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Questões de Concurso sobre Cirurgia
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As equipes de saúde bucal na atenção primária da modalidade I são compostas minimamente por
A
um cirurgião-dentista e um auxiliar de saúde bucal ou técnico em saúde bucal.
B
um cirurgião-dentista, um técnico em saúde bucal e um auxiliar em saúde bucal.
C
um cirurgião-dentista e dois auxiliares de saúde bucal.
D
dois cirurgiões-dentistas e um auxiliar de saúde bucal.
Finalizado o ato cirúrgico, cabe à equipe assistente entregar ao paciente ou familiar as orientações sobre os procedimentos a serem realizados nos primeiros dias do período pós-operatório. Numere as orientações descritas na coluna da direita de acordo com os períodos pós-operatórios dados na da esquerda.
1. Do momento da cirurgia até 24 h depois
2. A partir de 24h
( ) Fazer alimentação líquida ou pastosa ligeiramente aquecida.
( ) Aplicar bolsa de gelo envolta em compressa úmida na face.
( ) Não se expor ao sol ou calor excessivo.
( ) Manter repouso com a cabeça apoiada em 2-3 travesseiros.
Marque a sequência correta.
A
2, 1, 1, 1
B
1, 2, 2, 1
C
2, 2, 1, 2
D
1, 1, 2, 2
Durante uma cirurgia de remoção de um tumor na cavidade oral, o cirurgião acidentalmente lesiona um nervo, resultando em perda de sensação na gengiva inferior e no lábio inferior. Qual nervo foi provavelmente danificado?
A
O nervo mandibular (NC V3).
B
O nervo glossofaríngeo (NC IX).
C
O nervo hipoglosso (NC XII).
D
O nervo facial (NC VII).
E
O nervo maxilar (NC V2).
A técnica cirúrgica para tratamento de algumas deformidades dentofaciais na qual o ramo da mandíbula é dividido pela osteotomia horizontal na mesial e osteotomia vertical na lateral, e estas são conectadas pela osteotomia anterior do ramo, sendo o córtex lateral da mandíbula separado, permitindo a movimentação da mandíbula, é a osteotomia
A
subapical anterior.
B
vertical do ramo.
C
sagital da mandíbula.
D
subapical total.
Em quais casos a cirurgia frenectomia é indicada:
A
Para remover cistos na gengiva.
B
Para realizar correção de assimetrias faciais.
C
Para extrair os dentes do siso.
D
Para remoção de freio labial ou lingual.
Antes do procedimento de intubação oral, recomenda-se a consulta com um cirurgião-dentista para que os pacientes sejam submetidos a uma avaliação efetiva da condição dentoalveolar pré-anestesia, com vistas à atenuação dos riscos de lesão e traumatismo dentoalveolar; o trauma nos incisivos centrais superiores pode estar associado à intubação endotraqueal a partir de um efeito de fulcro nos dentes para a elevação da língua.
C
Certo
E
Errado
Paciente A. L. M., 54 anos de idade, feminino, tabagista procurou o centro de especialidades odontológicas do município onde reside queixando-se do surgimento de múltiplas lesões na mucosa dos palatos, duro (em maior proporção) e mole. Na anamnese, a paciente referiu ter feito o uso de antibioticoterapia, penicilina, por um período de tempo prolongado. Ao exame clínico, observa-se que a paciente é edêntula total em maxila, com o uso contínuo de prótese total superior. Ao exame clínico evidencia-se que as lesões apresentam-se como placas brancas definidas e esbranquiçadas, em mucosa palatina, em proporção maior na área chapeável. Como forma diagnóstica associada ao tratamento, executou-se a raspagem das lesões, as quais foram facilmente desprendidas com o auxílio de uma gaze, expondo uma superfície de mucosa palatina subjacente eritematosa, ulcerada e áspera. Qual a hipótese diagnóstica mais provável para o caso relatado e qual a medicação a ser prescrita neste caso?
A
Leucoedema e antibióticos (a exemplo da penicilina).
B
Candidíase oral e agentes antifúngicos tópicos (a exemplo da nistatina e clotrimazol).
C
Líquen plano e agentes antifúngicos sistêmicos (a exemplo do cetoconazol e fluconazol).
D
Queratose irritativa e antibióticos (a exemplo da penicilina).
E
Leucoplasia e agentes antifúngicos tópicos (a exemplo da nistatina e clotrimazol).
As complicações associadas à cirurgia dentoalveolar, como sangramento, infecção do local operatório, osteíte alveolar, deslocamento de raiz ou dente, e comunicação bucossinusal, podem variar em gravidade e requerem uma abordagem clínica cuidadosa para prevenção e tratamento. O reconhecimento precoce e o manejo adequado dessas complicações são fundamentais para garantir a recuperação do paciente e evitar consequências a longo prazo.
Considerando possíveis complicações em cirurgias dentoalveolares, qual das seguintes alternativas é INCORRETA?
A
O sangramento pós-operatório nas exodontias simples é, na maioria das vezes, autolimitado e pode ser gerenciado com medidas locais de pressão e uso de agentes hemostáticos.
B
A infecção do local operatório pode ser prevenida com higiene oral adequada antes da cirurgia e, se necessário, com o uso de antibióticos.
C
A osteíte alveolar, caracterizada por dor intensa e alvéolo “seco”, deve ser tratada exclusivamente com antibióticos sistêmicos para promover a cura.
D
A fratura de uma raiz dentária durante a exodontia requer intervenção imediata se houver infecção associada ao dente no pré-operatório.
E
Comunicações bucossinusais pequenas podem cicatrizar espontaneamente com cuidados pós-operatórios apropriados, incluindo precauções para evitar agravamento da condição sinusal.
Ano:
2024
Banca:
Objetiva Concursos
De acordo com o retalho reposicionado lateralmente, analisar os itens.
I. Esta técnica pode ser usada para cobrir um defeito de mucosa existente.
Il. A cicatrização ocorre por primeira intenção.
III. Geralmente necessário seccionar através do periósteo para a cobertura do processo alveolar após uma extração dentária.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas no item l.
B
Apenas no item ll.
C
Apenas nos itens l e |ll.
D
Apenas nos itens Il e III.
A ostenecrose pode se manifestar de maneira espontânea ou como resposta a alguns estímulos. Com o intuito de facilitar a compreensão e o tratamento, a Associação Americana de Cirurgia Oral e Maxilofacial (AAOMS) subdividiu a Osteonecrose Medicamentosa (ONMM) em 4 estágios. Conforme a classificação dos estágios da ONMM, sabe-se que
A
o estágio 01 corresponde à exposição de osso necrótico ou fístula de origem óssea em pacientes assintomáticos, com ausência de infecção.
B
o tratamento do estágio 01 da osteonecrose medicamentosa deve ser debridamento da área necrótica e antibioticoterapia.
C
as alterações radiográficas, no estágio 02, estendem-se além do osso alveolar.
D
o estágio 04 corresponde à exposição de osso necrótico ou fístula de origem óssea em pacientes assintomáticos, com presença de infecção e fístula extraoral.
Os princípios cirúrgicos são essenciais para o sucesso das intervenções odontológicas. Qual é o objetivo principal do uso de irrigação durante a extração de dentes?
A
Anestesia dos tecidos moles.
B
Prevenir infecção.
C
Reduzir o sangramento.
D
Resfriar a broca e o osso.
E
Aumentar a visibilidade do campo operatório.
A escolha do tipo de luva para cada área de atendimento é de grande relevância, pois, durante o seu uso, pode ocorrer a quebra da integridade da barreira. Além do uso adequado desse importante equipamento de proteção individual, faz-se necessário a sua correta remoção. Durante a remoção correta das luvas de procedimentos odontológicos após o seu uso, o profissional deve
A
segurar, ainda com duas mãos enluvadas, uma das luvas pela parte externa, na altura do punho, e puxá-la em direção à ponta dos dedos. A luva sairá pelo avesso.
B
segurar a primeira luva, corretamente já removida, com a outra mão enluvada. Colocar os dedos da mão não enluvada na parte externa da luva (da mão enluvada) e puxá-la. A luva sairá. Finalmente, deve higienizar as mãos com água e sabão.
C
segurar a primeira luva, já removida corretamente, com a outra mão enluvada. Colocar os dedos da mão não enluvada na parte interna da luva (entre a luva e o punho) e puxar a segunda luva em direção à ponta dos dedos. A luva sairá. Removendo corretamente as luvas, não precisa higienizar as mãos com água e sabão.
D
segurar, ainda com duas mãos enluvadas, uma das luvas pela parte interna, na altura do punho, e puxá-la em direção à ponta dos dedos. A luva sairá.
A avaliação física do paciente para cirurgia oral e maxilo facial é substancialmente necessária. O Cirurgião Dentista deve investigar a história de problemas clínicos do paciente e realizar o planejamento cirúrgico de acordo com as condições clínicas encontradas.
Como forma de controle da ansiedade, o profissional que irá conduzir o procedimento deverá usar os seguintes protocolos:
A
Manter os instrumentais cirúrgicos mais próximos ao alcance da visão do paciente, evitando surpresas; utilizar anestésicos de menor duração e optar pela realização de procedimentos mais extensos, para criar a segurança de não retornar para continuar com os procedimentos não realizados.
B
Realizar procedimentos matinais, reduzindo o tempo de espera na recepção; tranquilização verbal e uso de ansiolíticos por via oral.
C
Usar agentes sedativos na manhã da cirurgia, além do uso do óxido nitroso; realizar os procedimentos sem avisar cada sequência, criando um ambiente de surpresas, para evitar que o paciente sofra por antecedência.
D
Usar de hipnóticos na noite anterior à cirurgia; realizar consultas após o almoço, diminuindo a possibilidade de hipoglicemia e distrair o paciente com uma conversa sincera, indicando os instrumentais que serão usados;
Na prática cirúrgica odontológica, a semiologia é fundamental para a correta identificação e tratamento das condições orais dos pacientes, e é composta por diversas etapas. Um dos conceitos importantes nesse processo é a semiogênese, assim, avalie as proposições:
I.Semiogênese são os métodos e técnicas utilizadas pelo cirurgião-dentista para detectar sinais clínicos durante o exame físico. Isso inclui o uso de instrumentos como espelhos bucais, sonda periodontal, radiografias e palpação intraoral e extraoral.
II.A semiogênese é essencial para identificar a causa subjacente da condição do paciente.
III.A semiogênese também pode envolver manobras específicas para avaliar a mobilidade dental, a sensibilidade dos dentes ou a função da articulação temporomandibular.
Assinale a alternativa correta:
A
Apenas a proposição III está correta.
B
Apenas as proposições II e III estão corretas.
C
Apenas a proposição II está correta.
D
Apenas a proposição I está correta.
“Essa técnica possui uma incisão relaxante que segue do ramo ascendente mandibular à distal do segundo molar inferior, contornando-o intra-sulcularmente junto com o primeiro molar inferior e o segundo pré molar inferior. Sendo que não possui nenhuma relaxante na região vestibular. Sendo o retalho rebatido a seguir.”
O texto acima se refere a qual tipo de incisão?
A
De Ward por Howe.
B
De Cogswell.
C
De Szymd.
D
De Centeno.
E
Do tipo envelope.
Leia a descrição a seguir:
“Realizar uma incisão relaxante no dente à frente e no dente atrás da área em questão. Unir as incisões relaxantes através de uma incisão intrasulcular do dente posterior até o dente final, sempre dentro do sulco gengival e separando as papilas gengivais.”
A qual tipo de retalho pertence essa descrição?
A
Retalho trapezoidal.
B
Retalho do tipo envelope.
C
Retalho em Y.
D
Retalho em L.
Os princípios básicos da cirurgia oral devem ser do conhecimento do cirurgião-dentista para minimizar riscos de infecções, viabilizar uma boa cicatrização e reparação tecidual e consequentemente garantir o sucesso da cirurgia realizada.
Considere as seguintes afirmativas e assinale V para VERDADEIRO ou F para FALSO.
( ) Para uma correta incisão se faz necessário o uso de uma lâmina afiada, de tamanho apropriado, sendo preferíveis cortes intermitentes e curtos, permitindo incisões limpas e sem dano aos tecidos.
( ) As incisões devem ser realizadas de forma perpendicular à superfície do epitélio que o profissional planeja reaproximar, permitindo assim que as bordas permaneçam quadradas e possam ser reorientadas mais facilmente durante a sutura.
( ) O planejamento do retalho deve ser feito de modo a evitar necrose, deiscência ou dilaceração do tecido.
( ) Mecanismos de hemostasia, como a utilização de esponja para realizar pressão sobre um vaso sangrante, causam estagnação do sangramento e devem ser aplicados em forma de leve batidinhas ao invés de esfregar sobre a região.
A
V-V-F-F
B
V-F-V-F
C
F-V-F-V
D
F-V-V-V
E
V-V-V-F
Segundo Lopes e Siqueira (2020), sobre as vias de disseminação e drenagem do abscesso, “a via de disseminação poderá ser o espaço sublingual, se o ápice do dente envolvido estiver localizado acima da inserção do músculo milo-higideo". Tal descrição se refere a:
A
Dentes inferiores, cortical vestibular.
B
Dente anterior inferior, cortical vestibular.
C
Dente anterior inferior, cortical lingual.
D
Dentes inferiores, cortical lingual.
E
Dentes posteriores inferiores, cortical lingual.
Em relação à cirurgia dos terceiros molares e à sua classificação em relação à angulação de Pell e Gregory, analise as assertivas abaixo:
I. Os terceiros molares superiores com inclinação distoangulada são os mais difíceis de serem removidos.
II. Terceiro molar inferior, classe III-C, com impacção óssea completa indica uma extração dentária difícil.
III. Os terceiros molares inferiores, distoangulados, têm uma extração mais difícil quando comparados aos mesioangulados.
IV. A classificação horizontal, classe I-A, indica uma retenção complexa e cirurgia com ampla ostectomia.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e II.
B
Apenas II e III.
C
Apenas III e IV.
D
Apenas I, II e III.
Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando os exames complementares e suas características.
(1) Tempo de coagulação
(2) Tempo de protrombina
(3) Tempo de tromboplastina parcial ativada
(4) Contagem de plaquetas
(5) Prova do laço ou teste de fragilidade capilar
( ) Usa-se para analisar as vias extrínsecas e comum de coagulação, avaliar a função hepática e monitorar a resposta terapêutica anticoagulante.
( ) Mensura a capacidade da fibrina formar o coágulo inicial. É uma prova grosseira, não muito sensível, que só detecta diásteses hemorrágicas pronunciadas.
( ) Avalia a inteireza das paredes vasculares após a obstrução do fluxo venoso.
( ) Índice quantitativo da capacidade do paciente coagular.
( ) Usa-se para avaliar deficiências congênitas do sistema intrínseco, avaliar hemofilia A e B, monitorar o uso de heparina e avaliar defeitos de inibidores de coagulação.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
A
3 – 5 – 1 – 4 – 2.
B
1 – 2 – 5 – 4 – 3.
C
1 – 2 – 5 – 3 – 4.
D
2 – 1 – 3 – 5 – 4.
E
2 – 1 – 5 – 4 – 3.
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