Questões de Concurso sobre Nutrição do Idoso

 
 
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Considerando-se o uso de medicamentos e a saúde dos idosos, analisar os itens.


I. O estado nutricional do idoso pode ser impactado pelo uso de medicamentos que interferem na ingestão, no sabor, na digestão e na absorção dos alimentos, alterando o consumo alimentar.

II. A alimentação desempenha um papel fundamental na prevenção e no tratamento de doenças crônicas associadas ao envelhecimento.

III. Embora alguns fármacos possam reduzir o apetite, a maioria atua na absorção, no metabolismo ou na excreção de nutrientes.


Está CORRETO o que se afirma:


A

Apenas nos itens I e II.


B

Apenas nos itens I e III.


C

Apenas nos itens II e III.


D

Em todos os itens.

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019), o critério que aponta para a gravidade da sarcopenia em idosos é a presença de baixa performance muscular,


A

representada por um episódio de queda da própria estatura nos últimos dois anos.


B

caracterizada pela constatação de baixa velocidade de caminhada através do teste da marcha em um percurso de quatro metros.


C

representada pela dificuldade de realizar o teste “Timed Up & Go” em menos de cinco segundos.


D

caracterizada, geralmente, pela dificuldade de levantar 4 kg.

Com base em seus conhecimentos sobre o manejo nutricional no envelhecimento, marque a alternativa INCORRETA:


A

Deve-se estimular a participação dos idosos nos processos de compra, armazenamento e preparo dos alimentos.


B

O idoso deverá ingerir diariamente carnes, aves, peixes, ovos, leite e derivados em pelo menos uma refeição por dia, tomando cuidado em reduzir o teor de gordura desses alimentos.


C

O consumo diário de feijão com arroz não deve ser estimulado.


D

O folato parece ser importante para reduzir as concentrações de homocisteína, um fator de risco para doenças cardiovasculares. Frutas, hortaliças e leguminosas são boas fontes desse nutriente e devem ter seu consumo encorajado.


E

Deve se atentar ao fato de que idosos têm maior risco de deficiência de vitamina B12, tanto pela pequena ingestão dos alimentos fontes desse nutriente quanto pela anemia perniciosa, a gastrite atrófica e a falta de fator intrínseco, que diminuem a sua absorção.

Sobre a nutrição do indivíduo idoso, marque a alternativa correta:


A

Incentivar o consumo da água em pequenas quantidades quando houver manifestação de sede, respeitando as argumentações para não consumir “não sinto sede”; “não gosto de água”; “bebo chás e café no lugar da água”.


B

Temperaturas muito quentes ou muito frias devem ser estimuladas para a pessoa idosa não perder a sensibilidade térmica, em unção de mudanças que ocorrem nos tecidos da boca com o passar dos anos.


C

Excluir o consumo de peixe da alimentação do idoso devido ao risco de engasgos por conta das espinhas de peixe.


D

Orientar o consumo de uma parte de arroz para duas partes de feijão cozidos.


E

Promover a diversidade de alimentos, respeitando a acessibilidade e a cultura regional, a busca de novas receitas ou adaptação das disponíveis para adequar-se às peculiaridades de cada pessoa idosa, preservando as características sensoriais que motivam o consumo de uma refeição.

Durante o momento de alimentação e refeição da pessoa idosa, é importante assegurar:


A

Evitar a presença de outras pessoas, propiciando a dispersão da atenção da pessoa idosa.


B

Garantir que não haja situações, objetos, elementos e pessoas que possam competir com a refeição pela atenção da pessoa idosa.


C

Em ambientes familiares, que todas as refeições devem ser realizadas com todos ou quase todos os integrantes presentes e sentados à mesa.


D

Estimular que os moradores das instituições de longa permanência frequentem o salão de refeições.

O envelhecimento está ligado a alterações profundas na composição corporal. Com o avançar da idade, ocorre um processo que conhecido como sarcopenia, definido como:


A

Aumento das doenças crônicas associadas à mudança da composição corporal.


B

Aumento da adiposidade central na cavidade abdominal.


C

Perda de massa muscular, força e capacidade funcional.


D

Redução da massa óssea, força muscular e aumento da adiposidade.

A recomendação da distribuição da alimentação para a pessoa idosa é de:


A

3 a 5 refeições diárias.


B

4 a 6 refeições diárias.


C

4 ou 5 refeições diárias.


D

5 ou 6 refeições diárias.

“Com o envelhecimento, tem-se o maior risco de perda de massa muscular, força e funcionalidade, pode significativamente prejudicar a qualidade de vida de um adulto idoso ao diminuir a mobilidade, aumentar o risco de quedas e alterar o metabolismo”. Qual das alternativas abaixo é referente ao conceito citado acima?


A

Sarcopenia;


B

Desnutrição;


C

Senescência;


D

Obesidade sarcopênica;


E

Eutrofia;

Segundo o preconizado pelo Ministério da Saúde, qual a classificação do estado nutricional de um idoso sem comorbidades que apresenta IMC igual a 26,9 Kg/m²?


A

Baixo peso.


B

Eutrofia.


C

Sobrepeso.


D

Risco de obesidade.


E

Obesidade.

Considerando o envelhecimento populacional e/ou as recomendações nutricionais para idosos, é CORRETO o que se afirma em:


A

As zonais azuis correspondem a comunidades ao redor do mundo onde as pessoas estão vivendo mais e melhor. Nessas regiões, as pessoas atingem 100 anos em taxas 10 vezes maiores que nos Estados Unidos da América.


B

A obesidade sarcopênica caracteriza-se pelo aumento de tecido adiposo em indivíduos idosos, podendo cursar com perda concomitante de massa magra.


C

Considerando a osteoporose como um achado comum em indivíduos idosos, a ingestão dietética de referência de cálcio para homens e mulheres é incrementada para 1200 mg/dia dos 51 aos 70 anos.


D

Para o cálculo das necessidades energéticas de idosos enfermos, recomenda-se a utilização da equação de Mifflin-St Jeor, que utiliza, entre outras informações, dados de massa corporal, estatura, idade e atividade física.


E

Em idosos acamados, as úlceras de pressão requerem atenção vigilante do profissional de nutrição; sendo indicados 2,0g de proteínas por kg de peso por dia, visando à síntese proteica.

A respeito da nutrição do indivíduo idoso, marque a alternativa correta:


A

A Mini avaliação Nutricional (MAN) é utilizada na triagem nutricional de pacientes idosos, pois inclui apenas uma seção de triagem, não sendo possível aplicar na avaliação nutricional.


B

Os padrões para o peso ideal (IMC de 18,5 a 25) podem ser muito restritivos nos idosos, uma interpretação cuidadosa dos fatores de risco deve ser parte da avaliação total.


C

A eficiência da produção cutânea de vitamina D nos idosos é maior do que naqueles mais jovens.


D

Ingestões elevadas de cálcio a curto prazo já levam ao aumento de fraturas ósseas nos idosos.


E

Os suplementos de ferro são essenciais para homens e mulheres idosos, devendo ser utilizados a partir de 65 anos, rotineiramente.

Pessoas idosas podem apresentar alterações fisiológicas, psicológicas e sociais, bem como doenças crônicas, uso de medicações, dificuldades com a alimentação e alterações da mobilidade, que exercem grande influência sobre o estado nutricional. De acordo com o documento “Protocolos de uso do guia alimentar para a população idosa” (2021), são recomendações a serem orientadas para essa faixa etária:


A

Estimular o consumo de feijão duas vezes na semana; orientar que se evite o consumo de alimentos ultraprocessados; estimular o consumo diário de leite e derivados.


B

Estimular o consumo diário de feijão; estimular o consumo diário de frutas; orientar que o usuário coma em ambientes apropriados e com atenção.


C

Orientar que o usuário coma em ambientes apropriados e com atenção; estimular o consumo diário de carne; orientar que se evite o consumo de bebidas adoçadas.


D

Estimular o consumo diário de feijão; estimular o consumo diário de carne; orientar que se evite o consumo de alimentos ultraprocessados.


E

Estimular o consumo diário de leite e derivados; estimular o consumo de carne duas vezes na semana; orientar que se evite o consumo de bebidas adoçadas.

A alimentação e nutrição é essencial no cuidado das pessoas idosas, de modo que profissionais da saúde que atendem a esse grupo etário devem contribuir para que as refeições sejam adequadas nutricionalmente, favorecendo o prazer, a autonomia, o entrosamento social, a segurança alimentar e nutricional. Para tal, a/o nutricionista deve orientar o consumo de


A

alimentos cozidos com bastante água e por muito tempo, em caso de dificuldade de mastigação, para garantir consistência fácil de mastigar.


B

fruta fresca, alertando que frutas secas (desidratadas), cozidas e sucos não contam como porção de frutas.


C

temperos naturais, para dar mais sabor às preparações e reduzir o uso excessivo de sal.


D

adoçantes de mesa em bebidas, como leite, café, chás ou sucos.


E

bebidas adoçadas artificialmente, normalmente apresentadas como diet e zero, pois são alternativas saudáveis.

Em relação à orientação alimentar da pessoa idosa quanto à ingestão de líquidos, segundo o Ministério da Saúde (2021), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) O consumo de água é fundamental para prevenir desidratação, constipação e complicações no trato urinário, situações que podem ser comuns nesse ciclo de vida.

( ) Deve-se orientar o consumo de, no máximo, dois copos de água durante as principais refeições na rotina diária.

( ) Deve-se incentivar o consumo de água pura ou “temperada” com rodelas de limão, folhas de hortelã, casca de abacaxi etc. ao longo de todo o dia.

( ) O consumo de bebidas adoçadas artificialmente apresentadas como “diet” ou “zero” é uma alternativa que pode prevenir o ganho de peso, além de trazer benefícios metabólicos e cardiovasculares aos indivíduos.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

F – V – F – V.


B

F – V – V – F.


C

V – F – V – F.


D

V – F – F – V.

Sobre a antropometria para o diagnóstico nutricional dos idosos, analise as assertivas abaixo:


I. Trata-se de um método simples, com boa predição para doenças futuras, mortalidade e incapacidade funcional, podendo ser usada como triagem inicial tanto para diagnóstico quanto para monitoramento de doenças.

II. Nos procedimentos de diagnóstico e acompanhamento do estado nutricional de idosos, a VAN utiliza como critério prioritário a classificação do IMC, considerando pontos de corte semelhantes aos utilizados para adultos.

III. IMC >22 e <27 diagnosticado na avaliação nutricional de idosos é um indicativo de que o idoso se encontra com baixo peso.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.

Compõem os 10 passos para uma alimentação saudável para pessoas idosas (MS, 2009), EXCETO:


A

Consuma diariamente três porções de leite e derivados e uma porção de carnes, aves, peixes ou ovos.


B

Consuma, no máximo, uma porção por dia de óleos vegetais, azeite, manteiga ou margarina.


C

Diminua a quantidade de sal na comida e retire o saleiro da mesa.


D

Inclua diariamente cinco porções do grupo dos cereais e tubérculos nas refeições.

A respeito da relação entre nutrientes e envelhecimento, assinale a alternativa incorreta:


A

As proteínas fisiológicas contidas nos eritrócitos, anticorpos, hormônios e enzimas, assim como as do músculo esquelético, estão reduzidas no idoso.


B

Um consumo elevado de ácidos graxos ômega 6 se correlaciona com câncer, neuro degeneração e doenças inflamatórias no idoso.


C

A recomendação de ingestão de vitamina C em idosos é maior que em adultos, para melhorar a função imune, cicatrização e função antioxidante.


D

As necessidades de vitamina D estão elevadas nos idosos em função da menor capacidade de ativação de seus precursores.

A avaliação da massa muscular em pessoas idosas é essencial para o diagnóstico de sarcopenia e para o monitoramento do estado nutricional. Dentre os métodos utilizados para essa finalidade, a circunferência da panturrilha tem sido amplamente reconhecida pela sua sensibilidade na avaliação desse tecido corporal.


Assinale a alternativa correta sobre a importância da circunferência da panturrilha como indicador de preservação da massa muscular nessa população.


A

A circunferência da panturrilha é um marcador prático, confiável e de baixo custo para avaliar massa muscular, especialmente em populações idosas, pois está diretamente associada à funcionalidade e ao risco de quedas.


B

A circunferência da panturrilha é utilizada para avaliar diretamente massa muscular, entretanto, por não conseguir diferenciar tecido ósseo, adiposo e muscular, ela tem sido pouco utilizada na prática clínica.


C

Esse método avalia massa muscular e gordura corporal de forma isolada e indireta, fornecendo um índice mais específico da composição corporal em pessoas idosas.


D

A circunferência da panturrilha tem alta correlação com a ingestão alimentar de carboidratos e proteínas, sendo utilizada como indicador de adequação dietética.


E

Esse indicador é exclusivo para pessoas idosas hospitalizadas e não se aplica a pessoas saudáveis ou em acompanhamento ambulatorial.

A um idoso com dificuldade para deglutir alimentos, foi prescrita dieta pastosa.


Dessa forma, assinale a alternativa que apresenta um exemplo de refeição que pode ser consumida por esse indivíduo.


A

Arroz, bife à milanesa, salada de alface.


B

Macarrão ao sugo, linguiça frita, pera.


C

Torta de legumes, salada de rúcula, maçã.


D

Purê de batata, carne moída, pudim de baunilha.


E

Ovo mexido, torrada integral, melão.

O declínio na massa e da função muscular representam, provavelmente, as mais dramáticas e significativas mudanças durante o envelhecimento, sendo um processo conhecido como sarcopenia.

A sarcopenia causa preocupação, pois resulta em efeitos adversos para as pessoas idosas, incluindo a incapacidade física, má qualidade de vida e o aumento da mortalidade.


A respeito da sarcopenia, assinale a afirmativa correta.


A

Uma dieta rica em proteínas é essencial para prevenir e tratar a sarcopenia, pois ajuda na manutenção e no crescimento da massa óssea.


B

Afeta principalmente os músculos dos membros inferiores, como pernas e panturrilhas, e é considerada uma condição, exclusivamente, genética.


C

É influenciada por fatores ambientais e comportamentais, como nutrição inadequada, a falta de exercício físico e outras condições de saúde.


D

A deficiência de vitaminas e minerais, como vitamina C e cálcio, pode contribuir para o desenvolvimento da sarcopenia.


E

Os exercícios de resistência, como levantamento de peso, não interferem no tratamento e na prevenção da sarcopenia.

 
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