fuchs, é correto afirmar que
A
é uma doença autossômica recessiva.
B
é mais comum em homens jovens.
C
costuma ser rapidamente progressiva e geralmente unilateral.
D
microscopicamente, as células epiteliais perdem a arquitetura original, tornando-se menores e polimórficas.
E
o edema inicia-se no estroma central, atingindo o epitélio e formando bolhas nas fases tardias da doença.
Paciente do sexo masculino, 21 anos, sofre acidente de carro com fratura do assoalho da órbita direita. Após um tempo de recuperação do trauma, o paciente passa a se queixar de diplopia. Ao exame, é observado desvio ocular. Provavelmente o paciente apresenta
A
hipertropia do olho direito.
B
hipotropia do olho direito.
C
exotropia do olho direito.
D
esotropia do olho direito.
E
hipotropia do olho esquerdo.
A respeito das ceratites e úlceras microbianas, assinale a alternativa correta.
A
O uso de lentes de contato é o principal fator de risco para o surgimento da ceratite bacteriana, e esse risco não aumenta quando o paciente dorme com as lentes.
B
Úlcera corneana com diâmetro inferior a 2 mm, com localização periférica e com afinamento de 30% da espessura estromal é considerada grave.
C
Trauma ocular com vegetais é fator de risco para ceratite fúngica por Candida albicans.
D
Nas fases iniciais, o principal diagnóstico diferencial da ceratite por Acanthamoeba é a ceratite por Neisseria gonorrhoeae.
E
A ceratite sifilítica é caracterizada por inflamação do estroma corneano sem o envolvimento primário do epitélio ou endotélio.
A camada retiniana em que acontecem as sinapses entre os axônios das células fotorreceptoras e os dendritos das células bipolares é a
A
camada de fibras nervosas.
B
camada de células ganglionares.
C
camada de fotorreceptores.
D
camada plexiforme externa.
E
camada plexiforme interna.
Sobre as doenças que acometem os cílios, é correto afirmar que
A
a distiquíase congênita é uma doença rara de herança recessiva ligada ao X.
B
na distiquíase adquirida, ocorre o surgimento de cílios metaplásicos provenientes da diferenciação das glândulas de Zeis em folículos pilosos.
C
na madarose ocorre o embranquecimento prematuro e localizado dos cílios.
D
a triquíase é uma alteração ciliar em que ocorre o mau posicionamento anterior dos cílios.
E
a triquíase pode causar erosões corneanas, evoluir com úlcera e, nos casos mais graves, formar pannus.
O melanocitoma ocorre mais frequentemente no(a)
A
coroide.
B
córnea.
C
íris.
D
nervo óptico.
E
corpo ciliar.
Na Oclusão de Ramo Venoso (ORV) da retina, o desenvolvimento de neovascularização (NV) é uma complicação que exige tratamento. Qual achado clínico é o principal fator de risco para o desenvolvimento de NV e indica necessidade de seguimento rigoroso?
A
Presença de vasos colaterais veno-venosas (vasos de derivação) cruzando a rafe horizontal.
B
Áreas de não perfusão capilar (isquemia) superiores a 5 diâmetros de disco, documentadas pela angiofluoresceínografia.
C
Hemorragias intrarretinianas difusas nos quatro quadrantes, associadas a edema de papila.
D
Edema macular cistoide persistente, mesmo que a perfusão capilar macular esteja preservada.
As aberrações ópticas do sistema visual são classificadas com base nos polinômios de Zernike. Sobre essa classificação, analise as afirmativas a seguir:
I.As aberrações de baixa ordem (segunda ordem), como miopia, hipermetropia (desfocagem) e astigmatismo regular, são responsáveis pela maior parte do erro refrativo total e são corrigíveis com óculos.
II.A aberração esférica (uma aberração de alta ordem) ocorre quando os raios paraxiais (centrais) focam depois dos raios periféricos.
III.O Coma (uma aberração de alta ordem, terceira ordem) causa uma imagem puntiforme de um objeto em forma de cometa, sendo clinicamente relevante em córneas irregulares ou lentes intraoculares descentradas.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
A
I e III.
B
II e III.
C
I e II.
D
I, II e III.
Na patogênese da Proliferação Vitreorretiniana (PVR) após um descolamento de retina regmatogênico, diversas células migram e formam membranas contráteis. Qual é o tipo celular predominante responsável pela contração das membranas e que sofre transição epitélio-mesenquimal?
A
Células do Epitélio Pigmentado da Retina (EPR).
B
Células de Müller (células gliais) que formam membranas epirretinianas (MER).
C
Astrócitos fibrosos proliferativos da camada de fibras nervosas.
D
Macrófagos derivados de monócitos que se diferenciam em miofibroblastos.
Uma menina de três meses é levada ao serviço de oftalmologia, por recomendação da pediatra, após a mãe notar leucocoria em ambas as pupilas.
Segundo a mãe, a criança apresenta dificuldade para ganho ponderal e episódios recorrentes de vômitos, e a equipe pediátrica iniciou investigação da possibilidade de um erro inato do metabolismo associado à formação precoce de catarata.
No exame oftalmológico observa-se opacidade bilateral do cristalino.
Qual alternativa traz a condição metabólica mais provável e a respectiva conduta dietética adequada?
A
Deficiência de Glicose-6-Fosfato-desidrogenase (G6PD); recomenda-se suplementação de fostato e glicose.
B
Deficiência de Glicose-6-Fosfato-desidrogenase (G6PD); deve-se retirar fostato e glicose da dieta.
C
Galactosemia; deve-se retirar galactose e lactose da dieta.
D
Galactosemia; recomenda-se suplementação de galactose e lactose.
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