Questões de Concurso sobre Condições e Doenças Periodontais

Em relação à etiologia da doença periodontal, podemos afirmar:

I. Estudos apontam os periodontopatógenos como causadores em potencial das periodontites, sendo que mais de 500 espécies diferentes são encontradas na colonização do biofilme subgengival.

II. Estudos atuais descartaram uma possível relação entre as doenças sistêmicas e a doença periodontal que apresentou não haver nenhuma evidência nesta relação.

III. A partir dos 50 anos, mais de 25% da população tem doença periodontal severa ou muito severa. A maioria das doenças periodontais têm semelhança nas características clínicas, porém apresentam diferenças em termos de bacteriologia, resposta imune do hospedeiro e diferenças de comportamento dos indivíduos.

Está(ão) CORRETA(S):

Segundo Kriger (2003), com relação às atitudes profissionais na prevenção/tratamento de gengivite, analise as afirmativas abaixo.

I. As condições necessárias para que o paciente venha a realizar um adequado controle de placa são de responsabilidade do profissional da área de higiene dental.

II. A remoção do cálculo dental supragengival pode ser efetuada com instrumentos manuais, sônicos e ultrassónicos.

III. O profissional não precisa conhecer o paciente para conseguir, da melhor maneira possível, inserir ou modificar hábitos na vida desse paciente.

IV. A mudança de hábitos de higiene bucal em caráter definitivo pode levar vários anos e a manutenção é a única forma de garantir sua efetividade.

Assinale a opção correta.

Paciente de 15 anos relata abundante sangramento gengival, dor espontânea, no exame clínico detecta-se a gengiva com edema, avermelhada, inversão das papilas interdentais, em toda a sua extensão e presença de áreas necróticas de forma generalizada. Qual diagnóstico?

Paciente do sexo masculino, melanoderma, 16 anos de idade, apresenta-se ao consultório odontológico para uma consulta de rotina. Ao exame clínico, observa-se perda de inserção óssea proximal, na face mesial do primeiro molar inferior direito e do incisivo central superior direito, porém não há inflamação clínica evidente. O paciente possui boa higiene oral e baixos índices de placa são encontrados. Radiograficamente, observa-se perda óssea vertical e angular avançada, localizada entre os incisivos superiores, e perda do osso alveolar em forma de arco, estendendo- se da superfície distal do segundo pré-molar inferior direito até a face mesial do segundo molar inferior direito.

De acordo com os dados apresentados, pode-se concluir que o paciente está com um quadro de periodontite

Segundo Carranza et al. (2016), diversas vias sinalizadoras existentes na biologia molecular resultam em inflamação periodontal e perda óssea, sendo que múltiplas células estão envolvidas em interações entre medidores inflamatórios e seus antagonistas. Dentre os fatores e estímulos que regulam a osteoclastogênese, assinale a opção que apresenta aquele que pode ser considerado inibidor da reabsorção óssea.

O tratamento da periodontite integra a abordagem dos principais agravos à saúde. Sobre esse tema, considere as afirmações abaixo.

I - A instrumentação da área subgengival deve ser precedida pela determinação da profundidade de sondagem, exploração da anatomia e localização dos depósitos a serem removidos.

II - A intenção da abordagem subgengival é a redução da inflamação e a interrupção da degradação do tecido de inserção.

III - A resolução dos problemas supragengivais é de menor importância para o tratamento da periodontite, uma vez que a redução da inflamação da gengiva marginal pode ser atingida após a remoção dos depósitos subgengivais.

Quais estão corretas?

São características do aumento gengival influenciado por drogas, segundo LINDHE (2010), exceto:

De acordo com LINDHE (2010), a perda contínua dos tecidos de suporte na doença periodontal progressiva pode resultar em um aumento da mobilidade dentária. Segundo a classificação de Miller (1950), sobre o aumento na mobilidade dentária é falso afirmar que:

Assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso. Segundo a Conferência de Consenso sobre Terminologia Diagnóstica (2008) a respeito das condições patológicas periapicais podemos afirmar:

( ) Os Tecidos Apicais estão normais quando o paciente se encontra assintomático e o dente responde normalmente aos testes de percussão e palpação. A radiografia revela a integridade da lâmina dura e do espaço do ligamento periodontal em torno dos ápices de todas as raízes.

( ) Periodontite Apical Sintomática é quando um dente terá uma resposta indolor à pressão da mordida ou à percussão. Esse dente pode ou não responder aos testes de vitalidade pulpar, e a radiografia ou a imagem desse dente geralmente exibirão pelo menos um adelgaçamento do espaço do ligamento periodontal e poderão ou não apresentar uma radiolucidez apical associada a uma ou todas as raízes.

( ) Abscesso Apical Agudo é quando o dente apresentará bastante sensibilidade a pressão da mastigação, à percussão e à palpação. Esse dente não responderá a nenhum teste pulpar e exibirá graus variados de mobilidade. A radiografia ou a imagem podem exibir de um espessamento do espaço do ligamento a uma radiolucidez apical.

( ) Um dente com um abscesso apical crônico geralmente não apresentará sintomas clínicos. Esse dente não responderá aos testes de vitalidade pulpar, e a imagem radiográfica exibirá radiolucidez apical. Geralmente, o dente não é sensível à pressão causada pela mastigação, mas o paciente pode ter uma “sensação diferente” à percussão.

A sequência CORRETA é:

Paciente LILS, 58 anos, procurou atendimento queixando-se de inflamação gengival, dentes amolecidos e halitose. Foi observado no exame clínico profundidades de sondagem de 5 e 6mm e frêmito nos incisivos centrais superiores (estes com profundidade de sondagem de 8mm). Baseados nesta informação e no conceito da inter-relação com a doença periodontal, de que forma o trauma oclusal atua nos tecidos periodontais infectados?

A doença periodontal é uma doença que se caracteriza como um conjunto de condições inflamatórias, de caráter crônico e de origem bacteriana, que começa afetando o tecido gengival e pode levar, com o tempo, à perda dos tecidos de suporte dos dentes. Sobre o grande grupo das doenças periodontais, leia as afirmativas abaixo:

I. A gengivite é uma doença que requer espécies bacterianas específicas, sendo, portanto, uma resposta imunogênica do hospedeiro.

II. Toda periodontite é precedida por uma gengivite.

III. Em toda perda de inserção há perda óssea.

IV. A periodontite crônica poderá apresentar surtos episódicos de exacerbação da doença e estes estão ligados a fatores de risco pré- existentes.

É correto apenas o que se afirma em:

Uma gengivite inicial pode ser reconhecida por

É uma manifestação inflamatória desencadeada pelo acúmulo de placa bacteriana e rompimento do equilíbrio agressão/defesa. Constitui-se em um processo inflamatório que deve ser prevenido e tratado. O fragmento refere-se à(ao):

A lesão progressiva da doença periodontal pode ser dividida em 4 fases e as descrições das lesões caracterizam a histopatologia da gengiva. Pode-se afirmar que a lesão: (Page e Shroeder - 1972)

Sobre a doença periodontal e sua distribuição na população e características:

O desenvolvimento da periodontite apical aguda reflete amplamente a imunidade inata, sendo esta a primeira linha de defesa contra os irritantes provenientes do canal radicular. Assinale a alternativa que NÃO é uma característica da imunidade inata.

Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de gengivite, que

Assinale a opção que apresenta a forma de doença periodontal reversível, causada exclusivamente pelo acúmulo de placa bacteriana, que não causa perda óssea e pode ser tratada através de adequação dos hábitos de higiene oral.

A periodontite é considerada uma doença infecciosa multifatorial, na qual as bactérias têm papel central. Os principais agentes patógenos periodontais relacionados com o tipo grave de periodontite são: