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A avaliação do consumo alimentar é um instrumento importante para o Nutricionista, pois fornece subsídios para o desenvolvimento e implantação de planos nutricionais, além de ter um papel específico, tanto na área de pesquisa em nutrição e saúde, como no desenvolvimento de programas e, também, na prática clínica. Para tal, existem diversos métodos, que devem ser escolhidos considerando-se a população- alvo e o tipo de informação dietética que se deseja obter. Marque a alternativa correta em relação às vantagens e desvantagens dos métodos:
O recordatório alimentar de 24 horas não depende da memória do entrevistado, o que facilita na hora de coletar informações.
O registro alimentar avalia apenas as informações sobre os hábitos alimentares retrospectivos.
O questionário de frequência alimentar estima a ingestão habitual do indivíduo e, além de apresentar um custo baixo, não altera o padrão do consumo alimentar.
A história alimentar é um dos métodos retrospectivos, depende da boa memória do indivíduo e não possui boa análise quanti-qualitativa.
Considerando os índices antropométricos mais amplamente utilizados e recomendados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e adotados pelo Ministério da Saúde para a avaliação do estado nutricional de crianças, numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1 – Peso para idade (P/I)
2 – Peso para estatura (P/E)
3 – Índice de Massa Corporal (IMC) para idade
4 – Estatura para idade (E/I)
( ) É o índice utilizado para identificar o excesso de peso entre crianças e tem a vantagem de ser um índice que é utilizado em outras fases do curso da vida.
( ) É o índice que melhor indica o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança, e é considerado o indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população.
( ) É o índice utilizado para a avaliação do estado nutricional, principalmente para a avaliação do baixo peso. Essa avaliação é muito adequada para o acompanhamento do ganho de peso e reflete a situação global da criança; porém, não diferencia o comprometimento nutricional atual ou agudo dos pregressos ou crônicos.
( ) É o índice que dispensa a informação da idade, e é utilizado tanto para identificar o emagrecimento da criança, como o excesso de peso.
Assinale a sequência CORRETA, considerando as correlações realizadas, de cima para baixo:
1, 2, 3, 4.
2, 4, 1, 3.
3, 4, 1, 2.
3, 1, 4, 2.
4, 3, 1, 2.
Um indivíduo de 45 anos com Índice de Massa Corporal - IMC de 18,7 Kgm2 é considerado:
Baixo peso.
Eutrófico.
Sobrepeso.
Obesidade grau I
Obesidade grau II.
Nos últimos anos têm-se evidenciado maior preocupação com os efeitos negativos na saúde e na economia de países oriundos da crescente prevalência do excesso de peso e Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs) na população. Considerando este cenário, é importante que o nutricionista realize a avaliação antropométrica de seus pacientes, sendo o Índice de Massa Corporal (IMC) o mais utilizado. O IMC é calculado através da divisão
do peso em kg pela altura em metros, elevada ao quadrado.
da altura em metros pelo peso em kg elevado ao quadrado.
do peso em kg pela circunferência da cintura em metros elevada ao quadrado.
do peso em kg pela circunferência do quadril em metros elevada ao quadrado.
Na avaliação nutricional, qual o ganho ponderal e de crescimento esperado de um recém-nascido pré-termo?
10 a 15 g/kg/dia e 0,75cm/ semana.
30 a 45 g/kg/dia e 0,75cm/ semana.
35 a 50 g/kg/dia e 1,15cm/ semana.
40 a 45 g/kg/dia e 1,20cm/ semana.
45 a 50 g/kg/dia e 1,25cm/ semana.
A avaliação antropométrica tem como objetivo investigar as variações na constituição do corpo humano a partir de exames ou medições individuais. O conjunto dessas investigações possibilita indicação do estado nutricional do indivíduo, população ou comunidade. Em relação a avaliação antropométrica analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
I- Peso: é a quantidade de matéria de um corpo e, portanto, tem relação com a sua inércia, que é a tendência de um corpo em ficar em movimento retilíneo uniforme (MRU). É uma grandeza escalar, medida com auxílio de balança, e sua unidade de medida no Sistema Internacional é quilograma (kg)
II - A análise de impedância bioelétrica (BIA) é um método lento, invasivo e relativamente caro para avaliar a composição corporal em situações de campo e clínica. O método, inicialmente, baseou-se na passagem de corrente elétrica de alta amplitude (50 a 800 mA) e baixa frequência (50 kHz), os chamados equipamentos de frequência simples.
III - Massa corporal ajustada é a metodologia de cálculo da massa corporal ideal aplica-se a indivíduos com longo histórico de excesso de peso (sobrepeso ou obesidade). Assim, pode-se considerar para o cálculo da massa corporal ideal a seguinte fórmula: Massa corporal ajustada (kg) = [(MCA – MCI) × 0,25] + MCI
IV - Para ajustar a área muscular do braço, é preciso descontar a área ocupada pelo osso. O valor resultante dessa operação é chamado de área muscular do braço corrigida. Para isso, considera-se que, em média, o osso feminino mede cerca de 6,5 cm2 e o osso masculino, 10 cm2.
As alternativas I, III e IV são corretas
As alternativas II e III são corretas
As alternativas II e IV são corretas
As alternativas III e IV são corretas
O Índice de Massa Corporal (IMC) é frequentemente utilizado na avaliação nutricional. Como ele é calculado?
Peso em quilogramas dividido pela altura em metros ao quadrado.
Peso em gramas dividido pela altura em centímetros.
Altura em metros dividida pelo peso em quilogramas.
Peso em libras multiplicado pela altura em polegadas.
De acordo com a Portaria SCTIE/MS no 53, de 11 de novembro de 2020, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Sobrepeso e Obesidade em Adultos, a medida do perímetro da cintura é obtida com uso de fita métrica, mensurando-se a região localizada no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca com o indivíduo em expiração. Um nutricionista não conseguiu identificar essa região em um paciente, assim, optou por realizar, corretamente, a medida acima da cicatriz umbilical, a
12 cm.
9 cm.
7 cm.
5 cm.
2 cm.
Considere um indivíduo do sexo masculino, de 48 anos, com peso corporal de 92 quilos e altura de 1,69. Ao calcular o Índice de Massa Corporal, obteve-se um valor de 32,21 kg/m². Qual o diagnóstico nutricional que o mesmo apresenta?
Eutrofia;
Sobrepeso;
Obesidade grau I;
Obesidade grau II;
Obesidade grau III;
Na avaliação da composição corporal de determinados tipos de atletas, é importante a avaliação em segmentos isolados do corpo. Qual método permite a mensuração da gordura regional?
Pesagem hidrostática.
Plestimografia.
DEXA.
Hidrometria.
Segundo a Organização Mundial de Saúde (2006), uma criança de 6 anos, de acordo com o IMC para a idade, deve ser considerada com obesidade grave quando
o percentil for > 99,9 e escore- Z > +3.
o percentil for ≤ 99,9 e escore-Z > +2.
o percentil for > 97 e ≤ 99,9 e escore-Z > +2.
o percentil for > 97 e ≤ 99,9 e escore-Z > +3.
A Avaliação Subjetiva Global Produzida Pelo Paciente (ASG-PPP) é indicada para o paciente prioritariamente em qual patologia?
Cirrose
Doenças degenerativas.
Câncer.
Doenças inflamatórias intestinais.
A avaliação nutricional é uma ferramenta poderosa que oferece diversos benefícios para a saúde e o bem-estar de indivíduos de todas as idades. Ela desempenha um papel fundamental na identificação de problemas nutricionais e na elaboração de estratégias para melhorar a qualidade de vida. Assinale abaixo qual benefício não se enquadra na avaliação nutricional:
Acompanhamento e orientação para uso de dietas restritivas e pobre em nutrientes.
Identificação de carências nutricionais.
Prevenção e controle de doenças.
Manutenção de um peso saudável.
Melhora do desempenho esportivo.
Assinale corretamente uma técnica de medição muito utilizada para medir o diâmetro ósseo.
Técnica de paquimetria
Técnica de perimetria
Técnica de adipometria
Técnica de apemetria
A avaliação nutricional inclui antropometria, inquérito de consumo alimentar, exames laboratoriais e avaliação clínica. Uma boa escolha dos métodos que serão utilizados é imprescindível para melhorar a acurácia e precisão do diagnóstico. A respeito do uso da pré-albumina na avaliação e acompanhamento nutricional, essa proteína está aumentada em:
Desnutrição proteico-calórica.
Pacientes com inflamação sistêmica em uso de esteroides oral ou parenteral.
Inflamação e infecção.
Doenças hepáticas agudas ou crônicas.
O diagnóstico da obesidade é realizado por meio do cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC); no entanto, é importante ressaltar que a principal limitação desse método é a não avaliação da adiposidade corporal total e dos compartimentos visceral e subcutâneo. Por isso, é necessário ter cautela na interpretação dos valores do IMC na aplicação clínica, sendo recomendável o uso de métodos complementares. Considerando os diferentes métodos usados para diagnóstico da obesidade e avaliação da gordura no compartimento visceral, pode-se afirmar que
a medida da circunferência da cintura (CC) avalia a indiretamente a quantidade de gordura visceral, diferenciando a gordura abdominal subcutânea da gordura visceral.
a relação cintura/quadril avalia a distribuição da gordura corporal, mas não é um índice confiável para predizer a quantidade absoluta de gordura visceral.
a bioimpedância elétrica (BIA) é o padrão-ouro para diagnosticar obesidade, pois mensura diretamente a massa magra, óssea e a adiposidade corporal.
a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética (RM) além de serem métodos de custo elevado possuem a desvantagem de serem influenciados pelo estado de hidratação.
o IMC é o método mais amplamente utilizado por considerar a compartimentalização da gordura corporal e sua heterogeneidade.
Gabriela tem 15 anos e foi levada ao nutricionista por sua mãe por não realizar o café da manhã e por apresentar resistência para consumo de alimentos preparados em casa nas refeições principais, como arroz, feijão e saladas. Na avaliação nutricional, Gabriela apresentou 58kg e 1,50 m e IMC de 25,7kg/m². Considerando a curva de crescimento da OMS de IMC por idade em meninas de 5 a 19 anos, Gabriela foi classificada com um escore-Z entre +1 e +2. Com base nos dados de Gabriela, pode-se afirmar que seu diagnóstico nutricional foi
Sobrepeso.
Obesidade.
Magreza acentuada.
Magreza.
Eutrofia.
Na avaliação nutricional de crianças menores de um ano de idade, um bom indicador de crescimento adequado e melhor prognóstico neurológico é
o peso para idade.
a circunferência do tórax.
a circunferência do braço.
o índice de massa corporal.
o perímetro cefálico.
Conforme preconizado pelo Ministério da Saúde (2004, 2016), os pontos de corte de índice de massa corporal em quilogramas por metro quadrado para o diagnóstico de sobrepeso na pessoa idosa é:
Maior que 25.
Maior que 26.
Maior que 27.
Maior que 30.
A avaliação do estado nutricional possibilita a identificação de distúrbios nutricionais a fim de gerar uma conduta nutricional adequada. Eles podem ser classificados em subjetivos ou objetivos.
É considerado um método objetivo de avaliação nutricional, EXCETO:
Antropometria.
Exame físico.
Parâmetros bioquímicos.
Composição corporal.
Consumo alimentar.