

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Leia o texto abaixo:
“Incisa-se o rebordo alveolar até a distal do segundo molar depois faz-se uma incisão no sentido vestíbulo lingual apenas na parte do rebordo alveolar. Esta favorece uma área de trabalho muito restrita, tanto no sentido mésio distal como no sentido vestíbulo lingual, dificultando manobras cirurgias e a instrumentação pode dilacerar os rebordos da incisão”
O texto acima se refere a qual tipo de incisão cirúrgica?
COGSWELL
INCISÃO WARD por HOWE:
CENTENO
TIPO AVELLANAL
LOTTER
A incisão coronal ou bitemporal é uma abordagem cirúrgica versátil para as regiões superior e média do esqueleto facial, incluindo o arco zigomático. Ela fornece excelente acesso para áreas com mínimas complicações. A mnemônica básica para as camadas do couro cabeludo é conhecida como “SCALP”, que significa:
Osso, Pele, aponeurose/músculo, tecido areolar frouxo, periósteo.
Pele, tecido subcutâneo, tecido gorduroso, tecido areolar frouxo, periósteo.
Pele, tecido subcutâneo, aponeurose/músculo, tecido areolar frouxo, periósteo.
Osso, tecido subcutâneo, aponeurose/músculo, tecido areolar frouxo, periósteo.
Considere a necessidade, previamente à reabilitação protética do caso, de frenectomia labial superior. Dentre as técnicas abaixo, a mais frequentemente indicada como adequada para o tratamento de freios com base larga é a
zetaplastia.
vestibuloplastia.
excisão simples.
uso de retalhos de transposição.
A escolha de uma técnica reconstrutiva é influenciada por muitas variáveis. Assinale a alternativa que apresenta uma delas, segundo Miloro.
Os agentes causais do defeito.
A indisponibilidade e a inviabilidade dos tecidos moles.
Os objetivos estéticos.
A origem do material a ser enxertado.
A paciente, então, procura um cirurgião bucomaxilofacial, considerando que agora apresenta aumento de volume difuso nas regiões submentoniana, submandibular e bucal do lado esquerdo, além de abertura bucal de 17mm, FC = 95 bpm, FR = 18 irpm, SatO2 = 93 % e T =39 ºC, assinale alternativa correta.
Os sinais vitais da paciente agora são indicativos de piora significativa, com provável obstrução parcial de vias aéreas.
Para drenagem do espaço submandibular, as incisões devem ser feitas acima dos ventres anterior e posterior do músculo digástrico e a dissecção precisa passar superiormente até que a tábua lateral da mandíbula seja contatada com a pinça hemostática ou tesoura romba.
Para tentar encontrar pus drenável, ou seja, uma coleção de 10 ml ou mais, uma tomografia computadorizada sem contraste deve ser imediatamente solicitada para a paciente em questão.
Apesar da piora da paciente, caso o dente seja extraído e a drenagem sob anestesia local seja efetiva, a paciente poderá receber alta com prescrição de antibióticos orais, com retorno previsto para controle em 7 dias.
Paciente K.L.B, 24 anos, nega envolvimento sistêmico pessoal, procurou o centro de especialidades odontológicas do município onde reside, queixando-se destruição coronária total dos dentes 14, 15, 16 e 17, sem envolvimento doloroso na presente avaliação. Ao realizar a anamnese, o paciente não referiu nenhum processo alérgico medicamentoso. Ao exame clínico, observa-se a ausência de abscessos, vestibular ou palatino, em mucosas gengivais, assim como, destruição coronária com evidenciação de dentina reacionária e exposição dos condutos radiculares pulpares. As raízes dentárias dos elementos não apresentam ponto de apoio para o uso dos fórceps. Ao realizar a radiografia panorâmica, observou-se envolvimento da região da furca dentária nos dentes 14, 16 e 17, com a demonstração de lesão radiolúcida, circunscrita e localizada nos ápices dentários, associada ao envolvimento pulpar, enquanto que os elemento 15 apresenta destruição coronária extensa, com comprometimento pulpar associado. O cirurgião dentista optou pelo procedimento de exodontia dos restos radiculares dos elementos 14, 15, 16 e 17 por via alveolar. Seguindo os princípios para as exodontias dos restos radiculares, quais as etapas operatórias a serem seguidas, em ordem de execução cirúrgica?
Anestesia, incisão gengival, sindesmotomia, alveolectomia e ostectomia, exodontia via uso de fórceps, curetagem periapical, irrigação da cavidade, regularização óssea e sutura oclusiva.
Anestesia, incisão gengival, sindesmotomia, alveolectomia e ostectomia, exodontia via uso de alavancas, curetagem periapical, regularização óssea dos bordos dos alvéolos, irrigação da cavidade e sutura oclusiva.
Anestesia, incisão gengival, alveolectomia e ostectomia, exodontia via uso de fórceps, sindesmotomia, irrigação da cavidade, regularização óssea, curetagem periapical e sutura oclusiva.
Anestesia, incisão gengival, exodontia via uso de alavancas, alveolectomia e ostectomia, sindesmotomia, irrigação da cavidade, regularização óssea, curetagem periapical e sutura oclusiva.
Anestesia, incisão gengival, sindesmotomia, irrigação da cavidade, alveolectomia e ostectomia, exodontia via uso de alavancas, curetagem periapical, regularização óssea e sutura oclusiva.
A figura abaixo representa o Arco facial de um Articulador semi ajustável.

Assinale a alternativa que corretamentamente os números atribuídos aos componentes desta peça:
1 — Forquilha; 2 — Relator Nasio; 3 — Marcação da Distância Intercondilar.
1 — Haste Superior; 2 — Nasio; 3 — Olivas.
1 — Forquilha; 2 — Marcação da Distância intercondilar; 3 - Olivas.
1 — Haste superior, 2 — Marcação da Distância Intercondilar; 3 - Olivas.
1- Marcação da Distância Intercondilar; 2 — Haste superior; 3 — Olivas.
Paciente com 58 anos de idade e história prévia de Tromboembolismo Venoso (TEV) deverá ser submetido à exodontia de quatro elementos dentais para instalação de uma Prótese Parcial Removível provisória. O mesmo relata uso contínuo de 100 mg de Ácido Acetil Salicílico.
Diante dessa situação, a MELHOR conduta para o caso é:
Realizar a cirurgia sem a suspenção da medicação.
Realizar a cirurgia em regime hospitalar, com reserva de bolsa de plaqueta.
Solicitar ao médico assistente que altere a medicação do paciente para a realização do procedimento.
Suspender a medicação indicada 7 dias antes da cirurgia.
Às vezes, pacientes com complicações de saúde precisam de adaptações em seus cuidados pré-operatórios quando uma cirurgia bucal é planejada. No manejo de paciente com insuficiência renal e recebendo hemodiálise devem ser tomadas as seguintes precauções EXCETO:
Adiar o tratamento odontológico até o dia seguinte da realização da diálise.
Monitorar a pressão arterial e frequência cardíaca.
Procurar por sinais de hiperparatireoidismo secundário.
Considerar triagem para o vírus da hepatite B antes do tratamento odontológico.
Medicar com AINEs profilaticamente.
As cirurgias parendodônticas desempenham importante papel na manutenção dos elementos dentários. A respeito desses tratamentos perirradiculares, analise as assertivas abaixo:
I. A radiculotomia só deve ser realizada em dentes bi ou polirradiculares, e a remoção de uma unidade radicular deve conservar, na estrutura amputada, um esqueleto dental viável para a função dentária reabilitada.
II. A curetagem apical ou apicectomia pode ser indicada quando foram esgotadas as possibilidades do tratamento endodôntico ou na impossibilidade da sua realização, mas nunca como um recurso adicional do processo de cura da lesão como primeira escolha.
III. As incisões localizam-se predominantemente por vestibular, de forma independente da raiz afetada.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
Em relação às patologias relatadas pelo paciente na anamnese, podemos afirmar que
a hipertensão arterial em estágio I pode ser definida como a aferição, em duas ocasiões distintas, de pressão arterial sistólica superior a 130 mmHg ou pressão arterial diastólica superior a 80 mmHg.
a hipertensão arterial, apesar de tratar-se de uma doença comum, não é um motivo frequente de adiamento de procedimentos cirúrgicos eletivos.
os objetivos gerais no manejo pré-operatório dos pacientes diabéticos consistem em evitar uma hiperglicemia expressiva e, também, hipoglicemia.
os pacientes diabéticos submetidos a procedimentos sob anestesia geral não necessitam de alterações e/ou adequação do seu esquema medicamentoso habitual.
Sobre técnicas operatórias que envolvem a região da órbita e suas estruturas, assinale a alternativa CORRETA.
A glândula lacrimal repousa na fossa nasolacrimal que é composta por parte da maxila e pelas lâminas lacrimais.
Os nervos troclear e abducente passam pela fissura orbital inferior.
O canal óptico é formado pela asa maior do osso esfenoide e da passagem ao primeiro par de nervos cranianos.
O plexo vásculo nervoso etmoidal anterior passa pelo canal etmoidal posterior, composto exclusivamente pelo osso frontal.
Os nervos oculomotor, troclear e abducente passam pela fissura orbital superior.
Baseado na Hierarquia da Estabilidade de Proffit et al.; em qual das alternativas abaixo, o movimento cirúrgico descrito é considerado menos estável ou problemático?
Avanço Mandibular
Assimetria
Recuo Maxilar
Avanço de mento
Alargamento maxilar
A mudança no ambiente de trabalho do cirurgião-dentista e a situação clínica em que se encontra o paciente crítico (UTI/CTI) acarretam algumas barreiras que, durante o atendimento odontológico, devem ser superadas e compensadas sempre que possível. Essas podem ser barreiras físicas ou de comunicação, sendo que esta última se refere a(à):
Sedação, ventilação mecânica, déficit cognitivo e estresse.
Dificuldade de comunicação com familiares e equipe assistencial.
Negação do paciente em manter uma comunicação com a equipe assistencial.
Proibição médica de contato com o paciente.
A apneia obstrutiva do sono é a ocorrência de eventos de apneia (paradas respiratórias) de tal modo que o paciente tem interrupção do fluxo de ar por mais de 10 segundos. Essa condição pode estar associada à deficiência mandibular e consequente falta de suspensão anterior da língua e musculatura hipofaríngea.
Assinale a alternativa que melhor descreve a indicação para correção cirúrgica desta condição.
Avanço maxilar e mandibular com uvulofaringopalatoplastia.
Distração osteogênica e avanço maxilar.
Avanço maxilar e recuo mandibular com uvuloplastia.
Osteotomia subapical e uvuloplastia.
Avanço maxilar e mentoplastia.
São passos essenciais na preparação ortodôntica pré cirurgica:
I - Alinhar os arcos individualmente.
II - Conseguir a compatibilidade dos arcos ou dos segmentos dos arcos.
III - Acentuar a deformidade do paciente para alcançar as relações oclusais necessárias quando os componentes esqueléticos forem apropriadamente posicionados na cirurgia.
IV - Estabelecer posições anteroposteriores e verticais apropriadas dos incisivos.
Marque a alternativa que contem as opções corretas:
As opções I, II, III e IV estão corretas.
As opções I, III e IV estão corretas.
As opções II, III e IV estão corretas.
As opções I, II e IV estão corretas.
Apenaas a opção I está correta.
Sobre as infecções odontogênicas assinale a alternativa CORRETA.
Quando a infecção perfura a lâmina cortical do processo alveolar, ela se dissemina por localizações anatômicas que independem da espessura do osso que cobre o ápice do dente.
Ocasionalmente, um abscesso palatino surge do ápice de um incisivo lateral gravemente inclinado ou da raiz palatina de um primeiro molar ou pré-molar superior
O músculo milo-hioideo determina se as infecções que drenam vestibularmente vão se dirigir superiormente a esse músculo para o espaço submandibular ou abaixo dele para o espaço sublingual.
O sinal vital que mais varia com a infecção é a pressão sanguínea do paciente, especialmente o paciente ansioso e o que está em choque séptico que se apresenta hipotenso.
Quando colocado, o dreno deve permanecer em posição por no máximo 24h, independente da atividade da drenagem.
Analise a definição abaixo:
“Ocorre quando a continuidade dos axônios, mas não da bainha epineural, é interrompida. Um trauma forte, esmagamento do nervo ou extrema tração dele podem produzir esse tipo de lesão. Como a bainha epineural ainda está intacta, a regeneração axonal pode (mas não sempre) ocorrer como uma resolução de disfunção do nervo de 2 a 6 meses.”
Sobre as lesões de nervos sensoriais na região maxilofacial, assinale a alternativa que corresponde corretamente à terminologia utilizada para a definição.
Neuroma
Neuropraxia
Neurotmese
Axonotmese
Degeneração walleriana
Como o objetivo principal na cirurgia reconstrutiva pré-protética é eliminar a condição de edentulismo, deve-se considerar a etiologia da ausência dentária ao se avaliar os pacientes e planejar o tratamento.
De acordo com a forma do rebordo residual, descrita e classificada por Cawood e Howell, o rebordo pós-exodontia é classe
I.
II.
III.
IV.
V.
Na cirurgia odontológica, a seleção do material de sutura não precisa considerar as propriedades biológicas dos tecidos a serem aproximados, as características físicas e biológicas dos fios ou as condições da ferida a ser fechada.
Certo
Errado