Questões de Concurso sobre Nutrição do Idoso

 
 
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O declínio na massa e da função muscular representam, provavelmente, as mais dramáticas e significativas mudanças durante o envelhecimento, sendo um processo conhecido como sarcopenia.

A sarcopenia causa preocupação, pois resulta em efeitos adversos para as pessoas idosas, incluindo a incapacidade física, má qualidade de vida e o aumento da mortalidade.


A respeito da sarcopenia, assinale a afirmativa correta.


A

Uma dieta rica em proteínas é essencial para prevenir e tratar a sarcopenia, pois ajuda na manutenção e no crescimento da massa óssea.


B

Afeta principalmente os músculos dos membros inferiores, como pernas e panturrilhas, e é considerada uma condição, exclusivamente, genética.


C

É influenciada por fatores ambientais e comportamentais, como nutrição inadequada, a falta de exercício físico e outras condições de saúde.


D

A deficiência de vitaminas e minerais, como vitamina C e cálcio, pode contribuir para o desenvolvimento da sarcopenia.


E

Os exercícios de resistência, como levantamento de peso, não interferem no tratamento e na prevenção da sarcopenia.

O envelhecimento é um fenômeno complexo e multifacetado que redefine não apenas o corpo, mas também as necessidade e desafios nutricionais. A nutrição interage de várias formas com o processo de envelhecimento. Diante desse cenário, o nutricionista desempenha um papel fundamental na adaptação de estratégias que atendam às necessidades específicas dessa população para isso é necessário que saiba das mudanças que ocorrem no processo de envelhecimento. Sobre as modificações que acontecem no envelhecimento é correto afirmar que:


A

A deficiência de vitamina D é detectada em idosos em razão da síntese cutânea elevada, outra alteração é o aumento da motilidade intestinal.


B

Os idosos tem necessidades reduzidas de energia e aumento de necessidade de vitamina do complexo B.


C

As necessidades corporais de ferro são maiores nos idosos.


D

A absorção do cálcio no trato gastrointestinal é aumentada em idosos, em ambos os sexos. A ingestão recomendada de cálcio para mulheres idosas é de 1600mg e para homens idosos é 1000mg.


E

A desidratação é outro problema que pode ocorrer em idosos, com o aumento progressivo da função renal, perda dos sensores da sede e idas frequentes ao banheiro podem interferir na ingestão adequada de líquidos. A desidratação pode causar diarreias, impacção fecal e disfunção cognitiva.

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019), o monitoramento do estado nutricional e de hidratação entre os idosos institucionalizados com demência deve ser realizado utilizando-se


A

do questionário validado EdFED-Q (Edinburgh Feeding Evaluation Questionnaire) mensalmente em idosos desnutridos.


B

de ferramentas de triagem, a cada dois meses, em idosos desnutridos.


C

da análise de peso corporal e do IMC (Kg/m2), a cada dois meses, em idosos desnutridos.


D

de ferramentas de avaliação nutricional, a cada quarenta e cinco dias, em idosos desnutridos.

Em uma clínica de reabilitação para pacientes idosos, o nutricionista realiza uma avaliação nutricional por meio de exame físico. Ao observar a musculatura, o sinal físico que pode ser indicativo de desnutrição ou perda de massa magra em idosos é


A

presença de rugas.


B

edema nas extremidades.


C

aumento da força muscular.


D

perda de massa muscular nos membros superiores e inferiores.

Na avaliação nutricional de idosos, é essencial observar a ingestão de:


A

Gorduras trans para prevenção de obesidade.


B

Cálcio e proteínas para manutenção da saúde óssea e muscular.


C

Carboidratos simples para melhor digestão.


D

Sódio em grandes quantidades para a saúde cardiovascular.

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019), é um componente da proteína do soro do leite considerado um potente ativador da sinalização anabólica no músculo esquelético a


A

leucina.


B

biotina.


C

taurina.


D

vitamina A.

A triagem nutricional em pacientes hospitalizados é recomendada com o objetivo de detectar a presença de desnutrição e risco do desenvolvimento de desnutrição durante a internação hospitalar. Qual o método de triagem deve ser indicado para os idosos hospitalizados?


A

Miniavaliação nutricional (MAN).


B

Undernutrition risk score (URS).


C

Edinburgh Feeding Evaluation Questionnaire (EdFEDQ).


D

Malnutrition screening tool (MST).

Considerando que a anemia em idosos pode ser decorrente da deficiência de ferro alimentar, e que outros fatores podem contribuir para essa deficiência, na avaliação dietoterápica deve-se também levar em conta que a absorção desse nutriente pode estar comprometida devido:


A

ao elevado consumo de alimentos ricos em ácido cítrico e málico.


B

à falta de vitamina D.


C

à intensa produção de fator intrínseco.


D

à competição do ferro com a vitamina A.


E

ao uso de antiácidos.

A nutrição adequada no envelhecimento é essencial para garantir melhor qualidade de vida. O consumo de vitaminas e minerais deve ser de acordo com as recomendações dietéticas para a idade, para evitar possíveis distúrbios ocasionados pela deficiência de nutrientes. Sintomas como a função imunológica prejudicada, anorexia, disgeusia, cicatrização lenta e desenvolvimento de feridas por pressão, são ocasionados pela deficiência de qual mineral?


A

Zinco.


B

Ferro.


C

Magnésio.


D

Vitamina C.


E

Selênio.

Alterações fisiológicas inerentes ao envelhecimento podem interferir no padrão de ingestão de alimentos e aumentar o risco de desnutrição energético proteica (DEP). Entre as estratégias alimentares que podem melhorar o consumo alimentar e o alcance das necessidades nutricionais de pacientes idosos em risco nutricional ou desnutridos, está a inclusão de:


A

suplemento nutricional oral e redução do número de refeições oferecidas


B

suplemento nutricional oral e oferta de porções volumosas de alimentos


C

lanches intermediários e oferta de porções volumosas de alimentos


D

lanches intermediários e oferta de porções reduzidas de alimentos

É sabido que, em termos de composição corporal, o idoso apresenta aumento de gordura corporal e perda de massa muscular, condição agravada pela presença de doenças crônicas. Essa perda de massa muscular, quando associada à perda da força, é denominada


A

osteopenia.


B

osteoporose.


C

desnutrição energética proteica.


D

sarcopenia.


E

desnutrição.

Com o envelhecimento, há presença de alterações fisiológicas, metabólicas e de composição corporal. Diante a isso, ao que se refere sarcopenia?


A

Estudo do envelhecimento natural, incluindo fatores da biologia, psicologia e sociologia


B

Perda de massa muscular, força e funcionalidade relacionada com a idade;


C

Processo orgânico natural de envelhecimento e manifestações características de seus efeitos sobre a idade e seu avanço;


D

Estudo das doenças crônicas frequentemente associadas ao envelhecimento, incluindo seu diagnóstico e tratamento;


E

Perda de massa muscular em idosos obesos.

Durante o processo de envelhecimento, muitas das funções do organismo sofrem alterações, como a redução do metabolismo, a absorção de micronutrientes, a perda de massa muscular e de força (sarcopenia) e alterações no processo digestivo. Além disso, a diminuição do suco gástrico pode implicar na redução do


A

fator intrínseco e prejudicar a absorção de ferro.


B

fator intrínseco e prejudicar a absorção de vitamina B12.


C

pH gástrico e prejudicar a absorção de vitamina D.


D

pH gástrico e aumentar a absorção de cálcio.


E

pH gástrico e aumentar a absorção de vitamina C.

O indivíduo com mais de 60 anos tem algumas peculiaridades em comparação a outras fases da vida, como a perda de massa muscular e, consequentemente, perda de funcionalidade. Pensando nesse sentido, uma perda de peso não intencional no último ano pode ser um indicativo de intervenção para estabilização e/ou recuperação de peso. Sendo assim, qual seria o valor mínimo de perda de peso para iniciar a intervenção de estabilização e/ou recuperação do peso em idosos?


A

3 kg ou 2% do peso ideal.


B

3,5 kg ou 3% do peso habitual.


C

4 kg ou 4% do peso atual.


D

4,5 kg ou 5% do peso corporal.


E

5 kg ou 10% do peso corporal.

Em relação ao cuidado nutricional do idoso, marque a opção CORRETA.


A

A necessidade energética para indivíduos idosos deve ser de 20 a 25 Kcal por kg de peso corporal ao dia, para indivíduos eutróficos.


B

A recomendação de fibra dietética para os indivíduos idosos deve ser de 25 g ao dia, com o objetivo de manter um adequado funcionamento intestinal.


C

Existem evidências que, para garantir que os idosos desnutridos ou em risco nutricional tenham uma boa ingestão de nutrientes e calorias, os cuidadores não precisam de educação nutricional continuada.


D

A suplementação oral ou a oferta de alimentos naturais são estratégias eficazes para manutenção do estado nutricional dos idosos em eutrofia, dispensando qualquer intervenção na dieta para melhorar a aceitação.

Em relação ao Valor Energético Total (VET), para idosos, as recomendações diárias de carboidratos, proteínas e lipídios, segundo Dietary Reference Intake (DRI), são, respectivamente:


A

45%-65%, 10%-35%, 20%-35%.


B

50%-60%, 15%-20%, 23%-35%.


C

10%-20%, 40%-50%, 25%-30%


D

20%-30%, 10%-30%, 40%-50%.

Sobre alterações fisiológicas que podem interferir na ingestão do Idoso, analise as informações a seguir com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Em seguida, marque a alternativa correta.


I - Diminuição da sensibilidade gustativa e olfativa

II - Fatores psicossociais

III - Interação entre nutrientes e medicamentos

IV - Isolamento social e familiar


A

V; F; V; F.


B

F; V; V; V.


C

V; V; F; V.


D

F; V; F; F.


E

V; V; V; V.

Indique a alternativa que associa corretamente um sintoma decorrente dos efeitos colaterais do tratamento oncológico em idosos e um dos manejos propostos pela Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019).


A

Disfagia; fracionar a alimentação de 5-6 refeições/dia, com a oferta de alimentos macios e úmidos, além de amassar alimentos sólidos.


B

Xerostomia; evitar consumir frutas cítricas e com alto teor de líquidos.


C

Disgeusia; evitar ingerir alimentos ricos em zinco e cobre, como milho, feijão, cereais de trigo, aveia, ovos, carne assada, entre outros.


D

Náuseas e vômitos; evitar alimentos gelados, como sorvetes, e frutas cítricas, como laranja e limão.


E

Mucosite; aumentar a ingestão de alimentos ácidos e de preparações condimentadas.

A população idosa apresenta altos índices de desnutrição, desidratação e obesidade. Tais condições podem gerar graves consequências para a saúde, principalmente nesta faixa etária. Considerando a diretriz ESPEN (2022) de nutrição e hidratação do idoso, assinale a alternativa INCORRETA:


A

Em idosos com sobrepeso, dietas para redução de peso devem ser evitadas, para evitar a perda de massa muscular e o declínio funcional.


B

Em idosos obesos com problemas de saúde, dietas para redução de peso só devem ser consideradas após ponderação dos benefícios e riscos. Ainda assim, a restrição energética deve ser apenas moderada, e aliada a exercícios físicos, de modo a haver redução de peso lenta e a preservação da massa muscular.


C

As mulheres idosas devem receber pelo menos 1,6 litros de bebidas por dia, enquanto os homens idosos devem receber pelo menos 2 litros, a menos que haja uma condição clínica que exija uma abordagem diferente.


D

A ingestão energética em idosos deve ser de 40 kcal/kg/dia e de proteínas de pelo menos 1,5 g/kg/dia, pode realizar ajuste individual de acordo com o estado nutricional, nível de atividade física, estado da doença e tolerância.

Qual é a importância de adaptar a consistência dos alimentos ao lidar com a inapetência em idosos?


A

Ignorar a importância do estado nutricional na terceira idade.


B

Desconsiderando a influência da consistência na aceitação alimentar.


C

Ignorar a relação entre consistência e inapetência.


D

Porque a adaptabilidade da consistência pode facilitar a ingestão, especialmente em casos de dificuldades de mastigação.

 
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