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Sobre a ingestão de vitaminas e minerais e o risco de deficiências na infância, assinale a alternativa correta.
Crianças de 1 a 3 anos apresentam baixo risco de anemia por deficiência de ferro devido ao menor ritmo de crescimento.
A ingestão inadequada de micronutrientes raramente afeta o crescimento, desde que a ingestão energética seja suficiente.
A necessidade de cálcio é a mesma para todas as faixas etárias da infância, variando entre 700 e 800 mg/dia.
A deficiência de ferro é particularmente prevalente entre 1 e 3 anos, período em que o crescimento rápido aumenta a demanda por hemoglobina e ferro total.
A deficiência de cálcio na infância é pouco relevante clinicamente, pois a mineralização óssea só se intensifica na adolescência.
O ferro é um micronutriente essencial, crucial para a eritropoese e para o metabolismo oxidativo. Sua absorção ocorre predominantemente no duodeno, envolvendo múltiplas etapas bioquímicas, desde a redução à forma ferrosa até o transporte através de membranas celulares. Além disso, existem diferentes formas de ferro na dieta, como heme e não heme, cada uma com mecanismos de absorção específicos. A regulação do ferro depende da interação entre absorção intestinal, armazenamento nos tecidos e mobilização para os processos celulares vitais. Compreender esses mecanismos é fundamental para prevenir e tratar deficiências nutricionais e anemias.

Fonte: Bases bioquímicas e fisiológicas da nutrição: nas diferentes fases da vida, na saúde e na doença / Silvia Maria Franciscato Cozzolino, Cristiane Cominetti . -- Barueri, SP : Manole, 2013.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta quanto ao transporte do ferro não heme na célula intestinal:
Para que o ferro na forma não heme seja absorvido, primeiro deve ser reduzido à forma ferrosa por uma ferrirredutase antes de se ligar em todo o epitélio intestinal a um transportador chamado "transportador de metais bivalente 1" (DMT1), que também transporta outros íons metálicos, como zinco, cobre e cobalto por um mecanismo de acoplamento de prótons.
O ferro não heme só é incorporado pelos enterócitos na presença de lipocalina-2, uma molécula reguladora do ferro circulante com papel exclusivo na imunidade inata.
O ferro não heme é internalizado pelos enterócitos exclusivamente na forma férrica (Fe3+) por meio de difusão passiva ao longo do gradiente de concentração, sem necessidade de redução prévia ou de transportadores específicos.
A captação do ferro não heme ocorre independentemente do microambiente luminal, sendo indiferente ao pH intestinal e não requerendo acoplamento a prótons durante a translocação celular.
A absorção do ferro não heme se realiza preferencialmente através da via heme, utilizando o transportador GLUT4 como mediador primário do trânsito intracelular do metal.
O _________ é um mineral que desempenha diversas funções importantes para o organismo, atuando como cofator em mais de cem reações enzimáticas. Sua principal função é estabilizar a estrutura do ATP em músculos e em outros tecidos moles, sendo essencial para o metabolismo de vários nutrientes. Na sua deficiência ocorrem aumento da excitabilidade muscular, arritmias cardíacas e aumento da pressão arterial. A alternativa que completa adequadamente a lacuna acima é:
Cálcio.
Zinco.
Magnésio.
Cobre.
Ferro.
Os micronutrientes são nutrientes necessários em pequenas quantidades pelo organismo, mas são essenciais ao bom funcionamento do corpo. São divididos em vitaminas e minerais. Sobre as vitaminas e minerais presentes nas frutas, verduras e legumes, assinale a alternativa INCORRETA.
A vitamina C, presente em frutas como a laranja e a acerola, apresenta ação antioxidante, sendo que o seu consumo está associado a uma menor ocorrência de doenças crônicas e à prevenção do envelhecimento celular.
O potássio, importante mineral que atua na manutenção dos níveis de pressão sanguínea, é facilmente encontrado nas frutas, verduras e legumes, podendo prevenir a hipertensão, os cálculos renais e a perda óssea.
A falta da vitamina B12 pode levar ao desenvolvimento de um quadro de deficiência de folato, causando anemia megaloblástica.
O zinco é um micronutriente importante para os sistemas imunológicos e reprodutor, assim como para a melhora do paladar e a cicatrização de feridas.
A vitamina D é hidrossolúvel e, quando ingerida, é incorporada aos quilomícrons e absorvida pelo sistema digestório.
O selênio é um mineral (oligoelemento) essencial que desempenha um papel importante na proteção celular contra danos causados pelo estresse oxidativo. Sugere-se que sua ingestão em concentrações adequadas possa ajudar a reduzir o risco de desenvolvimento de doenças crônicas associadas ao estado oxidativo e inflamatório exacerbados.
Assinale a alternativa que descreve corretamente o papel do selênio no organismo e suas principais fontes alimentares.
O selênio age como cofator na produção da enzima catalase, sendo encontrado, exclusivamente, em sementes oleaginosas e vegetais de folhas verdes.
O selênio é responsável pela ativação direta de vitaminas antioxidantes, como a vitamina E, e está presente principalmente em carnes magras e óleos vegetais.
O selênio atua como constituinte essencial da enzima glutationa peroxidase, que decompõe peróxidos lipídicos e inorgânicos, protegendo as células contra danos oxidativos, e suas principais fontes alimentares incluem castanha-do-pará, frutos do mar e cereais integrais.
O selênio participa como cofator da enzima superóxido desmutase, protegendo órgãos e tecidos de danos oxidativos provocados pelas espécies reativas de oxigênio (EROs) e espécies reativas de nitrogênio (ERON). Suas principais fontes são amendoim e castanhas.
O selênio regula diretamente os níveis de glutationa no organismo, aumentando suas contrações em situação de estresse produzido pela presença de grandes concentrações de espécies reativas de oxigênio (EROs), e suas principais fontes alimentares são leite, derivados e castanhas.
Qual a orientação para consumo de cálcio na Osteoporose em mulheres pós menopausa (acima de 50 anos)?
Recomenda-se suplementar 800 mg de cálcio com carbonato de cálcio que contêm a maior biodisponibilidade de cálcio, cerca de 40%, independente do consumo da dieta.
Consumo de 1.200 mg de cálcio ao dia, preferencialmente por meio da dieta incluindo lácteos. E se não for possível fazê-lo por meio de fontes nutricionais, é recomendável a administração de cálcio para complementar o aporte da dieta.
Consumo de 1.000 mg de cálcio ao dia preferencialmente por meio da dieta incluindo leite e derivados. Não existe indicação de suplementação.
Recomenda-se a suplementação de 1.500 mg/dia de cálcio, fracionada em doses de 500 mg de cálcio, para indivíduos que consomem até 500mg de cálcio de fontes nutricionais por dia.
Considerando o metabolismo das vitaminas e minerais, assinale a alternativa INCORRETA.
No caso de baixa ingestão de alimentos fonte de cálcio, a absorção deste micronutriente acontece por transporte passivo e é dependente de 1,25(OH)2D3 e do receptor de vitamina D.
O fósforo ingerido através dos alimentos apresenta-se nas formas orgânica e inorgânica. A porção orgânica é hidrolisada por fosfatases intestinais até fósforo inorgânico.
A deficiência de tiamina pode levar a encefalopatia de Wernicke, caracterizada pela ataxia, alterações motoras oculares e distúrbios de atividade mental.
O selênio exerce suas funções por meio das selenoproteínas e algumas delas tem funções antioxidantes e outras atuam no metabolismo de órgãos, como a tireóide.
A vitamina A pré-formada e os retinoides são lipossolúveis e, portanto, dependem da ingestão concomitante de alimentos fonte de gorduras para que sejam adequadamente absorvidas.
Assinale corretamente a função principal dos minerais na dieta humana.
Fornecer energia para o organismo.
Desenvolver a resistência imunológica.
Auxiliar na formação e manutenção de ossos e dentes.
Regular a produção de enzimas digestivas.
A anemia causada por deficiência de ferro é a carência nutricional mais prevalentes no mundo, acarretando prejuízos a curto e longo prazo no desenvolvimento neuropsicomotor e na aprendizagem, além de comprometimento na resposta do sistema imunológico. A história clínica e nutricional é de fundamental importância para identificação, para ser diferenciada das talassemias e, em certas ocasiões, da anemia de doenças crônicas.
Como você descartaria uma suspeita de déficit de ferro?
Quando o paciente apresenta história de sangramento GI.
No hemograma completo inicial do paciente revela pancitopenia.
Dieta se mostra insatisfatória em alimentos ricos em ferro.
Apresenta microcitose e hipocromia.
Quando o paciente apresenta história de sangramento vaginal ou urinário maciço repetido.
É CORRETO afirmar que a necessidade de ferro é particularmente elevada.
Durante a adolescência, devido ao rápido crescimento.
No primeiro trimestre de gravidez.
Na terceira idade, devido à diminuição da absorção de nutrientes.
No período de lactação.
Marque (V) para verdadeiro (F) para falso e assinale a alternativa devida.
( ) Cálcio é o mineral com maior quantidade encontrada no corpo humano.
( ) Ferro é o segundo mineral com maior quantidade encontrada no organismo humano.
( ) Cerca de 80 a 85% de fósforo encontrado no corpo humano está presente nos ossos e nos dentes.
( ) Enxofre é um importante constituinte das proteínas, da insulina e da queratina presente na pele, nos cabelos e nas unhas.
F – V – F – F.
V – F – V – V.
V – V – F – V.
F – F – V – F.
No que se refere a anemia por deficiência em ferro, analise a afirmativa abaixo:
A anemia é o resultado de uma insuficiência de hemoglobina na circulação, provocando diminuição da habilidade de transporte de_____para os tecidos.
Fonte: Biodisponibilidade de nutrientes / Silvia M. Franciscato Cozzolino [organizadora]. 5. ed. rev. e atual. -- Barueri, SP: Manole, 2016.
Assinale alternativa que preenche corretamente a lacuna acima.
glicose
insulina
oxigênio
nitrogênio
hidrogênio
Selecione a alternativa que apresenta fontes de zinco de origem vegetal.
Cereais integrais, nozes e castanhas.
Ovos, frutas e verduras.
Leguminosas, mariscos, azeite de oliva e hortaliças.
Peixes, ostras e fígado.
Em uma palestra, estudantes de nutrição evidenciaram as importantes funções do magnésio para o corpo humano, dentre elas a integridade óssea, a saúde cardiovascular e também a saúde mental. Sobre o magnésio, é correto afirmar que
é o segundo elemento mais abundante no corpo humano.
é um mineral pouco abundante na alimentação.
alguns métodos de processamento, como a fervura, diminuem o teor de magnésio dos alimentos.
dentre o peixe, o amendoim e o cacau, o último é a pior fonte alimentar de magnésio.
cerca de 70% do magnésio dietético é absorvido, e o restante é excretado pelas fezes.
A deficiência de ferro constitui o déficit nutricional mais comum em todo o mundo, sendo normalmente caracterizada como anemia hipocrômica e microcítica. Nesse contexto, analise a afirmativa abaixo:
Na deficiência de ferro sem causa inflamatória, ocorre____da saturação de transferrina,____do ferro plasmático e____da transferrina plasmática, podendo, na continuidade da deficiência, ocorrer redução dos valores séricos de ferritina. Alterações subsequentes envolvem redução dos valores de hemoglobina e do volume corpuscular médio.
Fonte: Waitzberg, Dan L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica / Dan L. Waitzberg. 5. ed. - Rio de Janeiro: Atheneu, 2017.
Assinale alternativa que preenche corretamente as lacunas acima.
elevação / redução / elevação
elevação / elevação / elevação
redução / elevação / redução
redução / redução / redução
redução / redução / elevação
De acordo com Cederholm et al. (2017), micronutrientes em excesso podem promover sintomas específicos, por exemplo, distúrbios do movimento decorrentes do acúmulo e subsequente toxicidade de
colina.
manganês.
ferro.
cobalto
iodo.
Os minerais possuem funções importantes no organismo e, por essa razão, necessitam obrigatoriamente ser consumidos diariamente na alimentação. O cálcio e o fósforo correspondem a quase todo o montante de minerais do organismo.
Em relação aos minerais, assinale a afirmativa correta.
O fósforo é importante para o crescimento linear, sendo fundamental para crianças e adolescentes; entretanto, sua deficiência é bastante comum nestas faixas etárias, devendo ser consumido em grandes quantidades.
A principal função do fósforo é na formação dos ossos e dentes, devendo ser consumido em grandes quantidades, principalmente nos alimentos de origem vegetal, já que sua deficiência é comum.
O cálcio esquelético permutável é estável nos ossos e não disponível à regulação da homeostase do cálcio sanguíneo via regulação hormonal do paratormônio.
O fitato/ácido fítico é um potente agente quelante dos minerais catiônicos bivalentes formando complexos insolúveis na luz intestinal e, consequentemente, diminuindo a absorção intestinal desses minerais.
A vitamina D aumenta a absorção intestinal de cálcio e fósforo, além de incorporá-los aos ossos, juntamente com a ação da vitamina E.
O sódio é o cátion mais abundante do fluido extracelular, determinando pressão osmótica do sangue, plasma e fluidos intercelulares. No que se refere as funções do sódio no nosso organismo, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:
(__)É responsável pela distribuição de água no organismo.
(__)É muito importante para a manutenção do equilíbrio acidobásico.
(__)É muito importante para o transporte ativo de moléculas através das membranas celulares.
Fonte: Waitzberg, Dan L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica / Dan L. Waitzberg. 5. ed. - Rio de Janeiro: Atheneu, 2017.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
F, V, F.
V, V, F.
V, F, F.
F, F, F.
V, V, V.
O zinco é um micronutriente com importantes funções no desenvolvimento infantil. Sendo assim, qual é a RDA de zinco para uma criança de 07 meses?
1 mg/dia.
2 mg/dia.
3 mg/dia.
4 mg/dia.
5 mg/dia.
O cálcio desempenha um papel fundamental na contração muscular, coagulação sanguínea e a transmissão de sinais nervosos. Sabe-se, ainda, que esse mineral atua
na síntese de insulina.
na regulação da temperatura corporal.
no fortalecimento dos ossos e dentes.
no transporte de oxigênio nos glóbulos vermelhos.